严重多发伤合并骨折治疗中损伤控制骨科技术的应用探讨

目的对严重多发伤合并骨折治疗中损伤控制骨科技术的应用效果进行研究探讨。方法选取本院2011年2月～2013年2月期间收治的100例严重多发伤合并骨折患者的临床资料进行回顾性分析,对100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例。观察组实施损伤控制骨科技术进行治疗,对照组采用常规治疗方法 ,对两组患者治疗的效果进行对比分析。结果通过治疗结果对比,观察组患者治疗后的伤口愈合及骨折愈合时间都明显低于对照组,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论损伤控制骨科技术在治疗严重多发伤合并骨折的临床治疗效果显著,提高了患者的生活质量,在临床治疗中有推广的价值。     

损伤控制在急诊救治骨盆骨折合并多发骨折中的应用效果分析

目的探讨损伤控制对于急诊救治骨盆骨折合并多发骨折的临床效果。方法52例骨盆骨折合并多发骨折患者,按照随机数字表法分为参照组和观察组,每组26例。参照组给予常规急救疗法,观察组给予骨科损伤控制治疗。对比两组患者骨盆功能、骨折复位情况、并发症发生率以及存活率。结果观察组患者存活率100.00%、Majeed评分(89.26±8.57)分均高于参照组的84.62%、(74.21±8.21)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折复位优良率84.62%显著高于参照组的57.69%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率19.23%显著低于参照组的76.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨盆骨折合并多发骨折的急救处理,损伤控制可显著提升患者存活率,减少并发症,提升患者预后,可进一步推广运用。     

急诊多发伤救治

<正>随着现代社会工业、交通业、建筑业的飞速发展,意外事故导致创伤的发生率逐渐增多,在我国每年死于创伤人数约十余万人,伤数达百万人之多,创伤已成为继心脏疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病之后的第四位死亡原因[1-3]。其中对患者生命威胁最大的是多发伤,多发伤占创伤的1%～1.8%[2]。因此,如何提高多发伤的救治已成为急诊医学和创伤医学的一个重要课题。     

多发伤患者111例临床救治体会

多发伤患者病情重,伤情复杂,其致残、致畸率高,病死率高。随着工业化进展、交通事业的发展、自然灾害的频发等因素,导致的多发性伤应引起全社会及医学界的高度重视［1］。多发伤的处理应充分体现时间就是生命的理念,在复苏、抗休克的同时尽可能地快速作出诊断,缩短中间环节,快速启动救命的手术程序,以提高抢救成功率并使患者得到早日康复［2］。本文对我院收治的111例多发伤患者的临床资料进行分析,旨在探讨多发伤患者的临床特点和救治方法。现报道如下。     

多发伤、多发骨折的救治分析和体会

目的多发伤、多发骨折在现代创伤中日益增多,对如何提高抢救成功率、降低死亡率、伤残率进行探讨。     

下肢多发骨折为主严重多发伤的骨科损害控制治疗

目的探讨应用骨科损害控制理论治疗下肢多发骨折为主严重多发伤的疗效。方法回顾性分析从2007年8月至2010年8月27例下肢多发骨折为主严重多发伤患者的救治,探索骨科损害控制的方法和经验。结果 25例获得10～26个月随访,骨折均愈合,其中延迟愈合1例,骨不连1例,经再次手术后10个月骨折愈合。1例小腿严重毁损伤行截肢术,2例有膝活动受限,1例踝关节关节活动受限。开放性骨折出现创面感染2例、深部感染1例、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及肺部感染各1例,经相关治疗后均治愈。死亡2例,死亡组ISS平均值42.5分,病死率7.4%。结论骨科损害控制理论治疗下肢多发性骨折为主严重多发伤,能有效抢救生命,减低病死率,减少并发症及致残率。     

损伤控制理念治疗急诊多发伤伴骨折的临床作用及价值

目的 研究分析急诊多发伤伴骨折患者经损伤控制理念治疗的临床效果.方法 选取2019年11月-2021年12月赣州市人民医院急诊收治的多发伤伴骨折患者130例,随机分为参照组(n=65)与试验组(n=65),参照组采取常规救治方式,试验组采取损伤控制理念治疗,对两组患者临床治疗效果进行比较分析.结果 两组患者术中出血量及...     

