儿童注意缺陷多动障碍治疗药——Vyvanse

儿童注意缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivitydisorder,ADHD)又称注意力缺陷障碍多动综合征.主要临床表现为患儿的智力正常,注意力不能集中,注意短暂,活动过多,情绪不稳定,学习困难,成绩较差,6～14 岁儿童发病率较高.随着此类疾病的发病率逐年上升,ADHD儿童越来越受到世界各国心理学家、教育学家、儿童精神病学家以及广大教师、家长的广泛关注.     

小儿智力糖浆治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效观察

目的 观察中药小儿智力糖浆治疗儿童注意缺陷多动障碍注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效.方法 将40例ADHD患儿随机分成两组.治疗组(20例)给予小儿智力糖浆口服;对照组(20例)给予利他林口服治疗.治疗12周进行疗效、药物不良反应等方面比较.结果 两组在临床疗效上无显著差异,药物不良反应有显著差异.结论 中药小儿智力糖浆治疗儿童ADHD的疗效显著,不良反应少.     

牛磺酸与盐酸托莫西汀联用对儿童注意缺陷多动障碍模型大鼠的影响

目的 评价牛磺酸与盐酸托莫西汀联合用药对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)模型大鼠的多动行为及智力发育的影响.方法 选择幼年期自发性高血压大鼠作为ADHD模型,通过开场实验、Y迷宫实验、生化指标检测研究ADHD大鼠的动物行为学.结果 ADHD大鼠进入旷场实验箱中央区的次数明显高于正常对照组.与模型组比较,牛磺酸与盐酸托莫...     

婴幼儿期干预治疗对注意缺陷多动障碍的作用

目的:探讨婴幼儿期干预治疗对注意缺陷多动障碍(ADHD)的作用.方法:将我院出生婴儿1 000例分为2组,对有高危因素、多动症趋势的儿童采用早期干预与不干预治疗,进行发病情况追踪调查.结果:婴幼儿期干预治疗组的ADHD患病率明显低于对照组的.结论:对有多动症趋势的儿童早期干预治疗可显著降低ADHD的患病率.     

孕期被动吸烟对注意缺陷多动障碍患儿认知和行为的影响

目的研究孕期被动吸烟对注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿认知和行为的影响。方法选取伴孕期被动吸烟ADHD患儿92例、不伴孕期被动吸烟ADHD患儿99例及正常儿童100例,通过智力测定、Stroop测验和威斯康星卡片分类评估研究对象的认知和行为能力。结果ADHD患儿言语智商（VIQ）、操作智商（HQ）和总智商（FIQ）均较较正常儿童低,其中有孕期被动吸烟史的患儿更低。ADHD患儿的A、B、C卡片耗时均较对照组患儿长,而B、C卡片正确数均较对照组患儿低,有孕期被动吸烟史的ADHD患儿更为显著。ADHD患儿的错误应答数、持续性应答数、持续性错误数、持续性错误百分数和非持续性错误数均较正常儿童高,而概念化水平均较正常儿童低,且有孕期被动吸烟史的患儿更为明显。结论孕期被动吸烟损害能加重缺陷多动障碍患儿的认知和行为的缺陷。     

105例儿童注意缺陷多动障碍治疗探讨

目的为探讨儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的治疗和预后情况。方法总结2002年3月至2004年9月我院特色门诊诊治的105例ADHD患儿,用哌甲酯(利他林)口服,结合心理社会干预多向治疗。结果85%~90%有效。结论早期诊断,早期多向治疗对ADHD患儿的心身发展和提高学习成绩具有重要作用。     

盐酸哌甲酯缓释制剂治疗注意缺陷多动障碍儿童临床效果的影响因素研究

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童应用盐酸哌甲酯缓释制剂治疗临床效果的影响因素.方法:选取2018年4月—2019年4月于本院就诊的46例ADHD患儿作为研究对象,均给予盐酸哌甲酯缓释制剂治疗.治疗前采用联合型瑞文测验(CRT)评估患儿智力,并根据国际最新方法将ADHD患儿分为注意力缺陷型、冲动型/多动型和混合...     

儿童注意缺陷多动障碍的心理护理干预的临床观察

<正>注意缺陷多动障碍(ADHD)是学龄期儿童最常见的行为障碍之一,严重影响儿童的的身心健康及学业成绩。ADHD是一种早年发生、具有遗传特性的精神障碍性疾病,主要表现为注意力分散或不能维持注意、多动和冲动,对儿童认知行为功能有很大的负面影响[1]。其中注意力集中困难是这样儿童最突出的表现。患儿伴有不同程度的学习障碍,但智力正常或接近正常,如果未及时干预治疗,70%患儿的症状可持     

学龄期注意缺陷多动障碍儿童行为问题的研究

目的分析学龄期注意缺陷多动障碍（ Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD）儿童的行为问题。方法对82例ADHD儿童和82例正常组儿童进行对照研究,应用Conner’s儿童行为父母问卷及CBCL（ Children Behavior Check List）对所有受试者进行行为评定。结果Conner’s父母问卷和CBCL评定量表中,ADHD组在品行问题、学习问题、冲动-多动和多动指数、攻击性、多动因子得分和总分分别与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论学龄期ADHD儿童大多伴有行为问题,应重视早期干预和治疗。     

