糖尿病胃轻瘫联合使用马来酸曲美布汀（瑞健）及胰脂肪酶胰酶替代药品（得美通）治疗与使用甲氧氯普胺（胃复安）及多潘立酮（吗丁啉）疗效对比评价

1 疾病描述 糖尿病胃轻瘫（Diabetic Gastroparesis，DGP）又称糖尿病胃麻痹，是1958年由Kassander首先明确定义的糖尿病常见的消化道慢性并发症，是继发于糖尿病的以胃自主神经功能紊乱而引起的胃动力低下为特点的临床症候群。     

糖尿病胃轻瘫的中医治疗进展

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病的常见慢性并发症之一,指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的,以胃动力下降、胃排空迟缓、胃节律紊乱为特点的临床症候群,其主要临床表现为:恶心、呕吐、发作性干呕、厌食、胃脘胀满、早饱、食后胀增、消瘦等,严重影响患者的生存质量和糖尿病血糖的控制。西医治疗此病多使用促进胃动力药和止呕药,如甲氧氯普胺、西沙     

糖尿病性胃轻瘫的病因病机与诊疗进展综述

糖尿病性胃轻瘫（DGP）是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床症候群,临床主要表现为胃排空延迟而引起厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状,为糖尿病常见的消化道慢性并发症。DGP的发病率约占DM患者的50％-76％,有临床症状约10％。病情较轻者降低生活质量,血糖也难于控制;重者威胁病人的生命,增高致死率。但在治疗上至今尚无较好的方法。西医治疗主要是使用胃动力促进剂,     

1例1型糖尿病胃轻瘫伴焦虑抑郁病人的护理

正糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性并发症,根据国内外资料统计,有50%~76%糖尿病病人伴发胃轻瘫~[1]。DGP的发病机制尚未明确,主要认为是以胃动力下降、胃排空延迟、胃节律紊乱等为主要特点所引起的一系列临床症候群,主要表现为上腹部饱胀、恶心、呕吐和全身症状等~[2]。糖尿病胃轻瘫伴焦虑、抑郁状态,给病人的生理、心理都造成了极大负担,严重     

糖尿病患者胆囊切除术后胃轻瘫临床特征分析

目的:探讨糖尿病患者胆囊切除术后胃轻瘫的临床特征。方法:回顾性分析2017年1月～2019年1月收治的162例合并糖尿病的胆囊病变患者接受胆囊切除术的临床和随访资料,统计糖尿病患者胆囊切除术后胃轻瘫的临床症状,对比胃轻瘫和无胃轻瘫人口学特征,糖尿病、胆囊病变和手术相关指标。结果:本研究中162例糖尿病胆囊切除患者25例术后发生胃轻瘫(归为胃轻瘫组),137例术后未发生胃轻瘫(归为无胃轻瘫组),胃轻瘫发生率为15.4%(25/162),其中轻、中、重度各占48.0%(12/25)、32.0%(8/25)和20.0%(5/25),主要临床症状由高到低依次为恶心(96.0%,24/25)、呕吐(88.0%,22/25)、上腹痛(76.0%,19/25)、腹胀或腹部不适(72.0%,18/25),餐后饱胀感、早饱(64.0%,16/25)。与无胃轻瘫组比较,胃轻瘫组老年、女性、1型糖尿病所占比例较高,糖尿病病程更长,体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白水平偏高,差异有统计学意义(P0.05)。两组糖尿病用药情况、胆囊病变种类、手术方式、手术时间、术中出血量等指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病患者胆囊切除术后胃轻瘫通常为轻、中度,最常见的症状为恶心、呕吐和上腹痛,老年、女性、1型糖尿病、糖尿病病程长和血糖控制不佳的糖尿病患者胆囊切除术后发生胃轻瘫风险较高。     

红霉素联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床观察

目的:探讨红霉素与莫沙必利联合治疗糖尿病胃轻瘫的临床价值.方法:64例确诊为糖尿病胃轻瘫患者随机分为3组,给予红霉素治疗20例、莫沙必利治疗20例、红霉素与莫沙必利联合治疗24例,观察其疗效并进行比较.结果:红霉素联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于红霉素或莫沙必利单药治疗,具有统计学意义.结论:红霉素与莫沙必利联合治疗糖尿病胃轻瘫是理想的治疗方法.     

