泰欣生联合同期放化疗治疗局部进展期食管癌近期疗效

 目的:观察泰欣生联合同期放化疗治疗局部进展期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法: 2009年1月~2010年12月共21例局部进展期食管癌患者接受同期放化疗联合泰欣生治疗,并与同时期接受同期放化疗的21例患者非随机对照分析。放疗方案为调强放疗,同期加量,PTV处方剂量50.4Gy/28f,PGTV处方剂量60Gy/28f。治疗组在放疗的第1~5天、第22~26天接受氟尿嘧啶化疗,500mg/m2/d,在放疗的第1~3、第22~24天接受顺铂化疗, 20mg/m2/d,在放疗的第1天接受泰欣生200mg,以后每周1次至放疗结束,剂量不变,配对组放化疗方案与治疗组相同,未联合应用泰欣生。记录治疗的急性毒副反应,评价近期疗效。结果:治疗组患者完全缓解率、总有效率分别为47.6%、85.7%,对照组患者完全缓解率、总有效率分别为38.1%、71.4%,两组间疗效无差异。急性毒副反应主要为食管炎、骨髓抑制,发生率和严重程度两组间无显著差异,泰欣生相关急性副反应轻,发生率低,未增加放化疗的急性毒副反应。结论:同期放化疗联合泰欣生治疗局部进展期食管癌近期疗效较好,泰欣生未增加放化疗的急性毒副反应,长期疗效、毒副反应待长期随访结果。     

放化疗联合治疗中晚期食管癌疗效观察

回顾比较134例食管癌患者，单纯放疗及PF方案加放疗的疗效，结果表明PF方案加放疗能提高中晚期食管癌疗效，延长生存期。     

中晚期食管癌同时放化疗的近期疗效观察

近年来，国内外学者开展了化疗加放疗综合治疗食管癌。研究结果提示，全身化疗加放疗优于单纯放疗。我们对86例中晚期食管癌患者进行单纯放疗与同期放、化疗的随机对照研究，总结报道如下。     

中晚期食管癌同时放化疗的近期疗效观察

近年来,国内外学者开展了化疗加放疗综合治疗食管癌。研究结果提示,全身化疗加放疗优于单纯放疗[1]。我们对86例中晚期食管癌患者进行单纯放疗与同期放、化疗的随机对照研究,总结报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料我院1998年8月～2002年12月收治食管鳞癌患者86例,其中男56例,女30例,男女比为1.87:1。年龄37～70岁,中位年龄58岁。均经细胞学或病理学确诊。根据1987年国际抗癌联盟(UICC)分期标准[2],Ⅲ期77例,Ⅳ期9例。平均KPS评分>60。无其他严重疾病,无放、化疗禁忌证。86例患者随机分为单纯放疗组(单放组)43例和同期放、化疗…     

NP方案联合放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的观察国产长春瑞滨和顺铂联合化疗后放射治疗中晚期食管癌疗效。方法采用NP方案化疗后放射治疗中晚期食管癌25例，均为初治病人?结果CR3例，PR15例，NC5例，PD2例，总有效率72％。毒性反应为骨髓抑制，白细胞下降为16％，无Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制，局部静脉炎为12％。结论NP方案化疗后放射治疗中晚期食管癌近期疗效高，值得临床推广应用。     

放化疗联合治疗晚期食管癌的疗效观察

为了探讨放化疗联合治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应,回顾分析72例食管癌的随访资料,根据治疗方法不同分为放化疗联合组和单纯化疗组.结果放化联合组在肿瘤的消失、缩小方面明显高于单纯化疗组,两者差异有统计学意义,x2=6.020,P=0.014.放化联合组1、3、5年的生存率明显高于单纯化疗组,两者差异有统计学意义,x2值分别为9.758、4.431和4.546,P值分别为0.002、0.035和0.033.化疗最常见的不良反应为骨髓抑制和消化道反应,无Ⅲ度以上的不良反应和化疗相关死亡.放疗的不良反应主要为轻度骨髓抑制和乏力,但无中途停止和放疗相关死亡.初步研究结果提示,放化疗联合治疗晚期食管癌是目前较为理想的治疗方案.     