60例颅脑损伤患者合并多发伤救治的临床分析

目的 探讨和总结颅脑损伤患者合并多发伤的临床救治体会.方法 对2009年8月至2011年1月收治的60例颅脑损伤合并多发伤患者资料进行回顾性分析.结果 良好30例,中残7例,重残8例,植物生存3例,死亡12例.结论 以颅脑损伤为主的多发伤,严重威胁患者的生命.因此,应抓好院前院内急救环节,对患者进行早期救治、合理手术、重视重症监护及后期综合治疗.     

561例严重多发伤患者的早期救治体会

目的探讨严重多发伤的早期救治策略。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年12月收治的严重多发伤561例患者的资料。结果全组561例,存活500例,存活率89%;死亡61例,病死率11%。结论对严重多发伤患者要采取最快速、最准确的检查手段,缩短检查时间,早期建立有效的呼吸和循环支持方式,早期积极有效地进行损伤控制性手术和合理的液体复苏治疗,才能降低病死率。     

颅脑损伤合并多发伤患者51例临床救治体会

严重颅脑损伤合并多发伤多为交通意外伤、压砸伤和高空坠落伤。近年来,其发生率日益增多。此类患者病情危重,常危及患者的生命和预后生活质量［1］。对颅脑损伤合并多发伤及早作出正确的诊断和及时、有效的救治对患者的安危和预后具有重要意义。笔者对我院近年来收治的51例颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料进行分析,探讨了颅脑损伤合并多发伤的临床特点和救治体会,现报道如下。     

急诊多发伤救治体会

目的总结急诊多伤救治经验。方法回顾分析我院近2年收治的32例严重多发伤的临床资料。结果2例急诊不足1h死亡,2例术后24h死于创伤性休克,3例术死于多脏器功能衰竭和脓血症,其余治愈。抢救成功率78.1%。结论急诊多发伤的抢救必须及时,迅速,并应与相关科室合作。     

急诊应用外固定支架治疗21例合并多发伤的胫腓骨骨折

目的：探讨在急诊抢救过程中应用外固定支架治疗合并多发伤的胫腓骨骨折,方法：对21例伴颅脑胸腹外伤,皮肤撕脱以及多发性骨折的胫腓骨骨折,急诊使用单臂外固定支架固定胫骨。结果：18例经8－24月随访,均骨性愈合,愈合时时间4－10月。结论：急诊应用外固定支架固定胫腓骨骨折具有多种优点。     

损伤控制外科技术治疗骨折为主的严重多发伤46例

目的总结运用损伤控制外科技术(DCS)在抢救骨折为主的严重多发伤中的治疗经验,探讨运用DCS的时机和适应证。方法对我院2007年1月至2012年6月采用DCS治疗的46例骨折为主的严重多发伤患者进行回顾性分析。结果本组46例,损伤严重度评分(ISS)29～50分,经过DCS 3阶段治疗,死亡7例,死亡率15.22%,休克和多器官功能衰竭是主要死因,9例有并发症,随访3～18个月,骨折愈合良好,肢体功能恢复满意。结论对骨折为主的严重多发伤患者,早期运用以创伤分类为指导的DCS,能够有效降低死亡率。     

严重多发伤急诊救治体会

目的以龙岩市第二医院处理严重多发伤急诊就诊为基础,总结严重多发伤急诊救治的方法和经验。方法选取2006年1月至2009年12月期间入院救治的248例严重多发伤患者为研究对象,在急诊科积极采取抗休克治疗及Ⅰ期急诊手术等方法进行治疗,分析研究治疗结果。结果治愈216例,死亡32例,成功率87.10%,病死率12.90%。死亡原因多见于严重颅脑损伤(7例,占2.82%)、心脏与大血管损伤(13例,占5.24%)、高位脊髓损伤(8例,占3.23%)及严重肝、脾、胰损伤(4例,占1.61%)等。结论医院急诊科作为严重多发伤的首要治疗部门,其多发性创伤的救治过程规范性和有效性的提高,对降低病死率和病残率有着重要的意义。     

