急性群体性甲醇中毒患者的急救与护理

目的 探讨急性群体性甲醇中毒患者的急救与护理措施。方法 10例接受治疗的急性群体性甲醇中毒患者,对其临床急救与护理资料进行回顾性分析。结果 对10例患者实施相应的救治与护理措施,所有患者的中毒症状均有明显缓解,平均治疗时间为(9.25±2.54)d,均痊愈出院。结论 对急性甲醇中毒患者实施救治时要把握治疗时机,采取有效的治疗方案与护理措施,可最大程度的提高抢救成功率,使患者尽快痊愈、出院。     

甲醇中毒误诊为脑出血临床分析

甲醇中毒为少见病例,临床上与脑出血有许多相似之处,二者极易混淆;所以临床上应注意二者的区别,以免造成误诊.为了防止临床医生对此类患者的误诊,现将对甲醇中毒的认识。以及在诊断、治疗上临床体会报道如下.     

甲基强的松龙冲击治疗甲醇中毒性视神经病变45例临床观察

目的:评估大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗甲辞中毒性视神经病变的效果.方法:甲基强的松龙1000 mg(15～30 mg·kg-1)加入5%葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注3～5 d,qd,治疗45例甲醇中毒性视神经病变.结果:45例中,26例显效,17例有效,2例无效,总有效率为95.5%.结论:大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗甲醇中毒性视神经病变患者有肯定疗效.     

急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗及护理探讨

目的 通过对急性一氧化碳(CO)中毒患者的高压氧临床治疗及护理策略的探讨,提高广大群众对一氧化碳中毒的认识和自我保护能力.方法 采用对照组和实验组分别对不同程度急性CO中毒患者行高压氧治疗及采取相应的护理措施,观察其疗效并进行对比.结果 高压氧对急性CO中毒治疗疗效显著,效率及治愈率高.实验组治愈率为32.7％,显效率为55.6％,对照组治愈率为10％.结论 将高压氧用于急性CO中毒患者的临床治疗及护理过程之中,其临床效果显著,患者生存质量得以较大程度提高与改善,值得在临床治疗急性CO中毒患者之中进行推广并应用.     

56例急性有机磷农药中毒患者的护理体会

目的 探讨急性有机磷农药中毒患者的护理方法.方法 总结56例急性有机磷农药中毒患者的护理经验.结果 56例患者通过抢救治疗,51例患者治愈出院.结论 紧急抢救护理是抢救有机磷中毒患者成功的关键,及时的心理护理可使患者树立新的生活信心改善生存的质量,提高其生存力.     

急性氯化钡中毒患者低血钾四例分析

急性氯化钡中毒患者会出现严重的低钾血症,概念虽明确,但病程会有多长,文献报道少.我们通过对氯化钡重度中毒的4例患者监测血钾后,观察到氯化钡中毒后引起的低钾血症持续时间较长,7天内患者血钾仍不稳定.因此,提高对钡剂中毒后治疗时间的认识具有重要的临床意义.     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒临床护理体会

目的 探讨急性一氧化碳中毒患者高压氧(HBO)治疗的护理效果.方法 对一氧化碳中毒患者进行高压氧治疗与护理.结果 本组60例,治愈53例,显效5例,无效2例,有效率96.7%.结论 早期高压氧治疗CO中毒,可以提高一氧化碳中毒患者的治愈率,减少或减轻迟发性脑病的发生,同时在整个高压氧治疗过程中做好每个环节的护理,是一氧化碳中毒患者救治成功的关键.     

突发群体急性甲醇中毒救治分析

目的探讨急性甲醇中毒患者的临床诊治及预后。方法回顾性分析2004年广州“假酒”中毒事件40例患者的临床诊治、预后,通过观察血甲醇浓度、视觉诱发电位、眼底检查、后遗症等指标来了解治疗的效果。结果34名患者痊愈(85%)、2例失明(5%)、4例伴有神经精神症状(10%)、死亡1例(2.5%)。结论及早清除已进入体内的甲醇,纠正酸中毒,早期、合理使用激素是避免发生急性甲醇中毒患者死亡和严重后遗症的有效方法。     

一氧化碳中毒后迟发脑病临床分析

目的 探讨一氧化碳中毒的发患者群以及治疗.方法 结合临床24例一氧化碳中毒后迟发脑病的临床柿虾筒慰嘉南紫嗷ケ冉?结果一氧化碳迟发脑病针对不同的发患者群以及预防和治疗方法.结论 一氧化碳中毒迟发脑病可以根据不同的发患者群症状采用不同的方法进行不同的治疗,达到治疗效果,提高治愈率,提高患者的生活质量.     

