中西医结合治疗肝性脑病15例

中西医结合治疗肝性脑病１５例周玉中作者单位：３０１９００天津市蓟县人民医院内科１病例与方法１．１病例：１５例均为１９８６年２月～１９９４年２月住院患者，其中男１１例，女４例；年龄３５～７４岁，平均５９．３岁；病程２～１４年，平均８．４年。所有病例除病...     

肺癌并自发性气胸5例临床分析

肺癌与自发性气胸皆为老年常见病,然而两者并存较少见。本文将近十年来所见肺癌合并自发性气胸５例作如下分析,以探讨其临床特点。１ 临床资料 男４例,女１例;年龄５８～６７岁,平均６３,７岁。肺癌组织类型：鳞癌２例,腺癌３例。原发性肺癌２例,转移性肺癌３例,分别来自胰头、升结肠及子宫颈处。均为单侧气胸,右侧４例,左侧１例。肺压缩＞５０％者３例,余分别压缩１０％、１５％。气胸伴胸腔积液３例。气胸与肺癌同侧４例。以气胸为首发症状者３例。有胸闷、气急症状者４例,刺激性干咳伴胸痛３例。５例行抗感染及吸氧治疗,肺…     

女性盆腔腹膜结核29例临床分析

女性盆腔腹膜结核由于发病隐匿,易被误漏诊。本文对我院１９９１年６月～１９９８年５月收治的２９例女性盆腔腹膜结核进行回顾性分析,本组漏误诊率为７２．４％（２１／２９）。现将具体病例分析如下。１临床资料１．１一般资料年龄１９～７１岁,平均３４岁,４０岁以下２５例,占８６．２％,已婚２６例,未婚３例,既往有结核病者４例,占１３．８％。１．２临床表现１．２． １主宰症状腹部胀痛 ２４例,占 ８２． ８％,以反复下腹坠痛或隐痛为主。发热１５例,占５１．７％,呈午后低热或不规则。５例体温达３８．５℃以上。不孕１…     

头部外伤致视神经损伤166例分析

１９９２年６月至１９９９年８月本院共收治头部外伤引起视神经损伤致视力下降的患者１６６例,现就其发病、检查、诊治等问题作一分析。１　临床资料１．１　一般资料　１６６例中男１２６例,女４０例;单眼１３８例,双眼２８例;平均年龄２２（４～５２）岁,其中４～１５岁３５例,１６～２９岁８９例,３０～５２岁４２例。就诊视力：无光感２６眼,光感１０眼,眼前手动６眼,眼前指数至０．０９者６０眼,０．１者３８眼,０．２～０．３者３４眼,０．４～０．５者１４眼,０．７～０．８者６眼。１．２　致伤原因及部位　车祸９４…     

烧伤保温床罩在创面暴露疗法中的应用

１９９７年５月～１９９８年６月,我们对收治的不同面积烧伤患者１５４例采用烧伤保温床罩内创面暴露疗法,收到良好的临床效果。报告如下。１病例与方法１．１病例：１５４例患者中男９５例,女５９例;年龄２～６７岁,平均３４．５岁;烧伤面积１５％～６５％,平均４...     

蛔虫症62例误诊分析

我院１９９１年１月～１９９８年１２月间,共收治１９８例蛔虫症,其中６２例误诊,误诊率３１．３％。现就误诊原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组６２例,男１８例,女４４例;年龄最小２岁,最大７６岁,２～１４岁３１例（５０％）,１５～６０岁２３例（３１．１％）,６１岁以上８例（１２．９％）;误诊时间：最短３天,最长半年。１．２临床表现阵发性腹痛３４例,其疼痛部位为剑突下１２例,右上腹１０例,脐周、全腹痛各４例,右下腹痛及不定位痛各２例。咳嗽１６例,厌食１０例,呕吐８例,发热６例,反酸５例,盗汗４…     

鼻腔电动吸切器在治疗鼻息肉中的应用

我院一年来试用上海手术器械六厂生产的鼻腔吸切器用于鼻息肉切除术２０例,取得了较为满意的效果。１ 资料与方法１．１ 一般资料 ２０例均来自１９９６年５月～１９９７年６月门诊手术的患者,男、女各１０例。年龄１５～６５岁,平均为４２岁;其中双侧鼻息肉１５例,单侧５例;病程３个月～４年;复发３例,经２次手术者２例（３侧）。１５例双侧患者可见鼻腔充满灰白色荔枝肉样新生物。５例单侧患者的下鼻道可见多个２．５ｃｍ ｘ ２．５ｃｍ ｘ１．５ ｃｍ半透明新生物。ＣＴ示鼻窦内不同程度炎性改变者８例。１．２　手术方法 １％丁…     

