糖尿病合并甲状腺功能亢进症21例临床分析

目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床特点和诊疗方法。方法回顾性分析21例糖尿病合并甲亢患者的临床资料,其中2型糖尿病14例,1型糖尿病6例,成人迟发性自身免疫性糖尿病1例。所有患者均进行饮食控制及药物治疗。结果21例患者中,1例2型糖尿病合并甲亢者死亡,其余20例经治疗后血糖不同程度下降（空腹血糖下降2—6mmol／L,餐后血糖下降5—14mmol／L）;6例1型糖尿病合并甲亢治疗后血糖控制较治疗前明显好转（空腹血糖下降3～6mmol／L,餐后血糖下降7～15mmol／L）;1例成人迟发性自身免疫性糖尿病合并甲亢患者血糖、高代谢的症状亦得到良好的控制。结论糖尿病合并甲亢临床表现为多样性、不典型性及非特异性,我们要综合分析病史,明确诊断,兼顾治疗。     

胰岛素泵强化治疗糖尿病并发甲状腺功能亢进症的疗效

目的观察胰岛素不同的治疗方法治疗糖尿病并发甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法将30例糖尿病与甲状腺功能亢进并存患者随机分为胰岛素泵强化治疗组15例与胰岛素对照组15例,比较2组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清三碘甲状腺原氨酸（TT3）、血清总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）变化情况。结果 2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、TT3、TT4、FT3、FT4均明显降低（P〈0.01）,且强化治疗组降低更明显,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论胰岛素泵强化降糖治疗能更好地使糖尿病与甲亢并存患者达到两者兼治的目的。     

甲状腺功能亢进症合并糖尿病临床治疗分析

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）合并糖尿病的临床治疗。方法将45例甲亢合并糖尿病患者的临床资料进行回顾分析,对比患者治疗前后临床改善情况。结果45例患者经对症治疗后,空腹血糖、餐后2 h血糖、FT3、FT4均低于治疗前,TSH高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论甲亢合并糖尿病要进行综合治疗,及时诊断、正确诊断,治疗甲亢时,也要有效治疗糖尿病;控制甲亢同时也能改善患者的血糖水平,提高患者的生活质量。     

甘精胰岛素联合那格列奈与诺和灵30R控制血糖的临床观察

目的:探讨2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合那格列奈与诺和灵30R降低血糖的疗效。方法:采用随机、开放、两中心的平行对照研究,治疗周期3个月。选择病程3个月以上,单纯口服两种药物以上效果不佳者,空腹血糖(FBG)>8.0 mmol/L,餐后2 h血糖>12 mmol/L的2型糖尿病患者60例随机分成两组,治疗组三餐前口服那格列奈(江苏扬子江药业生产),睡前22:00皮下注射重组甘精胰岛素(甘李药业有限公司生产,商品名:长秀霖);对照组用诺和灵30R(丹麦诺和诺德公司生产)在早餐和晚餐前皮下注射两次,治疗组和对照组均根据血糖调整胰岛素用量,血糖控制目标为空腹血糖≤7.0 mmol/L,餐后2 h血糖≤8.9 mmol/L。血糖<2.8 mmol/L为低血糖标准。结果:经过治疗,两组患者血糖控制基本达标,未见低血糖昏迷。甘精胰岛素联合那格列奈治疗3个月后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白下降较诺和灵30R组明显,且前者低血糖发生率较后者低。结论:重组甘精胰岛素补充基础胰岛素,那格列奈控制餐后血糖达到良好的血糖控制,减少了低血糖的发生。     

甘精胰岛素联合口服二甲双胍控制空腹及餐后高血糖的研究

目的探讨甘精胰岛素与口服降糖药物二甲双胍联用控制餐后及空腹高血糖的疗效。方法将54例T2DM患者随机分为A、B两组,A组（NPH配合二甲双胍）26例,B组（Giarrgine联合二甲双胍）28例,按照血糖水平调整胰岛素用量。目标血糖值6.0mmol/L≤空腹血糖（FPG）≤7.5mmol/L,7.1mmol/L≤餐后2h血糖（H2PG）≤10.0mmol/L。治疗时间三个月,结果两组FPGH2PG水平明显低于治疗前（P〈0.05）;B组低血糖发生率明显低于A组（P〈0.05）。结论 Glargine联合二甲双胍能更好的控制空腹及餐后高血糖,降低糖化血红蛋白,低血糖发生率低,体重指数无明显变化。     

