在宫颈癌根治术中腹膜阴道延长的效果评价

目的探讨腹膜阴道延长术在宫颈癌手术中的意义。方法2001-01～2006-06笔者选择45岁以下宫颈癌患者14例,实施宫颈癌根治术后采用腹膜阴道延长术为研究组;取同期常规宫颈癌根治16例为对照组,比较两组术中及术后情况。结果两组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间及并发症等方面均无显著性差异,而术后1个月测定阴道长度,术后6～12个月进行性生活满意度调查,两组有显著性差异(P<0.05),且研究组男女对性生活的满意度均高于对照组。结论在宫颈癌根治术中,采用腹膜阴道延长术,既不增加手术难度,又能延长阴道长度,有效改善患者术后生存质量,具有较高的临床应用价值。     

卵巢移位及阴道延长术对宫颈癌患者性功能影响的研究

目的 评价卵巢移位及阴道延长术对宫颈癌患者术后性功能的影响.方法 选择年龄≤4l岁的早期宫颈癌患者42例,研究组(20例)行Ⅲ型宫颈癌根治术+一侧(或双侧)卵巢移位术+腹膜代阴道延长术.对照组(22例)行Ⅲ型宫颈癌根治术.术前及术后3、6个月进行问卷调查,对比分析阴道长度及性功能的变化.结果 术后3、6个月,研究组患者阴道长度均长于对照组,差异均有统计学意义(均P=0.000).随访至术后6个月,研究组患者性功能与术前相比无明显改变,对照组患者性功能障碍持续存在,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者性生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢移位和阴道延长术可明显改善宫颈癌患者术后性生活质量,使其保持正常的生活及心理状态.     

卵巢移位及阴道延长术对宫颈癌患者性功能影响的研究

目的 评价卵巢移位及阴道延长术对宫颈癌患者术后性功能的影响.方法 选择年龄≤4l岁的早期宫颈癌患者42例,研究组(20例)行Ⅲ型宫颈癌根治术+一侧(或双侧)卵巢移位术+腹膜代阴道延长术.对照组(22例)行Ⅲ型宫颈癌根治术.术前及术后3、6个月进行问卷调查,对比分析阴道长度及性功能的变化.结果 术后3、6个月,研究组患者阴道长度均长于对照组,差异均有统计学意义(均P=0.000).随访至术后6个月,研究组患者性功能与术前相比无明显改变,对照组患者性功能障碍持续存在,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者性生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢移位和阴道延长术可明显改善宫颈癌患者术后性生活质量,使其保持正常的生活及心理状态.     

卵巢移位及阴道延长术对宫颈癌患者性功能影响的研究

目的 评价卵巢移位及阴道延长术对宫颈癌患者术后性功能的影响.方法 选择年龄≤4l岁的早期宫颈癌患者42例,研究组(20例)行Ⅲ型宫颈癌根治术+一侧(或双侧)卵巢移位术+腹膜代阴道延长术.对照组(22例)行Ⅲ型宫颈癌根治术.术前及术后3、6个月进行问卷调查,对比分析阴道长度及性功能的变化.结果 术后3、6个月,研究组患者阴道长度均长于对照组,差异均有统计学意义(均P=0.000).随访至术后6个月,研究组患者性功能与术前相比无明显改变,对照组患者性功能障碍持续存在,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者性生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢移位和阴道延长术可明显改善宫颈癌患者术后性生活质量,使其保持正常的生活及心理状态.     

卵巢移位及阴道延长术对宫颈癌患者性功能影响的研究

目的 评价卵巢移位及阴道延长术对宫颈癌患者术后性功能的影响.方法 选择年龄≤4l岁的早期宫颈癌患者42例,研究组(20例)行Ⅲ型宫颈癌根治术+一侧(或双侧)卵巢移位术+腹膜代阴道延长术.对照组(22例)行Ⅲ型宫颈癌根治术.术前及术后3、6个月进行问卷调查,对比分析阴道长度及性功能的变化.结果 术后3、6个月,研究组患者阴道长度均长于对照组,差异均有统计学意义(均P=0.000).随访至术后6个月,研究组患者性功能与术前相比无明显改变,对照组患者性功能障碍持续存在,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者性生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢移位和阴道延长术可明显改善宫颈癌患者术后性生活质量,使其保持正常的生活及心理状态.     

