改良经闭孔尿道中段悬吊术和尿道后韧带缝合术治疗压力性尿失禁

目的 对比研究改良经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗压力性尿失禁（SUI）和传统的尿道后韧带缝合尿道折叠术的临床效果。方法 选取2004年9月至2006年8月中、重度压力性尿失禁患者42例，分为两组，观察组15例，采用聚丙烯网片行改良TVT-O手术；对照组27例，行传统的阴道壁修补＋尿道折叠术。对比分析两组手术的临床效果。结果 42例患者均成功手术。均无手术并发症发生。随访时间6—24个月。观察组治愈率93．33％（14／15），有效率100％（15／15），远期并发症1例，为网片侵蚀。对照组治愈率48．15％（13／27），有效率85．18％（23／27），复发率14．81％（4／27），无远期并发症。结论 采用盆底修复柔软网片进行改良TVT-O尿道悬吊术是治疗压力性尿失禁的有效方法。传统的尿道折叠术术式简单，操作方便，不需特殊材料，术后无明显并发症，但治愈率低，临床效果不理想。     

TVT-O在治疗女性压力性尿失禁中的应用

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及并发症。方法:回顾性总结TVT-O手术治疗11例女性压力性尿失禁的临床疗效和并发症。结果:11例压力性尿失禁患者接受TVT-O手术,平均手术时间16分钟,平均术中出血量10ml,所有患者术后压力性尿失禁症状均消失。术后随访3～15个月,无一例复发。TVT-O手术成功率100%。结论TVT-O手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床分析(附15例报告)

目的 探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效.方法 回顾性分析采用TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的临床资料15例.结果 15例术后尿失禁得到控制,手术时间平均25min;平均出血40 mL;术后平均留置尿管2.5 d;术后随访6个月无再次尿失禁发生.结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁手术操作简单,微创,疗效好且并发症少.     

经闭孔或耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床分析

回顾性分析254例女性压力性尿失禁（SUI）患者行经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）或经耻骨后无张力阴道吊带术（TVT）的疗效。结果显示TVT-O组与TVT组相比,手术时间明显缩短[（19±4）min,（27±6）min;P〈0．01]、并发症明显减少（2．9％,8．8％;P〈0．01）;术中出血[（19±6）ml,（31±8）ml]、住院时间[（4．1±1．5）d,（4．5±1．8）d]、Grouts-Blaivas评分法评定的术后24h（93．6％,91．2％）和末次随访治愈率（94．5％,94．3％）差异无统计学意义（P〉0．05）。提示两种方法均为治疗女性SUI的有效方法,但TVT-O并发症明显减少。     

TVT和TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效评价

目的 探讨经耻骨后无张力尿道中段吊带术（TVT）及经闭孔无张力尿道中段吊带术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效.方法 回顾性分析25例经临床和尿动力学检查诊断为SUI的女性患者,其中行TVT术11例,TVT-O术14例,对两组患者术中情况及术后疗效进行分析.结果 TVT组和TVT-O组手术时间、术中出血量、术后平均住院时间比较,差异均有显著性（P＜0.01）.所有患者均随访3～19个月,无尿失禁复发.结论 TVT-O较TVT更为简捷、微创,并发症少.     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁21例分析

目的：探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的效果。方法：回顾性分析我院2008年1月～2010年12月行TVT-O手术治疗的21例单纯性压力性尿失禁患者的临床资料。术后随访3个月～3年。结果：手术平均时间18．5min（15～31min）,术后平均出血量21ml（5～50m1）。20例压力性尿失禁患者术后得到有效控制,1例术后1个月再次出现压力性尿失禁。1例双大腿外侧疼痛,3个月后自行缓解。结论：TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的一种有效方式,其创伤小,并发症低,恢复快。对于个别手术失败的原因需进一步研究。     

闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊手术配合

压力性尿失禁（SUI）是中老年女性常见病之一,北京地区压力性尿失禁占59．6％。经过多年的探索,2003年推出的闭孔入路经阴道尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）是一种非常安全的手术方法。2005年9月至2006年9月,我院采用TVT-O治疗女性压力性尿失禁17例,效果满意。现报告如下：     