降纤酶治疗颈椎病45例疗效观察

颈椎病是中年以上人群的多发病,常见于５０岁以上的老人〔１〕。近年来颈椎病有向年轻人群发展的趋势。１９９８年９月～１９９９年２月,我们用降纤酶（天津市生物化学制药厂生产）治疗４５例颈椎病患者,取得了明显的效果,报告如下。１　病例与方法１１　病例：４５例患者中男２８例,女１７例;年龄５０～７０岁,平均５８８岁;病程：１～１５年,平均６８年。症状：头痛３１例次,头晕２２例次,颈部痛或不适１２例次,单手麻３０例次,双手麻１１例次。体征：Ｃ４～Ｃ７痛觉下降者２１例次,消失者２例次。单侧肌张力高者１８…     

51例胸部创伤死亡病例分析

５１例胸部创伤死亡病例分析解建张雷曹洪明我院１９７２年２月～１９９４年６月收治胸部创伤７５０例，其中死亡５１例，占６．８％。现就诊治中存在的问题分析如下。１临床资料１．１病例：５１例中男４３例，女８例；１～１５岁６例，１６～５５岁４２例，５５岁以上３...     

大剂量维生素C对严重烧伤早期中毒症状的防治作用

自１９９６年９月起我们就大剂量维生素Ｃ对严重烧伤早期中毒症状的防治作用进行了前瞻性双盲对照研究,报告如下。１资料与方法１．１资料１９９６年９月～１９９９年３月本院共收治１４～４５岁烧伤面积３０％～５０％,Ⅲ度面积 １５％～３０％,伤后４ ｈ内入院,无复合损伤,无其它疾病的烧伤病例 ４５例,男 ３４例,女 １１例,随机分为 Ａ、Ｂ两组。１．２方法（１）两组病例入院后按常规治疗。但Ａ组给５％葡萄糖 １００ ｍｌ中加入维生素 Ｃ注射液 ４ ｇ,静脉滴注,每 ６ ｈｌ次,４次／ｄ,Ｂ组给５％葡萄糖 １００ ｍｌ不加任…     

自发性气胸81例临床分析

自发性气胸８１例临床分析方伟达，裴颖乔５２９３００广东省开平市第一人民医院我院自１９８９年４月至１９９４年２月收治自发性气胸８１例，分析如下。１临床资料１．１一般资料１．１．１性别和年龄：本组病例男７６例，女５例。年龄１８～７８岁，其中＜２０岁４例（...     

青少年腰椎间盘突出症的治疗效果与分析

于１９８１年９月～２０００年１月间手术治疗腰椎间盘突出症２１０４例，其中１５～２０岁患者共３６例（１．７％）。现就其病因、临床特征、诊断及治疗等问题进行分析讨论如下。１病例资料一般资料：本组３６例，男２９例，女７例；年龄１５～２０岁，平均１８．７岁。病程２周～９个月，平均６．２个月。学生１７例，杂技演员与武术运动员１４例，其他职业者５例。有明显外伤史者２９例（８０．５％），其中活动或训练中腰部受伤者２５例，腰部打伤、坠落伤与扛重物致腰部受伤４例。临床特征与辅助检查：患者有腰部痛伴单侧下肢痛者１６…     

恶性脑膜瘤10例检测诊断

恶性脑膜瘤又称间变性脑膜瘤 ,约占脑膜瘤２%～１０ %。我院自１９８５年１月～１９９９年１２月共收治恶性脑膜瘤１０例 ,占同期脑膜瘤的２．６ % ,现结合病例分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例 ,女４例。发病年龄２２～６９岁 ,平均５３．３岁。病程１５小时～１８年 ,平均７．８年。１．２临床表现癫痫４例 ,颅内压增高症状８例 ,视力减退６例 ,偏瘫４例 ,偏身感觉障碍２例 ,痴呆１例。１．３影像学检查全部病例行ＣＴ检查 ,其中６例同时行ＭＲＩ检查。肿瘤位于大脑凸面２例 ,矢状窦或大脑镰旁５例 ,前颅底１例 ,中颅底累及…     

电视胸腔镜手术27例体会

１９９８年４月～１９９９年４月共施行电视胸腔镜外科手术（Ｖｉｄｅｏ－ａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｏｓｃｏｐｉｃｓｕｒｇｅｒｙＶＡＴＳ）２７例,取得满意效果,现报道如下：１　临床资料和手术方法１．１　临床资料本组病例男２２例,女５例。年龄１８～７４岁,自发性气胸１１例、外伤性气胸１例、中段食管癌２例,食管平滑肌瘤３例、贲门失弛症２例、周围型肺癌１例、支气管扩张症１例、肺结核１例、右肺中叶综合症１例、肺平滑肌瘤１例、胸腔积液２例、肺癌胸内转移１例。１．２　手术方法双腔气管插管,静脉复合麻醉,健侧卧位…     

