鼓膜装管器的研制和临床应用

1 主要结构鼓膜装管器以不锈钢为原材料制成,由弹性手柄、针心、针管三部分组成,状如手枪(见图1)。弹性手柄以厚1mm,宽5mm,长150mm的不锈钢片加工成形,前端焊接于针管尾部,后端制一小叉口,插在针心尾部的小卡槽内;针心直径1mm,长100mm,中部制一限制卡,主要控制针心前后的伸缩度,针头制     

新型便携式自停颅骨钻简介

便携式自停颅骨钻的研制是总后勤部卫生部药品仪器检验所1994年批准的科研项目。用于神经外科,对颅脑患者进行颅骨钻孔、开颅,尔后再进行颅内手术治疗。根据临床需要,我们研制成功了便携式自停开颅钻。现介绍如下:1 外型结构便携式自停颅骨钻由自停颅骨钻头,快速连接器、直流手枪式电钻组成,自停颅骨头由主钻刀、副钻刀、控制器构成,快速连接器由快速连杆、锁定器构成,手枪式电钻由无机变速钻体和充电电池组成。     

颈部淋巴结在超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺的对比研究

目的比较颈部淋巴结在超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺的临床价值。方法回顾性分析经病理证实的肺癌伴颈部淋巴结转移的患者180例。试验组和对照组各90例。试验组由超声弹性引导下细针穿刺,对照组由二维超声引导下粗针穿刺,其中45例由16G活检针针吸,45例由18G活检针针吸。观察各组标本的取样成功率和准确率。结果由弹性指导细针穿刺取样成功率均为100%(90/90),由二维超声引导下粗针穿刺的取样成功率均为98.9%(89/90),差异无统计学意义(P0.05)。弹性引导细针穿刺针吸的取样准确率为91.1%(82/90),二维超声引导下粗针穿刺针吸的取样准确率为87.8%(79/90),差异无统计学意义(P0.05)。运用16G活检针取样准确率为86.7%(39/45),18G活检针取样准确率为88.9%(40/45),差异无统计学意义(P0.05)。结论超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺颈部淋巴结均具有较高的取样成功率和准确率。在明确细胞学的结果中,超声弹性引导下细针穿刺的取样准确率高于二维超声引导下粗针穿刺,但在诊断价值中无显著性差异。     

介绍一种骨孔安全钻头

<正> 临床上在行骨折钢板内固定骨孔钻孔等手术时,目前使用钻头在钻到对侧骨皮质后,因要防止对对侧血管、神经的损伤常要用器械剥离对侧组织来折挡钻头,有时不慎误将对侧血管神经损伤,为此作者设计了一种骨孔安全钻头,经临床应用效果颇佳,现介绍如下:一、制作用锋钢(△18)制成,长9cm,分别由头部,安全螺帽、螺杠和栖部三部分构成,各长2.5cm,5cm和3.5cm(图1)。依据钻头的头部直径制成3.0mm、3.5mm和4.0mm三种规格,为防止钻头旋转时安全螺帽滑动,制作时要使安全螺帽与螺杠咬合紧密。     

超声洁牙应注意的事项

随着人民生活水平的提高，口腔的预防保健也越来越受到人们的重视。定期洁牙是消除牙菌斑、牙石、预防牙周疾病，并保持牙面清洁的有效手段，因此洁牙是一项重要的口腔保健和治疗工作。由于超声洁牙较之以往的器械洁牙不但能明显提高工作效率，且能减少对牙周组织的创伤，近年已得到普遍推广，作为一名专职口腔科工作人员，不但应熟练掌握该项技术，而且对其应用前、后的注意事项亦应有全面的了解，这样才能更好地使该技术发挥口腔保健功能。超声洁牙前、后应注意哪些事项?依据笔近百例的实践体会，提出以下几点。     

静脉留置针的临床应用

目前 ,静脉留置针在临床上的使用越来越广泛 ,但如何正确地使用静脉留置针 ,文献中未见系统报告。近年来 ,对危重病人的抢救、长期输液或血管弹性差、易滚动的病人多使用静脉留置针 (也称套管针 ) ,它具有输液速度快、不易形成血肿、留置时间长等优点 ,能有效地实施对病人的抢救及治疗。现将静脉留置针的优点、使用方法和注意事项等作一简要概述。1　留置针的优点　　留置针的外套管为四聚氟乙烯制成 ,弹性好 ,套管尖端与裹紧的穿刺针外径一致 ,穿刺部位漏血机会少 ,其使用方便 ,可供选择血管广泛 ,病人输液时关节和身体的活动不受限制 ,不…     

