健康教育在骨科护理中的实施

人类生存健康护理观强调：人与环境的联系和人的行为准则与价值观念通过适应达到健康，强调在这一健康过程发生改变时，护士应给予个人或家庭以指导，帮助他们选择可能的方式，并进行照顾和治疗。目前，我国大多数医院缺乏康复设施，加之病人经济有限，使骨科病人很难在恢复肢体功能的情况下出院，而康复护理只能在家中进行，因此使得骨科住院病人的健康教育时间紧、难度大、任务重。针对以上问题，我院护理人员应用护理程序对住院病人实施健康教育，收到了较好的效果。现报告如下。     

骨科病人的心理护理

心理护理又称精神护理，是运用心理学的理论和技术，以减轻疾病或促进疾病痊愈的护理方法。心理护理是整体护理的一种重要手段，是调动病人主动性，激得病人合作的有利保证。所以心理护理在护理工作中占有十分重要的地位，我们骨科每年收治各骨科患者近900例，通过护理人员的精心护理，均痊愈出院。     

79例骨科老年病人的健康教育

根据骨科老年病人的生理特征及心理特点等，我科在2005年采用了整体护理模式，分阶段：分为住院时间及出院病人的健康教育阶段；分类型：分为知识分子类型、一般知识类型、特殊类型；有计划、有系统地对骨科老年病人进行健康教育，取得了一定的效果。并对健康教育的效果进行评价，从效果评价来看，我们认为，在骨科临床上，针对不同类型的老年病人、所出现心理特征、接受能力等方方面面来指定、协调及落实健康教育计划及分阶段性进行健康教育的手段方法是可行的，但对于轻度痴呆骨科老年病人的健康教育及能力训练，有待继续探讨及关注。     

人工股骨头置换术的护理体会

我院骨科自1984年，为一老年人患陈旧股骨颈骨折行人工股骨头置换术获得成功后，至今又相继治疗了7例，年龄均在60岁以上，这些病人在全体医护人员的精心治疗和护理下均痊愈出院，随坊效果满意，现将护理体会叙述如下。     

服毒自杀病人的心理护理体会

目的：为减少服毒自杀病人的再发生率，提高人们的生活质量。方法：对180例服毒自杀病人住院期，根据不同时期指派专人进行心理护理、出院指导、出院后随访。结果：服毒病人情绪稳定配合抢救、治疗、护理，再度自杀发生率减少。结论：针对性采取有效的心理护理对提高救治率，减少服毒自杀病人的再发生率，提高人们的生活质量起着非常重要的作用。     

骨科老年病人术后认知功能障碍护理安全的影响因素及对策

[目的]分析骨科老年病人术后认知功能障碍(POCD)发生护理安全事件的影响因素,制定相关突发事件应急预案及护理流程,提高病人的生活质量,保证护理安全。[方法]回顾2008年2月—2013年2月行腰椎后路减压、融内固定手术后发生术后认知功能障碍的老年病人,分析住院期间发生护理安全事件的相关影响因素,并提出针对性的护理对策。[结果]49例老年病人POCD病人中发生意外拔管6例,跌倒3例,伤及他人1例,护理安全的影响因素包括环境因素、跌倒与坠床意外、拔管、自伤或伤人等多种安全隐患共存、长期卧床等。49例病人全部康复出院,住院期间无压疮发生及无深静脉血栓形成。[结论]通过对老年病人POCD病人护理安全因素分析,有利于医护人员采取积极有效的安全护理对策,加强对病人及家属的健康教育,减少或避免意外事件的发生,促进病人康复。     

评价与治疗睡眠问题

当病人住进ICU时，其家人难免会面临许多压力。在病人住院以及出院后，其家人会感到焦虑、恐惧以及不知所措，出现失眠、疲惫感等不适。研究显示，从ICU出院病人的家庭护理者经常会面临焦虑与抑郁。这与病人出院后，许多与之相关的健康问题需要家人照顾有关。因此，病人家属必须休息好，在身体上、心理上做好在家中护理病人的准备。病人家属所面临的失眠问题是众多导致其心理压力的因素之一，病人在ICU中对家庭护理人员产生压力的多数因素在病人出院后都无法控制。然而，睡眠却是家庭护理人员可以控制的因素。     

电话回访在肿瘤外科出院病人中的应用

在以病人为中心的整体护理观的指导下，为提高社会和经济效益，我科于2003年1月至2004年7月对出院后的860例病人运用电话回访方式，了解病人出院后的健康状况。现介绍如下。     

骨科病人术后疼痛舒适护理研究

手术是骨科疾病主要的治疗手段,而术后病人普遍存在疼痛.术后24 h内病人疼痛较剧烈,及时采用止痛措施,可防止并发症的出现,如血压升高、 心率增快甚至胸闷、急促等,因此术后缓解疼痛是治疗护理的重点.通过对50例骨科术后疼痛病人运用舒适护理方式缓解其术后疼痛.50例骨科手术后疼痛病人均有生理及心理等方面的改善.舒适护理在骨科手术后疼痛病人的运用提高了护理服务质量,充分体现了"以人为本"的整体护理内涵.     

