青光眼阀植入治疗难治性青光眼术后并发症的护理

常规的青光眼滤过手术能很好地控制大部分青光眼的眼内压[1].但难治性青光眼指虽经常规滤过手术或联合应用抗代谢药物甚至睫状体破坏手术以及附加最大耐受量抗青光眼药物的联合治疗而依然难于将眼压控制在正常范围内的那些青光眼[2].我科自1999年6月～2001年12月,对34例难治性青光眼行青光眼阀植入术,术后眼压控制理想.但因影响手术成功率的因素很多,术后并发症有时较为严重[1],现将我科34例患者术后出现并发症时的护理经验总结报告如下.     

改良青光眼阀植入治疗难治性青光眼的效果观察与手术配合

目的探讨改良Ahmed青光眼阀植入治疗难治性青光眼的手术护理方法。方法对20例难治性青光眼患者行改良的引流装置植入术手术配合。护士术前做好术前访视、用物准备,术中密切配合,加强丝裂霉素的管理。结果本组患者均顺利配合手术。术后1个月、3个月、6个月和大于8个月时观察平均眼压并与术前平均眼压进行比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论改良Ahmed青光眼阀植入是治疗难治性青光眼的一种疗效确切的方法,术后眼压控制效果明显,规范的术中护理可减少不良反应的发生,保证治疗效果。     

Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的护理

难治性青光眼的眼部条件差，发病机制复杂，Ahn司青光眼 阀植人术治疗难治性青光眼是近年来抗青光眼手术的重要进展。 我科么拟)年l月至入刀3年12月采用青光眼阀植人术治疗22例 难治性青光眼，取得了满意效果，现将护理情况总结如下。 1临床资料 1.1一般资料本组病例中男13例，     

闭角型青光眼病员围手术期的护理

青光眼：是一种严重而常见的眼病，主要是眼内压（正常是10～21mmHg）增高而造成视神经萎缩及视野的缺损，青光眼早期症状不明显，有阵发性视物模糊、轻微头疼、眼睛酸痛和看灯光有彩色环等，急性发作时症状明显，剧烈眼胀痛伴同侧头疼、怕光、流泪、视力突然减退，同时有恶心、呕吐等全身症状，     

闭角型青光眼病人的围手术期护理

青光眼是因眼内压持续或间断增高,导致视野缺损,视乳头凹陷和萎缩及视力下降为主要特征的一组眼科疾患,是眼科常见疾病,也是致盲的主要三大眼病之一。手术是主要的治疗手段,但手术只是治疗成功的一半,围手术期的护     

19例丝裂霉素联合青光眼引流阀植入术围手术期的护理

对19例进行丝裂霉素联合青光眼引流阀植入治疗的难治性青光眼患者实施心理护理、术前护理、术后护理及并发症的观察及护理。患者均成功植入引流阀。发生并发症的患者经合理治疗与精心护理后,均未引起不良后果。     

改良Ahmed青光眼阀治疗难治性青光眼的术后护理

目的 探讨改良Ahmed青光眼阀在治疗难治性青光眼术后的有效护理措施.方法 对20例(20眼)难治性青光眼行改良的引流装置(Ahmed青光眼阀)植入术,术后观察眼压,重视并发症的发生,积极采取有效的护理措施.结果 术后随访≥8个月,术后末次随访平均眼压,并与术前平均眼压比较,差异有极显著意义(P＜0.01).随访视盘参数与术前比较有改善,差异有显著意义(P＜0.05).结论 改良Ahmed青光眼阀极植入,术后眼压控制效果明显,可改善患眼视盘部分结构参数,加强术后护理,保证了手术效果.     

Ahmed青光眼阀植入术治疗顽固性青光眼的围手术期护理

眼内植入物(Ahmed青光眼阀)引流术为治疗各种顽固性青光眼的方法。我院自2004至2006年应用Ahmed青光眼阀(AGV)植入治疗19例难治性青光眼,护理人员在手术各阶段予以精心配合与护理,取得了满意效果。现将护理体会介绍如下。1临床资料本组病例19例(19眼),男性12例(12眼),女性7例(7     

