5-氟脲嘧啶注射加外敷治疗尖锐湿疣

我院1993年7月至今共收治40例尖锐湿疣患者，均采用5-氟脲嘧啶注射加外敷治疗，取得满意临床效果，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组40例，男39例，女1例，年龄18～47岁，平均29．4岁。疣体位于阴茎头、包皮口及冠状沟者共38例，位于会阴部1例，位于尿道外口1例。疣体在0．5cm×0．5cm以下者25例，其中激光治疗后复发者4例，疣必治治疗后复发者2例，手术刮除后复发者2例。疣体大于0．5cm×0．5cm者14例。1例女性患者疣体位于尿道外口，其基底部占据尿道外口7～12点处，长径达1．0cm，并有排尿不畅及性交痛。40例患者均经病理检查证…     

尿道内尖锐湿疣的综合治疗

尖锐湿疣是由人类乳头状瘤病毒引起的性传播疾病 ,位于尿道内的尖锐湿疣临床上容易漏诊 ,且由于其解剖的特殊性 ,病变部位难以暴露 ,也给治疗带来困难。我们对 1 6例尿道内尖锐湿疣采用综合治疗的方法 ,取得较好效果。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 6例均为男性患者 ,年龄 1 9～ 5 1岁。主要表现为排尿不畅、血尿及尿道口附近有粉红色乳头状物伴有局部疼痛 ,尿道镜检示尿道内乳头状肿物。1 6例均伴有包皮、阴茎头等尿道以外的尖锐湿疣病史 ,其中 4例曾用激光或电离子治疗仪治疗。疣体距尿道外口的距离为 0 .3～ 6.0ｃｍ ,直径为 0 .2～0 .…     

急诊ESWL治疗后尿道结石并急性尿潴留29例分析

我院自 1 997年 1月～ 1 999年 5月应用国产ZL- 50 3型水囊式碎石机急诊行体外冲击波碎石术 ( ESWL)治疗后尿道结石并急性尿潴留者 2 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 2 9例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 60岁 ,平均46.2岁。结石大小为 0 .5cm× 0 .5cm× 0 .8cm～1 .0 cm× 1 .1 cm× 1 .6cm。全部病例均以急性尿潴留就诊。尿潴留时间 4～ 1 2 h。 2 9例中有 5例并发轻度前列腺增生症。1 .2 　 治疗方法尿道粘膜麻醉后 ,由尿道外口注入无菌液体石蜡 5～ 1 0 ml,再用 F18尿道金属探经尿道轻轻将结石推入膀胱 ,然…     

50例尿道下裂修复的治疗体会

自1993年8月至1998年6月我们应用各种方法治疗尿道下裂50例,取得较好的效果,现报道如下。1　临床资料　本组50例,年龄3～24岁,其中3～7岁26例,8～14岁18例,15岁以上6例,病理类型为冠状沟型9例,阴茎型7例,阴茎阴囊型23例,阴囊型11例;初次治疗病例37例,以前治疗失败的病例13例;修复方法为阴囊隔血管蒂岛状皮瓣法26例,一侧阴囊皮瓣8例,阴茎皮瓣14例,尿道延长2例。治疗结果,2例术后并发尿瘘,均为曾经治疗失败局部条件较差者,经再次尿瘘修补后痊愈;1例尿道外口狭窄,经尿道扩张3个月后痊愈;其余均Ⅰ期愈合,尿道外口均开口至龟头顶端,43例进行了龟…     

针刺消融术治疗女性尿道肉阜

尿道肉阜是已婚女性常见疾病之一，其病因尚不十分明确。1996年3月～1997年6月，我科采用针刺消融术治疗女性尿道肉阜25例，均取得较好效果，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组25例，年龄30～62岁，均已婚。病程2个月～2年。患者排尿时尿道外口均有异物感，并有不同程度的局部疼痛、出血、排尿烧灼感及刺痛感。体检：肿物多为单个，突出于尿道外口，大小为0．2cm×0．2cm×0．3cm～2．0cm×2．0cm×1．5cm，多位于尿道口下部，呈鲜红色或暗红色，质脆软，易出血。撑开尿道外口或牵拉肉阜能充分暴露其基底部，8例基底较广或肉阜呈环状…     

前尿道鳞状细胞乳头状瘤5例

前尿道鳞状细胞乳头状瘤少见,临床上易误诊为尖锐湿疣,笔者收治5例,现报告如下。1　临床资料本组5例,男2例,女3例,年龄18～44岁。其中2例有不洁性交史,1例男性患有包茎。肿物位于尿道外口2例,距尿道外口约0.4cm1例,舟状窝1例。肿物直径0.5～2.0cm,有蒂或广基,呈灰白或棕红...     