NP方案联合放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的观察国产长春瑞滨和顺铂联合化疗后放射治疗中晚期食管癌疗效。方法采用NP方案化疗后放射治疗中晚期食管癌25例,均为初治病人。结果CR3例,PR15例,NC5例,PD2例,总有效率72%。毒性反应为骨髓抑制,白细胞下降为16%,无Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制,局部静脉炎为12%。结论NP方案化疗后放射治疗中晚期食管癌近期疗效高,值得临床推广应用。     

复方斑蝥胶囊联合放化疗治疗晚期食管癌的疗效观察

复方斑蝥（康赛迪）胶囊是从传统中药中开发的新型双相广谱抗肿瘤制剂,其既有显著的免疫调节作用又有协同抗肿瘤作用。我科于2009年1月至2010年10月采用复方斑蝥胶囊与放化疗结合,对70例晚期食管癌患者进行治疗并与单纯放化疗作了对比观察,现将结果报告如下。     

热疗联合放化疗对中晚期子宫颈癌的疗效分析

目的观察热疗联合同步放化疗对中晚期子宫颈癌的疗效。方法采用前瞻性研究方法将60例中晚期子宫颈癌患者，随机分为试验组和对照组，试验组30例采用同步放化疗结合热疗的治疗方案：热疗，采用WE2102-Ⅰ型915MHz微波治疗机，温度42～43℃，60min／次，2次／周，共10次。放疗，腔内加热后1h进行放疗，体外照射与腔内照射同时交替进行，体外照射采用GK06-100型直线加速器行6MV-X线常规盆腔前后对穿两野垂直照射，先行全盆腔照射DT 30Gy，再予子宫旁野DT 20～25Gy，5次／周，DT 2Gy／次；腔内照射，应用^60Co高剂量率后装治疗机（GEP6型），以A点为剂量参照点，A点剂量42～49Gy，1次／周，7Gy／次。化疗，同期给予顺铂（DDP）30mg／m^2，5-氟尿嘧啶（5-Fu）1．0g／m^2，连用3d，每3周为1个周期，连用2个周期。对照组30例采用同步放化疗，方案与试验组相同。结果试验组和对照组CR＋PR分别为26例（89．7％）和19例（67．9％），两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论热疗加同步放化疗治疗中晚期子宫颈癌近期疗效好。     

同步放化疗治疗食管癌根治性放疗后复发的临床研究

 【摘要】　目的　前瞻性研究同步放化疗对食管癌根治性放疗后复发的治疗效果及患者不良反应。方法　52例食管癌根治性放疗患者,随访过程中出现吞咽困难,经病理检查确诊为复发。信封法随机分为同步放化疗组（放化组）和单纯放疗组（单放组）,两组均采用加速器6 MV X线三维适形放疗,常规分割1.8 Gy／次,5次／周,照射总剂量50.4 Gy。放化疗组化疗方案： 顺铂30 mg／m2,第1天至第3天,第29天至第31天;5-氟尿嘧啶500 mg／m2,第1天至第5天,第29天至第33天。结果　放化组有效（完全缓解+部分缓解）率80.8 %（21／26）,单放组有效率53.9 %（14／26）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4.282,P＝0.039）;放化组1、2、3年生存率分别为57.7 %、30.8 %和11.5 %,中位生存期11.2个月;单放组1、2、3年生存率30.8 %、7.7 %和3.8 %,中位生存期7.1个月,两组比较差异均有统计学意义（χ2＝7.780,P＝0.0053）。不良反应以恶心呕吐、放射性食管炎及骨髓抑制为主,经对症处理,症状均可改善。结论　同步放化疗明显提高患者食管癌根治性放疗后复发近期疗效及远期生存率,其不良反应虽有增加但能够耐受。     

