非甲状腺疾病的甲状腺功能试验

1955年,Engstrom等首次发现严重疾患中以蛋白结合碘测定的循环甲状腺素水平显著减低。随着放射免疫技术、激素代谢动力学研究的进展,这一现象日益受到重视。     

非甲状腺疾病中甲状腺功能测定的临床意义

本文170例非甲状腺疾病(简称NTI)血清T_3,rT_3,T_4,FT_4和TSH测定结果。T_3降低和疾病种类无明显关系,但与病情轻重有关。轻症可无T_3的变化,而重症或病情未缓解的,T_3明显下降。T_3、T_4均降低,与疾病的预后有关。     

老年非甲状腺疾病甲状腺功能检测及临床意义

老年非甲状腺疾病甲状腺功能检测及临床意义南京军区南京总医院老年病科（２１００１８）许莲娥徐福珍杨继红林修功核医学科许瑞吉张中书衰老和全身疾病对甲状腺激素水平的影响越来越受到重视，为了评价老年人甲状腺功能，我们测定了１８６例老年人血清Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３...     

老年非甲状腺疾病患者甲状腺功能检测及评价

本文对老年非甲状腺疾病患者107例、健康老年人30例的血清T_3、T_4、FT_3、FT_4、γT_3、TSH水平进行测定。结果表明,老年心血管疾病、恶性肿瘤、肺部疾病、糖尿病、肝病患者T_3明显降低(P<0.05),FT_3显著降低(P<0.01),γT_3显著增高(P<0.01)。老年其他疾病(神经系疾病、胆囊炎等)T_3虽无明显变化,但FT_3仍明显降低(P<0.05)。T_4仅在肺部疾病患者明显降低(P<0.05),其余各组T_4、FT_4、TSH均无显著改变,健康老年T_3较健康成年人明显降低(P<0.05),其变化程度与疾病严重程度有一定关系,其中以FT_3更为敏感。故认为,测定甲状腺激素水平对判断老年患者病情、估计预后有重要参考价值。     

终末期肾病患者非甲状腺疾病的甲状腺功能异常研究进展

非甲状腺疾病的甲状腺功能（甲功）异常是指非甲状腺疾病患者存在甲状腺激素异常综合征,可发生于饥饿、败血症、外科手术及心肌梗死等疾病。据报道,近1／4终末期肾病（ESRD）患者出现甲状腺激素异常,且以低三碘甲状腺原氨酸（T3）为主,严重时游离甲状腺素（T4）降低,这种情况称为低T3综合征。本文结合文献对ESRD患者非甲状腺疾病的甲功异常研究综述如下。     

甲状腺疾病患者甲状腺功能检测临床意义

甲状腺疾病是内分泌系统的常见病,通常其诊断和治疗较简单,患者在门诊就诊即可,且预后较好(如亚急性甲状腺炎);但有的比较复杂,其病因很难确诊(如甲状腺结节).有些甲状腺疾病(如Graves病)发生在不同的个体,其病情轻重和预后截然不同;如并发粒细胞缺乏或严重肝功能损害的Graves病患者,其治疗非常棘手,一旦发现并发症或处理不及时,则可能造成严重后果.因诊断甲状腺疾病主要依赖于甲状腺功能的实验室检查,故临床医生正确理解与甲状腺疾病相关的实验室检查非常重要.     

甲状腺功能异常时的心钠素改变

1981年,加拿大科学家DeBold给大鼠静脉注射心房提取物,引起强烈的利尿、利钠和降血压作用,从而第一次证实了心房肽的生理作用,使人们重新认识到心脏不仅是循环动力器官,而且还是一个重要的内分泌器官。近几年,一些科学家对心钠素与甲状腺素之间的关系进行了深入研究。本文复习文献,就不同甲状腺功能状态下的心钠素改变及其产生机制作一简介。     

甲状腺功能亢进的血像改变

病例报告例一,女性,45岁.心跳,手抖,消瘦,多汗三月.检查:眼不突,甲状腺不大。甲状腺吸~(131)I3小时50.9%,24小时54%,T_426.9μg/dl(正常5.0～12.7μg/dl),T_3 517ng/dl(正常60～200ng/dl),BMR+68%,白细胞2.3～2.9×10~9/L,血色素80～89g/L,血小板正常.骨髓穿刺涂片检查未见异常。诊断为甲亢,给予丙基硫氧嘧啶,     

老年人甲状腺的功能和疾病

解剖老年人的甲状腺可发生萎缩和纤维化等改变,致腺体的重量下降,更具结节性。显微镜下结节性变和细胞浸润更明显,滤泡缩小,滤泡内的胶质减少,滤泡间的结缔组织增加。甲状腺的某些伴随年龄的改变可能属于自体免疫的性质。抗甲状腺球蛋白和抗微粒体抗体的滴度均随年龄而增高,到了80～90岁,两种血清抗体滴度增高者可达20％,女性尤为显著。生理学和功能老年人的甲状腺功能是否会不正常仍有争论。每日的碘化物代谢随年龄增长而减低,24小时放射性碘摄取率无明显变化,说     

肝脏疾病时的甲状腺功能

近年来,随着放射性同位素免疫定量测定甲状腺激素的发展,对一些临床上非甲状腺疾病的病人进行了有关甲状腺素(T_4)、三碘甲状腺原氨酸(T-3)及甲状腺功能的研究,发现在肝脏疾病时甲状腺激素有一定的变化,引起了人们的重视。本文拟对肝脏严重病变时,甲状腺功能的变化进行综述。正常人肝脏与甲状腺激素的代谢正常人的甲状腺受垂体分泌的促甲状腺素(TSH)控制,TSH依赖下丘脑分泌的促甲状腺释放激素(TRH)的作用。甲状腺主要分泌四碘甲状腺原氨酸(即甲状腺素,T_4),每天约为100nmole,其次也分泌T_3,T_3每天分泌量为     