一线结扎改良法治疗女性尿道粘膜脱垂症

女性尿道粘膜脱垂症又称尿道粘膜外翻 ,临床上并非少见。其治疗方法繁多 ,均存在不足之处。1 983年 3月～ 2 0 0 0年 5月 ,我们应用一线结扎改良法治疗女性尿道粘膜脱垂患者 2 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 2 7例 ,年龄 5～ 5 9岁 ,其中 5～ 1 5岁 2 4例 ,占 88.8% ,5 6～ 5 9岁 3例 ,占 1 1 .2 %。病程 3ｄ～ 1年。临床表现为尿道外口肿物 2 7例 ,排尿不畅 2 5例 ,间断局部少量出血 2 5例 ,局部疼痛 2 2例 ,局部有溃疡、坏死伴感染 1 9例。其中完全型(环状 )尿道粘膜脱垂 2 2例 ,占 81 .5 % ;非完全型(部…     

膀胱颈会阴牵引术治疗小儿外伤性后尿道断裂

我们 1 986年 6月～ 2 0 0 0年 9月共收治外伤性后尿道断裂 5 2例 ,其中 5～ 1 4岁的小儿 1 2例 ,采用尿道会师加膀胱颈会阴吊线牵引术治疗 ,取得较满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 2例患儿均为男性 ,年龄 5～ 1 4岁 ,平均 1 0 .5岁。损伤原因 :车祸伤 1 0例 ,墙砸伤 1例 ,会阴部其他暴力伤 1例。全部病例伤后均不能排尿 ,1 0例尿道外口有少量滴血。Ｘ线检查均有骨盆骨折。 9例有并发伤 ,包括四肢骨折 6例 ,肠破裂或肠系膜挫裂伤 3例 ,膀胱破裂 2例 ,肝破裂、脾破裂各 1例。1 1例发生失血性休克。全组均行逆行性尿道造…     

带蒂阴囊纵隔皮瓣治疗长段阴茎部尿道狭窄（附6例报告）

我们 1 989年 2月～ 2 0 0 1年 5月 ,应用带蒂阴囊纵隔皮瓣尿道成形术治疗长段阴茎部尿道狭窄 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 6例 ,年龄 33～ 5 5岁 ,平均 39岁。 2例因年轻时向尿道内置入异物造成尿道狭窄 ,另 4例均因长期包皮炎并发尿道口狭窄 ,反复行尿道扩张致使狭窄段逐渐延长。 1例曾行尿道外口切开 ,所有患者均曾行不同次数的尿道扩张。 4例患者因点滴状排尿或尿道闭锁已行膀胱造瘘 1～ 1 6个月 ,2例患者因尿潴留急来院行膀胱穿刺造瘘。所有患者均行膀胱尿道造影证明为阴茎部长段 (即从尿道外口至…     

利用腹直肌、大阴唇脂肪垫修复女性尿瘘

1 999年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,我们随中国援马医疗队在非洲马里治疗女性尿瘘患者 2 9例 ,效果满意 ,现介绍如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 2 9例 ,年龄 1 6～ 36岁 ,平均 2 8.7岁。2 9例中 ,1 8例有多胎产及剖宫产史。病程 2个月～6.2年。尿道阴道瘘 6例 ,其中 3例尿道近 2～ 3ｃｍ缺损 ,尿液从膀胱颈口流入阴道 ;膀胱阴道瘘 2 1例 ,其中位于颈部 7例 ,三角区 7例 ( 2例并发直肠阴道瘘 ) ,底部 7例 (均并发子宫颈裂伤 )。瘘孔最小直径 0 .6ｃｍ ,最大 6.0ｃｍ ,均为横形偏右瘘孔。1 .2 　 手术方法尿道阴道瘘、膀胱颈阴道瘘均…     

