诃子制草乌对蒙药嘎日迪-5镇痛抗炎作用的影响

目的:不同条件诃子制草乌对蒙药嘎日迪-5镇痛抗炎作用的影响。方法:比较3个不同条件(诃子汤中浸泡12h,煎煮2h[A]、诃子汤中浸泡24h,煎煮2h[B]、诃子汤中浸泡4天[C])诃子制草乌和生草乌配制嘎日迪-5混悬液的热板法镇痛作用、二甲苯致小鼠耳廓肿胀法抗炎作用。结果:对小鼠热板法致疼痛刺激反应比较结果为:在A条件炮制草乌配成的蒙药嘎日迪-5混悬液两个剂量组给药后30min、60 min时都有明显的镇痛作用(分别P<0.05和P<0.01)、B条件炮制草乌配成的蒙药嘎日迪-5混悬液高剂量组给药60 min以后不但没有镇痛作用反而有兴奋作用(P<0.05)、C条件炮制草乌配成的低、高剂量组给药60 min以后不但没有镇痛作用反而有兴奋作用(分别P<0.01、P<0.001)。对二甲苯致小鼠耳廓肿胀炎症的影响比较结果为:在A条件炮制草乌配成的蒙药嘎日迪-5混悬液两个剂量组都有明显的预防和治疗作用(P<0.05);B条件炮制草乌配成的蒙药嘎日迪-5混悬液高剂量组有明显的预防和治疗作用(P<0.01);C条件炮制草乌配成的蒙药嘎日迪-5混悬液没有明显的预防和治疗作用;生药组对小鼠热板法致疼痛刺激反应和对二甲苯致小鼠耳廓肿胀炎症都没有镇痛和抗炎作用。结论:初步研究证明在A条件炮制草乌配成的蒙药嘎日迪-5混悬液镇痛、抗炎作用最佳,此炮制方法和条件为诃子制草乌的进一步规范化研究和临床应用提供试验依据。     

嘎日迪-5对心脏毒性的代谢通路分析

目的：采用代谢组学方法分析嘎日迪-5心脏毒性机制。方法：以大鼠为研究对象,以嘎日迪-5为示例药物,将大鼠按体质量随机分为正常组,嘎日迪-5高、中、低剂量组。除正常组外,各给药组灌胃药物溶液,连续灌胃28 d,末次给药后收集血清样本,采用LC-MS非靶向代谢组学技术分析血清内源性代谢产物变化。结果：与正常组比较,嘎日迪-5高剂量组CK、CKMB含量显著升高（P<0.05）,嘎日迪-5中剂量、嘎日迪-5低剂量组CKMB含量显著降低（P<0.05）。各给药组大鼠的心电图主要表现为嘎日迪-5高剂量组心动过缓,ST段压低;嘎日迪-5中剂量组室早,宽大畸形的QRS波（P<0.05）;嘎日迪-5低剂量组ST段压低。心脏组织病理检测显示,正常组心肌纤维排列整齐规则,胞核呈蓝色,胞质呈淡粉色,细胞结构清晰。嘎日迪-5高剂量、嘎日迪-5中剂量组心肌纤维排列紊乱,胞质疏松淡染,部分细胞水肿。嘎日迪-5低剂量组心肌纤维排列略紊乱,胞质疏松淡染;嘎日迪-5高剂量（GG）组心脏样本中筛出121个差异代谢物。结论：嘎日迪-5心脏毒性机制与大鼠心脏内ABC转运蛋白、精氨酸和脯氨酸代谢、烟酸和烟酰胺代...     

蒙成药嘎日迪-5镇痛作用研究

目的:观察蒙成药嘎日迪-5的镇痛作用。方法:通过小鼠扭体实验、小鼠热板法实验、大鼠尾尖部压痛实验观察镇痛作用。结果:嘎日迪-5高、中、低剂量对小鼠醋酸引起的扭体次数有明显的降低作用(P<0.01);嘎日迪-5高剂量在90min之内有明显的延长小鼠添后足时间(P<0.05);嘎日迪-5中剂量和高剂量可明显提高大鼠尾尖部痛阈值(P<0.05,P<0.01)。结论:蒙成药嘎日迪-5具有明显的镇痛作用。     

