氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的临床观察及护理分析

目的分析与研究氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的临床观察及护理。方法本文选择了80例患有输尿管结石肾绞痛患者进行研究,将这些患者按照其治疗方法的不同分成两组,每组40例,观察组患者采用氯诺昔康与杜冷丁联合治疗方法进行治疗,对照组患者则采用只采用杜冷丁进行治疗。在对患者用药之后的30min对其进行疗效的分析及比较。结果观察组与对照组的总有效率及显效率分别为98%、63%和95%、58%,两组相比较观察组的疗效比对照组略高。结论氯诺昔康与杜冷丁联合治疗输尿管结石肾绞痛的治疗效果显著,值得在临床上实施与推广。     

氯诺昔康与杜冷丁在肾绞痛患者中的镇痛效果比较

目的:观察氯诺昔康对肾绞痛的镇痛效果.方法:60例确诊的肾绞痛患者随机分为治疗组(34例)和对照组(26例),分别肌注氯诺昔康8mg及杜冷丁100mg,进行临床效果的比较.结果:氯诺昔康和杜冷丁在缓解肾绞痛疼痛方面具有统计学上显著的等效性.结论:氯诺昔康对肾绞痛的治疗可以作为杜冷丁的一种替代药物.     

氯诺昔康联合萘哌地尔用于输尿管下段结石伴肾绞痛的疗效观察

目的输尿管下段结石伴肾绞痛中应用氯诺昔康注射液联合萘哌地尔片治疗的疗效观察。方法选择150例输尿管下段结石伴肾绞痛患者按就诊时间顺序随机分为氯诺昔康注射剂组、杜冷丁注射剂组、萘哌地尔联合氯诺昔康注射剂组各50例,观察其30min疼痛缓解效果,并随访5天观察其疼痛复发率。结果氯诺昔康组、联合组30minVAS评分与杜冷丁组比较,差异有显著性(P<0.05);氯诺昔康与联合组VAS评分差异无显著性(P>0.05),联合组疼痛复发率明显低于非联合组(P<0.05)。结论氯诺昔康针联合萘哌地尔治疗肾绞痛疗效确切,可有效替代杜冷丁,并减少疼痛复发率,值得推广。     

氯诺昔康治疗肾绞痛的疗效分析

目的:评价氯诺昔康治疗肾绞痛的临床疗效和安全性.方法:肾痛患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用氯诺昔康8mg,肌注;对照组给予盐酸哌替啶50～75mg,肌注.两组均以用药后30min为判断疗效的时限.结果:治疗组和对照组显著有效率分别为65%和75%,有效率分别为30%和22.5%,无效率分别为5%和2.5%,两组比较差异无显著性(P>0.05),不良反应发生率分别为7.5%和2.5%(P<0.05).结论:氯诺昔康治疗肾绞痛具有与度冷丁相同的疗效,安全性高.     

氯诺昔康联合黄体酮治疗肾绞痛疗效观察

目的观察氯诺昔康联合黄体酮治疗输尿管结石引起的肾绞痛的疗效。方法将输尿管结石引起的肾绞痛患者分成观察组和对照组,观察组（n=46）除予氯诺昔康及黄体酮治疗外,其余治疗同对照组,对照组（n=44）予传统方法静滴654-2及硫酸镁解痉,并充分补液,必要时抗感染治疗,分别观察30min及60min时疼痛缓解情况。结果观察组在60min内疼痛缓解总有效率与对照组有显著性差异（P〈0.05）观察组在30min内疼痛缓解显效率与对照组亦有显著性差异（P〈0.05）。结论氯诺昔康联合黄体酮治疗肾绞痛起效快且疗效确切,可以减少毒麻类药物的使用率,值得临床推广。     

氯诺昔康联合黄体酮治疗输尿管结石疼痛的疗效观察

目的观察氯诺昔康联合黄体酮与对照组治疗输尿管结石疼痛的疗效。方法将48例输尿管结石患者随机分为两组,对照组24例予以654-Ⅱ20mg静脉滴注,治疗组24例予以氯诺昔康16mg静脉滴注配合黄体酮针40～100mg肌内注射。结果对照组15例缓解,总有效率62.5%,治疗组24例缓解,总有效率100%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氯诺昔康联合黄体酮治疗输尿管结石疼痛较平常使用654-Ⅱ疗效显著。     