PPF方案治疗晚期食管癌30例疗效观察

目的：探讨晚期食管癌应用ＰＰＦ方案治疗的疗效与毒副作用，方法：平阳霉素（ＰＹＭ）６０ｍｇ／ｍ＾２肌注第１、４、８、１１天，顺铂（ＰＤＤ）４０ｍｇ静滴第１～３天，５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）５００ｍｇ／ｍ＾２静滴第１～５天，３周重复，结果：治疗组有效率６３．３％，对照组有效率３６．７％，疗效有显差异（ｘ＾２＝４．２７，Ｐ〈０．０５），主要毒副反应无显性差异。结论：ＰＰＦ方案对晚期食管癌有较好的疗效，毒副反应能耐受，可作为晚期食管癌的有效治疗方案，     

局部中晚期食管癌术前新辅助放化疗联合食管癌根治术的临床研究

目的 评价局部晚期食管癌患者对术前neoCRT并手术的耐受性,术前新辅助放化疗疗效以及对肿瘤切除率、术后并发症发生率、围术期死亡率的影响。 方法 2011—2015年间共收治达入组条件胸段食管癌患者 74例。术前同期放化疗方案:长春瑞滨 25 mg/m²第1、8、22、29天,顺铂 25 mg/m²第 1—4、22~25天,同期常规分割放疗2.0 Gy/d,总量40 Gy。放化疗结束后 4~8周行食管癌根治术(neoCRT+手术),拒绝手术患者行根治性放化疗(DCRT),术前放化疗后拒绝进一步治疗患者予随访(neoCRT)。 结果 44例完成术前neoCRT+手术均为R₀切除,pCR达43%;17例拒绝手术改成DCRT;13例neoCRT。neoCRT+手术、DCRT、neoCRT患者 2年OS率分别为79%、75%、17%,DFS率分别为75%、55%、17%。neoCRT与neoCRT+手术OS率不同(P=0.000),与DCRT也不同(P=0.001),neoCRT+手术组与DCRT相近(P=0.415)。neoCRT与neoCRT+手术DFS率不同(P=0.000),与DCRT也不同(P=0.002),neoCRT+手术与DCRT相近(P=0.416)。全组术前放化疗临床有效率87%,术前放化疗 56例患者出现≥3级骨髓抑制(76%),术后肺部感染、吻合口瘘、吻合口狭窄发生率及围术期死亡率分别占21%、12%、7%、2%。 结论 术前放化疗联合手术治疗局部中晚期食管癌能取得较高的临床有效率和pCR率,明显降低食管癌的分期,有望提高生存率,但放化疗不良反应、围术期并发症需重视。     

紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究

目的:探讨紫杉醇加顺铂(TP)同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法:48例局部晚期食管癌患者,随机分成两组,每组24例,A组为单纯放疗组,B组为每周紫杉醇加顺铂同步放化疗组。两组均采用6MV或者18MVX射线放射治疗,食管癌原发灶剂量60～68Gy,区域淋巴结剂量50～60Gy。B组放疗同时给予紫杉醇40mg/m2 DDP20mg/m2,均于d1、d8、d15、d22、d29、d36静滴。结果:单纯放疗组和紫杉醇加顺铂组的有效率(CR PR)分别为75%和88%,差异有显著性意义(P<0.05)。两组的1、3、5年局部无进展生存率分别为60.7%、21.0%和9.5%,71.2%、49.3%和19.2%,两组局部无进展生存率差异有显著性意义(P=0.034);两组的1、3、5年生存率分别为66.7%、25.0%和12.5%,79.2%、58.3%和29.2%,总生存率差异有显著性意义(P=0.041)。同步放化疗组的Ⅲ、Ⅳ级毒副反应高于单纯放疗组。结论:同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率,但毒副反应有增加的趋势。     

