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目的评价纤维支气管镜在大中量分隔性胸腔积液诊治中的应用。方法42例经B型超声诊断为大中量有分隔的胸腔积液患者,随机分为2组,每组21例在全身抗痨治疗同时,对照组应用胸腔内注入尿激酶并胸腔穿刺抽液保守治疗,治疗组局麻下应用纤维支气管镜将分隔打开,置管引流。结果保守治疗组治愈15例,6例形成包裹需手术治疗。治疗组治愈18例,3例胸膜增厚,转为手术治疗。结论纤维支气管镜在大中量分隔性胸腔积液诊治中有安全、有效、易操作,明确诊断同时,可给与有效治疗,避免形成包襄而需手术治疗有很大应用价值。 相似文献
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目的 探讨纤维支气管镜代胸腔镜检查术对胸腔积液病因诊断的应用价值.方法 回顾性总结187例经常规检查未明确病因的胸腔积液患者接受经纤维支气管镜代胸腔镜检查术资料.结果 187例胸腔积液患者中,171例明确病因,确诊率91.4%.其中,胸膜转移性腺癌61例(32.6%).转移性鳞癌4例(2.1%),恶性肿瘤未分型14例(7.5%),胸膜间皮瘤20例(10.7%),结核性胸膜炎53例(28.3%),非特异性胸膜炎15例(8.0%),化脓性胸膜炎2例(1.1%),尿毒症性胸水2例(1.1%),原因未明16例(8.6%).无一例出现严重并发症.结论 纤维支气管镜代胸腔镜用于胸腔积液的病因诊断为一种安全、有效、诊断率高的检查方法. 相似文献
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纤维支气管代胸腔镜诊断胸腔积液分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨用纤维支气管替代胸腔镜对胸腔积液作病因诊断的价值。方法回顾性分析34例病因不明的胸腔积液,其中纤维支气管代胸腔镜诊断11例,胸腔镜诊断23例,分析纤维支气管代胸腔镜的诊断情况,并对两组的手术时间、确诊率、伤口恢复情况、气胸发生率以及术后疼痛情况进行比较。结果纤维支气管代胸腔镜检查顺利,术中病变清晰可见,钳取标本容易,手术时间、切口延迟愈合比例以及药物镇痛比例均低于胸腔镜组(P〈0.05),最终确诊率和气胸的发生率两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论纤维支气管代胸腔镜对胸腔积液作病因诊断是可行的,能达到胸腔镜一样的诊断效果,且它更经济、创伤小、恢复快、更容易被接受。 相似文献
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目的:探讨电子支气管镜代替胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法:选择44例不明原因胸腔积液的患者采用电子支气管镜代替胸腔镜检查,观察镜下病变形态和病理结果。结果:44例患者中,恶性病变33例,其中腺癌20例,鳞癌4例,小细胞癌3例,鳞腺癌1例,胸膜间皮瘤4例,淋巴瘤1例;10例良性病变中,结核8例,化脓性炎症2例;1例未能确诊。44例患者中43例明确诊断,诊断总阳性率为97.7%;所有病例中,明确诊断恶性病变占75.0%,结核占18.2%。并发症少,出血、疼痛、发热、胸腔内气体残留均极轻微且很快消失。结论:电子支气管镜代替胸腔镜检查具有诊断阳性率高、损伤小、操作简单安全等优点,对不明原因胸腔积液有较高的临床应用价值,值得及进一步研究。 相似文献
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纤维支气管镜(纤支镜)代替胸腔镜行胸膜腔镜检以诊断不明显原因胸膜病25例,观察清晰诊断阳性率高,且操作简单,安全,值得基层医院推广使用。 相似文献
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纤支镜在老年胸腔积液病因中的诊断价值山西医学院第一附属医院(030001)许建英,李菊英,裴彰,刘瑶华,赵忠忱老年人发生胸腔积液在临床上较为常见,其病因较多,为探索纤维支气管镜(简称纤支镜)检查在其病因中的诊断价值,现将我们所遇到的106例纤支镜检查... 相似文献
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目的探讨纤支镜代替胸腔镜对不明原因胸腔积液病因诊断价值。方法应用纤支镜对48例不明原因胸腔积液患者在局麻下行开放式胸腔镜术,观察病变特征并取活检。结果 48例患者中,肺癌胸膜转移21例,胸膜结核13例,胸膜间皮瘤4例,乳腺癌胸膜转移2例,脓胸2例,非特异炎症5例,未明原因3例,确诊率93.75%。术中监护心电图、血氧饱和度、血压、呼吸、脉搏均无重要临床意义改变,未出现严重并发症。结论胸腔镜术是诊断不明原因胸腔积液的最佳方法,用纤支镜在局麻下行胸腔镜术操作简单、安全、实用。 相似文献