急性酒精中毒153例护理体会

目的:探讨急性酒精中毒患者的救治及护理.方法:对153例确诊患者实施催吐、纳洛酮催醒、补液和并发症对症处理的抢救和相应的护理措施作回顾分析.结果:153例急性酒精中毒患者经积极治疗后均痊愈出院.结论:通过对急性酒精中毒患者的临床护理,可以达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症的目的.     

沙蚕毒素杀虫剂重度中毒的临床抢救

目的探讨沙蚕毒素杀虫剂重度中毒在临床的治疗方法.方法 43例重度中毒分为对照组17例(2000年以前治疗组),实验组26例(2000年以后治疗组),2000年以后重度中毒患者给予气管插管,洗胃,机械通气,血透等综合治疗与对照组进行比较.结果轻度、中度中毒采用常用的方法均能有效治愈,但重度中毒的患者能明显地提高抢救的成功率和治愈率,并缩短患者的住院时间.结论沙蚕毒素杀虫剂重度中毒患者给予除中毒的常规抢救措施外应给予气管插管,机械通气,血液透析.     

急性口服甲醇中毒血甲醇浓度与代谢性酸中毒的关系

目的探讨急性口服甲醇中毒血甲醇浓度与代谢性酸中毒的关系及其对血液透析(HD)适应症的影响.方法观察53例急性口服甲醇中毒患者血液甲醇浓度(M)、血二氧化碳结合力(CO2CP)和阴离子间隙(AG),按是否行HD治疗分为HD治疗组(GHD)、非HD治疗组(GNHD);用气相色谱顶空进样法(GC)测定M;并按不同M水平进行分析.结果①两组间logM、CO2CP和AG均有显著差异;②M在0.5～7.8mmol/L时,两组间出现例数无显著性差异;③CO2CP＜15mmol/L的HD患者中,大部分(22例,85%)M＜15.6mmol/L,其中有18例(69%)M＜7.8mmol/L.结论在应用M＞15.6mmol/L作为HD适应征时,应充分考虑其与代谢性酸中毒的关系.     

血液甲醇浓度测定在口服甲醇中毒治疗中的意义

目的探讨血液甲醇浓度（M）测定在口服甲醇中毒治疗中的意义。方法根据一次成功抢救的临床资料,观察42例口服甲醇中毒患者的M、血二氧化碳结合力（CO2CP）、阴离子间隙（AG）和眼部症状／体征,按是否需要行血液透析治疗分为应接受HD治疗组（GHD）、非HD治疗组（GNHD）;用气相色谱顶空进样法（GC）测定M;并按不同M水平进行分析。结果（1）两组间10gM、CO2CP和AG均有显著差异;（2）当M在0．5～7．8mmol／L时,两组间例数无显著性差异。结论M测定在口服甲醇中毒治疗中有重要意义,M≤7．8mmol／L时,可能已需要HD治疗。     

临床药师在急性有机磷中毒患者治疗中的药学监护

目的探讨临床药师在急性有机磷中毒患者的药学监护点,为急性有机磷中毒患者用药提供参考。方法临床药师通过参与急性有机磷中毒患者治疗用药方案的制定,从药物的选择、给药剂量及不良反应预计等方面,提出药学观点。结果治疗后,患者逐步恢复正常,未出现进一步的阿托品中毒,肝损害症状得到有效控制。结论临床药师参与急性有机磷中毒患者的临床治疗过程,使患者获益,提高了临床治疗水平。     

血液灌流在治疗急性毒鼠强中毒中的应用

目的 探讨血液灌流(hemoperfusion HP)救治急性毒鼠强中毒的疗效.方法 对30例急性毒鼠强中毒的患者进行血液灌流治疗与既往常规治疗的30例患者进行比较.结果 HP治疗后患者血液中的毒鼠强浓度明显减低,症状控制时间及住院天数的缩短,治愈率提高(血液灌流组治愈率87%,常规治疗组53%).结论 HP治疗急性毒鼠强中毒较常规治疗有明显疗效.     

