祛痰调脂汤治疗腹型肥胖伴血脂异常50例临床观察

目的:观察自拟祛痰调脂汤治疗腹型肥胖伴血脂异常患者的疗效及安全性。方法:选取100例腹型肥胖且合并高脂血症的患者为研究对象,根据入院编号进行随机分组,对照组50例采用阿托伐他汀治疗,研究组50例患者则采用自拟方祛痰调脂汤进行治疗,对比两组患者治疗前后的血脂、BMI指数、腰围以及中医证候评分变化情况。结果:治疗后两组患者的血脂水平较治疗前显著改善,且两组TG水平改善差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组的BMI指数、腰围及中医证候评分较对照组差异有统计学意义(P0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论:祛痰调脂汤能够有效的调节腹型肥胖合并高脂血症患者的血脂水平,减少患者腹部脂肪的堆积,控制相关症状,与单纯西药常规治疗相比更具优势,值得在临床推广应用。     

针刀疗法治疗单纯性肥胖病脂肪分布与瘦素-胰岛素关系的临床研究

目的:观察针刀减肥中脂肪分布与血清瘦素、胰岛素的关系。方法:采用针刀疗法治疗单纯性肥胖患者60例,根据患者体重指数(BMI)和腰围分成腹型肥胖和外周型肥胖两组,观察针刀减肥的临床疗效及患者脂肪分布变化与血清瘦素、胰岛素的关系。结果:针刀可以改善肥胖相关指标,瘦素变化率与体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比指标的差率成显著正相关(P0.01),胰岛素变化率与体重指数(BMI)、腰围成显著正相关(P0.01)。结论:针刀治疗单纯性肥胖病中腹型肥胖和外周型肥胖均有效,针刀疗法减少其内脏脂肪含量与改善胰岛素抵抗有关,减少全身脂肪含量与改善瘦素抵抗有关。     

穴位埋线治疗腹型肥胖合并高脂血症临床研究

目的:观察穴位埋线治疗腹型肥胖合并高脂血症患者的临床疗效。方法:选择腹型肥胖合并高脂血症患者100例,将全部患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组给予穴位埋线治疗,对照组常规针刺治疗,于治疗前后评测患者的肥胖指标,检测患者血脂各项的变化,并比较临床疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为91.84%(45/49)和67.35%(33/49),差异有统计学意义(P<0.05)。在改善患者肥胖指标BW、BMI、F%、WC和血脂四项TC、TG、HDL-C、LDL-C方面,治疗后两组均有显著效果(P<0.01),且治疗组的改善程度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线是治疗腹型肥胖合并高脂血症的有效治疗方法,能够改善患者肥胖与血脂指标,值得临床推广应用。     

调脂积冲剂治疗腹型肥胖60例

目的观察调脂积冲剂治疗腹型肥胖的临床疗效。方法共收集60例患者,均予调脂积冲剂口服,治疗2个月后,观察临床疗效及治疗后患者体质量、BMI、腰围、人体成分、血脂等指标的变化情况。结果 60例患者经过2个月的治疗,总有效率为93.3%;治疗前后体质量、BMI、腰围差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察期间,共有25例患者完成治疗前后人体成分测定,治疗前后脂肪含量差异有统计学意义（P〈0.05）,脂肪百分比、A区、G区、大腿、躯干脂肪比率均明显降低（P〈0.05）。35例血脂异常患者治疗前后血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论调脂积冲剂治疗腹型肥胖临床疗效良好,可明显降低患者脂肪含量,改善血脂异常。     

腹型肥胖患者中医虚实证型脂联素表达差异及与肥胖特征相关性研究

目的:观察腹型肥胖中医虚实证型脂联素表达差异及与肥胖特征性指标的相关性。方法:设立肥胖虚实证型组及正常对照组,对其相关代谢指标、脂联素表达进行检测,并探讨以上指标与肥胖特征的相关性。结果:腹型肥胖实证组和虚证组脂联素、空腹胰岛素(FINS)、腹内/腹壁脂肪比、胰岛素抵抗指数等指标差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),脂联素与甘油三酯、FINS、胰岛素抵抗指数存在负相关性(P<0.01)。结论:不同证型腹型肥胖的代谢特征有明显差异,这种代谢差异不仅来源于腰围的增加,更可能与腹腔内部脂肪堆积有关;脂肪因子脂联素的表达差异,提示虚证腹型肥胖有更明显的糖脂代谢异常和胰岛素抵抗的存在。     