蒙药诃子对乌头碱所致大鼠心律失常的影响

目的:通过Langendorff离体心脏灌流技术,研究蒙药诃子对草乌中的乌头碱所致心律失常的干预作用,进一步证明诃子可解草乌的毒性并对心脏有保护作用。方法:取SD大鼠心脏挂于Langendorff离体心脏灌流系统,用Biopac多导生理记录仪记录诃子两种提取对心脏的影响,并且对两种提取物进行比较,选择对药效好并且药效快的提取物;筛选后通过Langendorff离体心脏灌流系统对诃子高剂量组、诃子低剂量组、阳性对照组对乌头碱模型组所致的大鼠心律失常的影响,以Biopac多导生理记录仪记录心电图中RR-I、HR、R-H、P-H、QRS及PRQ作为指标进行检测。结果:与模型组比较诃子高剂量组、诃子低剂量组、阳性对照组可降低HR、QRS(P0.01,P0.001),升高RR-I、PRQ(P0.001,P0.05),但是3组的恢复时间不同,诃子高剂量组:23±2min、诃子低剂量组:30±2min、阳性对照组:40±2min。结论:通过Biopac多导生理记录仪测出心电图中的RR-I、HR、R-H、P-H、QRS及PRQ数值,结果诃子两种剂量与模型组比较可恢复正常值,并且心跳可以恢复正常,证明诃子对乌头碱所致的心律失常有缓解作用,其推断对心脏有保护作用。     

郑氏熏洗药泡腾颗粒与软膏的镇痛效果研究

目的:考查郑氏熏洗药泡腾颗粒、软膏的镇痛效果,为其临床应用提供实验依据。方法:选取昆明小鼠160只,将每80只小鼠分为8组,空白对照组,阳性对照组,郑氏熏洗泡腾药颗粒高、中、低剂量组(分别简称为泡腾颗粒高、中、低剂量组),郑氏熏洗药软膏高、中、低剂量组(分别简称为软膏高、中、低剂量组),每组各10只。采用热板法和扭体法观察泡腾颗粒与软膏2种剂型对小鼠热刺激致痛反应及化学刺激致痛反应的影响,评价2种剂型的镇痛作用。结果:给药后,泡腾颗粒高剂量组30、60、120、240 min的痛阈值,中剂量组30、60、120 min的痛阈值均均增高,泡腾颗粒低剂量组30 min的痛阈值增高;软膏高、中剂量组30、60、120、240、360 min的痛阈值增高,软膏低剂量组30、60、120 min的痛阈值均增高,与空白对照组比较,差异均有统计学意义(P 0. 05,P 0. 01)。软膏高剂量组扭体反应的潜伏期较空白对照组升高(P 0. 05);泡腾颗粒高剂量组,软膏高、中剂量组小鼠扭体次数较空白对照组减少,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:郑氏熏洗药泡腾颗粒、软膏2种剂型均具有显著的镇痛作用,软膏较泡腾颗粒镇痛作用稍强。     

不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼对普外科术后自控静脉镇痛效果的观察

目的：观察不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼对普外科术后自控静脉镇痛的效果。方法选择2010年3月-2013年4月于牡丹江医学院红旗医院ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级行普外科手术患者100例,随机分为对照组和治疗组低、中、高剂量组,各25例。4组均给予盐酸格拉司琼注射液5 mg,加入生理盐水200 mL,入静脉自控镇痛泵。在此基础上,对照组给予枸橼酸舒芬太尼注射液0.04μg /（kg·h）,治疗组低、中、高剂量组分别给予盐酸右美托咪定注射液0.08、0.09、0.10μg/（kg·h）＋枸橼酸舒芬太尼注射液0.02μg/（kg·h）。记录术后6、12、24、48 h各时间点的VAS评分、Ramsay评分,并比较各组的血压、心率、呼吸变化、PCA按压次数以及不良反应。结果术后6、12 h,治疗组中、高剂量组VAS评分显著低于对照组和治疗组低剂量组,且差异具有统计学意义（P＜0.05、0.01）。术后6 h,与对照组和治疗组低剂量组相比,治疗组中、高剂量组Ramsay评分均增高;术后12 h,治疗组高剂量组的Ramsay评分显著高于对照组（P＜0.05）。与对照组相比,治疗组低剂量组术后6 h,治疗组中剂量组术后12、48 h,治疗组高剂量组术后6、12、24 h收缩压均有所降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组低剂量组术后24 h,治疗组中剂量组12、24、48 h,治疗组高剂量组术后6、12、24 h舒张压降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组低剂量组术后6 h心率显著降低（P＜0.05）;治疗组中、高剂量组术后6、12、48 h心率均不同程度降低,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比,治疗组低、中、高剂量组呼吸率变化无统计学差异,均未出现呼吸抑制。治疗组中、高剂量组术后的自控镇痛次数明显减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比,治疗组的不良反应率明显降低,差异具有统计学意义（P?     

