两种进针方法对护生掌握皮内注射的影响

目的探讨更适合掌握的皮内注射方法。方法将护生随机分为对照组和试验组，对照组采用传统操作方法；试验组采用改良操作方法。结果试验组首次真人皮内注射成功率为90％，对照组首次真人皮内注射成功率为60％，两者比较差异有显著性统计学意义（P〈0．01）。结论采用改良操作方法，能较显著地提高护生皮内注射的成功率，在护理实验教学及临床护理工作中具有一定的推广价值。     

改进皮内注射进针法对变态反应特异诊断的影响

目的:探讨采用两种皮内进针方式进行变态反应特异诊断对患者痛感及一次皮丘注射成功率的影响。方法:选择符合在两侧上臂外侧皮内试验做变态反应特异诊断患者127例,将每位患者左上臂外侧23个皮丘作为对照组、右上臂外侧25个皮丘作为实验组,对照组共观察皮丘2 921个,采用传统的皮内注射进针法;实验组共观察皮丘3 175个,采用针尖斜面向下与皮肤呈45°角刺入皮内注射法,观察两种皮内注射进针法在变态反应特异诊断中对患者疼痛反应及一次皮丘注射成功率的影响。结果:两组疼痛反应及一次皮丘注射成功率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采用针尖斜面向下与皮肤呈45°刺入皮内注射法疼痛反应轻且一次皮丘注射成功率高,明显优于常规皮内注射法。     

门诊输液患儿依从性对静脉穿刺成功率的影响

目的:探讨提高门诊输液患儿依从性对穿刺成功率及患儿家属满意度的影响.方法:将771例门诊输液患儿随机分为实验组412例和对照组359例,实验组给予改善注射环境、进行心理干预、实行无痛注射等措施,对照组采用常规注射方法.结果:实验组患儿依从性、穿刺成功率及患儿家属满意度均明显高于对照组(P<0.01).结论:提高门诊患儿依从性,可有效提高静脉穿刺成功率及患儿家属满意度.     

改良皮内注射法在新生儿卡介苗接种中的应用

目的 探讨改良皮内注射法提高新生儿卡介苗接种成功率的效果.方法 将136例符合接种条件的新生儿随机分成2组,实验组66例采用改良皮内注射手法接种卡介苗,对照组70例采用常规皮内注射法接种卡介苗,比较2组的接种效果.结果 实验组接种一次成功率,新生儿卡介苗接种后12周卡痕率、结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验阳性率,均高于对照组,2组比较差异有统计学意义,P＜0.01.结论 改良皮内注射法应用于新生儿卡介苗接种,具有不漏液,皮丘大小符合接种要求,接种成功率高的优点.     

改良皮内注射法在新生儿卡介苗接种中的应用

目的探讨改良皮内注射法提高新生儿卡介苗接种成功率的效果。方法将136例符合接种条件的新生儿随机分成2组，实验组66例采用改良皮内注射手法接种卡介苗，对照组70例采用常规皮内注射法接种卡介苗，比较2组的接种效果。结果实验组接种一次成功率，新生儿卡介苗接种后12周卡痕率、结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）试验阳性率，均高于对照组，2组比较差异有统计学意义，P〈0．01。结论改良皮内注射法应用于新生儿卡介苗接种，具有不漏液，皮丘大小符合接种要求，接种成功率高的优点。     

综合镇静护理在脑瘫患儿磁共振检查中的应用

目的探讨综合镇静护理在7岁以下脑瘫患儿磁共振成像检查中的有效性。方法对临床诊断证实脑瘫或脑瘫高危儿进行颅脑磁共振检查患儿182例,随机分为对照组87例和实验组95例。对照组采用标准的镇静方法。实验组除标准镇静方法外,加用护理干预方法使患儿安静地接受检查,比较两组检查成功率。结果实验组一次成功率为58.9%,对照组一次成功率为36.8%,两组比较有显著性差异(P0.01)。结论采用适当有效的镇静护理方法可提高脑瘫患儿磁共振检查成功率。     

