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微创经皮肾穿刺取石术治疗输尿管上段结石 总被引:5,自引:3,他引:2
目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(mini—PCNL)治疗输尿管上段结石的手术适应证、方法及疗效。方法 采用X线定位下行微创肾盂输尿管连接处经皮肾穿刺术后,应用输尿管镜和气压腔内碎石机进行碎石取石术。结果 32例患中30例1次取净结石,2例因术中出血,改期行第2次手术取净结石。结石1次取净率93.8%,结石总取净率为100%。结论 mini—PCNL术治疗输尿管上段结石具有取石成功率高、创伤小、恢复快、住院时间短等优点。 相似文献
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目的 探讨微创经皮肾镜取石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的效果.方法 选择本院2012年10月~2013年6月收治的输尿管上段结石患者60例,随机分为研究组和对照组,研究组30例患者给予微创经皮肾穿刺取石治疗,对照组30例患者给予经尿道输尿管碎石治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间等,统计患者的结石清除率.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后3d、1个月结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创经皮肾镜取石治疗输尿管上段结石,结石清除率高,患者并发症少,创伤小,可作为输尿管上段结石的首选治疗方法. 相似文献
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微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石体会 总被引:1,自引:0,他引:1
张强 《中国现代药物应用》2010,4(1):38-39
目的探讨微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的方法和疗效。方法回顾性分析50例采用微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床资料,采用B超定位法经皮肾穿刺造瘘,建立16F经皮肾通道,使用输尿管镜,结合气压弹道碎石、灌注泵冲洗进行手术。结果造瘘后手术时间15~110min,平均60min。术中平均出血量25ml,术中、术后均未出现严重并发症。一次性结石取净率98.3%。平均住院7d。结论微创PCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石安全有效,可作为治疗输尿管结石良好的选择性方案。 相似文献
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目的探讨分析微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床效果。方法选取于2010年1月至2011年1月在我院就诊的70例接受mPCNL手术的患者,对其进行微创经皮肾穿刺术。统计平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后复发等数据,并记录手术中出现的任何并发症。结果70例患者均成功实施一期取石,其中一次性取净结石为64例,二次取净结石为5例,三次取净结石率为1例,结石总取净率为100%;70例患者平均手术时间为127.8min,肾造瘘管留置平均为4.6d,平均住院时问为8.7d,手术中平均出血量为74.1ml,手术时未发生严重并发症,手术后1年内对患者进行随访,未发现任何复发现象。结论mPCNL临床效果良好,值得推广。 相似文献
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《中国医药指南》2015,(36)
目的分析比较微创经皮肾穿刺取石和经尿道输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法随机选取医院收治的2013年1月至2015年1月50男性例嵌顿性输尿管上段结石患者,并且依据随机数字表方法,分为研究组(25例)、对照组(25例)。给予对照组患者临床中,应用经尿道输尿管镜碎石治疗,研究组中患者,采取微创经皮肾穿刺取石手术治疗,对比两组患者临床疗效。结果对于研究组中患者,临床经微创经皮肾穿刺取石治疗后,明显改善患者临床疗效,在男性前列腺症状评分(IPSS)、并发症方面,均显著优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗嵌顿性输尿管上段结石中,应用微创经皮肾穿刺取石治疗,其临床疗效高于经尿道输尿管镜碎石治疗,不仅提升临床疗效,还可降低并发症率,发挥积极治疗疗效。 相似文献
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目的探讨术前CT检查在B超定位引导建立经皮肾穿刺通道,进行经皮肾碎石取石术(PCNL)治疗肾结石以及输尿管上段结石,探讨其临床价值。方法术前患者行上腹部CT平扫,利用CT阅片系统设计肾穿刺点、穿刺方向及深度,帮助术中B超下肾穿刺点、穿刺方向及深度定位,建立经皮肾穿刺通道,对46例肾结石、输尿管上段结石患者进行微创皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗。结果 46例结石患者全部手术成功,无1例中转开放性手术,成功率100%。30例肾结石取净率达80%,肾盂梗阻解除率达100%。16例输尿管上段结石(合并肾结石24例)均一次取净结石。结论术前CT检查和术中B超定位引导建立经皮肾穿刺通道行经皮肾输尿管镜取石术可提高B超定位引导建立经皮肾穿刺通道成功,缩短手术时间。 相似文献
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目的比较微创经尿道输尿管镜碎石(URL)治疗与微创经皮肾穿刺取石(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选择2011年1月至2012年1月在我院泌尿外科进行治疗的94例单侧嵌顿性输尿管上段结石的患者作为观察对象,随机将94例患者分成两组,URL组与MPCNL组,每组47例,URL组采取经尿道输尿管镜碎石进行治疗,MPCNL组采取经皮肾穿刺取石进行治疗,比较两组患者的术后3d及术后1个月的结石的清除率,同时比较两组患者术后发热及治疗费用情况。结果 MPCNL组术后3d的结石清除率及术后1个月的结石的清除率都明显优于URL组(P<0.01),有统计学意义;两组的术后的发热率及治疗费用相比无明显差异(P>0.01),无统计学意义。结论微创经皮肾穿刺取石(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效明显,结石清除率高,且不增加术后并发症及治疗费用,故可在临床中推广应用。 相似文献