甲状腺功能亢进症患者的骨密度改变

对24例甲状腺功能亢进症的血钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、25(OH)D、1-25(OH)_2D,24小时尿Ca、P及骨密度进行了测定。结果显示骨密度降低占58.3％(±2s)。骨密度降低组T_3浓度高于骨密度正常组(P<0.05),病程长、病情重者骨密度降低更显著。两组血Ca、P、AKP、25(OH)D、1-25(OH)_2D及尿Ca、P等差异均无显著性,但1-25(OH)_2D比正常人低。     

甲状腺疾病中的热点问题研究进展——甲状腺疾病患者甲状腺功能检测的临床意义

甲状腺疾病是内分泌系统的常见病，通常其诊断和治疗较简单，患者在门诊就诊即可，且预后较好（如亚急性甲状腺炎）；但有的比较复杂，其病因很难确诊（如甲状腺结节）。有些甲状腺疾病（如Graves病）发生在不同的个体，其病情轻重和预后截然不同；如并发粒细胞缺乏或严重肝功能损害的Graves病患者，其治疗非常棘手，一旦发现并发症或处理不及时，则可能造成严重后果。因诊断甲状腺疾病主要依赖于甲状腺功能的实验室检查，故临床医生正确理解与甲状腺疾病相关的实验室检查非常重要。     

甲状腺疾病诊治指南——甲状腺功能减退症

一、概述 甲状腺功能减退症（hypothyroidism，简称甲减）是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征。临床甲减的患病率为1％左右，女性较男性多见，随年龄增加患病率上升。[第一段]     

甲状腺素治疗非甲状腺疾病的现状

甲状腺素常用来治疗甲状腺机能减退性疾病,近年来临床试用甲状腺素治疗非甲状腺疾病,取得较好的疗效,综述如下。1 新生儿硬肿症解文才等对25例新生儿硬肿症在综合治疗的同时,加甲状腺素2mg/kg·次,每日2次口服,连用3天;对照组27例仅给予综合治疗。结果:治疗组显效15例,有效8例,总有效率为92％;对照显效7例,有效11例,总有效率为67％(P<0.05)。吴立存报道用甲状腺素     

甲状腺功能亢进症患者动态血压改变

甲状腺激素分泌增多引起心排血量增加和周围血管阻力降低 ,导致收缩压升高和舒张压降低已为人们所熟知。本研究对 36例甲亢患者行 2 4小时动态血压监测 (2 4ｈＡＢＰＭ )并与 32例健康志愿者和 10例甲亢缓解者进行比较 ,现将结果报告如下。一、对象和方法1.对象 :(1)甲亢组 :选择有甲亢临床表现 ,血清总Ｔ3、总Ｔ4 升高的甲亢患者 36例 (女 2 6 ,男 10 ) ,其中初发 2 8例 ,复发 8例。病程 1个月～ 8年 ,年龄 (38.6± 13 .0 )岁 (2 0～ 5 8岁 )。此次行 2 4ｈＡＢＰＭ时未进行治疗。 (2 )正常对照组 :来自本院健康志愿者 32例 (女 2 4,男 8) …     

肝脏疾病与甲状腺功能状态

许多肝脏疾病会出现甲状腺功能异常,引起肝炎的乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染及肝炎本身可以出现甲状腺功能异常,抗HBV、HCV治疗的干扰素α引起甲状腺功能异常也很常见.肝硬化、非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)可以出现甲状腺功能异常,但是NAFLD与甲状腺功能异常的因果关系未阐明.同时,甲状腺疾病如甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)也可以出现肝功能异常.抗甲状腺药物(antithyroid drugs,ATD)和超常规剂量左旋甲状腺素均可导致肝损害,但以ATD更多见.     

慢性肝脏疾病患者的甲状腺功能

肝脏在甲状腺激素代谢和产生以及甲状腺激素结合球蛋白分泌中起着重要作用。故血液中的甲状腺激素受肝脏疾病的影响。甲状腺激素代谢障碍和血液中甲状腺激素结合球蛋白浓度的改变可以提示肝脏疾患存在。作者对不同慢性肝脏疾病患者的甲状腺激素(T_4、T_3)和甲状腺激素结合球蛋白(T-     

中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺功能亢进症

一、概念 甲状腺毒症（thyrotoxicosis）是指血循环中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。其中由于甲状腺腺体本身功能亢进，合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism，简称甲亢）；由于甲状腺滤泡被炎症（例如亚急性甲状腺炎、安静型甲状腺炎、产后甲状腺炎等）破坏。[第一段]     

甲状腺功能减退症引起肾功能改变二例

甲状腺功能减退症(甲减)是一种较为常见的内分泌疾病。甲状腺激素的分泌减少可影响机体的各个系统、器官,也可导致多种生化代谢异常如血脂升高、心肌酶升高等。甲减时肾功能的改变报道较少,由甲减导致的尿素氮、肌酐升高尚未见文献报道。现将我们诊治的2例总结如下。例1,女性,58岁,因畏寒、乏力、浮肿、脱发、记忆力减退半年入院。既往无高血压病、糖尿病及肾脏疾病史,亦无特殊服药史。体格检查:血压135/75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),皮肤干燥,头发干枯稀少,眼睑浮肿,甲状腺无肿大。心率50次/分,下肢肿胀。实验室检查:血糖、电解质正…