2型糖尿病患者HbAlc、HCY、CysC与肾脏微血管病变的关系探讨

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbAlc）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）与肾脏微血管病变的关系。方法196例T2DM患者分为合并微血管病变组（95例）和无微血管病变组（101例）,治疗后按糖化血红蛋白（HbAlc）控制水平又分为HbAlc〈7．0％组、HbAlc〉7．0％组,以健康体检者为对照组（46例）;分别测定空腹血糖（FPG）、HbAlc、Hcy、CysC、脂蛋白a（Loa）和尿微量蛋白（MAU）。结果T2DM患者HbAlc、Hcy、CysC、Lpa和MAU均不同程度的高于正常对照组（P〈0．05）,T2DM合并微血管病变患者HbAlc、Hcv、CysC、Lpa和MAU明显高于无微血管病变患者（P〈0．05）;T2DM合并微血管病变患者治疗后HbAlc〉7．0％组Hcy、CysC、Lpa和MAU水平明显高于HbAlc〈7．O％组（P〈0．05）;T2DM无微血管病变患者治疗后HbAlc〉7．0％组血清Hcy．Lpa水平明显高于HbAlc〈7．0％组fP〈0.05）;治疗后HbAlc〈7．0％的T2DM合并微血管病变患者Hey、CysC、Lpa、MAU水平高于无微血管病患者（P〈0．05）。结论高HbAlc、Hey和Lpa是T2DM微血管病变的重要原因,MAU、CysC是肾微血管受损的早期检测指标,通过联合检测HbAlc、Hcy．CysC、Lpa和MAU可以动态观察DM患者肾脏微血管病变程度;强化血糖控制、改善Hcy、Lpa代谢对于延缓T2DM微血管病变具有重要的临床意义。     

2型糖尿病患者Hcy、HbAlc、MAU与肾脏微血管病变的关系探讨

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白(MAU)与肾脏微血管病变的关系.方法 216例T2DM患者分为合并微血管病变组95例,无微血管病变组121例,治疗后按糖化血红蛋白(HbAlc)控制水平又分别分为HbAlc＜7.0%组、HbAlc＞7.0%组,以46例...     

2型糖尿病微血管病变患者血浆同型半胱氨酸检测及其意义

目的 检测2型糖尿病微血管病变（DMAP）患者血浆同型半胱氨酸（HCY）水平并探讨其临床意义.方法 152例2型糖尿病患者根据微血管并发症发生情况分为无微血管并发症（NDC）组、糖尿病视网膜病变（DR）组和糖尿病肾病（DN）组,用酶联免疫吸附试验分别检测各组患者血浆HCY水平,并同步测定可溶性血栓调节蛋白（sTM）、叶酸（FA）和维生素B12（VitB12）含量,与32名正常对照者进行比较.结果 糖尿病各组血HCY、sTM水平均明显高于正常对照组（P〈0.05）,DMAP组（DR组和DN组）又高于NDC组（P〈0.05）,而FA、VitB12水平与对照组相比均显著降低（P〈0.05）.相关分析表明,糖尿病患者HCY水平与sTM水平呈正相关（P〈0.01）,与FA、VitB12水平呈负相关（P〈0.01）.结论 高HCY血症是DMAP的重要危险因素,测定糖尿病患者血浆HCY水平有助于监测、判断DMAP的发生发展.     

2型糖尿病微血管病变患者血浆同型半胱氨酸检测及其意义

目的检测2型糖尿病微血管病变(DMAP)患者血浆同型半胱氨酸(HCY)水平并探讨其临床意义。方法152例2型糖尿病患者根据微血管并发症发生情况分为无微血管并发症(NDC)组、糖尿病视网膜病变(DR)组和糖尿病肾病(DN)组,用酶联免疫吸附试验分别检测各组患者血浆HCY水平,并同步测定可溶性血栓调节蛋白(sTM)、叶酸(FA)和维生素B12(VitB12)含量,与32名正常对照者进行比较。结果糖尿病各组血HCY、sTM水平均明显高于正常对照组(P<0.05),DMAP组(DR组和DN组)又高于NDC组(P<0.05),而FA、VitB12水平与对照组相比均显著降低(P<0.05)。相关分析表明,糖尿病患者HCY水平与sTM水平呈正相关(P<0.01),与FA、VitB12水平呈负相关(P<0.01)。结论高HCY血症是DMAP的重要危险因素,测定糖尿病患者血浆HCY水平有助于监测、判断DMAP的发生发展。     