氯诺昔康联合屈他维林在急诊肾绞痛应用的临床研究

目的观察氯诺昔康联合屈他维林对急诊肾绞痛患者治疗的疗效与安全性。方法将84例急诊肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组,各42例,治疗组给予肌内注射氯诺昔康8mg,随后予屈他维林80mg,静脉推注,对照组给予肌内注射布桂嗪100mg,后予山莨胆碱10mg静脉注射,分别观察两组用药后30～60min的镇痛效果及不良反应。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.5%和76.2%,不良反应率分别为23.8%和81.0%,组间差别均有统计学意义（P〈0.05）。结论氯诺昔康联合屈他维林对肾绞痛疗效好,不良反应少,适合急诊肾绞痛患者的治疗。     

双氯芬酸盐酸利多卡因和杜冷丁治疗肾输尿管绞痛的疗效对比

目的评价双氯芬酸利多卡因（CDL）对肾输尿管绞痛的可行性和安全性。方法152例肾输尿管绞痛患者随机分为CDL组（n=76）和杜冷丁组（n=76）。CDL组肌肉注射双氯芬酸75mg和利多卡因20mg镇痛;杜冷丁组肌肉注射杜冷丁50mg。采用四点口述分级法和数字疼痛分级法分析镇痛效果,同时观察药物不良反应。结果CDL组镇痛起效时（14．7±6．8）min与杜冷丁组（15．6±5．3）min无统计学差异（P〉0．05）;给药后4h内间两组镇痛效果NRS评分无统计学差异（P〉0．05）,但4h后CDL组的得分逐渐低于杜冷丁组,至6～8h出现统计学差异（P〈0．05）。疼痛缓解持续时间CDL组（5．12±1．3h）长于杜冷丁组（3．8±1．7h）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。不良反应发生总频次CDL组（27）少于杜冷丁组（80）,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论CDL治疗肾输尿管绞痛镇痛安全有效且不良反应发生频次少于杜冷丁。     

急诊内镜治疗输尿管结石并肾绞痛疗效观察

目的　评价输尿管镜术急诊治疗输尿管结石并肾绞痛的疗效。方法　总结应用输尿管镜取石、碎石术治疗 1 0 7例输尿管结石并肾绞痛患者的资料 ,并对提高单次取石和碎石成功率进行讨论。结果　 86例输尿管结石原位 1次取石、碎石成功 ,1 6例结石被冲入肾盂 (有 2例继在肾盂内行钬激光碎石术获成功 ) ,2例发生输尿管穿孔改行开放手术 ,3例因输尿管下段特别细小经输尿管扩张 1周后再行内镜治疗成功。术后结石梗阻解除率为 95.3% (1 0 2 /1 0 7) ,单次取石或碎石成功率为 82 .2 % (88/1 0 7)。术后残石排净时间平均 2 .1周 ,术后无明显血尿、梗阻性脓肾等并发症发生。结论　输尿管镜术可作为输尿管结石并肾绞痛治疗的有效方法之一。     

黄体酮治疗输尿管结石及肾绞痛临床总结

我院自1981年1月迄今采用黄体酮治疗输尿管结石的过程中,发现黄体酮治疗肾绞痛的疗效比排石更为显著。现将输尿管结石伴肾绞痛125例并对其进行临床观察,效果良好,现报告如下:     

输尿管结石并肾绞痛微创治疗的临床分析

目的对采用微创手术治疗的方法对患有输尿管结石合并肾绞痛患者进行治疗的临床效果进行比较分析。方法随机抽取在2005年9月至2009年9月这四年时间里,在嘉禾县人民医院就诊的患有输尿管结石合并肾绞痛的确诊患者病例90例。将其随机分为A、B两组,平均每组45例。A组患者采用传统手术方式进行治疗;B组患者采用输尿管镜取石法进行微创治疗。对两组患者的临床治疗效果、术后并发症和不良反应情况进行比较分析。结果研究结果显示,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者出现术后并发症和不良反应的人数也明显少于A组,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论采用微创手术的方法对患有输尿管结石合并肾绞痛的患者进行治疗期临床治疗效果十分明显,具有安全可靠、恢复快、住院时间短、微创、并发症和不良反应现象少等特点,值得在今后的临床治疗工作中予以使用和推广。     