艾迪注射液联合同步放化疗治疗食管癌的临床观察

目的：观察艾迪注射液联合同步放化疗治疗食管癌的疗效和不良反应。方法：选取2008年3月-2009年12月经病理证实为食管癌患者62例,随机分为两组：艾迪注射液组（A组）31例采用艾迪注射液联合同步放化疗;对照组（B组）31例采用单纯同步放化疗。两组同步放化疗均采用适形调强放疗技术照射和PF方案（DDP35mg/m2 d1-3＋CF150mg/m2 d1-5＋5-FU350mg/m2d1-5,28天为一周期,共两周期）。艾迪注射液组中艾迪注射液80ml＋NS400ml,d1-d14/周期。治疗期间每周观察骨髓抑制、放射性食管炎、消化道反应等副作用。同步放化疗结束后2周观察患者机能状态及免疫功能。放化疗后3个月、12个月评价有效率（CR＋PR）及1、2年的生存率。结果：艾迪注射液组和对照组总有效率分别为93.55%和87.10%,无显著性差异（P〉0.05）;1、2年生存率无显著性差异（P〉0.05）。但对照组不良反应大于艾迪注射液组,骨髓抑制、胃肠道反应及放射性食管炎发生率差异有显著性（P〈0.01）。结论：艾迪注射液联合同步放化疗治疗食管癌能减轻放化疗的不良反应,提高肿瘤患者的生存质量,并能提高有效率,值得进一步研究。     

艾迪注射液联合同步放化疗治疗食管癌的临床观察

目的:观察艾迪注射液联合同步放化疗治疗食管癌的疗效和不良反应。方法:选取2008年3月-2009年12月经病理证实为食管癌患者62例,随机分为两组:艾迪注射液组(A组)31例采用艾迪注射液联合同步放化疗;对照组(B组)31例采用单纯同步放化疗。两组同步放化疗均采用适形调强放疗技术照射和PF方案(DDP35mg/m2 d1-3+CF150mg/m2 d1-5+5-FU350mg/m2d1-5,28天为一周期,共两周期)。艾迪注射液组中艾迪注射液80ml+NS400ml,d1-d14/周期。治疗期间每周观察骨髓抑制、放射性食管炎、消化道反应等副作用。同步放化疗结束后2周观察患者机能状态及免疫功能。放化疗后3个月、12个月评价有效率(CR+PR)及1、2年的生存率。结果:艾迪注射液组和对照组总有效率分别为93.55%和87.10%,无显著性差异(P>0.05);1、2年生存率无显著性差异(P>0.05)。但对照组不良反应大于艾迪注射液组,骨髓抑制、胃肠道反应及放射性食管炎发生率差异有显著性(P<0.01)。结论:艾迪注射液联合同步放化疗治疗食管癌能减轻放化疗的不良反应,提高肿瘤患者的生存质量,并能提高有效率,值得进一步研究。     

进展期食管鳞癌新辅助放化疗与新辅助化疗的Meta分析

目的 系统评价新辅助放化疗(NCRT)联合手术与新辅助化疗(NCT)联合手术治疗进展期食管鳞癌的疗效和安全性。方法 利用计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、WanFang、VIP数据库,搜集NCRT与NCT联合手术治疗食管鳞癌的临床对照研究,检索时限均从建库至2019年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入8项临床对照研究,包括食管鳞癌患者995例。Meta分析结果显示NCRT对比NCT组,经手术治疗后无肿瘤细胞残存(R0)切除率更高(OR=2.14,95%CI为1.03~4.45,P=0.040)、病理完全缓解率(pCR)更高(OR=4.19,95%CI为1.71~10.28,P=0.002);两组术后并发症发生率(OR=1.37,95%CI为0.76~2.48,P=0.300)和围术期死亡风险(OR=1.28,95%CI为0.58~2.83,P=0.540)相近;NCRT组的食管鳞癌患者的远期生存情况更好(HR=0.77,95%CI为0.64~0.92,P=0.005)。结论 NCRT联合手术对比NCT联合手术治疗进展期食管鳞癌能够有更高的R0切除率、pCR率,并不会明显增加围术期并发症发生和围术期死亡风险,且能够更加明显的改善食管鳞癌患者的远期生存。     