糖化白蛋白、糖化血红蛋白与糖尿病微血管病变的关系及临床意义

目的:探讨糖化白蛋白(glycosylated albumin,GA)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)在糖尿病微血管病变(microvascular complications of diabetes,MVCD)患者中的表达及临床意义。方法:选择辽宁省朝阳市中心医院2017年...     

3种生物学标志物与2型糖尿病微血管病变的关系

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)与2型糖尿病微血管病变的关系。方法选择2型糖尿病200例,其中有微血管病变组(DMAP)98例为观察组,单纯糖尿病组(SDM)102例,100例血糖正常者为对照组。结果 DMAP组HbA1c、hs-CRP和FBG均高于SDM和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HbA1c、hs-CRP可作为2型糖尿病微血管病变的检测指标。     

同型半胱氨酸、胱抑素C和糖化血红蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的：探讨同型半胱氨酸、胱抑素c和糖化血红蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法：收集2011年10月-2013年1月入住我院的2型糖尿病患者112例和同期健康体检者66例（健康对照组）的血清,根据尿微量白蛋白排泄率将2型糖尿病患者分为：A组（单纯糖尿病组,UAER≤20ug／min）32例,B组（早期糖尿病肾病组,20ug／min〈UAER〈200ug／min）46例,C组（临床糖尿病肾病组,uAEIK≥200ug／min）34例。分别测定各组肾小球滤过率、血浆同型半胱氨酸、血浆胱抑素c、血糖化血红蛋白、血肌酐及血尿素氮指标,对其相关性进行分析,并对同型半胱氨酸、胱抑素c和糖化血红蛋白作为2型糖尿病肾病早期诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数进行统计性分析。结果：同型半胱氨酸、胱抑素c作为糖尿病肾病早期诊断指标优于传统指标血肌酐及血尿素氮。2型糖尿病患者中同型半胱氨酸、胱抑素c与肾小球滤过率、血肌酐、血尿素氮有显著相关性（r=-0．813、0．896、0．802,r=-0．822、0．846、0．734）,同型半胱氨酸、胱抑素c作为2型糖尿病肾病早期诊断试验具有较高的灵敏度和特异度（灵敏度分别为86．24％、91．06％,特异度分别为91．14％、98．67％）,并且其值可以反映糖尿病肾病严重程度。结论：检测同型半胱氨酸、胱抑素c有助于2型糖尿病肾病的早期诊断,并且还能反映其严重程度,但糖化血红蛋白对于糖尿病肾病的诊断价值不高。因此,同型半胱氨酸、胱抑素c可以作为2型糖尿病肾病早期诊断指标在临床上推广使用。     

糖尿病微血管病变与2型糖尿病病程及糖化血红蛋白的关系

目的探讨糖尿病微血管病变与糖尿病病程及糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平之间的关系。方法根据糖尿病病程将340例2型糖尿病患者分为4组:初发组(90例,<1年)、1~9年组(94例)、10~19年组(86例)及≥20年组(70例);以HbA1c是否达标(HbA1c<7%为血糖控制达标,HbA1c≥7%为血糖未达标)分为2组,即达标组(112例)和未达标组(215例)。记录各组患者的基本资料(性别、年龄、BMI、SBP、DBP),肾功能[尿酸(UA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)],血脂[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及HbAlc水平变化,观察不同病程及不同HbAlc水平的2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DNP)及糖尿病视网膜病变(DR)的发生情况,分析糖尿病微血管病变与糖尿病病程、HbAlc之间的关系。结果 4组DBP、HbA1c、UA、TG、TC、HDL-C、LDL-C等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);BMI、SBP、Cr、BUN等比较差异有统计学意义(均P<0.05)。初发组、1~9年组、10~19年组及≥20年组的DNP发生率分别为34.4%、45.7%、51.2%及70.0%(χ2=20.539,P<0.01),DR发生率分别为5.6%、7.8%、27.9%及38.6%(χ2=41.319,P<0.01)。达标组DR发生率明显低于未达标组(χ2=8.655,P<0.05),DNP发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.172,P>0.05)。结论 2型糖尿病患者随着病程延长,DNP及DR的发生率呈显著上升趋势;良好的血糖控制可预防DR的进展,而DNP的发生率无明显下降     

