彩色多普勒影像在涎腺肿瘤中的诊断价值

目的:研究涎腺肿瘤的彩色多普勒影像表现,探讨彩色多普勒影像对涎腺肿瘤的评估价值.方法:选取125例经病理证实的涎腺肿瘤患者的术前超声检查图像及病理组织,并运用免疫组织化学技术S-P法对活检切除的标本进行检测.分析涎腺肿瘤的某些彩色多普勒特征性图像.结果:依靠二维超声的特征性表现判断涎腺肿瘤的良恶性有一定的特异性,涎腺肿瘤中良恶性肿瘤的超声特征性表现具有统计学意义(P＜0.05);涎腺良恶性肿瘤内部彩色多普勒血供之间差异具有统计学意义(P＜0.05),但对于无血流信号的小肿瘤也排除不了恶性的可能性,如果能同时结合肿瘤内多普勒血流参数就可以大大提高肿瘤良恶性的诊断准确性.结论:涎腺瘤良恶性与彩色多普勒超声特征性表现有一定的相关性呈正相关.     

涎腺恶性肿瘤的临床特点与超声诊断

目的 采用二维超声（2D）和彩色多普勒血流显像(CDFI）对58例大涎腺恶性肿瘤进行研究，结合临床表现分析，探讨超声对涎腺恶性肿瘤的诊断依据。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪观察涎腺肿瘤的大小、形态、边界、内部回声、血供特点及与周围组织的关系，并结合临床病史和感知肿瘤的物理特性进行分析。结果 78％的肿瘤发生于腮腺，高发年龄段为41—60岁，其中25例有白发性疼痛，14例伴有神经症状；45例肿瘤质地硬或较硬，活动度不佳39例。2D显示肿瘤以实性低回声为主，其中21例瘤内伴有砂粒状或族状钙化灶，7例伴有明显周边组织浸润或骨质破坏，14例区域淋巴结肿大，10例经手术后病理诊断证实肿瘤淋巴结转移。CDFI显示6％肿瘤血供Ⅱ-Ⅲ级，且Ⅲ级略多。超声诊断正确率793％。结论 彩色多普勒超声在涎腺恶性肿瘤的诊断方面有一定特点及规律，其超声特征性指标与临床结合综合考察，有助于做出正确的诊断，具有较大的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对颌下腺肿块的诊断价值探讨（附98例分析）

颌下腺是第二大涎腺腺体,而颌下腺肿瘤较少见,约占涎腺肿瘤的10%。本文对经手术及病理证实的98例颌下腺病变的彩色多普勒超声声像图特点进行回顾性分析,以提高对该病的超声诊断准确率。     

涎腺肿瘤中HSP90α、HSP90β和p53的表达及相关性

目的 探讨热休克蛋白90(HSP90)的两个亚型HSP90α和HSP90β及抑癌基因p53蛋白在涎腺良性、恶性肿瘤中的表达特征及相关性.方法 采用免疫组化SP法检测41例良性和17例恶性肿瘤中HSP90α、HSP90β和p53的表达.结果 (1)HSP90α和HSP90β阳性以肿瘤上皮的胞浆表达为主,伴少量胞核表达;p53表达于肿瘤上皮的胞核,伴少量胞浆表达.(2)HSP90α和HSP90β在涎腺肿瘤中均明显表达,且表达强度正相关(P<0.01),尤其HSP90α在恶性肿瘤中的阳性表达率显著高于良性肿瘤(P<0.05).(3)p53在肿瘤中高表达为突变型,p53在恶性肿瘤的表达显著高于良性肿瘤(P<0.05).(4)在HSP90α和HSP90β阳性时,恶性肿瘤p53的表达率均显著高于良性肿瘤(P<0.01),而且p53阳性病例HSP90α的表达率在恶性肿瘤也显著高于良性肿瘤(P<0.05).结论 (1)HSP90α和HSP90β、突变p53的持续刺激均是涎腺恶性肿瘤发生发展的基础.(2)HSP90α和HSP90β均可用作涎腺肿瘤治疗的重要的靶点.(3)HSP90α可能通过突变的p53蛋白促进肿瘤牛长及恶性转化.     