青光眼围手术期56例的护理

2008-07-2010-10笔者护理了56例(81眼)青光眼患者,收到了满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组56例(81眼),其中男44例(63眼),女12例(18眼),8例伴高血压,5例伴糖尿病。年龄18~76(41.76±15.82)岁。术前视力HM(眼前指数)/10 cm至1.2,术前平均眼压(37.36±13.83)mm Hg。均采用复合小梁切除     

原发性急性闭角型青光眼的围手术期的护理

青光眼是一组以视神经凹陷性萎缩和相应的视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是其主要危险因素。原发性急性闭角型青光眼（PACG）是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织改变为特征的眼病，严重者可在短时间内致盲，是眼科急症之一。我科从2000年4月-2005年8月共收治原发性急性闭角型青光眼患者68例，经有效的治疗和护理，收到良好的效果，现将围手术期护理体会介绍如下：     

难治性青光眼患者行改良Ahmed青光眼阀治疗的术后护理体会

目的总结难治性青光眼患者行改良Ahmed青光眼阀治疗术后护理体会。方法选择本院收治的难治性青光眼患者40例(40眼)。本组患者均采用改良Ahmed青光眼阀治疗,术后予以综合护理干预。结果本组患者术后视力高于术前(P0.05),眼压低于术前(P0.05);视盘结构参数中盘沿体积、盘沿面积、神经纤维层的平均厚度均高于术前(P0.05)。结论改良Ahmed青光眼阀治疗与术后综合护理干预可以有效保证难治性青光眼患者的治疗效果,控制眼压,提高视力,改善眼视盘结构参数,适于临床应用。     

开角型青光眼患者行EX—PRESS青光眼引流钉植入围手术期护理

目的探讨开角型青光眼患者行EX-PRESS青光眼引流钉植入围手术期护理要点。方法给予18例患者行EX-PRESS青光眼引流钉植入术,并做好围手术期护理工作。结果18例患者均成功植入引流钉,手术时间25～45 min,平均（30.0±5.0）min,术后眼内压稳定。结论 EX-PRESS青光眼引流钉植入术是治疗开角型青光眼疾病的一种有效方法,做好围手术期护理工作是确保治疗效果的重要措施。     

74例后腹腔镜肾上腺切除围手术期护理

报告74例经腹腔镜肾上腺切除患者围手术期观察与护理并提出：认真做好术前患者心理护理，稳定患者情绪；作好术前准备工作；术后密切观察和预防并发症；作好基础护理等措施保证手术的顺利进行并促进患者术后尽快康复，以提高后腹腔镜治疗肾上腺疾病的疗效。     

Ahmed青光眼阀治疗新生血管性青光眼术后浅前房的预防

目的 探讨Ahmed青光眼阀（AGV）置入术治疗新生血管性青光眼（NVG）术后浅前房的预防方法。方法 对观察组31例（31眼）NVG行AGV前房置入术,术中预制旁刺口、前房注射粘弹剂及可吸收缝线结扎引流管,观察术后浅前房等并发症的发生率及手术效果,并与12例（12眼）按常规方法行AGV前房置入术者（对照组）进行比较。结果 术后Ⅱ级以上浅前房的发生率：观察组为4/31,对照组为6/12,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组平均随访时间（12.29±11.18）个月,最后随访眼压平均为（23.45±12.04）mmHg,不用降眼压药,6mmHg≤最后随访眼压≤21mmHg17例,完全成功率为54.84%,予局部应用降眼压药,眼压≤21mmHg6例,相对成功率为19.35%,总成功率为74.19%;对照组：平均随访时间（11.08±8.08）个月,最后随访眼压平均为（27.81±12.04）mmHg,不用降眼压药,最后随访眼压≤21mmHg6例,占50.00%,予局部应用降眼压药,眼压≤21mmHg2例,相对成功率为12.67%,总成功率为66.67%。结论 Ahmed青光眼阀前房置入术术中预制旁刺口、应用透明质酸钠及可吸收缝线结扎引流管等综合措施可预防NVG术后浅前房的发生及由浅前房引起的一系列并发症。     

