^125Ⅰ放射性粒子植入术治疗肝癌的护理探讨

目的探讨^125Ⅰ放射性粒子植入手术治疗肝癌的护理。方法对病人及家属做好术前宣教，术后观察并发症的发生，做好患者，医护人员的防护管理。结果10例术后病人肝功能无明显异常，肝区包块明显缩小，无一例并发症发生。结论良好的护理是取得新开展手术成功的保证。     

放射性^125Ⅰ粒子植入治疗晚期肺癌病人的护理

肺癌是严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一，其发病率和病死率迅速上升，而肺癌病人有80％确诊后已属晚期，无手术机会。因此^125Ⅰ粒子近距离照射疗法为大部分晚期肺癌病人提供了一种新型的、微创的、有效的、姑息性的治疗方法。我院自2004年2月应用种植^125Ⅰ粒子治疗晚期肺癌10例，取得较好疗效，现将护理体会介绍如下。     

^125Ⅰ粒子植入术的健康教育

目的 总结^125Ⅰ粒子植入术后的健康教育护理体会。方法 入院后责任护士对病人进行健康评估，根据病人健康状况及学习需要，制定适合病人的健康教育计划，由责任护士及辅导护士实施计划，护士自评接受教育程度，护士长检查教育效果。结果 提高病人及家属对治疗的认知能力在病人住院期间，尽早对其进行健康教育，根据病人情况，使病人及家属认识到^125Ⅰ粒子植入术的重要性，取得他们的配合与参与，建立有益于健康的行为方式。提高了护士的素质，护士在整个教育过程中起到了教育、指导、评价的作用，发挥了护士的自身价值，也激发了护士的学习热情和工作责任心，通过全面的健康教育过程，使护士的医学知识得到普遍提高，同时也使患者自我保健能力显著增强，提高了患者的生活质量和社会回归率。结论 生活质量是护理工作的重要内容，提高病人的生活质量是护士的责任，健康教育对提高病人生活质量有效，有利于病人术后康复，提高了疗效，缩短了住院日期。     

前列腺癌125I放射性粒子植入术的护理

随着我国社会发展及人口老龄化,前列腺癌的发病率越来越高,严重危及老年人的生命和生活质量,因此,前列腺癌在临床上受到广泛的重视.     

前列腺癌125I放射性粒子植入术的护理

随着我国社会发展及人口老龄化,前列腺癌的发病率越来越高,严重危及老年人的生命和生活质量,因此,前列腺癌在临床上受到广泛的重视。目前,前列腺癌治疗方式有:手术、放疗、内分泌治疗等,其中应用125Ⅰ放射性粒子植入前列腺内,利用粒子发出的放射线杀灭前列腺内的肿瘤细胞是近年     

晚期恶性肿瘤^125I放射性粒子植入术的护理配合

随着计算机技术的广泛应用及超声和CT影像学技术的进展，近距离放射治疗得到了较快发展，配合术中直视进行放射性粒子组织间插植治疗，对提高癌症病人的生存率和降低局部复发率、改善生存质量有良好效果。^125I放射粒子的问世，促进了国内组织间放射性粒子植入治疗的发展,我院2005年1月～2007年5月采用肿瘤术中^125I种子源组织间永久性植入治疗9例各种晚期恶性肿瘤病人，取得了满意的效果。现报道如下。     

^125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤病人的护理

[目的]探讨^125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤术后的防护护理。[方法]采取距离、屏蔽、时间防护，配合放射防护知识教育和心理护理，对行^125I放射性粒子植入治疗的病人实施防护护理。^125I放射性粒子植入治疗术后1个月、3个月、6个月对医护人员、陪护家属进行体检和放射剂量监测。[结果]无一例出现放射性疾病。[结论]^125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤安全、可靠。     

经内镜^125Ⅰ粒子组织间植入治疗消化道恶性肿瘤的围术期护理

目的探讨经内镜^125Ⅰ粒子组织间植入治疗消化道恶性肿瘤患者的围术期护理。方法对17例消化道恶性肿瘤患者进行经内镜组织间植入^125Ⅰ粒子治疗,术前做好人员和用物准备及健康宣教,术中加强护理配合,术后重视专科护理、放射防护、饮食护理及出院指导。结果随访1.5-26个月,17例患者中完全消退7例,部分消退8例,微效2例。结论经内镜^125Ⅰ粒子组织间植入治疗消化道恶性肿瘤过程中加强围术期护理对提高治疗效果和患者的生活质量有重要作用。     

放射性^125I粒子植入治疗恶性肿瘤的护理

目的 探讨在术中或CT、B超引导下放射性^125I粒子植入治疗恶性肿瘤术前、术中、术后的护理措施。方法 对31例行该手术的患者在术前、术中、术后进行护理。结果 术后均达到良好的治疗效果。结论 在术中或CT、B超引导下放射性^125I粒子植入是治疗恶性肿瘤的一种安全、有效的新技术，但细致周到的护理也是手术成功的重要保证。     