蒙药诃子汤制草乌总生物碱对乳大鼠心肌细胞的毒性作用研究

目的 探讨蒙药诃子汤炮制草乌总生物碱对心肌细胞的毒性作用.方法 制备乳大鼠原代心肌细胞,胎盘蓝染色法检测心肌细胞存活率,免疫组织化学染色法鉴定心肌细胞.制备的原代细胞培养3-4d,分别加入诃子汤制草乌、生草乌总生物碱0.5、0.25、0.125、0.0625 mg/mL培养30、60 min,MTT法检测心肌细胞存活率,比色法检测乳酸脱氢酶(LDH)漏出率,Hoechst33528荧光染色法检测细胞核凋亡率.结果 诃子汤制草乌总生物碱、生草乌总生物碱在与心肌细胞共同孵育30 min、60 min时均能降低心肌细胞活力,细胞LDH漏出率增加,发生细胞凋亡;诃子汤制草乌总生物碱所致的心肌细胞毒性作用弱于生草乌总生物碱.结论 经诃子汤炮制的草乌总生物碱对心肌细胞的毒性作用明显低于生草乌总生物碱,表明采用诃子汤炮制确能降低草乌的心肌毒性.     

ACEI联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病蛋白尿162例疗效观察

目的：观察雷公藤多甙对糖尿病肾病患者蛋白尿的作用及安全性。方法：选取162例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为4组,对照组（42例）应用常规剂量血管紧张素转胺酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）,治疗组在应用常规剂量ACRI或ARB基础上,分别给予雷公藤多甙20mg/d（低剂量组）、30mg/d（中剂量组）、40mg/d（高剂量组）（每组各40例）,疗程3个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肝肾功能及血常规变化。结果：治疗组与对照组24h尿蛋白定量均减少。雷公藤多甙低剂量、中剂量、高剂量治疗组24h尿蛋白分别由治疗前（2.7±0.9）g、（2.7±0.9）g、（2.8±0.9）g减少到治疗后（2.2±1.0）g、（2.1±0.9）g、（1.9±1.0）g（P均〈0.01）,下降率分别为17.8%、22.8%、30.4%;对照组24h尿蛋白由治疗前（2.4±1.2）g减少为治疗后（2.0±0.9）g（P〉0.05）,下降率为16.3%。雷公藤多甙治疗前后肝肾功能及外周血象比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：在常规治疗基础上,加用雷公藤多甙可在一定程度上降低糖尿病肾病患者蛋白尿水平,且随雷公藤多甙用药剂量在一定范围内增加,24h尿蛋白定量下降率增大,趋势检验有统计学意义（P〈0.05）,对患者的肝、肾功能及外周血象未见明显不良影响。     

地龙对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的研究

目的探讨地龙煎液对糖尿病肾病（DN）大鼠肾脏的保护作用及机制。方法链脲佐菌素（STZ）诱导糖尿病肾病大鼠模型,随机分为糖尿病肾病模型组、地龙低剂量组、地龙高剂量组、ACEI组（阳性对照治疗组）各12只,另以12只正常大鼠作为正常组。地龙低剂量组给予地龙煎液1g.kg-1.d-1、地龙高剂量组3.gkg-1.d-1、ACEI组给予培哚普利4mg.kg-1.d-1灌胃,糖尿病肾病模型组及正常组给予0.9%NaC l溶液灌胃。共观察12周,检测各组12周末24h尿微量白蛋白定量、肾重/体重、肾功能（Sc、rBUN）、肾脏病理变化情况,免疫组织化学检测肾组织Ⅳ型胶原蛋白的表达。结果糖尿病肾病模型组肾重/体重,24h尿微量白蛋白,肾小球、肾小管PAS评分,肾组织Ⅳ型胶原蛋白表达水平均显著高于正常组。地龙高剂量组、地龙低剂量组、ACEI组24h尿微量白蛋白、肾小球、肾小管PAS评分,肾组织Ⅳ型胶原蛋白表达水平较糖尿病肾病模型组显著降低（P〈0.05）,其中地龙高剂量组、ACEI组较地龙低剂量组更为显著。结论地龙能显著降低糖尿病肾病大鼠24h尿微量白蛋白水平,减轻肾小球硬化及肾小管损伤的程度,减少肾脏Ⅳ型胶原蛋白的表达,对肾脏有一定的保护作用。     