气压弹道碎石术治疗尿道膀胱结石

我院 1 997年 1 0月～ 2 0 0 1年 7月 ,应用气压弹道碎石术治疗泌尿系统结石 2 81例 ,其中尿道结石1 8例 ,膀胱结石 1 3例 ,疗效良好 ,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 临床资料本组尿道及膀胱结石共 3 1例 ,男 2 7例 ,女 4例 ,年龄 1 8～ 5 6岁 ,平均 3 2岁。患者因尿道内硬节、疼痛、血尿、尿频、尿路中断、排尿困难或急性尿潴留来院就诊 ,均经Ｘ线、Ｂ超检查或尿道触及结石明确诊断。尿道结石为 (2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ )～(1 .2ｃｍ× 1 .6ｃｍ)大小 ,其中结石位于舟状窝及尿道外口 3例 ,海绵体段尿道 7例 ,球部尿道 3例 ,前列腺及尿…     

后尿道断裂并直肠破裂九例报告

1975年至 2 0 0 0年我院收治外伤性后尿道断裂合并直肠破裂 9例 ,现报告如下。材料与方法　本组 9例 ,男性。年龄 2 0～ 48岁 ,平均 3 6岁。均为外伤所致 ,入院时尿道口滴血 ,不能排尿 ,导尿管不能进入膀胱。直肠指检直肠前壁缺损 ,前列腺向上移位 ,指套有血迹。均合并骨盆骨折 ,其中多发性骨折 5例。 7例入院时有不同程度休克 ,纠正休克后手术。手术距受伤时间 3～ 8h ,采用硬膜外麻醉或全麻 ,会阴部倒U形切口 ,纵形切开尿道球海绵体肌 ,清除血肿 ,找到尿道断裂远端 ,远端尿道海绵体分离2～ 3cm。耻骨上膀胱切开 ,从尿道外口插 2 4F气囊导…     

水蛭进入尿道膀胱2例

例 1　男 ,5 2岁。2 h前在水塘割草时发现水蛭进入尿道 ,约有 1 cm长在尿道口外 ,试图将水蛭拉出 ,结果水蛭全部缩入尿道内。例 2　男 ,1 7岁。0 .5 h前在鱼塘游泳时发现水蛭进入尿道。2例患者均有尿道口流血 ,尿道不适 ,有肉眼血尿 ,但未能排出水蛭。体检 :阴茎无红肿 ,无触痛 ,尿道海绵体无硬物感 ,尿道外口有血水 ,未见水蛭 ,腹部无压痛。用 1 0 %无菌氯化钠溶液 2 0 0 ml从尿道外口注入尿道膀胱内 ,然后嘱患者排尿 ,水蛭未能随尿液排出 ,改用 F18的聚氯乙烯材料的导尿管经尿道外口插入尿道膀胱 ,用 6 0 ml注射器将 1 0 %无菌氯化钠溶液…     

女童尿道断裂一例报告

女童尿道损伤临床少见，2003年11月我院收治1例，现报告如下。 患儿，女，5岁。因车祸致尿道损伤合并骨盆多处骨折、会阴部撕裂，当地医院急诊行尿道会师术，术后第7天尿管脱落，排尿困难，重置尿管失败后于2003年11月12日转我院。全麻下取截石位，Wolf8／9、8F输尿管镜自尿道外口谨慎置入，见距尿道外口约2．0cm处尿道完全断裂，断裂处尿道与阴道前壁相通，近端尿道回缩，膀胱颈上浮。     

女性尿道平滑肌瘤2例报告并文献复习

我院于2000年至2010年收治2例女性尿道平滑肌瘤患者.现就其临床特点及治疗方法报告如下. 病例1,女,55岁,发现尿道外口肿物半年入院,未诉明显不适.查体见尿道外口偏左与阴道前壁之间,直径近4 cm实性肿物,质韧、光滑,表面无溃破及分泌物.彩超示尿道外口大小约3.50 cm×2.99 cm低回声实性肿物,边界清,彩色多普勒超声示内部可见丰富血流信号.在腰麻下行经尿道外口肿物切除术,术中见肿物包膜完整,基底与尿道肌层粘连,剖面呈粉白色.尿道外口黏膜外翻与皮肤缝合.病理诊断为平滑肌瘤.术后恢复良好.随访9年,未见复发.     