丝裂霉素在难治性青光眼滤过术中应用的疗效及护理分析

目的探讨丝裂霉素在难治性青光眼滤过术中的治疗效果及护理方法。方法选取难治性青光眼患者84例(共100眼),将患者随机均分为治疗组与对照组,均采用常规的小切除术。治疗组在完成结膜瓣和板层巩膜瓣后用浸含丝裂霉素C棉片置于巩膜瓣下以及瓣上2～3 min,去除棉片,生理盐水冲洗;对照组只实施常规的小切除术治疗。对2组患者均给予精心观察与护理,对比2组术后滤过泡情况、眼压控制情况。结果治疗组功能性滤过泡为90.38%,高于对照组的56.25%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组眼压控制完全成功率为94.23%,对照组为62.50%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用丝裂霉素可有效防止术后滤过泡瘢痕组织形成,配合优质的护理,是治疗难治性青光眼的有效方法。     

810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼48例围术期护理

目的：探讨810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼患者围术期的护理方法。方法：对48例（48眼）难治性青光眼患者行810nm激光经巩膜睫状体光凝术,并给予精心围术期护理。结果：本组无光感者20眼,12眼经一次光凝术后眼压低于40mmHg（1mmHg=0．133kPa）,7眼经2次光凝术后眼压低于40mmHg,1眼经3次光凝术后眼压低于40mmHg;光感及以上者28眼,15眼经一次光凝术后眼压为5—21mmHg,13眼行2次或3次光凝术及滴眼液滴眼后眼压可控制在21mmHg。结论：810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼相对安全、简便有效,可缓解眼痛、保存眼球,做好围术期护理是手术成功的关键。     

再次心脏瓣膜替换术病人围手术期护理

总结17例再次换瓣手术患护理体会。认为再次换瓣病人病情重,心静功能差,术前、术后护理有别于首次换瓣病人。术前严密监测心功能变化,防止一切造成心功能恶化的因素,要求病人严格卧床休息,注意药物应用的护理,严格记录出入量;加强感染性心内膜炎的护理,密切观察体温变化;做好抗凝治疗的护理,术前3天停服抗凝剂。病情恶化快需急诊手术,术前静脉注射VitK1 20mg;术后低心排是死亡的主要原因之一,监测血流动力学指标、尿量、心率;观察恶性心律失常及血管活性药物应用的监护;呼吸机使用时间相对延长,加强呼吸功能监测及肾脏保护。     

小梁切除术应用生物羊膜联合丝裂霉素C的围手术期护理

目的探讨小梁切除术应用生物羊膜联合丝裂霉素C的围手术期护理体会。方法回顾性分析本院2008年11月～2011年6月收治的27例(27眼)原发性青光眼患者的临床资料,并总结小梁切除术中应用生物羊膜联合丝裂霉素C的围术期护理要点。结果患者术程顺利,术后视力改善4眼(14.8%),视力降低2眼(7.4%),视力不变21眼(77.8%);并发症情况:浅前房4眼,低眼压3眼,均经对症治疗及护理后痊愈出院;术后6～12个月随访,患者的中位眼压为12.3mmHg,较术前明显降低。结论青光眼小梁切除术中联合应用生物羊膜和丝裂霉素C可以减少疤痕的形成,提高滤过功能;而术后针对性的护理能及时发现和处理并发症,提高手术疗效。     

半导体激光介入治疗腋臭的围术期护理

[目的]总结采用半导体激光介入治疗腋臭的围术期护理方法。[方法]对我科200例腋臭病人在局部浸润麻醉下使用半导体激光介入治疗腋臭的病人实施围术期护理,包括术前心理干预、术中护理、术后护理。[结果]200例半导体激光介入治疗腋臭病人中,痊愈160例,痊愈率80%;复发40例,复发率20%;4例病人出现术后并发症。病人随访0.5年—1.0年,腋窝处皮肤无瘢痕,部分腋毛生长或无腋毛生长,治疗效果满意。[结论]半导体激光介入治疗腋臭的围术期护理,很大限度地保障了手术效果,病人痛苦小、换药次数少,大大提高病人舒适性及满意度。     

小梁切除联合生物羊膜移植术治疗难治性青光眼的可行性

目的：探讨小梁切除术联合羊膜移植术治疗常规手术失败后的难治性青光眼的可行性。方法：对11例（11眼）曾按常规手术失败的青光眼患者施行小梁手术，术中联合羊膜移植。结果：术后6个月，眼压与术前相比，明显下降，差异均有显著意义（P〈0．01）；结论：小梁切除术联合羊膜移植术治疗常规手术失败的难治性青光眼是一种安全有效的方法。