糖尿病性胃麻痹26例临床分析

糖尿病性胃麻痹２６例临床分析山东省乳山市人民医院（２６４５００）姜新国，宋修军糖尿病性胃麻痹是糖尿病植物神经病变表现形式之一，常引起胃排空障碍，对糖尿病的控制极为不利。本院自１９８５～１９９１年共收治糖尿病１４４例，诊断为胃麻痹者２６例（１８％），现...     

张兰从肝论治糖尿病胃轻瘫经验

正糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)是一种临床常见的继发于糖尿病基础上的慢性并发症,是指胃在无机械性梗阻情况下出现的胃动力障碍,排空延迟的一组综合征,又叫糖尿病胃潴留或糖尿病胃麻痹。1958年Kassander首次提出糖尿病胃轻瘫的概念,且DGP患者的数量也随着糖尿病发病率的上升而增加[1.2]。据国内一些文献报道,在糖尿病患者中约有76%的人出现不同程度的胃排空延缓,且在1型和     

孟河医派益胃养阴法在临床治疗糖尿病胃轻瘫中的应用

糖尿病胃轻瘫是糖尿病一种常见并发症,据相关调查显示,我国1型糖尿病患者胃轻瘫的发生率为5.2%,2型糖尿病患者胃轻瘫的发生率为1.0%,且在血糖控制不佳的糖尿病患者中,约有50%存在胃排空延迟等情况。其基本病因为：迷走神经与交感神经发生改变,机体长期处于高血糖状态,胃肠内分泌失调、胃肠道微血管及平滑肌发生病变等。其主要临床症状有上腹饱胀不适,甚至疼痛,恶心,早饱,嗳气等,长期胃排空延迟导致营养不良以及机体的内环境紊乱,血糖波动较大,带来一系列其他糖尿病并发症以及合并症,发病率较高,目前西医方面无行之有效的治疗方法,中医方面该病多责之于消渴日久,阴亏气耗,胃阴亏虚,孟河医派用药特点主要是用药轻灵,和缓为治,而且一直重视注重调理脾胃,养阴和胃,孟河医派调理脾胃常注意益胃养阴,临床以此法用于糖尿病胃轻瘫行之有效。     

胃肠癌合并糖尿病护理干预效果观察

胃肠癌是我国目前最常见的消化道恶性肿瘤,全国平均年世界标化人口调整死亡率为13.3/10万[1].对本院胃肠外科从2003年9月至2006年8月收治的393例胃肠癌中60例合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,另随机抽取60例无糖尿病胃肠癌患者为对照组,探讨糖尿病组通过围手术期护理干预的效果.     

图示法在骨科患者术后体位护理中的应用

目的探讨图片讲解在骨科患者术后体位护理中应用的效果。方法将2009年9—10月200例骨科手术患者随机分为两组,实验组采用图示法指导患者术后体位配合,对照组仅给予单纯的语言描述,比较两组患者术后体位的配合效果。结果实验组患者术后体位配合效果非常满意者占88％,一般满意者占12％;对照组非常满意者占26％,一般满意者占45％,不满意者占29％。经秩和检验,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用图片讲解对患者术后进行体位护理具有形象、直观、易于理解的优点,有效地提高了术后患者体位配合的效果。     

严重颌面颅脑外伤患者经鼻盲探气管插管术的配合及护理

经鼻盲探气管插管具有创伤小且可避免强行经口气管插管造成的损伤和引起咽心反射（反射性的呼吸心搏停止）的优点,尤其适用于有自主呼吸而张口困难的颅脑外伤患者和严重的颌面部外伤患者。我科从2008年1月至2009年5月对17例颅脑外伤及严重的颌面部外伤患者进行了急诊经鼻盲探气管插管术,现将手术配合及护理报告如下。     

中美两国护士注册制度的比较及其启示

目的通过中美两国护士注册制度的比较,以期为我国的护士注册制度发展和完善提出启示及建议。方法在文献研究基础上,采用布雷迪（Bereday G．）经典“比较四步法”对两国护士注册制度进行描述、解释、并列和比较。结果中美两国护士注册制度在护士注册分类、护士课程要求、执业考试、执业记录、执照更新、注册机构等方面仍存在着一些差距。结论建议中国完善立法建立分层次护士注册制度、专科护士注册及准人制度和护士执照延续注册标准。     