宫颈癌根治术加阴道延长术治疗年轻宫颈癌患者临床观察

目的探讨宫颈癌根治术加阴道延长术治疗年轻宫颈癌患者的术后生存质量及复发情况。方法 42例年轻宫颈癌患者随机分为观察组22例和对照组20例。观察组行宫颈癌根治术＋阴道延长术;对照组行传统宫颈癌根治术＋盆腔淋巴结清扫术。观察比较2组术后生存质量及复发情况。结果 2组手术时间、术中出血量、术后尿潴留情况及排尿恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后阴道平均长度短于术前及观察组,差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组术后阴道平均长度短于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后3个月、1年、2年的性生活满意度分别为68.2%、77.3%、81.8%,高于对照组的0、5.0%、15.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫颈癌根治术＋阴道延长术治疗年轻宫颈癌方法简单,无排斥反应,恢复快,可使患者术后阴道延长,性生活质量明显提高,且不增加复发风险,是一种理想的治疗方法。     

探讨宫颈癌根治术中腹膜代阴道的临床价值

目的分析宫颈癌根治术中腹膜代阴道的临床价值。方法选择我院2015年3月至2016年4月收治的宫颈癌根治术中腹膜代阴道成形术患者20例,对其临床资料进行回顾性分析,最后对手术效果进行分析和总结。结果 20例患者行宫颈癌根治术中腹膜代阴道成形术后,手术用时为(181±25)min,术中出血量为(310±590)m L,住院时间为(9.0±3.1)d,患者在手术期间及手术完成后均未出现并发症。与此同时对患者术后进行为期6个月的随访可知,所有患者性生活均恢复正常,阴道长度在8~10 cm,平均9 cm,宽度均可容纳2~3横指,阴道壁光滑、柔软、湿润。随访期间均无肿瘤复发。结论实施宫颈癌根治术时予以腹膜代阴道成形术可以使患者的术后性生活质量得以提升,可以在临床上进一步实践和推广。     

卵巢移位及阴道延长术对宫颈癌患者性功能影响的研究

目的评价卵巢移位及阴道延长术对宫颈癌患者术后性功能的影响。方法选择年龄≤41岁的早期宫颈癌患者42例,研究组（20例）行Ⅲ型宫颈癌根治术＋一侧（或双侧）卵巢移位术＋腹膜代阴道延长术,对照组（22例）行Ⅲ型宫颈癌根治术。术前及术后3、6个月进行问卷调查,对比分析阴道长度及性功能的变化。结果术后3、6个月,研究组患者阴道长度均长于对照组,差异均有统计学意义（均P=0．000）。随访至术后6个月,研究组患者性功能与术前相比无明显改变,对照组患者性功能障碍持续存在,与术前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组患者性生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卵巢移位和阴道延长术可明显改善宫颈癌患者术后性生活质量,使其保持正常的生活及心理状态。     

先天性无阴道腹腔镜腹膜代阴道成型术的临床研究

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成型术治疗先天性无阴道的手术方法及疗效。方法对28例腹腔镜腹膜代阴道成型术的临床资料进行分析,观察患者手术操作时间、术中出血、术后阴道生长情况及术后性生活满意度。结果 28例患者手术均成功,平均手术时间(73.40±13.68)min,术中出血(74.25±17.75)mL。术后随访时间6个月～3.5年,人工阴道长度8～12cm,均能容纳窥阴器,人工阴道黏膜光滑,柔软,弹性符合解剖结构及生理功能,性生活满意度高。结论腹腔镜下腹膜代阴道成型术治疗先天性无阴道具有创伤小,安全性高,简便、恢复快的优点,术后患者性生活满意度高。     

腹腔镜与开腹手术对早期宫颈癌患者术后性生活质量的对比研究

目的 比较分析腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效和性生活质量影响。方法 随机抽取我院近4年来实施广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者40例,其中腹腔镜宫颈癌根治术20例、开腹宫颈癌根治术20例。观察比较两组的住院时间、手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后并发症的情况,并于术后4个月、8个月、1年采用欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)针对宫颈癌患者建立的QLQ-CX 24评价量表随访调查患者的术后性生活质量。结果 腹腔镜手术与开腹手术相比,患者住院时间短、术中出血量少、排气时间早、术后并发症少(P<0.05),两组手术时间、差异无显著性(P>0.05)。术后3次随访,两组患者术后第4个月的随访性功能及阴道功能均降低,而腹腔镜组相对于开腹手术,性生活相关困扰少,性活跃度和愉悦感方面高,差异有显著性(P<0.05)。而术后8个月及1年腹腔镜组与开腹组相比,各个维度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌相比,术后并发症少,病人恢复快,在性生活方面,术后4个月的随访问卷,两组性功能及阴道功能均降低;腹腔镜组相对于开腹手术,性生活相关困扰少,性活跃度和愉悦感方面高。而术后8个月和1年,两组在性生活方面无明显差异。     