创伤严重度综合评定计分法在创伤监护中的应用

１９９８年４月～１９９９年５月，我院ＩＣＵ运用创伤严重度综合评定计分法〔１〕对６０例创伤患者依据计分高低进行病情评估，合理安排护理人员，提高了护理质量，减少了并发症的发生率，降低了病死率。报告如下。１　临床资料１．１　病例：６０例患者中男４７例，女１３例；年龄１４～７６岁，平均３５．４岁。创伤种类：多发伤１９例，腹部伤２７例，颅脑伤８例，胸部伤４例，骨盆脊柱伤２例。１．２　方法：运用创伤严重度综合评定计分法，计分≥１５～２４分为重度，日护理量在８～１６小时，每位责任护士可负责２～３位患者；计分≥…     

新生儿闷热综合征20例临床分析

１引言闷热综合征多因人为因素造成，严重者或治疗不及时可遗留神经系统后遗症或导致死亡。现将我科１９９３年１１月～２０００年１１月收治的２０例回顾分析如下。２临床资料２．１一般资料全部病例均符合闷热综合征的诊断要点犤１，２犦。其中男１３例，女７例；年龄１～７日４例，８～１４日１３例，１５～２８日３例；足月儿１８例，早产儿２例。居于城镇３例，居于农村１７例；父母初中文化水平以下者１５例，高中文化水平以上者５例。患儿捂闷时间：小于４小时７例、４～６小时８例、超过６小时５例。发病前１～２日有轻度上呼吸道感…     

62例婴儿疥疮误诊分析

我科于１９９３年１１月至１９９７年３月门诊诊治的１岁以内婴儿疥疮患者１３８例,误诊为其他疾病６２例,临床误诊率达４４．９％。所有误诊病例经病史、皮损特点及刮片检查后确诊,现报告如下。１临床资料误诊６２例,男４１例,女２１例。年龄：１个月以内８例,２～３个月１５例,４～６个月２１例,７个月～１岁１８例。误诊时间最短６ｄ,最长３个月。传染源：父母传染４１例,占６６．１％（４１／６２）,保姆传染１１例,占１７．７％（１１／６２）,其他人与其密切接触传染６例,占９．７％（６／６２）,传染源不详４例,占６…     

112例自发性气胸的胸腔镜治疗

１９９３年１２月～１９９８年７月,该院经胸腔手术治疗自发性气胸１１２例,手术１２０次：其中单侧自发性１０６例,双侧６例。２５例首次出现自发性气胸,８７例有反复气胸发作史。８３例自发性气胸单纯行肺大疱切除,２９例行大疱切除和胸膜固定术。手术时间２０～１３２ｍｉｎ,平均５３．４ｍｉｎ。术后平均住院日９．８ｄ。并发症：术后肺泡瘘带引流管≥７ｄ共９例;１例自发性血气胸止血不彻底,第２天再次ＶＡＴＳ手术止血;呼衰１例,该组无切口和肺部感染。随访１～５６个月,２例复发。同时讨论胸腔镜手术的操作技术和并发症防治。     

婴幼儿手足搐搦症120例诊治体会

我科于１９９０年２月～１９９８年２月共收治婴幼儿手足搐搦症１２０例,现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　男７５例,女４５例。母乳喂养２５例（２０－８％）,混合喂养２０例（１６－７％）,人工喂养６５例（５４－２％）。春季发病者５５例（４５－８％）,夏、秋季各为２０例（１６－７％）,冬季２５例（２０－８％）。＜２８ｄ１例（０－８％）,１～３个月６８例（５６－７％）,４～６个月４３例（３５－８％）,７个月～１岁５例（４－２％）,２岁３例（２－５％）。１－２　临床诊断　所有病例的诊断均符合《诊疗常…     

胸腔穿刺并发症的预防和处理

作者收集１９８８年１月～２００１年７月我院门诊和住院气胸或胸腔积液患者 ,行胸腔穿刺（简称胸穿）发生并发症２９例。胸穿是内科常用操作之一 ,本组统计发生并发症约２．１% ,如不及时处理可造成死亡 ,现分析如下。１临床资料１．１一般资料２９例中男２１例 ,女８例。年龄１７～６８岁。原发性疾病 :结核性胸膜炎１４例 ,癌性胸腔积液６例 ,化脓性胸膜炎１例 ,自发性气胸５例 ,外伤性胸腔积液１例 ,胸膜肥厚２例。１．２并发症的原因（１）痛性晕厥、胸膜过敏反应１３例 :８例因高度紧张 ,注意力过份集中、恐惧 ,而在行局部麻醉时或抽…