车祸致骨折合并多发伤102例诊治体会

我院自 1 986年 1 2月至 2 0 0 0年 1 2月收治车祸致骨折合并多发伤 1 0 2例 ,现就其诊治体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 78例 ,女 2 4例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大 62岁 ,平均 34岁。1 .2　骨折部位与类型 :四肢骨折共 1 56处 ,其中上肢骨折 59处 ,下肢骨折 97处 ;脊柱骨折 1 2例 ,合并脊髓损伤 3例 ;骨盆骨折 2 3例。开放性骨折 1 1 4处 ,闭合性骨折 77处。1 .3　合并多发伤 :合并颅脑损伤 53例 ;腹腔脏器损伤 36例 ,其中肝破裂 8例 ,脾破裂 1 6例 ,小肠破裂 1 0例 ,十二指肠破裂 1例 ,横结肠破裂 1例 ;胸部损伤 7例 ,其中血气…     

重型颅脑损伤合并多发伤的救治

目的讨论重型颅脑损伤合并多发伤救治的方法。方法统计2年来重型颅脑损伤合并多发伤的例数、表现,对治疗方法进行评价。结果本组36例,治愈16例,伤残10例。植物状态4例,死亡6例。讨论颅脑损伤合并其他脏器损伤手术顺序进行探讨,首先避免漏诊、误诊,抗休克仍是第一位。     

多发伤278例急诊救治分析

目的了解多发伤患者的临床特点及诊断治疗措施,提高急诊抢救成功率。方法回顾性分析本站收治的278例多发伤患者的急诊救治临床资料。结果通过科学的急诊救治,患者临床治愈209例(75.2%),致残28例(10.1%),死亡41例(14.7%)。结论急诊科采取正确的救治模式,在最短时间内对多发伤病情作出评估,快速有效地采取抢救措施,术后加强监测和分析治疗,可有效提高多发伤抢救成功率,降低致残率和致死率。     

损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床分析

目的分析损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床疗效。方法选取我院2009年12月至2011年11月收治的37例严重多发伤患者,采用损伤控制骨科(DCO)治疗,分为治疗组。另选取37例一般多发伤患者,分为对照组。对两组患者临床资料进行回顾性分析,并将治疗结果对比分析。结果在37例患者中,死亡5例,病死率为13.5%,死亡原因为胸部损伤死于严重创伤后多器官功能障碍综合征2例,重度颅脑损伤死于脑疝3例,其中共产生10例并发症,采用适当治疗后均恢复正常。10例脊柱骨折伴脊髓压迫,初期行简单的椎板切除减压术。8例骨盆骨折,初期行骨盆外固定架固定,2例合并大出血行双侧髂内动脉结扎。四肢骨折34例,初期仅行简单外固定。11例开放损伤行清创缝合术。全部患者在ICU中复苏治疗之后,等到迹象稳定后,再行确定性手术。复苏期严重多发伤组患者体温、pH、凝血机能与一般多发伤组患者相比,无显著差异(P<0.05)。结论采用损伤控制骨科治疗严重多发伤能取得较好的效果,值得在临床医学上推广使用。     

120例中重型颅脑损伤合并多发伤患者的救治分析

目的：结合临床实践经验,开展中重型颅脑损伤合并多发伤患者的救治分析。方法：选取本院中重型颅脑损伤合并多发伤患者为研究对象,采用回顾性分析,将患者的临床资料以及治疗方法进行总结,探讨中重型颅脑损伤合并多发伤的临床治疗以及疗效。结果：本组120例患者,住院时间最长111d,最短8d,平均26.42d。按格拉斯哥结局量表（GOS）分级,行开颅手术治疗的70例患者出院时,良好52例,占74.29%;中度残疾10例,占14.29%;重度残疾4例,占5.71%;植物状态1例,占1.43%;死亡3例,占4.29%。未行开颅手术治疗的50例患者出院时,良好44例,占88.00%;中度残疾6例,占12.00%,无重度残疾、植物状态和死亡病例。结论：在处理颅脑损伤时要密切注意和警惕多发伤的可能性。及时诊治是关键,并在诊断明确后及时纠正低血压和低血氧,根据病情合理安排手术治疗,适当使用脱水剂,从而提高治愈率,改善患者预后。     

严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效研究

目的对严重多发伤时损伤控制骨科(DCO)的治疗效果进行了分析。方法对2008年1月至2012年1月在我院住院治疗的严重多发伤患者应用损伤控制骨科方法的资料进行了回顾性分析。结果 20例患者中死亡4例,病死率占到了20%,合并伤与休克是导致死亡最为重要的原因。其他合并症均痊愈。结论损伤控制骨科是治疗严重多伤比较有效的治疗方法。