温胆汤对大鼠肥胖评价指标及血糖血脂水平的影响

目的:研究中医化痰名方温胆汤对肥胖SD大鼠模型各项肥胖评价指标以及血糖血脂的影响。方法:通过温胆汤灌胃方式干预高脂饲料喂养肥胖大鼠模型;比较药物干预前后肥胖率、体质量、增量体质量、腹腔脂肪湿重、脂体比、Lee’s指数及血糖、血脂的变化。结果:高脂饲料喂养可以成功制作肥胖模型,造模后肥胖率大于20%,体质量、增量体质量、腹腔脂肪湿重、脂体比、Lee’s指数以及血清总胆固醇和甘油三酯均明显高于正常大鼠,具有统计学差异;温胆汤的干预能减轻肥胖率,对增量体质量、腹腔脂肪湿重有明显影响,但不能降低外周血甘油三酯的水平。结论:温胆汤可减轻肥胖,其作用机制可能与减少腹腔脂肪的堆积,促进脂质的利用有关。     

宫廷理筋术之振腹疗法治疗中心型肥胖的临床观察

目的观察宫廷理筋术之振腹疗法治疗中心型肥胖的临床疗效。方法采用随机数字表法将136例中心型肥胖患者分为治疗组与对照组各68例,其中治疗组采用宫廷理筋术之振腹疗法,对照组采用常规针灸治疗,比较2组治疗前后体质指数、腰臀比、腹部脂肪厚度变化,观察2组不良反应,统计临床总疗效。结果治疗组患者经治疗后体重指数、腰臀围比、腹部脂肪厚度均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后体质指数、腰臀比、腹部脂肪厚度组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组临床总疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论宫廷理筋术之振腹疗法治疗中心型肥胖,具有与常规针灸相同的疗效。     

高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床意义

目的探讨高频彩超对小儿淋巴结炎的诊断价值。方法回顾分析59例临床及超声诊断为腹腔淋巴结炎患儿的声像图资料。结果59例肠系膜淋巴结炎患儿中,均有腹腔淋巴结肿大,27例血流丰富;41例肠系膜淋巴结分布右侧腹及右下腹,18例肠系膜淋巴结分布在腹腔其他部位。结论高频彩超检查无创,易于重复,声像图具有特征,可作为小儿淋巴结炎临床诊断的主要检查方法之一。     

874例不同腰围肥胖患者虚实证候特点研究

目的:明确不同腰围的肥胖患者的虚实证候特点。方法:将874例肥胖患者依据腰围的不同分为腹型肥胖组和非腹型肥胖组,比较两组中医证候的差异。结果:北京市社区居民腹型肥胖组和非腹型肥胖组中女性皆高于男性,随着年龄的增大,腹型肥胖组比例明显加大。腹型肥胖患者合并高血压224例(25.6%)、糖尿病前期160例(20.3%)、糖尿病179例(27.4%),非腹型肥胖患合并高血压20例(23.0%)、糖尿病前期12例(13.8%)、糖尿病14例(16.1%);腹型肥胖与非腹型肥胖在虚实证候上有显著性差异(P<0.01),实证中腹型肥胖的比例低于非腹型肥胖,虚证、虚实夹杂证中腹型肥胖的比例高于非腹型肥胖。结论:不同腰围的肥胖患者的虚实证候特点不同,需给予不同的治疗。     

腹型肥胖虚实证型与血脂、血糖、血压相关性研究

[目的]观察腹型肥胖中医虚实证型与代谢综合征组分血脂、血糖、血压的相关性.[方法]将腹型肥胖分为虚、实证型组,设立正常对照组.[结果]腹型肥胖虚证组腰臀比、腰围、体质量指数(BMI)较实证组有升高趋势,但没有统计学差异.腹型肥胖虚证组血糖、血压、甘油三酯较实证组有明显升高,差异有统计学意义.虚证组比例明显高于实证组,差异有统计学意义.[结论]不同.汪型腹型肥胖的血脂、血糖、血压水平有明显差异,为腹型肥胖临床防治及判断预后转归提供了有利的依据.     