女性压力性尿失禁患者应用TVT-O的治疗效果

目的：探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-0）治疗女性压力性尿失禁在临床上的应用,以及治疗效果和安全性。方法：回顾性分析应用TVT-O手术治疗25例女性SUI患者的临床资料。结果：手术时间平均30min,术中出血量平均40m1。22例患者术后均能自行排尿,3例发生轻微排尿困难,2周后自行缓解。术后随访5～12个月无再次尿失禁发生。结论：TVT-0是目前治疗女性SUI的一种有效、安全的微创手术。其操作简单,手术并发症低。     

TVT-O术两种不同调整吊带张力方法疗效比较

目的 对比行经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）时,用手术剪和用食指尖两种方法调整吊带张力治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的效果差异．方法回顾分析TVT-O术76例,术后随访3～12月．用手术剪调整吊带张力21例,用食指尖调整吊带张力55例．结果手术剪调节张力组和食指调节张力组患者术后尿失禁症状完全消失分别为19例（90．5％）、51例（92．7％）（P〉0．05）,剩余病例症状均获显著改善．手术剪调节张力组发生排尿困难2例（9．5％）,食指调节张力组1例（1．82％）（P〈0．01）．结论TVT-O术为治疗女性SUI安全有效的方法,使用食指调整吊带张力较传统方法可以有效地减少术后排尿困难发生率且并不降低治疗效果．     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁(附56例报告)

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的疗效及应用前景。方法回顾分析我院2004年11月～007年6月采用TVT-O治疗56例女性SUI患者的临床资料。结果52例患者TVT-O后拔除尿管后能自行控制排尿，其中7例患者出现不同程度不稳定膀胱症状，经对症处理后症状消失或缓解。3例患者拔除尿管后出现排尿困难，经再次留置导尿、尿道扩张、针灸、理疗、注射新斯的明等保守治疗后缓解。1例患者术后拔除尿管后在咳嗽时仍有轻度尿失禁症状，后经保守治疗症状消失。所有56例患者出院后随访l～18个月，平均9个月。无膀胱、尿道损伤，无耻骨后血肿形成，无尿失禁症状复发及排尿困难，无植人物排斥、感染等并发症发生。结论TVT-O治疗女性SUI具有简便、安全、微创、效果好等优点。     

改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁50例分析

目的改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法回顾性总结2006年3月-2007年11月采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗SUI临床资料50例。结果50例病人49例治愈，1例改善，平均手术时间13～15min，平均出血20mL，术中无脏器损伤。结论改良TVT-O术式操作简便快捷，具有安全、微创、并发症少的优点，是治疗女性SUI的安全有效方法。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床分析（附38例临床报告）

目的分析经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。方法回顾性分析38例用TVT—O治疗的女性SUI的临床资料。结果38例患者术后随访15±3．9月（2～20月）,均临床治愈,无SUI复发,完全改善率92．1％（35／38）,症状显著好转率7．9％（3／35）。术中无膀胱、闭孔血管神经等损伤;术后3例暂时性排尿困难,尿道扩张并膀胱锻炼后缓解;23例患者术后6月尿流动力学检测显示．平均尿流率（Qave）及最大尿道闭合压（MUCP）明显回复,而其他指标无明显变化;2例患者于术后3周尿失禁复发,术后8周行尿流动力学检查,并以此分别对2例患者进行吊带调整及Burch阴道壁悬吊术,术后未复发。结论TVT—O操作简单、微创、并发症少,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

经闭孔 阴道无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的临床观察

目的探讨经闭孔、经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法将43例女性SUI患者随机分为两组,TVT组21例采用TVT术式,TVT-O组22例采用TVT-O术式,比较两组患者临床疗效。结果 TVT组手术时间30～59min,平均为(37.5±13.3)min;TVT-O组手术时间20～50min,平均为(28.0±7.4)min,两组平均手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、平均留置尿管时间、平均住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组共41例(95.3%)患者术后尿失禁得到控制,术后随访8～12个月无再次尿失禁发生。TVT组术中发生膀胱损伤者2例(9.5%),拔除导尿管后尿潴留2例(9.5%);TVT-O组拔除导尿管后尿潴留2例(9.1%),未发生膀胱损伤。结论 TVT-O手术具有简单、微创、并发症少等特点,是治疗女性压力性尿失禁的安全有效方法。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的效果研究