涎腺粘液表皮样癌中P15与TGF β_1的表达及意义

目的:研究P15及TGFβ1在粘液表皮样癌中的表达,探讨它们在粘液表皮样癌发生、发展中的作用及其临床意义。方法:应用免疫组织化学S-P法检测48例粘液表皮样癌及10例正常涎腺组织中P15及TGFβ1蛋白的表达。结果:粘液表皮样癌中P15的阳性表达率为72.69%(35/48),显著低于正常涎腺组织中的表达(P<0.05)。P15在高、中、低分化粘液表皮样癌中的阳性表达率分别为90.9%(20/22)、73.7%(14/19)、16.7%(1/6),与组织分化程度存在显著相关性(P=0.0026)。P15在粘液表皮样癌中的阳性率与淋巴结转移有显著性相关性(P<0.05),TGFβ1在粘液表皮样癌及正常涎腺组织中的阳性高表达率之间存在显著差异(P=0.001)。P15和TGFβ1在粘液表皮样癌的表达呈显著性相关性(P<0.05)。结论:P15的表达与粘液表皮样癌的发生和发展关系密切,检测该指标有助于判断粘液表皮样癌的病理分级和预测淋巴结转移。TGFβ1的高表达可能与粘液表皮样癌的恶性生物学行为有关。     

p53在涎腺良恶性肿瘤中的表达及意义

目的　探讨p5 3基因在涎腺良、恶性肿瘤的表达及其肿瘤生物学特性的关系。 方法　采用免疫组化SP法检测了 2 0例多形怀腺瘤 (pleomorphicadenoma ,PA)、12例腺淋巴瘤 (adenolyphoma ,AL)、19例恶性多形性腺瘤 (malignantpleomorphicadenoma ,MPA)和 2 5例腺样囊性癌 (adenoidcarcinoma ,ACC)中突变p5 3基因的表达产物p5 3蛋白。 结果　p5 3蛋白在两种恶性涎腺肿瘤中的检出率 (5 0 .0 % )显著高于在两种良性涎腺肿瘤中的检出率 (6 .3% ) (P <0 .0 5 ) ;在MPA中的检出率 (5 2 .6 % )显著高于在PA中的检出率 (10 .0 % ) (P <0 .0 5 ) ;晚期恶性涎腺肿瘤 (TNM分型为Ⅲ -Ⅳ期 )的p5 3检出率 (78.9% )显著高于早期恶性涎腺肿瘤 (TNM分期为 :Ⅰ -Ⅱ期 )的检出率 (2 8.0 % ) (P <0 .0 5 )。 结论　p5 3基因在PA恶变过程中起着一定作用 ;p5 3蛋白检测可作为判断涎腺恶性肿瘤临床分期和估计预后的参考指标。     

口腔小涎腺肿瘤87例临床分析

目的探讨口腔小涎腺肿瘤的临床诊治特点。方法对本科1 9 9 5~2 0 0 5年经病理确诊的8 7例口腔小涎腺肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 8 7例口腔小涎腺肿瘤,良性肿瘤6 2例,占7 1.2 6%;恶性肿瘤2 5例,占2 8.7 4%。良性肿瘤均为混合瘤,恶性肿瘤中以腺样囊性癌多见,占恶性肿瘤的4 4.0 0%,8 7例均行手术治疗,恶性肿瘤5年生存率为8 8.8 2%。结论口腔小涎腺肿瘤中良性肿瘤多于恶性肿瘤。外科手术是口腔小涎腺肿瘤的主要治疗方法,恶性肿瘤可行手术＋术后辅助放疗的综合治疗。     

224例良性乳腺肿块多普勒超声诊断与病理结果对照研究

目的对彩色多普勒超声表现与病理结果作对照,探讨彩色多普勒超声影像在诊断乳腺良性病变中的临床应用价值。方法 224例良性乳腺肿瘤患者进行彩色多普勒超声检查,观察肿瘤超声图像特征及周边血流信号,综合分析诊断后与病理结果进行对照。结果 224例良性乳腺肿瘤患者中,超声检查共发现肿瘤277个,其中271个诊断为良性肿瘤,6个诊断为恶性肿瘤,而6个恶性肿瘤病理结果均证实为良性肿瘤,超声诊断良性乳腺肿瘤的诊断正确率为97.83%(271/277),误诊率为2.17%。结论彩色多普勒超声对诊断乳腺良性肿瘤具有较高的诊断正确率,其操作简单,是临床早期诊断良性乳腺肿瘤的首选检查方法。     

三维彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌症鉴别诊断中应用探析

目的 探讨三维彩色多普勒超声在子宫肌瘤与子宫腺肌症鉴别诊断中的应用价值。方法 选择2019年12月至2021年12月我院治疗的子宫肌瘤、子宫腺肌症患者共68例,经术后病理检查明确其中36例为子宫肌瘤,32例为子宫腺肌症。所有患者均进行三维彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为金标准,分析三维彩色多普勒超声鉴别诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症的价值,另外比较两组血流参数值。结果 三维彩色多普勒超声鉴别诊断子宫肌瘤、子宫腺肌症的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值94.44%、96.88%、95.59%、97.14%、93.94%;子宫腺肌症组动脉血流阻力指数（RI）高于子宫肌瘤组,血流搏动指数（PI）低于子宫肌瘤组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫肌瘤、子宫腺肌症经三维彩色多普勒超声检查血流参数值存在一定差异,三维彩色多普勒超声在两种疾病诊断的准确度、灵敏度及特异度高,值得临床广泛应用。     