青藤碱对脑缺血再灌注损伤大鼠TXA2/PGI2的影响

目的 探讨青藤碱对大鼠脑缺血再灌注损伤后血栓素（TXA2）/前列环素（PGI2）和细胞凋亡的影响.方法 将大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、Sin低剂量治疗组和青藤碱高剂量治疗组,线栓法建立局灶性脑缺血再灌注模型.青藤碱低（30 mg/kg）、高剂量（60 mg/kg）治疗组于术前30 min分别给予大鼠腹腔注射.缺血90 min再灌注24h,进行神经功能评分,放射免疫法检测大鼠额顶部皮质TXA2和PGI2含量.结果 与缺血再灌注组比较,青藤碱高、低剂量治疗组神经功能评分较缺血再灌注组降低.青藤碱高、低剂量治疗组均能不同程度地降低缺血侧额顶部皮质TXA2的含量,减少TXA2/PGI2值,且青藤碱高剂量组明显小于青藤碱低剂量组（P均＜0.05）.结论 青藤碱对缺血再灌注脑损伤具有保护作用,其机制可能与通过降低再灌注损伤后TXA2的含量,减少TXA2/PGI2值有关,并成剂量依赖性.     

膝骨性关节炎外敷中药方关联规则的研究

目的:探讨治疗膝骨性关节炎的外敷中药方中各组成药物间的关联规则和用药规律,为临床应用中药外敷法治疗膝骨性关节炎提供循证医学依据.方法:应用计算机检索中国知网期刊全文数据库收录的1996年1月至2011年9月发表的关于中药外敷治疗膝骨性关节炎的文章,收集文章中所载的外敷用中药方128个,应用Access2003数据库软件,录入各药方的组成药物、剂量和用法,并记录文章发表的时间和期刊名称.对数据库中的数据进行统计、分析,找到使用频次最多的药物,然后进行关联规则计算.结果:128个膝骨性关节炎中药外敷方中,药物的总使用频次为1 491次,使用频次最多的15种药物依次为草乌、川乌、山药、当归等;关联规则计算后,支持度＞16％、置信度＞60％的药对共有6对,分别是川乌和草乌、乳香和没药、当归和牛膝、威灵仙和川乌、伸筋草和透骨草、伸筋草和红花.结论:中药外敷治疗膝骨性关节炎,外敷方的药物组成主要为具有温经散寒、搜风通络、活血散瘀、胜湿止痛、舒筋活络等功效的药物,临床可根据具体证型灵活配伍应用.     

滑膜炎颗粒对2种品系小鼠镇痛作用研究

目的：比较滑膜炎颗粒在昆明小鼠和BALB/c小鼠中的镇痛作用。方法80只昆明小鼠、80只BALB/c小鼠各分为对照组、布洛芬组（0.078 g/kg）、滑膜炎颗粒大剂量组（13.98 g/kg）、滑膜炎颗粒中剂量组（6.99 g/kg）、滑膜炎颗粒小剂量组（3.50 g/kg）,每组16只,雌雄各半。连续灌胃给药5 d,1次/d。第4天给药后1 h应用鼠尾光照仪,观察鼠尾受热后出现甩尾反应的潜伏期。末次给药后1 h腹腔注射醋酸制备疼痛模型,观察小鼠扭体潜伏期及扭体次数。结果滑膜炎颗粒各剂量组对昆明小鼠痛阈潜伏期、扭体次数无明显影响,滑膜炎颗粒中剂量组可减少雄性BALB/c小鼠痛阈潜伏期（3.93±0.76）min,与对照组的（4.84±1.16）min 比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。滑膜炎颗粒小、中、大剂量组均能减少BALB/c小鼠扭体次数[分别为（8.56±6.19）次、（5.73±3.17）次、（6.88±4.59）次],与对照组的（19.06±6.34）次比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论滑膜炎颗粒各剂量组对化学刺激所致疼痛呈较好镇痛作用,镇痛作用无性别差异;昆明小鼠个体差异较大,不适宜镇痛药的药效学评价,应选用个体差异小的BALB/c小鼠制备疼痛动物模型。     