目的 探讨经闭孔无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的临床效果.方法 本组80例患者均为2011年8月～2013年10月我院确诊的女性压力性尿失禁患者,按照入院的先后顺序分为TVT-O组40例,采用TVT-O治疗;TOT组40例,采用TOT治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治愈率,治疗前后I-QOL评分及P-ISQ评分.结果 TVT-O组及TOT组手术时间、术中出血量、住院时间及治愈率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组术后I-QOL评分与术前比较明显较高,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后P-ISQ评分与术前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.TOT组术前及术后I-QOL评分、P-ISQ评分与TVT-O组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 TVT-O与TOT治疗女性压力性尿失禁效果相当,可以作为一种安全有效的方法治疗女性压力性尿失禁.     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁11例临床分析

目的:评价经闭孔尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape obturalor,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的疗效。方法:回顾并分析2010年1月²012年12月采用TVT-O术式治疗SUI的临床资料。结果:手术时间202012年12月采用TVT-O术式治疗SUI的临床资料。结果:手术时间20³5 min,平均(30±5.92)min,术中出血2035 min,平均(30±5.92)min,术中出血20⁵0 ml,平均(40±8.94)ml,11例均治愈,术后随访650 ml,平均(40±8.94)ml,11例均治愈,术后随访6¹2个月,无1例复发。结论:TVT-O治疗女性SUI操作简单,效果可靠,并发症少,是一种较为理想的方法。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁患者临床分析

目的探讨经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的手术效果及安全性。方法回顾性分析112例应用TVT-O治疗SUI患者术前及术后2个月、6个月及1年的尿流率及残余尿数据,并行ICI-Q-SF评分综合评价尿道中段悬吊术的效果以及安全性。结果 112例患者均获得满意控尿效果,术中无膀胱及尿道损伤,无闭孔血管神经损伤等并发症发生;6例患者术后新生尿急,口服药物治疗后症状缓解;全部患者术后随访2-20个月,无复发,完全改善率94.64%（106/112）,症状显著好转率5.36%（6/112）,术后最大尿流率无下降（P〉0.05）,残余尿量无增加（P〉0.05）,生活质量评分明显改善（P〈0.01）。结论 TVT-O治疗SUI简单易行,操作安全,并发症发生率低,术后效果满意。     

不同术式治疗女性压力性尿失禁40例临床研究

目的探讨不同术式治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法比较TVT—O、TVT不同术式治疗女性压力性尿失禁的手术时间、术中出血量、术后住院时间及疗效与并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术．与TVT组相比,TVT—O组的手术时间短、术中出血少,差异有统计学意义（P〈0．05）。TVT—O组术后无一例失败,术后总有效率100％,TVT组术后2例仍不能控制尿液溢出,术后7-9d经腹壁切口上提调整吊带后达到完全控尿．术后总有效率90．0％,TVT—O组的有效率虽然高于TVT组,但两组疗效比较未见明显差异（P〉0．05）。结论与TVT相比,TVT—O治疗女性压力性尿失禁效果更好,手术时间短,术中出血少,值得推广和应用。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁对比研究

目的比较无张力性尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape,TVT）和经闭孔无张力尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence.SUI）的有效性及并发症。方法 31例女性SUI患者,16例行经阴道TVT,15例行TVT-O。SUI诊断主要根据患者症状、妇科检查、压力试验及尿动力学检查。术前及术后3、6、12、24月按照自制尿失禁问卷调查表进行评分,评价其主观治愈率。记录手术时间、术中及术后并发症、术中失血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后2年随访结果。结果 TVT-O组手术平均时间比TVT组明显缩短（P〈0.05）。TVT-O组无膀胱穿孔及排尿困难,TVT术中2例出现膀胱穿孔（12.5%）,术后1例出现短暂性尿潴留（6.2%）,1例出现急迫性尿失禁（6.2%）,TVT-O组2例术后出现大腿内侧疼痛（13.3%）。两组手术出血量、尿管留置天数及住院天数均无明显差异。两组均未出现吊带腐蚀现象。随访2年结果：TVT治愈率为93.7%,TVT-O治愈率为93.3%。两组术后尿失禁生活质量量表（incontinence quality of life,I-QOL）评分明显高于术前,盆腔器官脱垂-尿失禁患者性功能问卷（organ prolapse/urinary incontinence sexual function questionnaire,P-ISQ）性生活质量评分术前术后无明显改变。结论 TVT与TVT-O手术效果相当,均是治疗女性SUI有效的方法,但TVT-O手术时间较短,并发症相对较少。