卵巢移位及腹膜阴道延长术在宫颈癌根治术中的应用价值

目的通过卵巢移位及腹膜阴道延长术根治宫颈癌,观察卵巢移位和延长术对患者的应用价值。方法选取来我院近五年进行治疗的宫颈癌患者80例,实验组对患者进行宫颈癌根治术、卵巢移位以及阴道延长术;对照组仅进行宫颈癌根治术。结果实验组和对照组患者在术前1月其阴道长度没有统计学差异（P〉0．05）;术后1个月,实验组和对照组阴道测量结果均有统计学意义（P〈0．05）。实验组卵巢移位和阴道延长术前与术后的垂体分泌卵泡刺激素、雌二醇水平均无统计学差异（P〉0．05）;对照组术前FSH水平低于术后,E2水平术前高于术后。结论宫颈癌作为一种恶性肿瘤,经手术治疗后,可长期生存。本文主要通过卵巢移位和阴道延长术对宫颈癌进行根治,同时提高患者的生活质量。     

腹腔镜宫颈癌根治术与开腹宫颈癌根治术对早期宫颈癌患者术后性生活质量的影响

目的 比较腹腔镜宫颈癌根治术与开腹宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的临床疗效和对性生活质量的影响.方法 选取安徽医科大学附属安庆医院近4年来实施广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者40例,其中腹腔镜宫颈癌根治术(腹腔镜组)20例、开腹宫颈癌根治术(开腹组)20例.观察比较两组的住院时间、手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后并发症的情况,并于术后4个月、8个月、1年采用欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)针对宫颈癌患者建立的QLQ-CX 24评价量表随访调查患者的术后性生活质量.结果 腹腔镜手术与开腹手术相比,患者住院时间短[(13.40±1.88)比(16.05±2.82)d]、术中出血量少(100 mL比600 mL)、排气时间早[(56.90 ±6.37)比(63.90±10.83) h]、术后并发症少(P＜0.05),两组手术时间[(228.05 ±55.49)比(245.70±82.49) min]差异无统计学意义(P＞0.05).术后3次随访,两组患者术后第4个月的随访性功能及阴道功能均降低,而腹腔镜组相对于开腹手术,性生活相关困扰少,性活跃度和愉悦感方面高,差异有统计学意义(P＜0.05).而术后8个月及1年腹腔镜组与开腹组相比,各个维度均差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌相比,术后并发症少,病人恢复快,而在性生活质量方面,术后4个月内腹腔镜组高于开腹组,术后4个月后两组无差异无统计学意义,总体来说,两组宫颈癌患者术后1年内性生活质量与术前相比仍下降.     

经冠状沟下方环形切口阴茎延长术治疗隐匿性阴茎

目的介绍一种治疗隐匿性阴茎的阴茎延长术。探讨该手术的适应证、手术方法、手术效果及并发症。方法对12例成年隐匿性阴茎患者实施经冠状沟下方环形切口阴茎延长术。手术步骤包括包皮口成型,肉膜层纤维索条切除,阴茎悬韧带切断等。结果 12例手术均获成功,术后阴茎自然显露长度较术前延长3.5～6cm(平均4.6cm),术后勃起长度较术前延长2～3.5cm(平均2.6cm)。术后包皮内板均有不同程度的水肿。持续35～60d后逐渐消退。术后随访1～6个月,患者对阴茎外形、长度均满意,其中,有性生活的患者对术后性生活质量满意度均有不同程度的提高。结论经冠状沟下方环形切口阴茎延长术可以有效地解决包皮口狭窄对阴茎伸张的限制,便于切除发育不良的纤维索条。具有手术成功率高、术后并发症少等优点,是一种值得进一步研究的手术方法。     

腹膜阴道延长术在宫颈癌根治术中的应用

对于年轻宫颈癌患者的治疗，不仅要以手术彻底、肿瘤不复发、延长生存期为目的，而且应在保证预后的基础上减少并发症，提高生存质量。传统宫颈癌根治术后阴道的短缩严重影响了性生活质量。我院2005年2月至2006年1月在11例年轻的宫颈癌患者的根治术中，在保留一侧或两侧卵巢的基础上行腹膜阴道延长术，效果满意，现报告如下。     

老年患者子宫切除阴道成形术对术后性生活质量的影响

目的探讨老年子宫切除阴道成形术对术后性生活质量的影响。方法对30例单纯全子宫切除者术中进行阴道成形术,即阴道残端与腹膜延接,延续长度约3 cm。对照组30例仅行全子宫切除术。术后3~6个月对阴道黏膜变化、阴道长度和性生活情况进行观察。结果阴道成形术30例,4个月成形部分黏膜全部转换为正常阴道黏膜,阴道长度为(8.38±1.27)cm,性生活无障碍者25例;对照组阴道长度为(6.42±1.18)cm(P<0.01),性生活无障碍者16例(P<0.05)。结论老年患者子宫切除阴道成形术能提高术后性生活质量,有利于身心健康,应引起临床重视。     