氯诺昔康的合成

以2，5－二氯噻吩为原料，经氯磺化、甲胺化、N－烷基化、环合、氨基取代等反应合成氯诺昔康。甲胺化时，以30％甲胺水溶液代替气体甲胺，简化了操作；N－烷基化时以相转移催化剂／氯乙酸甲酯代替钠氢／碘乙酸甲酯，提高了收率；环合反应更换溶剂系统使收率可达77％。工艺操作简便、安全，条件温和，成本低，总收率可由0．45％提高至12．3％。     

急诊输尿管镜碎石治疗输尿管结石致肾绞痛分析

目的探讨急诊输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发肾绞痛的疗效。方法对41例因输尿管结石并发肾绞痛患者,采用输尿管镜下气压弹道碎石术。结果 35例碎石成功,输尿管上、中、下段结石排净率分别为60%、81.8%和100%。4例输尿管上段结石移至肾盂,2例因输尿管下段狭窄使输尿管无法到达结石部位手术失败,所有手术均放置D-J管,术后当天肾绞痛缓解,碎石成功率为85.4%,术后肾绞痛缓解率为100%,结石排净率75.6%。并发症为发热3例,血尿4例。结论尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石引起的肾绞痛,是一种安全、微创、有效的方法。     

输尿管镜腔内碎石治疗输尿管结石并肾绞痛

<正>输尿管结石急性梗阻往往引起肾绞痛难于忍受,患者发病急,症状重,结石梗阻并发感染引起总肾功能或分肾功能减退,药物治疗效果差,需要急诊手术治疗。2007-10—2011-10笔者所在医院急诊行经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管结石致肾绞痛180例,现报告如下。     

输尿管镜治疗急性肾绞痛并输尿管结石42例报告

目的探讨输尿管镜对肾绞痛并输尿管结石的治疗效果。方法在42例肾绞痛并输尿管结石患者中运用输尿管镜进行取石或气压弹道碎石。结果1例进镜失败，1例碎石过程中结石退回肾盂，40例碎石成功，并于术后当天有效缓解。肾绞痛。肾绞痛缓解率97．6％，碎石成功率95％，4周后结石排净率97．5％。经治疗后，痊愈出院。结论在输尿管结石并肾绞痛发作时应用输尿管镜术是一种安全、有效的方法．并可有效排石，可作为本病的首选治疗。     

杜冷丁与盐酸曲马多治疗肾绞痛的疗效对比观察

目的观察杜冷丁和盐酸曲马多对肾绞痛的镇痛效果。方法将84例肾绞痛患者随机分为杜冷丁组42例，盐酸曲马多组42例，分别给予杜冷丁和盐酸曲马多镇痛。采用VRSs-4和NRS分析两种药物后的镇痛效果，同时观察药物不良反应。结果杜冷丁组镇痛效果和起效时间优于盐酸曲马多组（P〈0．05）。结论杜冷丁与盐酸曲马多治疗肾绞痛均有疗效，杜冷丁组效果优于盐酸曲马多组，但应注意其不良反应。     

氯诺昔康治疗脊柱关节病临床研究

目的：研究氯诺昔康对脊柱关节病的疗效及安全性,并与萘普生进行比较。方法：61例活动期脊柱关节病患者,随机双讯分成氯诺昔康组31例（8mg,bid) 和萘普生组30例（250mg,bid)治疗,疗程为4周。对二药治疗前后的疼痛指数进行比较。结果：氯诺昔康和萘普生在治疗4周的平均疼痛指数减轻分别为30．40和17．58,显示氯诺昔康对脊柱关节病的疼痛疗效较萘普生好。氯诺昔 康组和萘普生组不良事件发生率分别为9．65％和10．00％,2组皆无严重不良事件发生。结论：氯诺昔康对脊柱关节病具有良好的镇痛抗炎作用,且耐受性良好。     

氯诺昔康滴丸的研制

目的:通过发挥滴丸剂快速溶解、迅速释放药物的优点,将氟诺昔康片改为滴丸剂。方法:通过对滴制条件、处方、加料方式等因素的考察,确定氯诺昔康的最佳工艺及最佳处方。结果:以滴丸圆整度为考察指标时确定PEG4000:PEG6000=1:1为滴丸基质。结论:该制剂制备工艺简单,丸重差异小,质量稳定,而且适合于大规模工业生产。