肾结核75例临床分析

肾结核(Tuberculosis of kindey)在泌尿生殖系统结核中占重要地位 ,泌尿生殖系统中其它器官的结核,大都继发于肾结核.因此,既要把泌尿生殖系统结核作为全身结核病的一部分,也要把泌尿生殖系统某一器官的结核作为整个系统结核病的一部分 .结核杆菌感染肾脏以血行播散为主要径路.以有无临床症状,肾结核可分为病理肾结核和临床肾结核,病理肾结核绝大多数是两侧性的,但多数病灶能自行愈合,所以发展到临床肾结核阶段,多数为单侧性.男性生殖系结核大多与泌尿系结核病同时存在,其中常以附睾结核为主.     

CT对肾结核的诊断价值

肾结核是全身结核的一部分。近几年结核病的发病率呈逐年上升趋势,以肺结核多见,其次为骨结核、关节结核、肠结核、淋巴腺结核、泌尿系结核及中枢结核,本文将重点探讨肾结核,从肾结核的病理基础分析其较特征的CT影像,并评价CT的诊断价值。1资料与方法17例肾结核均为我院2003-20     

荧光定量PCR诊断肾结核的临床应用价值

目的提高肾结核患者尿中结核分枝杆菌的检出率。方法用荧光定量PCR仪检测门诊及住院33例疑似肾结核患者尿液中的结核分枝杆菌。结果 33例疑似肾结核患者尿中21例检测出结核分枝杆菌,非肾结核患者尿中未检出结核分枝杆菌,正常对照组检测结果均为阴性。结论荧光PCR技术具有较高的敏感度和特异度,检测尿中结核分枝杆菌阳性率高,与临床符合率高,对临床肾结核的诊断且有良好的应用前景。     

泌尿系统结核患者内科护理

泌尿系统结核是全身结核病的一部分,其中最主要是肾结核 (renaltuberculosis).肾结核是由结核杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变.肾结核绝大多数起源于肺结核,少数继发于骨、关节结核或消化道结核.如肾结核未及时得到治疗,可引起男性生殖系统结核.由于泌尿系统结核病在肺结核发生或愈合后3～10 年或更长时间才出现症状,所以肾结核多见于20～40岁的青、壮年,男性多于女性.     

泌尿系结核

泌尿系结核是全身结核的一部分,结核多血行传播至肾,病变由肾脏开始,以后蔓延至输尿管、膀胱、尿道及生殖系.泌尿系结核实际上是肾结核及其并发症.结核多血行感染至肾,由于肾脏抵抗力及修复力均较强,病变大都能自行愈合.不出现临床症状(病理性肾结核).如果全身或局部抵抗力降低,结核菌便侵入肾髓质形成结核病灶并迅速发展,出现临床症状(临床性肾结核).根据结核破坏、组织修复及钙化的程度不同,临床肾结核分为:硬化型、干酪空洞型、钙化型.     

结核肾切除临床诊疗及护理体会(附87例报告)

肾结核为全身结核的一部分,是由结核杆菌感染而引起的特异性感染,临床上对于一侧肾功能正常,而对侧结核肾已遭广泛破坏或功能丧失;双侧肾结核一侧广泛破坏而对侧病变较轻时,可将病重侧肾切除;钙化的无功能结核肾;肾结核合并大出血或难以抑制的高血压,均应行结核肾切除术。现把笔者近年来结核肾切除病人诊疗体会报告如下。     

肾结核手术治疗围手术期护理

泌尿系结核是继发性于全身其他部位的结核病灶,其中最主要的是肾结核[1]。近年来,肾结核的发病率呈上升趋势[2]。2004年1月至2011年1月,浙江省平阳县人民医院对25例肾结核进行手术治疗,取得较好疗效。现将围手术     

肾结核早期诊断的体会

<正> 肾结核是由结核杆菌引起的肾感染。原发病灶多在肺部。其次为附睾结核,附件结核,骨关节结核和淋巴结核。由于肾结核的早期表现和非特异性尿路感染相似,易误诊。以至失去早期治疗时机使病情逐渐恶化,导致慢性肾功能衰竭,死亡率较高。现将1980—1990年收治的69例肾结核之早期诊断体会如下     

积水型肾结核12例诊治分析

目的 探讨积水型肾结核的原因,以提高积水型肾结核的诊断水平.方法 回顾性分析2005年2月-2008年7月间12例积水型肾结核.结果 12例行手术病检为肾及输尿管结核,术后进行抗结核治疗.结论 手术及抗结核治疗是目前最理想的治疗积水型肾结核的方法,能够有效防止结核对肾脏的进一步损害.     

早期肾结核的CT诊断

泌尿系结核是临床常见疾患,而临床实际工作中,早期肾结核易误诊或漏诊,常发展到中、晚期肾结核才得以正确诊断。因此,肾结核的早期诊断、及时治疗对泌尿系结核的控制具有十分重要的临床意义。本研究收集25例经临床试验性治疗、生化检验或手     

肾结核诊断方法的探讨与评价

肾结核发病仅次于肺结核，位居结核病发病的第二位，是泌尿系统结核中最常见的疾病。近年来，随着肺结核病发病率的上升，肾结核病也较以往增多。肾结核是结核杆菌侵犯肾脏所致，感染源绝大多数来自肺结核，由肺内的结核菌经血流播散到达肾脏。据世界卫生组织统计，全世界每年新发生结核病人约1000万，其中肾结核占8％～20％。肾结核起病隐匿，常易被忽     