MMP-9和PCNA在涎腺肿瘤中的表达及意义

目的：探讨基质金属蛋白酶（MMP-9）和增殖细胞核抗原（PCNA）在涎腺肿瘤中的表达及意义,以及MMP-9、PC-NA之间的相关性。方法：采用免疫组化SP法检测30例涎腺恶性肿瘤和35例良性肿瘤,计算每例切片中癌细胞MMP-9的阳性率及增殖细胞核抗原阳性指数（PLI）。结果：MMP-9在30例涎腺恶性肿瘤和35例涎腺良性肿瘤中阳性表达率分别为73.33%、31.43%,差异有统计学意义（P〈0.01）。涎腺良、恶性肿瘤中PLI增殖指数分别为（30.95±8.53）、（70.13±19.52）,差异有统计学意义（P〈0.01）。两者在涎腺恶性肿瘤中表达呈正相关（P〈0.05）。结论：MMP-9与涎腺恶性肿瘤的浸润、转移有关,可作为预测转移潜能的指标,PCNA可作为恶性肿瘤增殖的指标。     

PLAG1在涎腺肿瘤中表达的初步研究

目的检测涎腺肿瘤(salivary gland tumour)中多形性腺瘤基因1(pleomorphic adenoma gene 1,PLAG1)的表达,探讨PLAG1在涎腺常见良、恶性肿瘤以及涎腺多形性腺瘤中的表达异同及意义。方法选取2011年8月至2012年4月间贵阳医学院附属医院口腔颌面外科经手术切除病理证实的涎腺肿瘤组织标本20例,采用免疫组织化学SABC法检测PLAG1在20例不同涎腺组织中的表达。结果 PLAG1在多形性腺瘤中阳性表达最高,其次为涎腺良性肿瘤,在涎腺恶性肿瘤中的表达最低,差异具统计学意义(P<0.05)。结论PLAG1在涎腺恶性肿瘤中阳性表达低于在涎腺良性肿瘤中,其中又以多形性腺瘤高阳性表达尤为突出,可能因为多形性腺瘤的细胞核型中大部分细胞都发生了染色体的重排,瘤细胞中有特殊的靶基因存在,导致PLAG1的高表达;提示PLAG1在不同类型涎腺肿瘤中的表达有其一定规律,PLAG1可能被激活途径不同及特定肿瘤中的特殊靶基因存在导致不同类型肿瘤的发生,找寻PLAG1被激活途径并阻断激活通路、及对PLAG1靶基因的研究发现可能成为治疗涎腺肿瘤的新途径。     

彩色多普勒超声在涎腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声对涎腺良恶性肿块鉴别诊断的应用价值。方法回顾性分析43例涎腺肿块的声像图表现、内部和周边的血流分布及多普勒频谱,将诊断结果与病理结果对照分析。结果良性肿块25例,超声诊断符合21例,恶性肿块18例,超声诊断符合14例,符合率分别为84%、78%,统计学比较P>0.05。良性肿块中92%可见清晰包膜,恶性肿块无包膜或包膜不完整;良性肿块血流PSV仅16%>35cm/s,而恶性肿块血流PSV有61%>35cm/s,两者在二维声像图及血流峰值方面均有显著性差异。结论彩色多普勒超声在涎腺肿块良恶性的鉴别诊断中能提供有效的依据,具有重要的鉴别诊断价值。     