舒适达速效抗敏牙膏缓解超声洁牙过程中牙本质敏感的疗效观察

目的评价舒适达速效抗敏牙膏缓解超声洁牙过程中牙本质敏感的临床效果。方法纳入受试者30名,男14名,女16名,观察舒适达速效抗敏牙膏缓解超声洁牙过程中牙本质敏感的临床疗效。结果在超声洁牙过程中,使用舒适达速效抗敏牙膏后,牙本质敏感程度VAS评分由4．9333±0．7988降到3．0000±1．1952,牙本质敏感评定标准分级评分由2．0667-0．4577降到1．4667±0．5164,均有统计学意义（P〈0．01）。结论舒适达速效抗敏牙膏能快速、有效缓解超声洁牙过程中的牙本质敏感症状。     

介绍一种骨孔测深尺

<正> 一、结构与制作方法 取一根长20cm,直径3.0mm、3.6mm钢针或用3.5mm骨圆针。一端磨成圆钝并保留0.5cm称为卡尺头,剖去长8cm,横径1.8mm钢针范围使其形成一个槽,在其冠状面上用硫酸腐蚀法刻印出尺度称为测量尺,其余钢针部分称为卡尺柄。(图1) 二、使用方法 在钻头钻完骨干前和对侧骨皮质后,将骨孔测深尺的卡尺头从一端插入(图     

AO中空加压螺丝钉在股骨颈骨折治疗中的应用

ＡＯ协会于八十年代中期在其松质骨加压螺丝钉基础上研制出中空加压螺丝钉以及与之配套的专用手术器械，主要应用于股骨颈骨折的治疗［１～３］。其特点是螺钉及钻头、丝锥、攻锥等器械均是中空结构。手术中以导针定位后其他步骤都可套入导针操作，使手术简单、准确。该螺...     

超声洁牙应注意的事项

随着人民生活水平的提高,口腔的预防保健也越来越受到人们的重视。定期洁牙是消除牙菌斑、牙石、预防牙周疾病,并保持牙面清洁的有效手段,因此洁牙是一项重要的口腔保健和治疗工作。由于超声洁牙较之以往的器械洁牙不但能明显提高工作效率,且能减少对牙周组织的创伤,近年已得到普遍推广,作为一名专职口腔科工作人员,不但应熟练掌握该项技术,而且对其应用前、后的注意事项亦应有全面的了解,这样才能更好地使该技术发挥口腔保健功能。超声洁牙前、后应注意哪些事项?依据笔者近百例的实践体会,提出以下几点:     

CT导引四肢骨活检的价值(附50例报告)

目的　报告应用CT导引活检在四肢骨病变诊断中的方法和作用。方法　对 5 0例四肢骨病变行CT导引下活检。每例常规取样 2～ 3次。对 13例灶区或灶周硬化明显者应用了Ackmann骨钻针 ,对 42例应用了Temno核心切割针 ,12例囊性或有明显液化区的病灶则加用了细抽吸针。结果　活检的诊断准确率 88%( 4 4/5 0 )。 6例假阴性者的病灶特征包括 3例增生硬化性病灶 ,2例液化性及 1例混合性病灶。 5 0例可以分为原发恶性骨肿瘤 (n =2 3) ,原发良性骨肿瘤及肿瘤样病变 (n =12 ) ,骨转移 (n =8)及骨感染 (n =7)四类 ,其活检准确率分别为 91%、83%、10 0 %和 71%。Ackmann骨钻针、Temno核心切割针及细抽吸针的活检准确率分别为6 2 %、83%和 5 8%。未发生严重并发症。结论　CT导引下四肢骨活检是一种安全、准确而有效的方法。根据病变类型选用骨钻针、核心切割针或细抽吸针 ,并注意避开坏死区及多靶点取样 ,三种活检针的取样结果有互补性 ,合理联合使用可以提高诊断准确率。     

介绍一种心包穿刺置管引流冲洗注药方法

我们1987年5月～1994年6月应用心包穿刺置管引流冲洗注药治疗心包积液21例，取得满意疗效，现介绍该方法。1材料和方法1．1材料20～22导深静脉穿刺针，针长10cm；深静脉输液用硅胶管，管长25～30cm，入心包端钻倒孔4或5个，外径须能通过穿刺针针芯；头皮针针便、针硬活塞；三通接头；10ml、50ml注射器；静脉切开包；双头鳄鱼口销导线；心电监护仪等。1．2方法患者取半卧位，视患者情况选择左第5、6肋间心浊音界内1．5cm处或上腹剑突下与左肋弓下形成的夹角处进外。常现皮肤消毒，铺洞巾。局麻后，切开穿刺点皮肤约3mm，以利于穿刺外进入，穿…     