通调带脉法针刺治疗腹型肥胖疗效观察

目的:观察通调带脉法针刺治疗对腹型肥胖的临床疗效,评价通调带脉法针刺治疗改善内脏脂肪异位沉积的作用。方法:腹型肥胖患者35例,以通调带脉为法取穴治疗,取带脉、天枢、大横、中脘、梁门、水道、足三里、上巨虚、丰隆、足临泣,每周治疗3次,共治疗8周。比较治疗前后患者简易体脂参数和腹部脂肪厚度、内脏脂肪指数的变化。结果:治疗后患者体质量、体质量指数、腰围、臀围、腰围/身高比值、体脂肪率均较治疗前降低(P<0.05,P<0.001),腰臀比与治疗前比较有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者腹壁、内脏脂肪厚度以及内脏脂肪指数均减低(P<0.05,P<0.001),且内脏脂肪变化较腹壁脂肪大(P<0.001)。结论:通调带脉法针刺治疗腹型肥胖疗效确切,能改善内脏脂肪异位沉积情况。     

不同针刺频次对腹型肥胖的疗效影响

目的:观察不同针刺频次治疗腹型肥胖的临床疗效。方法:将符合标准的60例腹型肥胖患者,分为低频次和高频次组,每组各30例。两组均采用通调带脉针刺法进行治疗,给予相同的穴位和手法、不同的治疗频次,低频次组为1周治疗3次,高频次组为1周治疗5次,4周为1个疗程,治疗两个疗程后观察两组患者治疗前后的各项指标,比较两组临床疗效。结果:两组治疗对腹型肥胖患者体重、腰围、臀围、体重指数、腰围身高比、体脂率、腹部脐上、脐右及右肾周脂肪厚度、内脏脂肪指数等腹型肥胖主要指标的改善上比较无统计学差异(P0.05)。在对腰臀比的改善上,低频次组优于高频次组(P0.05)。在对左肝前脂肪厚度的改善上,高频次组优于低频次组(P≤0.05)。低频次组总有效率为96.4%,高频次组总有效率为96%,两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:1周治疗3次与1周治疗5次对改善腹型肥胖患者主要指标及总有效率的影响无统计学差异。     

代谢综合征腹型肥胖从小肠论治探讨

代谢综合征机制复杂,临床表现多样,但其主要临床特征是脂肪堆积于腹部的腹型肥胖。分别从中西医角度论述腹型肥胖与代谢综合征的关系、小肠的功能特点、西医学小肠与MetS腹型肥胖的关系、中西医分别从小肠论治MetS腹型肥胖的临床思路,从而指出治疗MetS腹型肥胖可从调整小肠功能方面来考虑,使气机开阖有序,气血通畅,脏腑经络调和及改变肠道菌群,以减少其对脂肪等营养物质的吸收,为干预MetS腹型肥胖提供新的方向。     

藕渣、藕节和藕芽对营养性肥胖大鼠模型的影响

目的:评估藕渣、藕节和藕芽对成年肥胖大鼠体重和脂肪的的减少作用.方法:造成营养性肥胖大鼠模型,同时分别喂饲藕渣、藕节或藕芽4周,观察它们对营养性肥胖大鼠模型体重、腹腔内脂肪量、血胰岛素及血脂等指标的影响.结果:与模型组相比,藕节和藕芽组大鼠体重均明显减少;腹腔内脂肪量也呈现减少趋势;藕节还能明显阻止营养性肥胖大鼠模型血胰岛素的升高,提高其胰岛素敏感性指数(ISI).结论:藕节和藕芽均有阻止大鼠发生营养性肥胖的作用;藕节还能显著改善其胰岛素抵抗.     

参苓白术散配针刺耳穴压丸治疗痰湿型肥胖症80例

肥胖是临床常见病,多发病,是体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常的病症。笔者在临床实践中,运用中药法、针刺配合耳穴压丸疗法对80例痰湿型肥胖患者进行综合治疗,取得了良好的疗效。现将有关资料整理如下。临床资料本组80例均系门诊病人,其中年龄最大者48岁,最小者21岁,平均34.5岁;男性患者32例,女性患者48例;病程最短者6个月,最长者12年。均为脾虚湿阻型肥胖,其中轻度肥胖16例占总数的20%;中度肥胖39例占48.75%;重度肥胖25例占总数的31.25%。肥胖患者的主要表现为面胖、颈肥厚、腹大,男子腹部脂肪主要分布在上腹,女子分布在下腹,女子还表现为大腿粗,脂肪分布较多。伴有面黄少华,纳少腹胀,口粘,头身困重,大便不实或便干,舌苔白腻,脉濡细等脾虚痰湿的症状。诊断依据判断肥胖的标准首先要看标准体重:标准体重:男性标准体重(kg)=[身高(cm)-100]&#215;0.9;女性标准体重(kg)=[身高(cm)-100]&#215;0.85;肥胖度=实际体重-标准体重/标准体重&#215;100%肥胖度为&#177;10%属正常范围,&gt;10%为超重,&gt;20%为肥胖,20%～30%为轻度肥胖,30%～50%为中度肥胖,&gt;50...     