同步放化疗治疗食管癌纵隔转移的临床疗效分析

目的探讨放化疗同步治疗食管癌纵隔淋巴结转移的临床疗效。方法将76例食管癌治疗后发生纵隔淋巴结转移的患者随机分为两组,观察组(同步放化疗组)36例和对照组(单纯放疗组)40例。观察组采用FD方案化疗,同时给予三维适形放射治疗,2.5~3.5Gy/次,5次/周,照射总剂量60~68 Gy。对照组采用单纯放射治疗,放疗方法同观察组。结果治疗后1个月复查,观察组CR 26例,PR 10例;对照组CR 19例,PR 19例,无进展病例。观察组和对照组1,2,3年生存率分别为88.9%、55.6%、27.8%和82.5%、37.5%、15.0%。结论同步放化疗治疗食管癌纵隔淋巴结转移,疗效优于单纯放疗,能提高生存期。     

局部晚期不可手术食管癌同步放化疗联合尼妥珠单抗的初步临床分析

目的:探讨局部晚期食管癌同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗的不良反应及疗效。方法:回顾性分析北京大学肿瘤医院2015—2020年间使用同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗的30例患者资料,采用 Kaplan- Meier法生存分析。 结果:中位随访时间22.5个月,总客观有效率为93%。1、2、3年...     

局部进展期食管鳞癌新辅助放化疗与新辅助化疗比较

目的 比较局部进展期食管鳞癌NCRT与NCT疗效。方法 收集2009-2015年在本院分别接受NCRT与NCT联合手术治疗的177例食管鳞癌患者资料,其中NCRT组72例,NCT组105例。采用Kaplan-Meier法生存分析。结果 两组总样本量177例(临床分期cT_2-4N_0-1M₀期),2、3年样本量NCRT组分别为44、26例,NCT组分别为47、28例。NCRT组pCR率为22%,明显高于NCT组10%(P=0.019)。两组术后并发症发生率和死亡率、复发率均相近(P均>0.05)。NCRT组与NCT组2、3年OS率分别为74%、51%与64%、51%,DFS率分别为54%、50%与54%、46%(P=0.527、0.379)。结论 NCRT较NCT可明显提高局部进展期食管鳞癌患者pCR率,同时并未增加术后并发症发生率和死亡率,但两组患者生存无差异,最终结果仍需前瞻性、多中心、大样本研究证实。     

奈达铂或顺铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌的临床观察

目的评价并比较奈达铂/顺铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌的疗效和不良反应。方法回顾性分析2006年至2011年收治的80例接受奈达铂联合紫杉醇（41例）或顺铂联合紫杉醇（39例）治疗的晚期食管癌患者,对比两种治疗方法的疗效及不良反应。结果奈达铂联合紫杉醇组（TN组）缓解率为26.8%;顺铂联合紫杉醇组（TP组）缓解率为23.1%,两组间差异无统计学意义（P=0.603）;TN组和TP组的中位疾病进展时间（time to progress,TTP）和中位总生存时间（overall survival,OS）分别为6个月和5个月、11个月和10个月,差异具有统计学意义（P=0.003,P=0.068）。常见的毒副反应主要是消化道毒性,血液学毒性和脱发。奈达铂组消化道毒性发生率及严重程度显著低于顺铂组,差异具有统计学意义（P=0.0001）。结论奈达铂联合紫杉醇治疗晚期食管癌患者其疗效和总生存与顺铂联合紫杉醇相似,但是在疾病无进展时间和消化道毒性发生率及严重程度上,奈达铂较顺铂有着显著的优势。