草乌总生物碱的提取工艺研究

目的：优选草乌总生物碱的提取方法与工艺。方法：采用L9（34）正交设计并结合单因素轮换法,滴定法测定草乌总生物碱量,以总生物碱得率为指标,选定草乌总生物碱的提取方法,并优化提取工艺条件。结果：采用超声法提取,加8倍量水提取2次,每次3h。以此条件提取草乌总生物碱得率为2.43mg/g。结论：本试验所确定的提取条件科学合理、稳定可行。     

血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP的影响

目的观察血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法 90例急性脑梗死患者按数字随机法分为治疗组（血栓心脉宁片加常规治疗,和对照组（常规治疗）,每组45例,疗程28d。测定两组患者治疗前后血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平变化。结果治疗组和对照组在治疗前血清同型半胱氨酸分别为（27.20±2.20）μmol/L和（26.59±1.34）μmol/L,而治疗后分别为（10.50±1.10）μmol/L和（15.21±1.17）μmol/L;治疗前两组血清超敏C反应蛋白分别为（20.88±3.09）mg/L和（21.23±3.22）mg/L,而治疗后分别为（10.29±0.98）mg/L和（15.21±1.17）mg/L。两组治疗后Hcy、hs-CRP均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗组相比对照组下降更明显（P〈0.05）。结论血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平有明显降低作用。     

柘木镇痛消炎作用实验研究

目的观察柘木的镇痛消炎作用。方法取小鼠30只,随机分为空白对照组,罗通定组[60 mg/(kg.d)],柘木高、中、低剂量组[375、250、125 mg/(kg.d],每组各6只。空白对照组予20 mL/(kg.d)蒸馏水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续6 d,采用醋酸致小鼠腹部炎症,观察小鼠扭体次数及潜伏期;取小鼠30只,分组及给药方法、剂量同上,采用热板刺激法造成疼痛小鼠模型,观察小鼠痛阈值。取小鼠30只,随机分为空白对照组,吲哚美辛组[12.5 mg/(kg.d)],柘木高、中、低剂量组(剂量同上),空白对照组予20 mL/(kg.d)蒸馏水灌胃,其余各组予相应药液灌胃,每日1次,连续6 d,观察致炎物对小鼠腹腔通透性的影响;取小鼠30只,分组及给药方法、剂量同上,采用二甲苯致耳肿胀法造成小鼠炎症模型,观察小鼠耳肿胀度。结果与空白对照组比较,罗通定组及柘木高、中、低剂量组小鼠扭体次数均明显减少(P<0.01,P<0.05),罗通定组及柘木高剂量组扭体潜伏期延长(P<0.01,P<0.05),且罗通定组扭体次数少于柘木高、中、低剂量组(P<0.01),柘木高剂量组扭体潜伏期较中剂量组延长(P<0.05)。罗通定组及柘木高、中剂量组小鼠痛阈值与空白对照组比较均明显提高(P<0.01,P<0.05),且罗通定组痛阈值均高于柘木高、中、低剂量组(P<0.05)。吲哚美辛组及柘木高、中、低剂量组OD值与空白对照组比较均明显降低(P<0.01,P<0.05),且吲哚美辛组低于柘木高、中、低剂量组(P<0.05)。吲哚美辛组耳肿胀度与空白对照组比较明显下降(P<0.05),柘木高、中、低剂量组与空白对照组比较有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论柘木具有镇痛消炎作用。     