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目的探讨微创经皮肾镜下应用气压弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床效果和操作体会。方法总结分析该院应用微创经皮肾穿刺造瘘(MPCNL)新型肾镜联合输尿管镜,结合气压弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石24例的临床资料。结果24例微创经皮肾造瘘取石术均一期顺利完成,平均手术时间87min,术中估计出血量平均45ml,术后平均住院时间5d,结石清除率为85.7%,无严重并发症发生。结论微创经皮肾穿刺造瘘取石术具有创伤小、安全高效和恢复快的优势,气压弹道碎石联合超声碎石在碎石的同时就可将结石颗粒吸出,是治疗肾脏复杂结石的良好方法之一,可以使绝大多数患者避免开放手术。 相似文献
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微创经皮肾镜顺行取石术治疗输尿管上段结石 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨微创经皮肾镜顺行取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法对2008年9月至2009年5月期间36例输尿管上段结石采用微创经皮肾镜顺行取石术(MPCNL)治疗,回顾性分析其临床资料。结果36例患者中34例一次取净结石,2例因术中出血,改期二次手术取净结石,结石一次取净率94.4%(34/36),结石总取净率100%(36/36)。结论微创经皮肾镜顺行取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石具有结石取净率高、疗效可靠、创伤小、恢复快等优点,是治疗输尿管上段结石的理想方法。 相似文献
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B超定位MPCNL治疗输尿管上段结石的临床疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨B超定位微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法对65例输尿管上段结石行B超定位MPCNL治疗,其中8例为输尿管上段切开取石术后复发,6例曾行体外冲击波碎石(ESWL)治疗。治疗情况与前期31例输尿管镜治疗输尿管上段结石比较。结果MPCNL一期结石清除率为93.8%,平均手术时间(80±11)min(67~110min),术中出血量平均为(50±9)ml(39~70ml),平均住院时间(7±2)天。输尿管镜一期结石清除率75.4%,平均手术时间(45±10)min,术中平均出血量(15±6)ml,平均住院时间(5±2)天。结论B超定位MPCNL治疗输尿管上段结石,取石成功率高、创伤小、效果良好。 相似文献
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微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石术治疗肾输尿管上段结石疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石术治疗。爵、输尿管上段结石的疗效。方法回顾性分析2004年9月至2008年9月86例接受微创经皮‘肾造瘘输尿管镜碎石术的肾、输尿管上段结石患者的临床资料,对术中取石情况、手术时间、术后并发症等情况进行总结。结果86例患者中有72例Ⅰ期取石,13例Ⅱ期取石,1例Ⅲ期取石。单通道取石78例,双通道取石8例,平均手术时间106min,肾造瘘管平均留置时间7d,平均住院15d。1例因术中肾皮质撕裂伤大出血,术中紧急输血改开放手术;1例术中顺行留置双J管困难,改行逆行输尿管镜检查后留置;9例肾盏内有小结石残留,经体外震波碎石后治愈。结论微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石术治疗肾、输尿管结石具有安全、有效,创伤较小、恢复较快等特点。 相似文献
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目的 对比分析开放性手术治疗肾结石与微创经皮肾穿刺取石的临床疗效,探讨肾结石最佳治疗方式.方法 回顾性分析经临床确诊为肾结石的患者120例,依据患者意愿和治疗方式随机分为行开放式手术治疗肾结石的开放组和行微创经皮肾穿刺取石的微创组,每组各60例.重点记录两组手术时间、术中出血量、结石取净率、住院时间和并发症发生率等评价指标.结果 微创组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等均低于开放组(P<0.05或P<0.01);微创组结石一次取净率高于开放组(P<0.01).结论 微创治疗创伤小、出血量少且并发症发生率低,尤为关键的是其结石取净率高,是一种更为先进的肾结石治疗方法,具有一定的推广意义. 相似文献
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多通道微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨多通道微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石的安全性和临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2006年1月~2010年10月期间行多通道微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石20例患者的临床资料。先建立经皮肾取石通道,5~7d后再以F8/9.8输尿管硬镜采用气压弹道碎石,取出肾盂出口处及部分结石后,再建立第2或第3通道取出分散在各盏内的结石。术后观察患者结石清除率、手术前后血肌酐的变化、术后并发症。结果 20例患者共作经皮肾穿刺通道42条,其中双穿刺通道18例,三穿刺通道2例。共作32次取石,其中一次取石6例,二次取石21例,三次取石5例。全部病例肾盂及主要肾盏结石均被取出,8例患者全部取净,其余只有散在结石者术后作ESWL辅助治疗,大部分能陆续排出,结石清除率达80%。术后无严重并发症。结论多通道微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石安全性好临床疗效肯定。 相似文献
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《中国医药指南》2019,(2)
目的观察微创经皮肾穿刺取石术与输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的效果。方法选择2014年10月至2016年10月来盘锦市中心医院治疗输尿管上段结石的患者70例作为研究对象,依照随机分组原则,分为A组、B组,分别予以输尿管镜钬激光碎石术、微创经皮肾穿刺取石术治疗,比对两组患者结石清除率以及手术情况。结果 B组患者手术时间、住院时间明显短于A组,但A组1个月后结石清除率显著高于B组,两组数据具有统计学意义(P <0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术的结石清除率高,但与微创经皮肾穿刺取石术相比,对患者伤害大、住院时间长,两种手术均有各自优势,须根据患者实际情况选择术式。 相似文献
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自2005年3月至2006年12月对41例肾结石和输尿管上段结石患者采用微创经皮肾穿刺取石治疗,取得满意的效果,报告如下. 相似文献