不典型肾结核的诊治体会

目的：探讨不典型肾结核的诊治方法。方法：回顾性分析13例经病理学诊断的肾结核的临床症状,实验室和影像学检查结果及治疗方法、结果。结果：临床症状表现为无痛性血尿4例(30．8％),单纯尿频5例(38．5％),单纯右腰部胀痛1例(7．7％),以肾积水就诊者2例(15．4％),以右附睾结核就诊1例(7．7％),CT诊断为晚期肾结核。经抗结核化疗及肾切除,术后病理均证实。结论：肾结核的临床症状不典型及对肾结核的警惕性不足是肾结核诊断及不能及时诊治的主要原因。尿结核聚合酶链反应(TBPCR)、尿结核茼培养是诊断早期肾结核的重要手段。晚期肾结核行CT检查可为手术治疗提供有价值的依据。     

关于肾结核的影像学讨论

随着全球范围结核病发病率回升，肺外结核亦随之增多，而据统计肾结核约占肺外结核的30％，在肺外结核中占首要地位，肾结核既往主要靠x线诊断。近年来，CT被广泛地应用，笔者收集自1999年至2005年间25例经手术、病理和临床及实验室证实的肾结核．分析其影像学表现，旨在提高对该病的诊断水平。     

肾结核的CT诊断价值

在泌尿系结核中以肾结核最常见 ,多继发于肺结核经血行播散和粟粒结核的全身播散。虽然在新发生的结核病例中所占比例不足 5 % ,但在结核病的总死亡率中所占比例却高达 2 5 % [1] 。笔者试对一组肾结核病例的 CT表现进行分析 ,结合临床及其它检查 ,探讨 CT对肾结核的诊断价值。1　临床资料临床诊断肾结核患者 2 4例 ,男 1 5例 ,女 9例 ,年龄 1 6～ 48岁。尿结核杆菌培养阳性 1 0例 ,手术后病理证实 6例 ,另 8例有明显的临床症状且抗结核治疗有效。所有病例均行 CT平扫及增强扫描。2　结　果2 4例肾结核中 CT扫描有阳性发现 1 6例 ,其CT…     

肾结核的诊断

近年来,由于HIV感染的全球蔓延,以及耐药结核菌株和多药耐药结核菌株的产生等原因,全球范围结核病发病率回升[1],肺外结核亦随之增多,而泌尿生殖系结核占肺外结核的15%-20%[2],由于肾结核临床表现不典型,往往延误了临床诊治.因此,对肾结核早期诊治就显得尤为重要.     

肾结核50例CT诊断经验

目的：研究肾结核的CT表现。探讨应用多排高速螺旋CT进行肾结核早期诊断。方法：CT扫描50例经实验室检查结核患者。结果：经螺旋CT扫描能很好显示肾结核早期改变。结论：结合临床及实验室检查可做出正确诊断,这为肾结核的治疗提供依据。     

46例肾结核的X线表现

４６例肾结核的Ｘ线表现钱鹏飞（芜湖市第一人民医院放射科２４１０００）泌尿系统结核中以肾结核最常见，肾结核病理变化及其相应部位破坏所形成的Ｘ线表现必须与其他肾脏病变相鉴别，现将我科４６例肾结核Ｘ线变化分析报导如下。１临床资料４６例中男性３０人，女性１６...     

晚期肾结核54例临床诊治分析

目的：探讨晚期肾结核的临床表现特征及其有效治疗方法.方法：对54例晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析.对所有患者进行尿常规、B超、静脉尿路造影（CIV）、CT检查,50例患者行手术治疗.临床表现为腰痛37例（68.5%）,膀胱刺激症31例（57.4%）,全身中毒症状29例（53.7%）,血尿18例（33.3%）.结果： 尿常规检查异常54例（100%）,红细胞沉降率异常升高28例（51.9%）,尿抗酸杆菌阳性13例（24.1%）;B超检查肾积水﹑肾结石或/和肾结构异常51例（94.4%）;静脉尿路造影（IVU）确诊肾结核12例（22.2%）,患肾不显影31例（57.4%）;CT确诊肾结核38例（70.4%）.肾结核合并膀胱结核11例,肺结核8例,骨结核3例,附睾结核8例,前列腺结核2例.50例患者手术后经病理确诊为肾结核,随访1～9年治疗效果稳定,未发现泌尿系结核.结论：晚期肾结核的临床表现属不典型性,其诊断应在结合临床表现的前提下以实验室检查与影像学诊断为主.B超诊断晚期肾结核无特异性,CT诊断晚期肾结核的价值优于B超及IVU.治疗仍以手术切除肾脏为主,应尽可能切除患侧全程输尿管.     

30例肾结核的诊断及延误诊断原因分析

作者对确诊的30例肾结核的诊断及延误诊断进行分析,并探讨肾结核的早期诊断。 1 诊断标准(1)尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,伴有腰痛;(2)脓尿和/或有终末血尿或全程血尿;(3)合并肾外结核;(4)尿结核菌检查阳性;(5)膀胱镜检查示膀胱粘膜充血、水肿、溃疡或结核结节;(6)X线造影检查有典型肾结核影象;(7)CT检查有肾结核改变。具备1～3项为疑似诊断,兼有4～     

肾结核的诊断进展

肾结核属于常见的泌尿生殖系结核,近年来临床表现不典型的肾结核病例明显增多,由于检查方式的不当导致不少患者发生误诊情况,对患者的治疗和康复产生明显的不利影响.基于此,本文通过参阅肾结核诊断的相关文献资料,特对肾结核的诊断进行了归纳综述,以期为相关工作者提供参考,提高肾结核患者的诊断准确率,改善患者的治疗和康复情况.