超声弹性应变率在肺癌颈部淋巴结转移穿刺中的应用

目的探讨超声弹性应变率成像技术在肺癌颈部淋巴结转移穿刺中的临床价值。方法将肺癌伴颈部淋巴结肿大且怀疑转移患者160例,分为试验组和对照组各80例。试验组由弹性应变率指导穿刺针吸,对照组由二维超声引导针吸,标本均涂片作细胞学检查。观察两组标本的取样成功率和准确率。结果由弹性应变率指导穿刺针吸的取样成功率100%(80/80)高于二维超声引导下穿刺96.3%(77/80),差异有统计学意义(P0.05)。由弹性应变率指导穿刺针吸的取样准确率93.8%(75/80)高于二维超声引导下穿刺83.8%(67/80),差异有统计学意义(P0.05)。结论超声弹性应变率指导肺癌颈部转移淋巴结穿刺针吸具有较高的取样成功率和准确率,有一定临床价值。     

塔形弹性髓内针治疗胫骨骨折的生物力学评价

胫骨中下段骨折大多因高能量损伤所致 ,开放性骨折发生率高 ,软组织损伤重 ,加上血运差、髓腔宽大、周围软组织少等解剖因素 ,治疗较困难。笔者结合胫骨髓腔解剖学特点和骨折内固定要求研制了塔形弹性髓内针 ,并进行生物力学评价。一、塔形弹性髓内针的结构塔形弹性髓内针 (ｔｏｗｅｒｅｌａｓｔｉｃｉｎｔｒ ａｍｅｄｕｌｌａｒｙｎａｉｌ,ＴＥＩＮ)由不同直径 (3～4ｍｍ)和长度 (2 6 0～ 4 4 0ｍｍ)的Ｅｎｄｅｒ针3～ 5根在上半部经氩弧焊接而成 ,直径6～ 12ｍｍ ,针的上 1 6～ 1 5处向前折弯18°～ 2 0°,下半部向各个方向散开 ,正侧面观…     

PICC在神经内科危重患者中的临床应用及护理

经外周穿刺中心静脉置管术（peripheral inserted central catheterization,PICC）是指采用引导针经外周静脉穿刺,将一根由硅胶材料制成、标有刻度、能放射显影经外周插管的中心静脉导管,导管由肘前部的外周静脉穿刺置入,沿血管走行最终到达上腔静脉〔1〕。     

静脉留置针、3M敷贴在老年病人中的应用护理

静脉留置针作为一种先进的新型输液器材，近年来广泛地应用于临床，由于老年病人年龄高、病程长、病种复杂，在治疗过程中血管细、弹性差致使穿刺成功率低给病人增加了痛苦，使治疗难以顺利进行，临床凋查表明：使用静脉留置针可以减少病人痛苦，延长静脉穿刺间隔时间。减少穿刺次数．又减轻了临床护：七的工作量。     

一种新型自制穿刺针的实验和临床应用

放射科医师参与操作穿刺活检术越来越多。各种不同类型的穿刺针也在增加,这里我们介绍一种仿照DcxingQin报道的穿刺针而自制的穿刺针及其实验和临床应用的初步结果。 材料与方法 针的结构特点:该针是由不锈钢钢管制成,外径相当于9号和12号腰穿针的外径,其长度可根据不同需要而选择。针尖斜面向外,斜面角度约为25°,整个针头呈带槽     

闭合复位弹性髓内钉与克氏针髓内固定治疗儿童前臂双骨折的临床疗效

<正>儿童前臂双骨折是临床上较为常见的骨折类型之一，该骨折类型的好发年龄段为3～12岁，约占儿童骨折的3%～6%^[1]。儿童不稳定的前臂双骨折一般需要手术治疗，常用的髓内固定材料有克氏针或者弹性髓内钉。两种术式各有优劣，为了探讨两者的差异，本研究回顾性分析2018年1月—2022年12月海南医学院第二附属医院、海南省儿童医学中心收治的采用闭合复位弹性髓内钉内固定25例、克氏针髓内固定29例的儿童前臂双骨折患儿的资料，并进行临床疗效的比较。     

弹性超声应变比可提高彩色多普勒评估针吸细胞学诊断不明的甲状腺结节的准确性:一项双中心研究的经验

正摘要目的了解弹性超声应变比能否提高彩色多普勒评估针吸细胞学诊断不明的甲状腺结节的准确性。方法在两个不同的受试中心,对315例甲状腺结节针吸细胞学诊断不明确的病人,外科手术前采用彩色多普勒和弹性超声应变比检查对甲状腺结节进行评估。以手术标本病理诊断为金标     

骨科多功能全自动旋具的研制与临床应用

钻、螺丝刀、髋臼锉等是骨科手术常用的旋具器械，我国目前常用的旋具大都由手工操作，不但费力、易摇晃，效率也低。为提高操作精度，缩短手术时间，国外一些先进的动力骨钻配有自动螺丝刀等附件，如史塞克（ｓｔｒｙｋｅｒ）、潜默（ｚｉｍｍｅｒ）等骨钻，方便了操作，...