光子治疗应用于盐酸吡硫醇静脉注射血管外渗的疗效及护理体会

目的探讨光子治疗因盐酸吡硫醇静脉注射引起血管外渗的临床价值及护理对策。方法将36例因盐酸吡硫醇静脉注射发生血管外渗的患者随机分为观察组(光子治疗)和对照组(硫酸镁湿敷),比较两组患者的治疗有效率和愈合时间。结果观察组治疗有效率(94.4%)高于对照组(61.1%);治愈时间[(4.3±2.6)d]短于对照组[(6.1±3.5)d],差异均有统计学意义(P0.05)。结论将光子治疗应用于因盐酸吡硫醇静脉注射引起的血管外渗,具有效果好、治愈时间短的优点,值得临床推广。     

野战医院一体化护士工作站的研发及应用

随着现代军事技术的日益深化,计算机技术作为现代高新技术的一种标志。已经渗透到卫勤保障的各个领域和环节。为提高野战医院护理信息化保障能力,我院与某炮兵指挥学院科研部共同研发了一体化护士工作站,并试用于野战医院的护理工作中,收到了良好的效果,现报告如下。     

乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术16例的护理

目的总结乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术的护理经验。方法回顾性分析16例乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术患者的护理措施,包括：术前心理护理和术前准备,术后体位护理、病情观察、乳房囊腔灌洗的护理、疼痛护理、饮食护理和健康指导等。结果16例患者全部痊愈,硬结好转,感染控制。术后随访3～6个月,乳房形态完整自然,硬结包块不明显。结论乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术后残腔大量生理盐水持续冲洗是确保手术成功的必要环节,术前后针对性的护理措施是提高手术效果的有力保障。     

颈椎术后急性精神障碍的相关因素及护理干预

目的探讨颈椎术后急性精神障碍的相关因素和护理干预措施。方法对325例颈椎术后患者做回顾性临床资料分析,其中21例颈椎术后患者出现急性精神障碍。结果相关因素为手术和麻醉的创伤应急反应、心理因素、疾病因素、年龄因素、疼痛和睡眠因素等6项。结论诱发颈椎术后急性精神障碍的相关因素有可预见性,应针对相关的危险因素,实施有针对性的药物治疗和护理干预,以促进患者的康复。     

内镜下注射止血联合氩离子凝固术治疗Dieulafoy病的护理

目的探讨内镜下注射止血联合氩离子凝固术治疗Dieulafoy病致上消化道出血的护理方法。方法2004年1月至2009年4月,对28例因Dieulafoy病变致上消化道出血的患者进行内镜下注射止血联合氩离子凝固术治疗及其相关护理配合。结果28例患者中,27例急诊止血成功（仅其中1例在术后第3大再出血转外科手术）,1例因出血凶猛直接急转外科手术治疗,治疗成功率为92．8％。结论内镜下注射止血联合氩离子凝固术治疗Dieulafoy病是一种简便易行、止血成功率高、并发症少的治疗方法,在治疗术前、术中、术后给予娴熟有效的护理配合。是治疗成功的重要保证。     

冠状动脉造影剂不良反应的观察及护理

在冠状动脉造影过程中,为使冠状动脉的轮廓充分显影并获得清晰的图像,需使用造影剂来加强对比。非离子型造影剂,如优维显、碘海醇（又名欧乃派克）、碘克沙醇（又名威视派克）等,因其显影清晰、不良反应少、易于吸收与排泄,广泛应用于冠状动脉造影中。碘造影剂反应是介入治疗过程中最严重的不良反应,轻者影响患者的身心健康,重者危及患者的生命。因此,对造影剂反应的观察和处理是介入治疗中护理人员的工作重点。2004年10月至2008年12月,本院500例行经皮冠状动脉治疗术（PCI）患者,发生造影剂反应35例,现将护理体会报告如下。     

隐源性机化性肺炎的研究进展＊

隐源性机化性肺炎（cryptogenic organizing pneumonia,COP）是一种原因和发病机制尚不明确,以持续性干咳、间断发热、活动后气急、乏力等类似流感样症状和双肺可闻及爆裂音为临床表现,病理组织学上以细支气管以下的气道内肉芽组织形成,临床上对糖皮质激素（以下简称激素）治疗反应良好〔1〕为特征的肺部综合征。COP不同于一般的间质性肺炎,是临床少见的肺间质性疾病。