高频超声对睾丸肿瘤的诊断价值

目的探讨睾丸肿瘤的高频声像特征及超声对睾丸肿瘤的诊断价值。方法分析总结了30例经术后病理证实的睾丸肿瘤二维及彩色多普勒超声特征。结果30例睾丸肿瘤具有共同声像特征:睾丸肿大,睾丸纵隔声像扭曲或消失,有占位病灶。睾丸良、恶性肿瘤具有较为特征性的灰阶声像。彩色多普勒(CDFI)显示睾丸恶性肿瘤内部及周边血流丰富,睾丸良性肿瘤内部无或有稀少的血流信号。结论高频超声结合彩色多普勒血流能鉴别诊断睾丸肿瘤的良恶性,具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的分析彩色多普勒超声对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法对本院于2016年1~6月所收诊的96例甲状腺肿瘤患者给予彩色多普勒超声检测,包括包块血流情况、回声以及与病理诊断的相似率。结果与病理分析比较,良性甲状腺瘤彩色多普勒超声诊断准确率为89.29%(50/56),恶性甲状腺肿瘤诊断的准确率为87.50%(35/40)。甲状腺恶性肿瘤钙化症状敏感度为(28/40),特异性为92.50%(37/40),低回声检测敏感性为72.50%(29/40),特异性为80.00%(32/40)。结论借助彩色多普勒超声可实现对甲状腺良、恶性肿瘤的有效检测,具备较高准确率,可有效提升临床诊断效率。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床应用分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床应用价值。方法回顾分析2009年至2011年经手术病理证实的79例甲状腺肿瘤患者的彩色多普勒超声检查结果和其他临床资料。结果甲状腺腺瘤超声诊断53例,病理证实48例,超声诊断符合率90.6%;结节性甲状腺肿超声诊断17例,病理证实19例,超声诊断符合率89.5%;甲状腺癌超声诊断9例,病理证实12例,超声诊断符合率75.0%,7例出现淋巴结转移。结论彩色多普勒超声是诊断甲状腺肿瘤的重要辅助方法,对甲状腺良恶性肿瘤的鉴别有重要的参考价值。     

PLAG1在涎腺正常组织和病变组织中的表达

目的检测多形性腺瘤基因1即PLAG1(pleomorphic adenoma gene 1,PLAG1)在涎腺正常组织及病变组织的基因表达是否异同。方法随机选取2010年9月至2011年11月间贵阳医学院附属医院口腔颌面外科经手术切除病理证实的涎腺病变组织标本15例。其中恶性肿瘤3例,良性肿瘤8例,涎腺炎症4例,手术中切取的病变涎腺组织10 mm以外的腺体组织8例,采用免疫组织化学SABC法检测8例涎腺正常组织、8例涎腺病变组织中的PLAG1的表达的强弱。结果 PLAG1在涎腺正常组织及涎腺的病变组织中均有表达,且在病变组织中的阳性表达高于正常组织(P<0.05),差异具统计学意义。结论 PLAG1在涎腺正常组织中的阳性表达低于在病变组织中表达,提示PLAG1可能为正常涎腺组织中的生理蛋白,只是处于失活状态,一旦通过特定的通路被激活后便导致涎腺病变发生。     

彩超应用在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床有效性

目的:分析彩超应用在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床有效性。方法:选取某院2013年11月~2014年11月收治的乳腺肿瘤患者60例为研究对象,分别采取高频彩色多普勒超声和普通彩色多普勒超声检查,分析诊断结果。结果:高频彩色多普勒超声检查符合率为88.33%显著优于普通彩色多普勒超声检查符合率66.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:高频彩色多普勒超声用于乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中,诊断准确率较高,具有临床推广价值。     

彩色多普勒超联合钼靶X线对乳腺肿瘤鉴别诊断的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声与钼靶X线联合诊断乳腺肿瘤的价值。方法:对90例行乳腺彩色多普勒超声、钼靶X线联合检查的乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:彩色多普勒超声联合钼靶,诊断乳腺良、恶性肿瘤其符合率明显高于单独使用超声或钼靶X线检查(P<0.05)。结论;选择性应用彩色多普勒超声联合钼靶X线诊断对提高乳腺肿瘤的检出有重要意义。     

二维彩色多普勒超声对72例颌颈部肿块的诊断分析

目的探讨二维彩色多普勒超声在颌颈部肿块诊断中的应用价值。方法筛选2013年1月至2015年1月于我院就诊的颌颈部肿块患者72例作为研究对象。所有患者对本组实验完全知情同意,首先应用常规二维超声检查颌颈部肿块形态、结构、回声、血管以及累及范围,后采用二维彩色多普勒超声进行检查,根据二维超声及多普勒超声影像进行诊断,并与手术结果进行比较。结果彩色多普勒超声确诊为涎腺囊肿27例(27/28),涎腺混合瘤23例(23/25),涎腺慢性炎症12例(12/14),恶性肿瘤4例(4/5),确诊率为91.67%,与手术证实结果比较无显著差异,但确诊率明显高于常规二维超声(P<0.05)。结论二维彩色多普勒超声可显著提高颌颈部肿块的临床确诊率,检查简单、快速、无创,与常规二维超声比较具有显著的应用优势,具有临床应用及推广价值。     

彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的临床诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值。方法应用彩色多普勒诊断仪对62例甲状腺肿瘤病例的声像图做回顾性分析。结果通过彩色多普勒超声对良性甲状腺肿瘤诊断与手术病理证实,彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤类型的诊断符合率高,甲状腺良恶性肿瘤内部及周边血流信号相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩超对甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值,能准确的确定发病部位,诊断准确率高。