注意缺陷多动障碍儿童事件相关电位的应用研究

目的:探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的认知能力,并对其做出判断。方法:按DSM-Ⅳ诊断标准,确定48例ADHD为病例组和40例正常儿童为对照组,进行事件相关电位(ERP)P 3波的检测。结果:ADHD儿童靶刺激计数正确率显著低于对照组(P<0.01);潜伏期明显延长(P<0.01);P 3波幅明显下降。结论:ERP为ADHD儿童认知功能的客观评价提供了可靠的依据。     

延续性护理干预在极低出生体重新生儿生长发育的效果观察

目的 探讨延续性护理干预在极低出生体质量新生儿生长发育的效果观察.方法 选择住院并分娩的符合入选标准的极低出生体质量儿97例,按照采用的护理方式不同,分为接受常规健康护理的对照组和采用延续性护理干预的实验组.通过对婴儿进行随访12月,比较两间体格发育情况以及神经心理发育情况.结果 通过两因素重复测量方差分析比较可以看出,极低出生体质量儿的各项指标的时间、组间以及与时间的交互作用的整体情况,差异有统计学意义(P<0.05).组内比较:两组极低出生体质量儿的各项指标随着时间的进展,均呈上升趋势(P<0.05);组间比较:实验组的体质量和头围和对照组相比均明显增长,差异有统计学意义(P<0.05),身长差异无统计学意义(P>0.05).两组极低出生体质量儿总平均发育商,发现实验组在6月龄、9月龄以及12月龄时均较对照组增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 延续性护理干预能有效的促进极低出生体质量新生儿体格发育以及神经心理发育,有助于改善极低出生体质量新生儿的生活质量.     

抚触对低出生体重儿早期生长发育的影响

目的　了解抚触对低出生体重儿早期生长发育的影响。方法　选择 4 2天儿保健卡筛出低出生体重儿136例 ,对其中 6 0例未查出疾病的低出生体重儿随机分为抚触组和对照组 ,抚触 10、 30天后分别观察其体重、身长 ,并做组间比较。结果　接受抚触治疗后 10天的低出生体重儿的体重、身长增长与对照组差别无显著性 (P>0 .0 5 ) ,30天后抚触组的体重、身长增长显著优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　抚触对低出生体重儿的早期生长具有促进作用 ,值得推广。     

早产儿颅内出血发生率及其影响因素研究

目的 研究早产儿颅内出血的发病率,分析其影响因素。方法对2009年1月-2010年11月在东莞市妇幼保健院新生儿科住院的931例早产儿于出生3天内行头颅超声检查,并酌情于生后1周、2周、1个月时复查。同时收集相关床资料（产妇因素,产程中因素,胎儿因素,产前激素、硫酸镁应用,婴胎龄、出生体重,生后因素）。结果早产儿颅脑出血发生率：931例早产儿中485例发生不同程度颅脑出血,颅脑出血总发生率为52．1％;重度出血71例（包含2例脑实质出血）,发生率为7．6％。生后3天内颅内出血占总发生率92．1％,生后1周时96．1％,说明颅内出血绝大多数发生在生后1周内。证实胎龄、出生体重、生产方式、出生时窒息、常规呼吸机治疗、肺泡表面活性物质（PS）治疗、动脉血气分析pH值低等为早产儿颅内出血的高危因素。结论早产儿生后早期行颅脑超声检查对提高早产儿成活率及改善早产儿预后有重要意义。     

原发性高血压患者出生时体质量与肾脏体积、体质量指数的相关性研究

目的研究原发性高血压患者出生时体质量与肾脏体积、体质量指数的相关性。方法原发性高血压患者63例作为高血压组,血压正常的健康体检者34例作为对照组,测量2组血压、肾脏体积,计算体质量指数,询问出生时体质量。结果高血压组收缩压、舒张压、BMI、低出生体质量发生率均高于对照组,出生时体质量低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）。但经体表面积校正肾脏体积2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论出生时体质量影响成年时高血压的形成,但不是通过减少肾脏体积介导的,BMI是高血压的危险因素。     

优质护理在极低出生体重儿呼吸窘迫综合征中的临床应用

目的探讨优质护理在极低出生体重儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果。方法选取2011年1月-2012年1月本院收治的极低出生体重儿呼吸窘迫综合征患儿52例,将其随机分为观察组和对照组各26例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上联合优质护理,比较两组的护理效果。结果观察组痊愈率为88．5％,对照组痊愈率为73．1％,两组痊愈率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优质护理对极低出生体重儿呼吸窘迫综合征具有明显的临床效果,值得临床护理推广应用。     

Population pharmacokinetic and exposure-response analyses of guanfacine in Japanese pediatric ADHD patients