两种小儿头皮静脉穿刺方法效果比较

目的:比较两种小儿头皮静脉穿刺方法的效果,探讨提高小儿头皮静脉穿刺成功率的最佳方法,为临床护理提供经验。方法:将825例患儿随机分为实验组425例和对照组400例,实验组采用抽有1 ml生理盐水的2 ml注射器连接头皮针穿刺,对照组采用输液器上的头皮针直接穿刺,比较两组回血率及穿刺成功率。结果:实验组回血率及穿刺成功率高于对照组(P<0.01)。结论:采用注射器抽吸法穿刺可提高回血率及穿刺成功率,减轻患儿痛苦,值得临床推广。     

小腿内侧中部皮肤用于小婴儿皮内试验的临床研究

[目的]探讨小腿内侧中部皮肤用于小婴儿皮内试验的可行性。[方法]按注射部位的不同将200例做药物皮内试验的患儿分为两组,常规组100例,采用常规皮内试验部位;实验组100例,采用小腿内侧中部皮肤。观察两组患儿皮内试验阳性率及疼痛情况。[结果]两组患儿药物皮内试验阳性率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组疼痛程度比较差异有统计学意义（Uc=3.543,P〈0.01）。[结论]小婴儿皮内试验可选用小腿内侧中部皮肤。     

一种改良皮内试验法的临床应用体会

在临床工作中,采用传统的操作方法做皮内试验,往往存在着各人的手法掌握等原因造成注射深度过深,注射剂量不准确,影响结果的判断,甚至需要重新注射,不仅增加了工作量,也给病人带来痛苦。2004年3月以来,我科采用一种改良方法进行皮内注射,减少了造成差异的人为因素,与传统操作方法比较,提高了成功率,减轻了注射时的疼痛,收到良好效果,现将应用体会介绍如下。1临床资料本组868例,其中男301例,女567例,年龄最大者86岁,年龄最小者15d,平均年龄45岁。把需要做皮内试验的病人随机编号,单号病人采取传统皮内试验法(对照组),双号病人采取改良皮内试验法(实验组)。2方法皮试液配制方法、结果判断、防范抢救措施均按常规要求。2.1改良皮内试验法[1]:注射部位选择前臂掌侧腕横纹上三横指中点处(以病人自己的食、中、无名指三指为准)。按常规消毒皮肤抽取药液,驱尽注射器内空气,左手轻握病人手臂,左拇指放于消毒范围下端,不绷紧皮肤,右手持注射器使针尖斜面向上与皮肤紧贴,几乎呈平行状,维持姿势不动,左手拇指轻轻向下拉紧皮肤,随着皮肤弹性,针尖斜面刺入皮内,放松左手拇指的同时,右手顺势放平注射器,左手拇指固定针栓,注入药液0.1m l...     

心理支持在门诊输液患儿家属沟通中的应用

目的 探讨心理支持在门诊输液患儿家属沟通中的应用。 方法 选取200例有家属陪伴的患儿随机分为实验组和对照组各100例。两组患儿均采取常规的静脉穿刺方法和护理,但在实验组中,采用语言的和非语言的方式对患儿家属实施心理支持。比较两组患儿静脉一次穿刺成功率、患儿家属的焦虑症状和满意度。 结果 实验组患儿静脉一次穿刺成功率、患儿家属的满意度高于对照组,实验组患儿家属的焦虑症状低于对照组。 结论 在与门诊输液患儿家属沟通中,护士对其实施心理支持,能够有效提高患儿静脉一次穿刺成功率,缓解患儿家属的焦虑症状,提高患儿家属的满意度。     