自泡中药酒甲醇超标导致中毒性视神经病变2例并文献复习

中毒性视神经病变指外来药物或毒物使视神经纤维受累而引起视功能障碍的疾病,亦称中毒性弱视。临床上引起中毒的可见烟草、甲醇、乙醇、铅、铊、汞、乙胺丁醇、有机磷农药、奎宁等。此类病变常累及视盘黄斑束,表现为中心暗点型视野损害;奎宁中毒常累及视网膜神经节细胞和视神经纤维,表现为周边视野缩小型视野损害。因饮用甲醇而致急性中毒的事件时有发生,常起病急、预后差,多造成不可逆性视功能损害,危及人们的健康和生命安全。而因饮用中药酒造成视神经损害的报道罕见,本文报道2例因饮用相同自泡中药酒后发生中毒性视神经病变的病例。本文通过报道患者的眼部表现、诊疗过程,回顾复习相关文献,总结甲醇中毒的眼部发病机制、临床表现、治疗方法和预后,以期进一步提高临床医生的诊疗水平,最大程度保障广大群众的生命安全和挽救视功能。     

基层医院急性中毒临床分析及流行病学调查

目的 了解本地区急性中毒情况,为急性中毒的防治提供科学依据.方法 收集2004年8月到2007年5月在我院急诊科就诊住院治疗的急性中毒患者的资料,对中毒患者就诊时间、年龄、性别、职业、中毒原因、毒物种类、中毒途径、中毒场所、接触毒物时间、临床治疗转归等进行登记.结果 在本组1 049例患者中,中毒高发年龄20～39岁之间.性别比为男性占45%,女性占55%.有机磷农药中毒、食物中毒和一氧化碳中毒占中毒总数的前3位.口服中毒最常见占84.1%,经呼吸道吸人中毒占13.7%,经皮肤吸收中毒占1.7%,中毒原因不清占0.5%.各种农药中毒者92%为农民,镇静安眠药以城镇居民为主占89%,其中10～20岁的中毒者中以学生或无固定职业者为主,学生占58%.中毒患者97%住院治疗,85%治愈出院,3%转上级医院治疗,1.5%自动出院或放弃治疗.死亡率10.5%.结论 加强对急诊医护人员的临床毒理学培训,提高对急性中毒患者的诊治水平,降低死亡率.加强安全防范措施宣传,提高全民素质,加强经济建设,提高经济收入等是预防中毒关键.     

急性有机磷农药中毒在基层医院治疗效果观察

目的 探讨如何规范基层医院急性有机磷中毒的治疗,提高疗效,减低病死率.方法 在基层医院目前还普遍存在经验性治疗习惯,尤其是在乡卫生院,习惯性经验性治疗方法洗一次胃排毒、首次使用胆碱酯酶复能剂、阿托品后,根据病情酌情考虑是否继续使用或者追加阿托品的用量.结果 统计20例中毒患者,18例属于轻中度中毒,2例属于重度中毒,其中18例轻中度中毒患者痊愈出院,1例重患者出现阿托品中毒,1例重患者出现猝死.结论 担心解毒药物中毒是不规范抢救的惟一原因.     

35例吸入性有机磷中毒临床分析

目的 通过对吸入性有机磷中毒患者的临床特点,诊断及内科综合治疗措施进行研究,以期对今后有效救治吸入性有机磷中毒有所帮助.方法 对35例吸入性有机磷中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 35例吸入性有机磷中毒患者呼吸道损伤症状明显,肺水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率高,治疗时加以防范.结论 在诊治吸入性有机磷中毒时应高度重视呼吸道损害,合理使用解毒复能剂.     

急性鱼胆中毒并发肾功能衰竭血液透析

目的:观察口服鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭的治疗效果.方法:对27例鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭患者通过早期综合治疗后,及时进行血液透析.结果:27例均抢救成功,康复出院.结论:对鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭患者及时血液透析是抢救成功的关键.