Guanfacine hydrochloride extended-release tablet (GXR) is approved for child and adolescent patients with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD). The aims of this study were to develop a population pharmacokinetic model of guanfacine after administration of GXR and to evaluate factors influencing the pharmacokinetics of guanfacine in pediatric ADHD patients. A population pharmacokinetic analysis was performed using 3231 plasma concentration data items of guanfacine for pediatric ADHD patients aged 6–17 years obtained from clinical studies in Japan and the US. In addition, the relationship of the ADHD Rating Scale IV (ADHD RS-IV, efficacy endpoint) total score with exposure to guanfacine was assessed for Japanese pediatric ADHD patients. A one-compartment model with first-order absorption and lag time well described the plasma concentration data of guanfacine in pediatric ADHD patients. Body weight was selected as a covariate of apparent total body clearance and apparent volume of distribution. There was no pharmacokinetic difference between Japanese and non-Japanese pediatric ADHD patients. The results suggested a tendency of exposure-dependent reduction in the ADHD RS-IV total score, whereas the reduction was observed even at low plasma exposure levels compared with the placebo group.     

早期应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对早产低出生体质量儿的临床疗效

目的:探讨早期应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对早产低出生体质量儿的临床疗效。 方法:将 120 例早产、低出生体质量儿按随机数字表法分为两组,对照组 60 例,治疗组 60 例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上早期给予口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片每次 0.25-0.50 g。 每天 2 次。 结果:治疗组在恢复出生体质量时间、达全胃肠喂养时间、日平均体质量增长、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎发生情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而不良反应的发生情况两组患儿比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:早期应用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对早产、低出生体质量儿有显著疗效,药物安全且药物不良反应少,值得临床推广应用。     

低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎的影响因素及手术疗效分析

目的 探讨低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的影响因素、手术疗效与预后。 方法 以2006年1月至2015年12月收治的146例低出生体质量NEC患儿为病例组,另采用随机数字表法选取同期在新生儿重症监护室(NICU) 住院治疗的146例非NEC低出生体质量儿为对照组。分析两组患儿的临床资料,采用单因素和多因素分析探讨NEC的影响因素,并分析NEC患儿中手术组与保守治疗组疗效的差异。 结果 多因素logistic回归分析显示,母乳喂养与喂服益生菌为NEC的保护性因素,先天性心脏病、败血症与输血是NEC的危险因素。手术组的好转率(95.45%)明显高于保守治疗组(85.00%)(P<0.05)。 结论 低出生体质量儿NEC的发病受多种因素影响,应针对其影响因素进行综合干预。适合的手术疗法能提高疗效,改善患儿的预后。     

Cannabis use and adult ADHD symptoms

BACKGROUND: The present study examined the associations between cannabis use in adolescence and young adulthood and self-reported adult attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) symptoms in adulthood. METHODS: A 25-year prospective longitudinal study of the health, development, and adjustment of a birth cohort of 1265 New Zealand children. Measures included assessments of adolescent and young adult cannabis use and ADHD symptoms at age 25, measures of childhood socioeconomic disadvantage, family adversity, childhood and early adolescent behavioural adjustment and cognitive ability, and adolescent and young adult other drug use. RESULTS: Cannabis use by age 25 was significantly (p<.0001) associated with increasing self-reported adult ADHD symptoms at age 25. Adjustment of the association for potentially confounding factors from childhood and early adolescence reduced the magnitude of the association, but it remained statistically significant (p<.0001). However, control for the mediating effects of other drug use in adolescence and early adulthood reduced the association between cannabis use and adult ADHD symptoms to statistical non-significance (p>.20). CONCLUSIONS: The current study suggested that the association between cannabis use and adult ADHD symptoms was mediated by other substance use that was associated with cannabis use. The results suggest that cannabis use leads to other drug use, which in turn leads to increased ADHD symptoms. However, it should be noted that the potential influence of such factors as genetic predispositions may still be unaccounted for.     

Identifying placental epigenetic alterations in an intrauterine growth restriction (IUGR) rat model induced by gestational protein deficiency

Poor maternal nutrition during gestation can lead to intrauterine growth retardation (IUGR), a main cause of low birth weight associated with high neonatal morbidity and mortality. Such early uterine environmental exposures can impact the neonatal epigenome to render later-in-life disease susceptibility. We established in Wistar Han rats a mild IUGR model induced by gestational protein deficiency (i.e. 9% crude protein in low protein diet vs. 21% in control, from GD 0 to 21) to identify alterations in gene expression and methylation patterns in certain genes implicated in human IUGR or in placental development. We found differential gene expression of Wnt2 and Dlk1 between IUGR and control. Notably, Wnt2 exhibited significant decrease while Dlk1 increase in IUGR placentas, correlating to decrease in fetal and placental weight. Methylation patterns encompassing 30 CpGs in the Wnt2 promoter region revealed variability in both IUGR and control placentas, but a site-specific hypomethylation was evident in IUGR placentas. Our present findings further support a key role of maternal gestational nutrition in defining the neonatal epigenome.