浅谈对骨科病人疼痛的护理体会

疼痛是绝大多数骨科疾病的共有症状，又是许多骨科疾病的首发症状，如何有效地止痛，从而减轻病人的痛苦，减轻其对机体的有害影响，是我们护理工作中经常要面对的问题。对疼痛病人的护理就是用护理手段减轻病人痛苦，纠正病人的心理失衡状态，提高病人对疼痛的认识。为此我们对骨科疼痛患者制订了可行有效的护理措施，取得满意的效果．现将护理体会总结如下。     

浅谈出院健康指导工作中常见的几点问题

在临床护理工作中，开展健康教育是整体护理的重中之重，更是提高病人满意度的护理工作内容。而病人出院，并不是治疗过程的结束，出院后的疗养起着巩固疗效及提高生存质量的作用，应视作全部医疗和护理过程的重要环节；其中出院指导是健康教育的一项重要内容，但就临床多年观察，还有许多问题，直接影响出院健康指导的成功，现归纳如下。     

骨科压疮危险因素量化评估表的设计与临床应用

[目的]探讨一种适合骨科病人病情特点的压疮预测评估工具，方便临床护士的操作应用，最大限度降低骨科压疮的发生率。[方法]根据骨科压疮危险因素，设计骨科压疮危险因素评估表、建立骨科病人皮肤情况交接班记录单。按入院顺序随机将625例病人分成两组，对照组324例采用Braden量表评估加分组护理，实验组301例采用“骨科病人压疮危险因素量化评估表”评估加分组护理（护理方法同对照组）。[结果]压疮发生率：观察组为1．33％（4／301），对照组为4．32％（14／324），两组比较有统计学意义（72=4、99，P〈0．05）；两组压疮分期比较，差异也有统计学意义（Uc=2．23，P〈0、05）。[结论]．‘骨科压疮危险因素量化评估表”较Braden量表更适合于骨科压疮的风险预测，能有效控制骨科卧床病人压疮的发生率，提高临床护理质量。     

有计划的病人教育在糖尿病护理中的实践初探

为探讨更为有效的住院糖尿病（ＤＭ）病人教育途径及其在护理实践中的应用，本文以有后患者对疾病认知水平的提高和健康行为的改变为评价地区比较了卫生宣教或出院指导、ＤＭ系列讲座和有计划的病人教育，在ＤＭ病人教育中的近期效果。结果表明作为护理活动一部分地有计划的病人教育，其效果优于传统的卫生宣教或出院指导和ＤＭ系进座，针有计划的病人教育作为完整的护理计划中一个有不可缺少的部分，纳入到ＤＭ护理实践中去。     

新加坡医院住院病人的健康教育

随着医学模式的转变，现代护理学的发展，病人的健康教育已成为对病人实施整体护理的一个重要环节。本人在新加坡工作3年，就新加坡医院对病人从入院到出院，并与社区联系有关出院后的一体化连续性健康服务作一简要介绍。     

护士家访可降低心脏病病人的再住院率

心脏病病人出院后,心脏病护理专家（简称心科护士）到病人家中探访一次,可使这些病人的再住院率降低一半。充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是国家卫生部的主要开支,占据了国家卫生预算的２％份额。病人出院后３个月之内,大约２／３的病人又重新入院。 最近有人进行了一项研究,即病人出院后由心科护士作一次家访以检查病人的病程和治疗情况。这一举措能降低病人的再入院率。研究者将ＣＨＦ病人随机分为两组,每组２００人,在他们出院后的 ７～１４ ｄ,实验组派一名心科护士家访指导,对照组只予常规护理。出院后６个月,统计各组心脏病复发…     

电话回访在腰椎术后病人中的护理干预

应用现代通讯工具对出院病人进行回访是整体护理延续到院外．体现了以人为本的服务宗旨。腰椎术后病人出院后需要较长时间的恢复期，对其实行电话回访尤为重要现将作法介绍如下。     

电话或手机短信息回访出院病人的分析与探讨

随着医学模式的转变和整体护理的开展，护理的职能不断扩展。人们追求新的生命质量观，要求护士给病人提供包括生理、心理、社会的整体护理，不仅对住院病人实施好健康教育，对出院病人的康复指导、服药知识、饮食保健、家庭护理知识等也需重视。电话随访能增加病人的遵医行为，提高病人满意度。我科2007年7月-2007年12月对出院后的480例病人运用电话或手机短信息形式进行了健康知识回访，取得了较好的效果。现介绍如下。     

骨科老年病人并发症的早期预防及护理

目的探讨骨科老年病人并发症的早期预防和护理方法,从而使其顺利康复.方法对38例骨科60岁以上的老年病人可能出现的骨科并存症及有关的并发症进行早期的预防及加强护理.结果发现38例病人中,23例存在1种以上并存症(60.5%), 2例出现1种并发症,并发症发生率5.3%,37例病人痊愈出院,痊愈率97.4%.结论骨科老年病人并发症的早期预防及护理是其能否顺利恢复的关键.     

住院手术病人全程无缝隙护理模式的研究与实践

目的:为进一步落实整体护理思想,对病人实施个性化、个体化的护理关怀。方法:自病人入院、术前、术中、术后、出院前、出院后为其提供一体化全过程的个性化护理。结果:通过实践全程无缝隙护理模式,收到病人、医护人员及医院的三重效应。     

出院病人延续护理服务模式的探讨

长期以来，病人出院便意味着病人与医院的关系结束，出院后病人只能通过回院复诊才能得到相关的康复信息，病人的需求有时难以得到及时的满足。在人们更加注重生存质量，对疾病预防保健、慢性病护理方面需求日益增加的今天，这一矛盾更加尖锐。