脑卒中急性期股静脉置管的护理

我科 1 995年 4月至 1 999年 4月 ,对 63例脑卒中急性期患者以股静脉置管行抢救治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组 63例 ,男 47例 ,女 1 6例 ,年龄 41～ 87岁。高血压脑出血 37例 ,脑梗死 2 2例 ,蛛网膜下腔出血4例 ,均行股静脉置管抢救治疗。2　方法2 .1　物品准备单腔静脉导管装置 (德国贝朗公司生产 ) 1套 ,静脉切开包 (内有手术刀、持针器、止血钳、镊、缝针、线、剪刀、注射器等 ) ,无菌手套 ,2 %利多卡因 ,肝素盐水 ( 6.2 5U/ ml)、肝素帽、碘酊、酒精及输液装置。2 .2　置管方法1会阴部备皮。2取仰卧位 ,穿刺侧下肢伸直稍…     

高龄患者应用抗感染导管行股静脉置管的护理

目的探讨高龄患者应用抗感染导管行股静脉置管的护理方法。方法对10例ICU反复住院高龄患者使用抗感染导管行股静脉置管18例次,给予心理护理、预防感染及各种并发症等护理措施。结果股静脉导管留置时间7～145d,3例超过100d,平均留置时间65.4d,2例发生导管相关性感染。结论抗感染导管能减少高龄患者股静脉置管并发症,延长留置时间,针对性护理措施在导管维护中起重要作用。     

高龄患者应用抗感染导管行股静脉置管的护理

目的探讨高龄患者应用抗感染导管行股静脉置管的护理方法。方法对10例ICU反复住院高龄患者使用抗感染导管行股静脉置管18例次,给予心理护理、预防感染及各种并发症等护理措施。结果股静脉导管留置时间7～145d,3例超过100d,平均留置时间65.4d,2例发生导管相关性感染。结论抗感染导管能减少高龄患者股静脉置管并发症,延长留置时间,针对性护理措施在导管维护中起重要作用。     

危重早产儿经股静脉行PICC置管的护理

对5例患儿实施经股静脉置入PICC导管至下腔静脉。结果5例患儿穿刺均成功,治疗过程导管通畅,无并发症发生。提出对于上肢静脉条件差的早产儿可经股静脉置入PICC进行长期输液治疗。     

颈内静脉置管与股静脉置管建立血液透析临时血管通路护理体会

建立和维护一个良好的血液循环系统通路 (血管通路 )是保证血液顺利进行和血液透析充分的重要条件。对于无法建立合适的动静脉瘘或经多次自体内瘘失败后无再建自体内瘘的理想部位 ,特别是因自体内瘘未成熟及急性肾衰竭、各类急性药物中毒、毒物中毒等而急需透析建立临时安全有效通路的病人 ,采用单针双腔导管插入颈内静脉或股静脉已成为血管通路的途径。现将我科 2 0 0 0年以来颈内静脉置管及股静脉置管在血液透析中对比观察结果及护理体会报告如下。资料与方法1　临床资料　共观察 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 3年 4月颈内静脉置管 4 5例 ,股静…     

特殊体位股静脉置管技术实践

总结特殊体位患者行股静脉置管的护理经验。认为在侧卧位或半卧位状态下重视体位摆放．正确定位股静脉，掌握穿刺技巧，加强皮肤护理等，能保证置管成功。     

血液净化股静脉置管70例护理体会

目的:探讨股静脉置管在血液净化中发生的护理问题及解决方法,便于指导临床护理工作。方法:将2003年1月～2011年10月我科收治的140例血液净化股静脉置管患者分为两组:2003年1月～2010年2月常规血液净化股静脉置管患者70例为对照组,2010年2月～2011年10月加强股静脉置管护理的血液净化股静脉置管患者70例为实验组;回顾性分析所有患者的护理资料,比较两组患者血液净化股静脉置管的护理并发症发生率。结果:对照组股静脉置管护理并发症发生率43%;实验组股静脉置管护理并发症发生率20%,实验组较对照组并发症明显减少,痛苦明显减轻。结论:置管后的精心护理可明显减少护理并发症、患者痛苦及导管留置时间,增加导管使用期限。     

特殊体位股静脉置管技术实践

总结特殊体位患者行股静脉置管的护理经验。认为在侧卧位或半卧位状态下重视体位摆放,正确定位股静脉,掌握穿刺技巧,加强皮肤护理等,能保证置管成功。     

6Sigma法降低脑卒中患者股静脉置管的并发症

目的 规范股静脉置管和护理的操作过程，降低脑卒中患者股静脉置管的并发症。方法 应用6 Sigma的改进模式，找出脑卒中患者股静脉置管并发症的主要原因，改进股静脉置管和护理的操作流程，比较改进前（对照组，39例）与改进后（观察组，45例）的脑卒中患者股静脉置管并发症的发生率。结果 观察组股静脉置管并发症发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论 熟练的穿刺、规范的消毒、导管的固定、有效的护理、下肢的活动等改进方案可有效降低脑卒中患者股静脉置管并发症的发生率。     