逆向皮内注射法在新生儿卡介苗接种中的应用

目的探讨逆向皮内注射法在新生儿卡介苗接种中的应用效果。方法选择1000例符合接种条件的新生儿,按住院单、双号随机分为两组,实验组498例,采用逆向皮内注射法;对照组502例,采用传统皮内注射法。比较两组一次进针成功率、标准皮丘、拔针后菌液外溢情况及新生儿身体稳定性。结果实验组一次进针成功478例(96.0%)、标准皮丘472例(94.8%)、拔针后菌液外溢15例(3.0%);对照组一次进针成功446例(88.8%)、标准皮丘442例(88.1%)、拔针后菌液外溢50例(10.0%),两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论逆向皮内注射法应用于新生儿卡介苗接种,具有易固定、易进针、进针角度准确等优点,从而提高接种质量,值得临床推广应用。     

内瘘穿刺速度对疼痛和穿刺成功率的影响

目的探讨不同穿刺速度对疼痛、动静脉内瘘穿刺成功率的影响。方法选择维持性血液透析患者80例,按穿刺速度不同随机分成实验组和对照组各40例。实验组患者行慢穿刺速度,从内瘘针针尖接触皮肤开始至停止进针止,穿刺速度为(1.48±0.39)s,动作轻柔,力度适中。对照组患者行传统快穿刺速度,从内瘘针针尖接触皮肤开始至停止进针止,穿刺速度为(0.77±0.26)s,动作较重,力度较大。结果慢穿刺速度在疼痛程度及内瘘穿刺失败率方面显著低于对照组,2组差异有显著性。结论慢穿刺速度能显著减轻患者疼痛,提高内瘘穿刺成功率。     

超声引导联合塞丁格技术在PICC置管术中的应用

目的探讨超声引导联合塞丁格技术在经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管中的应用效果。方法将1008例需行PICC置管的恶性肿瘤患者,根据肘部血管条件,良好者(即直视或可触及有弹性的肘部静脉)作为对照组(540例),差者﹙即直视或触摸不到肘部静脉﹚为实验组(468例)。对照组患者按常规在肘部静脉置入PICC导管,实验组患者通过贵要静脉或肱静脉在超声引导联合塞丁格技术下置入PICC导管。比较两组患者一次穿刺成功率、一次置管成功率及术后机械性静脉炎、静脉血栓、导管相关性感染发生率。结果两组患者一次穿刺成功率比较,P0.05,差异无统计学意义,但实验组一次性置管成功率明显高于对照组,置管后机械性静脉炎、静脉血栓、导管相关性感染发生率明显低于对照组,两组比较,均P0.001,差异具有统计学意义。结论超声引导结合赛丁格技术行PICC置管成功率高,术后并发症少,安全性高。     

临床护理路径在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的应用

目的了解临床护理路径在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的应用效果。方法将2005年1月-2006年12月收治的149例急性心肌梗死患者，采用匹配对照方法分为对照组72例、实验组77例，对照组入院后按常规的急救护理措施，实验组应用临床护理路径对患者进行急救护理，观察两组患者人院至溶栓治疗时间、治疗成功率、出血发生率等指标。结果实验组与对照组患者人院至溶栓治疗时间分别为（23±5．2）min与（66±12．3）min，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组与对照组尿激酶溶栓成功率分别为62．3％与44．4％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用可缩短溶栓治疗时间，提高治疗成功率，同时也提高了工作效率及护理质量。     

留置尿管拔出时机对剖宫产术后产妇排尿的影响

目的观察剖宫产术后产妇膀胱充盈时拔出尿管和膀胱空虚时拔出尿管对产妇排尿情况的影响。方法将236例术前留置尿管的剖宫产产妇随机分为实验组120例与对照组116例。实验组采用膀胱充盈时拔出尿管,对照组采用膀胱空虚时拔出尿管。观察两组产妇拔尿管后第1次排尿量及自然排尿成功率。结果两组产妇首次平均排尿量比较,P〉0.05,差异无统计学意义;实验组自然排尿成功率为98.33%,对照组为84.48%,两组比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论剖宫产后产妇膀胱充盈时拔出尿管与膀胱空虚时拔出尿管比较,实验组自然排尿成功率优于对照组。     