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纤维支气管镜代替胸腔镜作胸膜腔检查 总被引:2,自引:0,他引:2
报告用纤维支气管镜代替胸腔镜作胸膜腔检查。对25例不同原因的胸膜腔积液、气胸及周围肺病变进行胸膜腔检查,除2例自发性气胸未活检外,其余23例行胸膜或肺活检,22例获得确诊,确诊率95.6%。该手术对呼吸和循环影响小,无严重并发症。本方法简便、安全、创伤小、确诊率高,值得临床推广应用。 相似文献
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恶性胸腔积液多见于多种恶性肿瘤晚期,发生率占综合性医院胸液病例的25%~50%。未经治疗中位生存期仅为6个月。传统采用胸腔穿刺、放置胸腔闭式引流、胸腔内注射粘连剂等方法[1、2],确诊率低,疗效差,不良反应大(胸痛、发热),胸液治愈率低。胸腔镜渐成诊断、治疗恶性胸腔积液首选。2006年6月-2012年6月我科应用胸腔镜诊断、治疗恶性胸腔积液患者33例,现将结果报告分析如下。 相似文献
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吴敏 《临床合理用药杂志》2012,5(10):149-150
电子支气管镜(简称电支镜)下行胸膜活检术,对不明原因的胸腔积液,具有较高的临床诊断价值[1]。但无论是电支镜插入,还是取样活检都是有创操作,如何做好护理配合是确保此项内科介入诊治术取得成功的关键之一。现将我科近年来在电支镜直视下行胸膜活检诊断不明原因胸腔积液的护理 相似文献
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目的 探讨可弯曲内科胸腔镜对结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的诊断价值及其表现特征。方法 选取2017年6月至2020年6月宜春市人民医院收治的58例胸腔积液患者为研究对象,均行可弯曲内科胸腔镜检查。以最终临床诊断结果为“金标准”,分析可弯曲内科胸腔镜诊断胸腔积液价值,对比结核性胸腔积液、恶性胸腔积液镜下表现及安全性。结果 58例患者经可弯曲内科胸腔镜检查确诊57例,误诊1例,结核性胸腔积液37例,恶性胸腔积液20例;经最终临床诊断显示,恶性胸腔积液20例,结核性胸腔积液38例。可弯曲内科胸腔镜诊断标准胸腔积液的敏感度为100.00%(20/20),特异度为97.37%(37/38),准确率为98.28%(57/58),阳性预测值为95.24%(20/21),阴性预测值为100.00%(37/37);胸腔镜下结核性胸腔积液主要表现为血性胸水多发大结节、胸膜充血水肿、结节样新生物、纤维素样粘连、干酪样坏死改变、包裹性积液;恶性胸腔积液主要表现为血性胸水多发大结节、胸膜充血水肿、纤维素样粘连、结节样新生物。结核性胸腔积液组血性胸水多发大结节、胸膜充血水肿、纤维素样粘连、包裹性积液、干酪样坏死改... 相似文献
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内科胸腔镜用于诊断胸腔积液的护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨胸腔镜用于诊断胸腔积液的护理措施。方法对行胸腔镜检查的87例患者实施心理护理术中配合及术前、术后的全程护理。结果87例患者均一次成功地实施了胸腔镜检查,其中81例(93.10%)明确了诊断,为进一步治疗争取了宝贵的时间。结论在胸腔镜检查中精心的护理非常重要。 相似文献
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胸腔镜对恶性胸腔积液诊治优势的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨胸腔镜对恶性胸腔积液的诊治优势.方法 对30例恶性胸腔积液患者在胸腔镜辅助下行胸膜活检、固定术,28例恶性胸腔积液患者采用胸腔穿刺、放置胸腔闭式引流、胸腔内注射粘连剂等方法诊治,对两组临床资料进行对比性分析.结果 胸腔镜组确诊率100%,治疗有效率93.3%,对照组确诊率为64%,有效率53.5%.结论 胸腔镜对恶性胸腔积液具有良好的诊断价值,且在其辅助下行胸膜固定术,具有效果好、创伤小、术后恢复快等优点. 相似文献
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