参苓白术散配针刺耳穴压丸治疗痰湿型肥胖症80例

肥胖是临床常见病,多发病,是体内热量摄入大于消耗,造成脂肪在体内积聚过多,导致体重超常的病症。笔者在临床实践中,运用中药法、针刺配合耳穴压丸疗法对80例痰湿型肥胖患者进行综合治疗,取得了良好的疗效。现将有关资料整理如下。临床资料本组80例均系门诊病人,其中年龄最大者48岁,最小者21岁,平均34.5岁;男性患者32例,女性患者48例;病程最短者6个月,最长者12年。均为脾虚湿阻型肥胖,其中轻度肥胖16例占总数的20%;中度肥胖39例占48.75%;重度肥胖25例占总数的31.25%。肥胖患者的主要表现为面胖、颈肥厚、腹大,男子腹部脂肪主要分布在上腹,女子分布在下腹,女子还表现为大腿粗,脂肪分布较多。伴有面黄少华,纳少腹胀,口粘,头身困重,大便不实或便干,舌苔白腻,脉濡细等脾虚痰湿的症状。诊断依据判断肥胖的标准首先要看标准体重:标准体重:男性标准体重(kg)=[身高(cm)-100]&#215;0.9;女性标准体重(kg)=[身高(cm)-100]&#215;0.85;肥胖度=实际体重-标准体重/标准体重&#215;100%肥胖度为&#177;10%属正常范围,&gt;10%为超重,&gt;20%为肥胖,20%～30%为轻度肥胖,30%～50%为中度肥胖,&gt;50...     

彩色多普勒超声在早期瘢痕妊娠诊断中的应用价值及影像学特点分析

目的:探讨彩色多普勒超声在早期瘢痕妊娠诊断中的应用价值及影像学特点。方法:收集我院2008年1月-2014年8月期间诊治的早期瘢痕妊娠患者34例患者临床资料,分析彩色多普勒超声检查结果。结果:经腹联合经阴道检查诊断早期瘢痕妊娠的灵敏度明显高于单纯经腹、经阴道检查,漏诊率低于单纯经腹、经阴道检查(P0.05);4例表现为单纯孕囊型,13例为不均质团块型,16例为混合型包块型。结论:彩色多普勒超声中经腹联合经阴道途径检查对早期瘢痕认识的诊断灵敏度高,早期瘢痕妊娠不同分型具有各自不同特征性彩色多普勒超声表现,应仔细加以辨别。     

穴位埋线治疗中心性肥胖临床观察

中心性肥胖又称腹型或向心性肥胖，是反映脂肪过多沉积于腹部或腹腔内脏的指标。中心性肥胖已经成为日益严重的公众流行病，它与胰岛素抵抗密切相关，常与糖代谢异常、血脂异常、高血压等同时存在，是心血管疾病等多种慢性病的危险因素之一。2008年6月--2010年6月，笔者采用穴位埋线治疗中心性肥胖35例，取得满意疗效，现将临床资料总结如下。     

黄连解毒汤治疗肥胖2型糖尿病73例临床观察

目的:观察黄连解毒汤治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选取146例肥胖2型糖尿病患者作为研究对象,按治疗方法不同分为观察组与对照组,每组73例。对照组采用临床常规方法治疗;观察组在对照组的基础上加用黄连解毒汤治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组的治疗有效率显著高于对照组,两组患者之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连解毒汤治疗肥胖2型糖尿病患者疗效显著,值得临床推广应用。     

超声早期诊断32例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的体会

目的:评价超声在早期诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的价值。方法:采用经腹,经腔内结合彩超检查,对32例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者观察孕囊位置,妊娠物与子宫切口处肌层的回声、血流分布及两者的分界、宫腔宫颈情况等。结果:所有患者在宫腔正常部位未见到孕囊,在子宫下段切口部位可见胚囊或包块。根据超声声像图特征把它们分为两种类型:胚囊型14例,流产型18例。结论:超声检查对剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠的早期诊断有着重要的价值。