爱迪注射液在放疗中配合治疗恶性肿瘤的临床观察

目的：探讨提高恶性肿瘤治疗疗效及患者生活质量的方法。方法：回顾分析从2000—2005年将本院收治126例恶性肿瘤患者随机分为对照组（单纯放疗组）和治疗组（爱迪注射液联合放疗组），对照组66例，治疗组60例。评估2组病人放疗结束后的局控率，评价生活质量的改善。结果：治疗组局控率（CR）为78．3％而对照组为68．2％，差异有显著性（P〈0．05），治疗组疼痛缓解率为76％，对照组为40．8％，差异有显著性（P〈0．01），治疗组骨髓抑制较对照组明显减轻。结论：在恶性肿瘤放疗葚程中配合使用爱迪注射液能增强肿瘤患者的骨髓抑制耐受性，提高局控率和生活质量。     

Lidocaine intradermal injection—A new approach in tinnitus therapy: Preliminary report

The efficacy of lidocaine in controlling tinnitus is well documented. It can be administered intravenously or by transtympanic injection. The first method of delivery can produce cardiovascular and central nervous system adverse reactions. The transtympanic injection can bring about slight sensorineural hearing loss, vertigo, vomiting, and taste disturbances. To improve on results obtained in persons with tinnitus, the vasoactive drug lidocaine was delivered by a novel intradermal route in 68 patients. The control group, which received intradermal saline injection, included 20 patients with tinnitus. As parameters of evaluation, the self-evaluation scale of subjective disturbance and tinnitus loudness were considered. Significant improvement in level of disturbance and tinnitus loudness was observed both in patients with tinnitus intensity less than 10 dB and in those with tinnitus intensity greater than 10 dB. No significant results were observed in the control group. Of particular interest was the complete absence of unpleasant complications with intradermal lidocaine.     

超声联合注气法在意识障碍患者鼻胃管置入中的应用及效果评价

目的探讨超声联合注气法在意识障碍患者鼻胃管置入中应用的安全性和有效性。方法按照时间先后顺序,将我院重症医学科2017年2-7月需置入鼻胃管的意识障碍患者104例,分为两组,对照组42例采用常规超声鼻胃管置入法,观察组62例采用超声联合注气鼻胃管置入法。比较两组患者的置管成功率、鼻胃管显影率及超声探查鼻胃管深度,胃管盘在口腔和误入气道的发生率。结果观察组的置管成功率和鼻胃管显影率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组超声探查胃管深度、胃管盘在口腔及误入气道的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声联合注气法置入鼻胃管提高超声显影率,可有效的快速判断胃肠管位置,避免严重并发症的发生,提高意识障碍患者中鼻胃管置入成功率,值得在临床上推广使用。     

改良安全型留置针穿刺流程的效果观察

目的观察改良安全型留置针穿刺流程的临床护理效果。方法便利抽样法选择2011年1-6月在南方医科大学附属深圳妇幼保健院行安全型留置针静脉穿刺的择期剖宫产产妇800例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组400例。对照组产妇采用安全型留置针说明书和BD公司推荐的穿刺流程(穿刺前旋转针芯360°),观察组产妇采用改良的穿刺流程(即穿刺前不转动针芯),比较两组产妇的一次穿刺成功率、穿刺操作耗时、留置针损坏或污染、针芯拔出难易程度、患者意外损伤及操作者被血液污染或刺伤等情况。结果两组产妇一次穿刺成功率的差异有统计学意义(P<0.01),观察组的操作耗时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组出现转动针芯时2例留置针损坏、1例留置针被污染。两组针芯拔出难易程度的差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现患者意外损伤、操作者被血液污染或刺伤等情况。结论采用改良的穿刺流程可提高穿刺成功率、缩短操作时间、减少留置针损耗、不会导致针芯拔出困难。