放射性^125Ⅰ粒子支架置入治疗中晚期食管癌的临床研究（附6例报告）

目的：观察放射性粒子支架临床使用的可行性、安全性及初步疗效。材料与方法：根据患者具体病变情况和巴黎系统原则设计、订做放射性粒子支架，支架均为附带^125Ⅰ粒子的机织捆式支架，采用透视监视下经口腔置入法，所有食管癌患者术后均进行临床观察随访。结果：共治疗6例食管癌患者，其手术顺利，支架置入准确。随访中，2例术后3个月复查胸部CT示肿瘤缩小；1例术后6个月时出现食管一气管瘘，因感染死亡；2例分别于术后2个月和3个月时出现上消化道大出血死亡；1例6个月后死亡；2例正在随访中。结论：放射性粒子支架置入是食管癌内照射治疗的一种可行而有效的新方法，然仍需进一步完善，并加强并发症的预防和副反应的处理。．     

CT导向下^125I粒子植入治疗恶性肿瘤腹腔内种植转移

目的 探讨粒子治疗恶性肿瘤腹腔内种植转移灶的临床价值.方法 根据放射性粒子植入计划系统（TPS系统）,通过CT引导对12例患者共47个腹腔种植灶穿刺植入^125I粒子,术后2个月复查CT,回顾性分析临床症状及肿瘤大小变化、生活质量（QOL）评分,并观察并发症发生情况.结果 47个病灶均成功植入粒子,每个病灶植入10～60粒.术后2个月复查：肿瘤直径（1.5±0.9）较术前（5.1±2.3 cm）缩小,差异有统计学意义（P〈0.05）.所有12例病例中,完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）8例,无变化（Nc）1例,无进展（PD）病例.总有效率（CR＋PR）91.7%.腹痛症状缓解率为83.3%,术后2个月QOL评分分别为（56.3±3.8）分较术前（42.2±5.7）分提高,差异有统计学意义（P〈0.05）.无严重不良反应发生.结论 ^125I粒子植入是治疗恶性肿瘤腹腔内种植是一种短期内较为有效、安全的姑息性治疗手段.     

^125I粒子植入治疗中晚期胰腺癌并发症的观察与护理

目的探讨^125I粒子植入治疗中晚期胰腺癌的临床并发症及相关护理措施。方法回顾分析2006年10月-2010年4月121例行^125I粒子植入治疗的胰腺癌患者的临床治疗及护理,采取积极有效的护理措施,预防及处理并发症,促进患者康复。结果 121例患者接受放射性^125I粒子植入治疗后,7例出现胰瘘,13例出现胃肠道反应,经对症处理和精心护理后均治愈。结论 ^125I粒子组织间植入近距离治疗中晚期胰腺癌近期疗效好、安全、副反应少,良好的护理对改善中晚期胰腺癌患者预后具有重要意义。     

CT引导下他^125I粒子植入治疗肺癌的并发症及临床处理

目的分析CT引导下^125I粒子植入治疗肺癌的并发症并探讨临床处理。方法58例肺癌患者,年龄37～85岁,肿瘤大小1．5-7cm,全部患者在CT引导下进行肺部肿瘤^125I粒子植入治疗,1-3次／人,植入粒子8-51颗／次。结果本组共进行粒子植入73人次,粒子植入治疗过程中发生气胸、针道渗血、咯血和胸腔出血25人次（34．2％）,多种并发症可以同时发生,通过止血治疗、胸腔引流等处理均好转,未发生大咯血、死亡等严重并发症;2例患者（3．45％）出现肿瘤针道种植,其中1例对针道种植肿瘤行^125I粒子治疗。结论CT引导下^125I粒子植入治疗肺癌,常见并发症为气胸、咯血和胸腔出血,少数病例发生肿瘤针道种植,需要及时有效处理。     

超声引导下经体表植入地^125I粒子治疗晚期恶性肿瘤

目的评价超声引导经体表放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的疗效。方法我院共进行超声引导下经体表粒子植入8例，11人次，29个病灶。应用超声测量病灶肿物的体积大小来判断疗效。结果肿物治疗前为216-4．3cm^3，平均30．8cm^3。治疗后肿物为67．2～1cm^3，平均19．7cm^3。两者之间的差异有统计学意义（P=0．000）。结论超声引导下经体表粒子植入^125I方法安全，疗效可靠。     

CT引导下125I粒子植入治疗恶性肿瘤疗效观察

目的观察CT引导下植入125I粒子治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法经临床、影像和组织病理确诊常见恶性肿瘤患者20例,均在CT引导下经皮穿刺植入125I粒子进行组织间放疗,术后对患者定期进行CT随访。结果 125I粒子植入成功率100%,术中发生穿刺道少量出血2例;术后肿瘤性疼痛缓解9例;术后1～6个月CT复查示肿瘤体积均有不同程度缩小,其中缩小>50%者12例。结论 CT引导下植入125I粒子治疗恶性肿瘤微创、安全,疗效满意。     