重症复合外伤患者采用6F血管鞘行股静脉置管建立静脉通道1例

对1例因车祸发生急性严重复合外伤患者不能行外周浅静脉穿刺及颈外静脉、锁骨下静脉置管而采用6F血管鞘股静脉置管建立静脉通道。结果成功完成输血、补液，患者住院27d痊愈出院。     

肿瘤病人行股静脉置管的护理

对620例肿瘤病人行股静脉置管术。结果穿刺成功率100％,置管时间最长180d,病人置管后活动自如;拔管后伤口愈合好,无1例感染;导管脱落5例。指出股静脉置管操作简单．使用安全,效果显著,置管时严格无菌技术操作和保持正压封管以及置管后的精心护理是长期留置的重要保证。     

6 Sigma法降低脑卒中患者股静脉置管的并发症

目的 规范股静脉置管和护理的操作过程,降低脑卒中患者股静脉置管的并发症.方法 应用6 Sigma的改进模式,找出脑卒中患者股静脉置管并发症的主要原因,改进股静脉置管和护理的操作流程,比较改进前(对照组,39例)与改进后(观察组,45例)的脑卒中患者股静脉置管并发症的发生率.结果 观察组股静脉置管并发症发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 熟练的穿刺、规范的消毒、导管的固定、有效的护理、下肢的活动等改进方案可有效降低脑卒中患者股静脉置管并发症的发生率.     

重症复合外伤患者采用6 F血管鞘行股静脉置管建立静脉通道1例

对1例因车祸发生急性严重复合外伤患者不能行外周浅静脉穿刺及颈外静脉、锁骨下静脉置管而采用6 F血管鞘股静脉置管建立静脉通道.结果成功完成输血、补液,患者住院27 d痊愈出院.     

静脉置管护理记录单的设计与应用

自行设计静脉置管护理记录单，包括局部皮肤情况、置管深度、管道通畅、贴膜情况等观察内容，达到保证护理质量、提高工作效率、提供法律依据等作用。     

静脉置管护理记录单的设计与应用

自行设计静脉置管护理记录单,包括局部皮肤情况、王管深度、管道通畅、贴膜情况等观察内容,达到保证护理质量、提高工作效率、提供法律依据等作用.     

浅析股静脉置管在重症颅内感染患者中的应用

目的:探讨股静脉置管在重症颅内感染患者应用.方法:对96例重症颅内感染患者行股静脉置管的效果进行观察.结果:保证了患者长期、准确、及时安全、有效的用药.结论:股静脉粗大,穿刺成功率高,且深静脉置管材料生物相容性佳[1],有效地避免了渗透性损伤及静脉炎的发生,提高了重症颅内感染患者的抢救成功率和护士的工作效率.     

乳癌化疗患者静脉置管异位原因分析及处理

目的 对乳癌化疗患者3种静脉置管后发生异位的原因进行分析,为选择合适的置管方式提供指导.方法 根据239例乳癌化疗患者意愿,分别选择PICC、颈内静脉、锁骨下静脉置管,按标准的操作规程,置管后即刻作X射线定位.对3种置管方法的导管异住情况进行比较分析.结果 3种静脉置管异位的发生率有显著差异(P＜0.01);其中PICC王管异位的发生率最高.不同肢体和血管PICC王管异位率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 静脉置管异位与导管性质及导管在体内行走的长度有关.一旦发生导管异位,需谨慎处理后方可化疗.     

乳癌化疗患者静脉置管异位原因分析及处理

目的对乳癌化疗患者3种静脉置管后发生异位的原因进行分析,为选择合适的置管方式提供指导。方法根据239例乳癌化疗患者意愿,分别选择PICC、颈内静脉、锁骨下静脉置管,按标准的操作规程,置管后即刻作X射线定位。对3种置管方法的导管异位情况进行比较分析。结果3种静脉置管异位的发生率有显著差异（P＜O．01）;其中PICC置管异位的发生率最高。不同肢体和血管PICC置管异位率比较,差异无统计学意义（均P＞O．05）。结论静脉置管异位与导管性质及导管在体内行走的长度有关。一旦发生导管异位,需谨慎处理后方可化疗。     

外周静脉穿刺植入中心静脉导管在肿瘤化疗中的应用

为了预防和减少化疗所致静脉炎及渗漏性损伤的发生。对３５例肿瘤患者采用外周静脉穿刺植入中心我脉导管（ＰＩＣＣ）输入化疗药物。结果：静脉炎和渗漏性损伤的发生率为零，未发生局部血肿、静脉血栓等；均完成了化疗周期，拔管后伤口愈合好。提出操作中选择好血管是置管成功的保证；严格无菌操作和正压封管是预防导管感染和导管堵塞的关键。     

股静脉置管不同固定方法比较

目的探讨股静脉不同置管固定方法的效果。方法将232例股静脉置管患者随机均分为观察组和对照组各116例。观察组用3M透明敷贴联合无痛保护膜固定导管,对照组只用3M透明敷贴固定。结果两组导管留置时间及局部皮肤不良反应发生率比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论3M透明敷贴联合无痛保护膜固定股静脉置管效果好,并发症少,有利于患者完成全程治疗。