带蒂包皮、阴囊发瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄14例报告

1998年 10月至 2 0 0 1年 9月 ,我们采用带蒂包皮、阴囊皮瓣尿道成形术治疗前尿道狭窄 14例 ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法　本组 14例。年龄 37～ 75岁 ,平均 5 7岁。尿道外口至悬垂部尿道炎性狭窄 12例 ,其中 2例伴球部尿道狭窄 ;前列腺切除术后悬垂部及球部尿道狭窄 2例。尿道造影 :前尿道狭窄段 7～ 9ｃｍ者 10例 ,4～ 6ｃｍ者 4例。尿道闭锁 2例 ,12例仅能通过 4～ 5Ｆ输尿管导管。球部尿道狭窄段 0 .5～ 1.0ｃｍ者 3例 ,4 .0ｃｍ者 1例。行带蒂包皮皮瓣管状尿道成形 6例 ,包皮岛状皮瓣加盖成形 3例 ;带蒂阴囊皮瓣管状成形2例 ,阴囊…     

直视下液电冲击波疏通尿道外口狭窄

1988～1989年10月,我院应用WOLF-2137型液电发生器对18例尿道外口狭窄患者进行了治疗,收到满意效果,现报告如下。一般资料:本组均为男性,年龄12～57岁。病程17个月～28年。包茎致尿道外口狭窄7例,先天性尿道外口狭窄3例,外伤性尿道外口狭窄8例。行尿道外口狭窄切开术2次者5例,1次者8例,其余未行切开术。尿道外口直径1～2mm。反复感染者8例,有4例靠自制的扩张器(相当F_6导管的铜丝)定期扩张尿道外口维持排尿。术前准备:术前2日用1:1000新洁尔灭液浸泡尿道外口,口服抗生素。要求尿道外口无明显炎     

肾移植术后合并尖锐湿疣八例

自 1996年 7月～ 2 0 0 0年 1月本院共收治肾移植术后合并尖锐湿疣患者 8例 ,门诊治疗 6例 ,住院治疗 2例。此 8例患者均为男性 ,年龄 2 6～ 4 5岁 ,平均3 4岁 ,均已婚。发病时间为肾移植术后3个月至 6年。其中 2例承认有不洁性交史 ,6例否认有不洁性交史。临床检查见 :阴茎包皮、龟头、尿道外口多发乳头状或菜花样赘生物 2例 ,较大者约 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ ;尿道单发或多发乳头状赘生物 4例 ;肛门及肛管多发菜花状、乳头瘤样赘生物 1例 ;肛门、直肠及尿道同时有多发乳头样赘生物 1例 ,该患者肛周赘生物小的约米粒大小 ,大的有 4～ 6个 ,互相…     

尿道切开一期成形术治疗前尿道长段狭窄

自 1995年 5月至 2 0 0 0年 8月 ,我们采用狭窄段切开一期成形术治疗男性前尿道长段狭窄 10例 ,效果满意。现报告如下。材料与方法　本组 10例。年龄 31～ 79岁。其中有尿道炎病史者 3例 ,留置导尿史者 6例 ,排尿困难 >3年者 3例 ,>5年者 2例 ,>10年者 5例。 9例排尿时狭窄段近端尿道有膨胀感 ,有尿潴留史 3例。查体 :狭窄段尿道呈条索状 ,质硬。 2例尿道外口呈针孔样 ,尿道外口凹陷 ,试行尿道扩张 ,均不能通过12F尿道探子。逆行尿道造影显示狭窄段 4～ 8cm ,IVU示有双肾积水 3例 ,继发膀胱结石 3例。尿常规检查白细胞增多 6例。10例尿细…     

尿道板切开管状成形术治疗尿道下裂

我院1996年3月～1998年6月采用尿道板切开管状成形术治疗尿道下裂10例,术后尿道功能满意,无尿道外口狭窄,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料尿道下裂患者10例,年龄1～9岁,均属型尿道下裂。1.2　手术方法术者戴4X手术放大镜,将尿道板正中切开(图1-A)。距尿道外口1～...