~(125)I粒子植入治疗肺癌患者的临床护理

目的探讨植入~(125)I放射性粒子治疗肺癌患者的临床观察及护理。方法选取50例肺癌患者作为观察组,实施CT引导下经皮穿刺植入~(125)I放射性粒子治疗,在治疗过程中对患者进行系统化护理,并选取同期治疗的50例肺癌患者作为对照组,实施常规放射治疗。比较2组患者的临床治疗效果和并发症发生情况。结果观察组患者均顺利完成手术,手术成功。对照组患者的临床治疗总有效率为78.0%,观察组为94.0%,观察组患者的临床治疗效果显著优于对照组(P0.05)。手术后,对照组患者的并发症发生率为18.0%,观察组为4.0%,观察组患者的并发症发生情况显著优于对照组(P0.05)。结论在肺癌患者的临床治疗中应用CT引导经皮穿刺植入~(125)I放射性粒子,并施以精心的护理,能够确保手术的成功,提高患者的治疗效果,有效改善预后,延长肺癌患者的生命。     

^125I粒子植入术病人实施阶段性健康教育的效果评价

目的使^125I粒子植入术病人系统了解疾病相关知识,积极配合治疗护理,提高治疗效果和生存质量。方法采用随机分组的方法,将58例^125I粒子植入术病人分为实验组和对照组,每组29例,对照组按常规进行健康教育,实验组实施阶段性健康教育,并采用自行设计的问卷调查病人对健康教育内容知晓情况和病人满意度。结果2组病人对健康教育内容的知晓率和对护理工作满意度的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论根据病人的情况实施阶段性健康教育能帮助病人掌握疾病相关知识,促进病人依从治疗方案,提高护理工作满意度。     

^125I粒子与^125I粒子联合5-FU缓释粒子同步组织间植入治疗肝癌的实验研究

目的:比较125I粒子组织间植入与125I粒子联合5-FU缓释粒子同步组织间植入对小鼠皮下肝癌移植瘤的治疗效果。方法:24只BALB/C小鼠皮下移植肿瘤细胞H22建瘤,荷瘤鼠随机分为四组,每组6只。A组为125I粒子治疗组,B组为5-FU缓释粒子治疗组,C组为联合125I粒子和5-FU缓释粒子治疗组,D组为对照组。连续观察25 d小鼠存活情况,测量肿瘤大小,进行常规病理学检查。免疫组织化学法检测PCNA、FAS的表达。结果:观察25 d,3个治疗组的小鼠存活率、平均肿瘤体积、病理分别和对照组比较差异有统计学意义(P均<0.01),125I治疗组与联合治疗组间差异有统计学意义(P<0.01)。免疫组化反映治疗组肿瘤细胞凋亡明显,具有统计学意义,125I治疗组与联合治疗组比较差异有统计学意义。结论:125I粒子组织间植入持续照射可以直接杀死肿瘤细胞,抑制肿瘤生长;125I联合5-FU缓释粒子同步植入疗效更好,方法可行。     

^125I粒子气道内悬挂治疗癌性气道狭窄

目的 探讨气道内悬挂^125I粒子治疗中心型肺癌引起的气道狭窄和肺不张的方法和疗效。方法 采用环甲膜穿刺、置管、气道内悬挂^125I放射性微粒子方法，对中心型肺癌进行持续近距离放疗。治疗观察时间3个月。结果 21例患者中，气道狭窄CR5例、PR10例、AC4例、PD2例，CR＋PR 15（72％）。并发颈部瘘口炎性肉芽组织增生、喉部不适、导管刺激性咳嗽各3例，血WBC下降低于正常2例，导丝在颈部折断1例。结论 经环甲膜穿刺，气道内悬挂^125I粒子对于治疗肺癌引起气道狭窄和肺不张的方法简便、安全和有效。     

^125I放疗支架对食管癌组合式治疗的研究

目的探讨^125I放疗支架对食管癌组合式治疗的研究价值。方法10例晚期食管癌放置了机织捆绑式携带^125I同位素支架，操作在透视下进行，将装有支架的释放器沿导丝送入食管，通过狭窄部位后，准确定位，固定释放器内心，后拉释放绳，将支架释放，支架留置后进行造影，并摄片观察开通情况。结果10例患者手术过程顺利，支架膨胀充分，吞咽困难缓解率100％。1例患者胸部有明显不适感，对症处理后缓解。结论携带^125I同位素支架不但扩张支撑了管腔的狭窄，同时对肿瘤组织进行同位素照射，疗效可靠。