牙疼舒滴丸的抗炎镇痛实验研究

目的：研究牙疼舒滴丸的抗炎镇痛作用。方法采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、蛋清致小鼠足掌肿胀2种急性炎症模型及棉球致小鼠肉芽肿胀慢性炎症模型,观察牙疼舒滴丸的抗炎作用。采用热板法和醋酸扭体法致痛,观察牙疼舒滴丸的镇痛作用。结果与空白对照组比较,阳性对照组,牙疼舒滴丸中、高剂量组小鼠耳廓肿胀度[(2.56±1.35)mg、(4.26±1.21)mg、(3.23±1.25)mg 比(8.25±1.21)mg]降低(P＜0.05);给药后120 min,与空白对照组比较,阳性对照组,牙疼舒滴丸中、高剂量组小鼠足掌肿胀度[(23.54±9.12)mg、(27.58±9.14)mg、(21.25±8.45)mg比(39.54±8.89)mg]、棉球致小鼠肉芽肿胀质量[(6.51±2.58)mg、(7.82±1.57)mg、(6.58±3.47)mg比(13.58±3.25)mg]下降(P＜0.05);小鼠热板痛阈值[(20.86±2.58)s、(20.25±2.14)s、(20.75±1.78)s 比(17.21±3.31)s]升高(P＜0.05);扭体次数[(23.47±7.57)次、(28.65±6.54)次、(24.36±7.78)次比(40.96±6.58)次]减少(P＜0.05)。结论牙疼舒滴丸具有显著的抗炎镇痛作用。     

金铃子散镇痛作用的实验研究

目的:观察金铃子散水煎液的镇痛作用。方法:采用热板法及醋酸扭体法建立小鼠疼痛模型,观察金铃子散水煎液对热板法所致小鼠出现舔足时间(痛阈值)及醋酸扭体法所致小鼠扭体次数(15min内)的影响。结果:金铃子散水煎液高剂量组可使热板法小鼠在给药后30min、60min及90min痛阈值明显延长,醋酸所致小鼠扭体次数明显减少(P0.05,P0.01)。结论:金铃子散水煎液具有镇痛作用。     

温针治疗腰椎间盘突出症疗效观察及对血IL-1a、CGRP的影响

目的观察温针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对血IL-1a、CGRP的干预作用,比较温针及单纯针刺的疗效差异。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为针刺组和温针组,每组30例。两组均取双侧肾俞、夹脊穴及患侧环跳、委中、阿是穴,每日1次,10次为1疗程。另设健康对照组15例。观察各组治疗前后下腰痛评分标准(JOA评分)及血CGRP、IL-1a浓度变化情况。结果温针组和针刺组治疗后JOA评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。温针组治疗后JOA评分及改善指数与针刺组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。温针组和针刺组治疗前血浆IL-1a及CGRP水平与健康对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。温针组和针刺组治疗后血浆IL-1a及CGRP水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。温针组治疗后血浆IL-1a水平与针刺组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。温针组总有效率为96.7%,针刺组为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论针灸治疗可能通过降低CGRP及IL-1a浓度发挥镇痛效应,温针在提高患者痛阈、改善腰椎功能方面较单纯针刺疗效更加显著。     

疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将46例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组23例洛哌丁胺,未成年2mg/次,成人4mg/次,3次/d。治疗组23例疏肝理脾止泻汤(诃子煨、白术、柴胡、陈皮各12g,鸡内金、延胡索、山楂各15g,香附、防风、枳壳各10g,甘草炙5g,麦芽20g,白芍30g),1剂/d,水煎400m L,早晚温服。连续28d为1疗程。观测临床症状、IBS-QOL、HAMA、症候积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效2例,有效1例,无效2例,总有效率91.30%。对照组痊愈11例,显效3例,有效3例,无效6例,总有效率73.91%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。相关积分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征效果显著,值得推广。     

独活寄生汤联合外用熏洗治疗寒湿腰痛60例临床观察

[目的]观察独活寄生汤联合外用熏洗治疗寒湿腰痛疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对60例门诊患者使用独活寄生汤(茯苓、独活、当归、秦艽、杜仲、川芎各10g,肉桂3~5g,人参、牛膝各10g,细辛3~6g,桑寄生15~20g,生地12~15g,白芍10~15g,甘草6g,干姜8g),痛感剧烈加制草乌、川乌、白花蛇,活血止痛、搜风通络;湿邪偏盛去生地,加苡仁、防己、苍术、九节茶,祛湿消肿止痛;寒邪偏盛加附子,温阳散寒;脊柱疼痛明显加地鳖虫、金毛狗脊、羌活;腰膝关节骨刺明显去杜仲,加补骨脂、骨碎补、没药、乳香、生龙骨。水煎300mL,1剂/d,早晚分服。外用熏洗方(红花、当归、制草乌、制川乌、川椒、露蜂房、麻黄、桂枝),煎煮取汁,30min/次,2次/d。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈56例,显效2例,有效1例,总有效率98.33%。[结论]独活寄生汤联合外用熏洗治疗寒湿腰痛效果显著,值得推广。