腹腔镜宫颈癌根治术联合卵巢移位、阴道延长对患者性生活质量及内分泌水平的影响

目的研究分析腹腔镜宫颈癌根治术联合卵巢移位、阴道延长对患者性生活质量及内分泌水平的影响。方法回顾性分析我院于2012年3月至2013年5月收治的200例宫颈癌患者的病历资料,随机的分为对照组和观察组,对照组和观察组各100例,对照组中的100例宫颈癌患者行腹式广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫+卵巢移位+阴道延长术,观察组中的100例宫颈癌患者采取腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫+卵巢移位+阴道延长术,观察两组间患者治疗前后的性生活质量以及内分泌水平等情况。结果两组患者的术后肛门排气时间、术后住院时间以及术后并发症等方面进行比较,P<0.05,两组患者术后导尿管保留时间进行比较,P>0.05无明显差异。观察组患者治疗之后性功能在性满意、性疼痛以及性润滑等方面明显由于对照组,对照组和观察组患者的性满意、性疼痛以及性润滑进行比较,P<0.05,有统计学意义,观察组和对照组治疗之后性渴望、性唤起以及性高潮等方面进行比较,P>0.05,无统计学意义。两组患者治疗前后血清卵泡刺激素、黄体生成素以及雌二醇水平进行比较,P>0.05,无统计学意义,有可比性。结论腹腔镜下卵巢移位以及引导延长不仅仅将卵巢的功能保留,同时对激素水平有着维持作用,并将患者的性生活质量提高,腹腔镜不仅仅有着较小的手术创伤和较短的术后恢复时间,同时也有着尤为显著的临床疗效,值得临床推广。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术与传统阴道成形术的疗效分析

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术与传统阴道成形术对先天性无阴道患者疗效观察。方法 29例先天性无阴道患者实行阴道成形术,其中腹腔镜下腹膜代阴道成形成19例(研究组),羊膜代阴道成形术10例(对照组)。比较两种术式在手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间,下床活动时间及术后并发症方面疗效。结果研究组手术时间较对照组短(P<0.05);出血量较对照组少(P<0.05);胃肠功能恢复、下床活动时间较对照组短(P<0.05);术后远期随访阴道长度、排异反应,2组差异无统计学意义(P>0.05),性生活满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术是一种微创疗效确切的术式,较传统阴道成形术在手术创伤小,术后恢复快及植入物排异反应上更有优势。     

宫颈癌根治术乙状结肠代部分阴道手术的护理

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一 ,严重威胁妇女的身心健康。为了提高年轻患者术后的生活质量 ,我院妇科肿瘤病房从 1998年开始对 6例宫颈癌患者施行宫颈癌根治术乙状结肠代部分阴道手术 ,以保持阴道长度 ,取得了较满意的结果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 6例 ,年龄 32～ 38岁 ,平均 35岁。宫颈癌Ⅰｂ期 4例 ,Ⅱｂ期 2例。 6例均采用乙状结肠代部分阴道手术 ,全部成功 ,性生活满意 ,未发生直肠膀胱损伤 ,无肠瘘形成。出院时阴道深 8～ 10ｃｍ能容纳 2指。2　术前护理2 1　心理护理　术前必须了解患者的病情。主动关心和帮助患…     

盆腔淋巴结清扫在早期宫颈癌根治手术中的临床应用分析

目的为了观察早期宫颈癌根治术中行盆腔淋巴结清扫的临床效果。方法总结在我院进行治疗的宫颈癌患者50例资料,包括行腹膜外淋巴结清扫的26例患者为观察组,行传统腹膜内淋巴结清扫和宫颈癌根治术的24例为对照组,术后按照文中统计指标进行统计,最后统计学方法比较组间差异性。结果观察组平均手术时间(160.6±26.8)min,术中平均出血量(203.5±18.9)mL,术后平均排气时间(35.1±3.5)h,数据与对照组相比具有统计学差异(P<0.05)。而两组术中淋巴结清扫数目以及术后复发率方面无显著性差异(P>0.05)。结论在早期宫颈癌根治术中行腹膜外淋巴结清扫具有满意的临床效果。     

术前新辅助化学治疗联合宫颈癌根治术治疗宫颈癌的疗效

目的分析在宫颈癌患者中采取术前新辅助化学治疗(化疗)联合宫颈癌根治术的效果。方法80例宫颈癌患者,通过随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组采取宫颈癌根治术治疗,观察组采取术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术治疗。比较两组手术及术后恢复情况、术后免疫功能指标、术后病理情况。结果观察组手术时间(170.58±15.75)min、术后住院时间(15.32±5.87)d短于对照组的(191.45±18.47)min、(18.47±6.86)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量(370.42±30.56)ml少于对照组的(480.56±36.96)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后盆腔淋巴结转移率7.50%低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组深肌层浸润率22.50%低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脉管癌栓率5.00%低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道切缘转移率7.50%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术应用于宫颈癌患者中,可有效提高患者免疫功能,缩短手术时间,加快术后恢复,提升手术效果,值得广泛应用。