胰岛素过敏合并甲亢1例报告

<正>患者,女,45岁,因"血糖升高10年,颈部增粗伴憋胀2周"收治我院。2006年发现空腹血糖16 mmol/L,经相关检查诊断为"2型糖尿病",控制饮食并口服二甲双胍及消渴丸,空腹血糖8.0~9.0 mmol/L,餐后2 h血糖10.0~12.0mmol/L,后间断口服药物治疗。2013年测空腹血糖11mmol/L,餐后2 h血糖20 mmol/L,改为门冬胰岛素、甘精胰岛素皮下注射,空腹血糖降至6~7 mmol/L,餐后2 h血糖降     

46例糖尿病合并甲亢临床分析

目的研究分析糖尿病合并甲亢患者的临床诊断与治疗。方法 2012年11月～2013年12月,本院收治了46例糖尿病合并甲亢患者,回顾性分析临床诊断及治疗资料。结果全部患者的临床症状在治疗后的2个月左右均有不同程度的改善,体重均有增加,甲状腺功能及身体状况恢复效果理想,并且趋向正常,全部患者经治疗后餐后2 h的血糖在7.7～10.7 mmol/L之间,空腹血糖在5.7～7.0mmol/L之间,对比治疗前后的血糖值,差异有统计学意义。结论及时的确诊并根据诊断制定治疗方案,给予糖尿病合并甲亢患者全面的治疗,从而加快患者恢复,提升患者生活质量。     

健康教育对妊娠糖尿病患者依从性及血糖的影响

目的探讨健康教育对妊娠糖尿病患者依从性及血糖的影响。方法分析72例孕24²8周诊断妊娠糖尿病患者病历资料。结果健康教育组患者对饮食、运动、胰岛素治疗和血糖监测4个方面的依从性干预组分别为79.9%、76.1%、90.5%、85.6%。对照组以上4个方面的依从性分别为43.0%、38.1%、60.9%、48.6%。各项指标比较.健康教育组均显著高于对照组(P<0.01)。对照组患者常规治疗前空腹血糖(5.99±0.24)mmol/L餐后2 h血糖(7.52±1.15)mmol/L。治疗后空腹血糖(5.42±0.75)mmol/L,餐后2 h血糖(6.82±2.29)mmol/L。健康教育组患者教育前空腹血糖(5.51±0.82)mmol/L、餐后2 h血糖(7.52±1.96)mmol/L,教育干预后空腹血糖(3.95±0.65)mmol/L,餐后2 h血糖(5.45±1.21)mmol/L。教育组血糖水平均明显优于对照组(P<0.01)。结论实行健康教育可有效提高妊娠糖尿病患者依从性,降低了母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险,控制了患者血糖,大大降低了妊娠糖尿病患者发生低血糖的风险。     

甲亢合并糖尿病临床治疗分析

目的：分析甲状腺功能亢进症（甲亢）合并糖尿病临床治疗方法及效果。方法选取该院内科近年收治甲亢合并糖尿病78例，所有患者均进行甲亢常规治疗，并采用胰岛素、瑞格列奈片、甲巯咪唑片等进行综合治疗，比较治疗前后患者血糖、甲状腺功能变化。结果经1-3个月的治疗，78例患者空腹血糖、餐后2h血糖、FT3及FT4水平均低于治疗前，TSH水平高于治疗前，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论甲亢合并糖尿病的临床治疗上，应当重视两病的关系，治疗时应当两病兼顾、强化治疗，能促进患者临床症状、血糖水平、甲状腺功能的有效改善。     

空腹血糖、餐后2h血糖与脑白质疏松症密切相关

目的探讨空腹血糖、餐后2h血糖与脑白质疏松（leukoaraiosis LA）之间的关系。方法选取170例患者,经过磁共振证实114名患诊断为LA;其余66名为健康病例,收集每个病例的血压、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、年龄等信息。结果随着患者年龄、血压、空腹血糖、餐后2h血糖的升高,LA的发病率也升高;空腹血糖、餐后2h血糖在LA中的诊断阈值为6.39mmol/L、7.925mmol/L。结论高血糖可以导致LA,糖尿病患者需要把空腹血糖、餐后2h血糖控制在6.39mmol/L、7.925mmol/L以下。     

甲亢合并糖尿病72例临床诊治分析

目的对甲状腺功能性亢进合并糖尿病进行诊断与治疗分析。方法选2010年1月至2012年11月于本院内科甲亢合并糖尿病患者72例,对其进行临床分析研究,通过3个月的治疗比较治疗前后患者各指标的变化情况。当比较差异(P<0.05)具有统计学意义。结果对两病进行同时治疗后患者空腹血糖降至了(6.3±1.3)mmol/L,其餐后2h的血糖降至(7.1±2.2)mmol/L,FT3降至(4.61±2.77)mmol/L,FT4降至(7.91±4.31)ng/L,TSH达到了(4.77±3.73)IU/mL。经比较治疗前后发现个指标明显恢复,患者病情明显好转。结论临床表明甲亢合并糖尿病,一定程度上会出现病情的叠加现象,其对患者身体健康造成了很大的不良影响。因此对此类患者进行同时治疗,能够有效的缓解以及治疗两病。     

甲巯咪唑片联合胰岛素皮下注射对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及甲亢功能改善的影响

目的:分析甲巯咪唑片联合胰岛素皮下注射对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及甲亢功能改善的影响.方法:选取2014年10月~2016年11月我院90例甲亢合并糖尿病患者,随机分组,各45例.对照组采用口服降糖药,研究组采用甲巯咪唑片+胰岛素皮下注射,两组均持续治疗5个月.检测对比两组糖化血红蛋白值(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PBG)及甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)].结果:治疗后研究组FPG、HbA1c、2hPBG均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组FT3、FT4高于对照组,TSH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲巯咪唑片联合胰岛素皮下注射可有效控制甲亢合并糖尿病患者血糖水平,改善甲亢功能,具有推广价值.     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症的分析

目的探讨阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症分析。方法从2017年3月至2018年5月来院接受治疗的初发2型糖尿病伴高脂血症患者中,随机选取102例,102例患者按照随机双盲法分为两组(n=51),所有患者均符合入组标准,医护人员给予对照组患者二甲双胍治疗,给予观察组患者阿卡波糖联合二甲双胍治疗,在实验研究结束后,观察两组患者的餐后2 h血糖值、空腹血糖值。结果观察组患者的空腹血糖为(6.17±2.85)mmol/L、餐后2 h血糖为(7.84±2.81)mmol/L,对照组患者的空腹血糖为(8.53±1.75)mmol/L、餐后2 h血糖为(9.51±2.91)mmol/L,观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,两组患者的实验数据具有统计学意义(P <0.05)。结论针对我院接受治疗的初发2型糖尿病伴高脂血症患者,让其接受阿卡波糖联合二甲双胍治疗,能有效的将患者的餐后2 h血糖以及空腹血糖值控制在合理水平,促进患者疾病的好转,具有临床治疗意义与应用价值。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床分析

目的：探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的治疗方法及疗效。方法：回顾性分析本院近年来收治的糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者68例,对其临床表现、治疗方法、临床疗效进行分析。结果：68例患者中,空腹血糖均恢复至5.4~6.9mmol/L,餐后2h血糖（2hPG）维持在7.8~11.2mmol/L,患者甲状腺功能检测64例恢复或接近正常。39例患者于甲亢症状控制后胰岛素用量减少15%~25%。结论：糖尿病与甲状腺功能亢进症可相互影响,经联合治疗可取得满意疗效。     

初诊2型糖尿病胰岛素治疗与胰岛功能的临床观察

目的 探讨初诊2型糖尿病患者单纯口服药物与胰岛素治疗对胰岛功能的影响。方法 选取初诊2型糖尿病患者120例,空腹血糖均≥11.1mmol/ L,随机分为胰岛素治疗组（试验组）、口服药物治疗组（对照组）两组,血糖达标为在5～14天内末梢空腹血糖≤6.0 mmol/L ,餐后2小时血糖≤8.0mmol/L治疗2～6个月后,测定空腹、餐后2小时C肽及其对应的血糖,并对两组结果进行比较。 结果 试验组在2～6月后60例均停药,对照组仅4例出现停药情况。且试验组检查胰岛功能恢复情况较对照组好。结论 早期胰岛素治疗能降低高糖毒性,更好地改善胰岛功能,且越快控制好血糖越容易出现停药。     

美托洛尔用于治疗糖尿病合并甲亢患者的疗效观察

目的 分析美托洛尔在糖尿病合并甲亢患者临床治疗中的应用价值.方法 应用随机数字表法将我院2014年8月至2015年7月期间收治的88例糖尿病合并甲亢患者分为试验组和对照组,予以对照组患者常规降糖、控制甲亢治疗,在对照组患者的基础上给予试验组患者美托洛尔治疗.结果 两组患者治疗前的空腹血糖、餐后2h血糖浓度比较均无明显差异(P＞0.05),治疗后试验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖浓度均较对照组患者低(P＜0.05),甲亢治疗总有效率较对照组患者高(P＜0.05).结论 关托洛尔用于治疗糖尿病合并甲亢患者,可进一步改善患者临床疗效,促进患者病情早日康复.     

代谢综合征的临床分析

目的 探讨代谢综合征患者的临床疗效及预后.方法 应用二甲双胍治疗代谢综合征患者64例,比较治疗前后空腹血糖,餐后2h血糖,空腹胰岛素及餐后2h胰岛素水平.结果 治疗6周后空腹血糖[对照组(7.5±0.3)mmoL/l,二甲双胍组(6.4±0.2)mmoL/L]、餐后2 小时血糖[对照组(11.7±0.4)mmol/L,二甲双胍组(9.1±0.5)mmol/L],两组均有明显下降且二甲双胍组更显著,二甲双胍组空腹及餐后2h胰岛素TG、LDL、BMI均有明显下降,而对照组均无明显改变.结论 二甲双胍可改善胰岛素抵抗,对代谢综合征有确切疗效,值得推广应用.     

短期胰岛素强化治疗非初诊2型糖尿病的临床分析

目的探讨短期胰岛素强化治疗对改善非初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和对血糖控制的影响。方法糖尿病已诊断1年以上,空腹血糖≥9 mmol/L、餐后2 h血糖≥12 mmol/L,胰岛β细胞功能部分受损的非初诊2型糖尿病患者32例,应用短期胰岛素强化治疗4周。比较治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹及餐后各时点血糖、C肽、胰岛素水平等变化。结果治疗后患者的血糖控制良好,空腹血糖及餐后各时点血糖明显降低,餐后各时点胰岛素、C肽分泌均有不同程度的增加,胰岛β细胞功能得到改善。结论短期胰岛素强化治疗可很好地控制非初诊2型糖尿病患者的血糖及改善胰岛β细胞功能。     

儿童糖尿病的胰岛素治疗

1 儿童糖尿病的治疗目标 空腹血糖：理想≤6．1mmol／L；及格7mmol／L 餐后2小时血糖：理想≤7．8mmol／L；及格10mmol／L     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症32例的临床分析

目的:了解糖尿病与甲状腺功能亢进症两病共存的临床特点和诊疗方法.方法:对32例糖尿病与甲状腺功能亢进症共存患者的临床特点进行回顾性分析.结果:32例患者中先发病为甲状腺功能亢进症12例(占37.5％),先发病为糖尿病16例(占50％),两病同时发现4例(占12.5％).两病综合治疗后,症状明显好转,空腹及餐后血糖均得到较好控制,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)均恢复正常.结论:应加强对糖尿病与甲状腺功能亢进症两病并存的认识和诊断,兼顾治疗.