血清同型半胱氨酸、胱抑素C、D-二聚体联合检测对2型糖尿病微血管早期病变的诊断价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)以及D-二聚体联合检测对2型糖尿病(T2DM)患者微血管早期病变的诊断价值.方法 选择2018年2月—2019年2月曲靖市第二人民医院收治的106例T2DM患者作为研究对象,根据患者是否出现微血管病变分为微血管病变组(53例)和无微血管病变组(53例);另选择...     

4项指标含量水平变化在2型糖尿病微血管病变中的相关性分析

目的探讨血小板计数(PTL)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(U-mAlb)、糖化血红蛋白(HbAlc)的含量水平变化与2型糖尿病微血管病变的关系。方法测定152例2型糖尿病患者PLT、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血清Hcy、U-mAlb及HbAlc含量,并将结果与90例健康对照组相同指标检测结果做统计学分析。结果 2型糖尿病组的HbAlc、PLT、MPV、PDW、Hcy、U-mAlb的浓度显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病组中,U-mAlb水平随HbAlc的增高而增高,二者呈明显正相关(P<0.05),2项指标各相邻组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。HbAlc水平增高,PLT、MPV、PDW、Hcy水平随之增高,呈显著正相关(P<0.05)。结论联合检测PTL、Hcy、U-mAlb、HbA1c对2型糖尿病微血管病变的早期预防诊断及治疗有重要意义。     

血清内皮素水平与2型糖尿病微血管病变关系的探讨

目的 探讨血清内皮素与2型糖尿病微血管病变的相关性，为预防和治疗血管病变提供依据，并作为治疗效果的监测指标。方法 以血清内皮素作为微血管病变的标示物。采用放免法测定糖尿病微血管病变组（130例）和无微血管病变组（90例）血清内皮素水平并进行比较。结果 2型糖尿病微血管病变组者血清内皮素水平均较无微血管病变组显著升高（P〈0.05）。结论 2型糖尿病微血管病变患者内皮素水平升高，可作为监测微血管病变的指标之一。     

CysC、HCY、尿NAG联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

收集单纯糖尿病组62例,糖尿病肾病早期组32例,健康对照80例空腹血清标本及晨尿标本,使用日立7180全自动生化分析仪测定血清胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(HCY)、尿素(UREA)、肌酐(Cr)、尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)。结果糖尿病肾病早期组CysC、HCY、尿NAG水平明显高于健康对照组(P<0.01)。     

2型糖尿病微血管病变患者血浆同型半胱氨酸水平分析

同型半胱氨酸(Hcy)亦称高半胱氨酸,是一种含硫氨基酸,可被甲基化生成蛋氨酸或被转硫化作用生成半胱氨酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中重要的中间产物,是一种抑制一氧化氧(NO)活性促血管内皮细胞生长因子。近年来的研究认为,Hcy血症是心血管疾病的一种新的独立的危险因子[1-2],     

HbAlc及oxLDL与糖尿病微血管病变的关系

目的：研究分析氧化修饰低密度脂蛋白（ｏｘＬＤＬ）对糖尿病微血管并发生的影响。方法：测定５６例２型糖尿病患者（其中有微血管病变者３６例,无微血管病变者２０例）及４０例正常健康人的ｏｘＬＤＬ及ＨｂＡｌｃ水平,并对两组间各指标进行ｔ检验。结果：糖尿病组ｏｘＬＤＬ及ＨｂＡｌｃ高于正常对照组（分别ｐ〈０．０５）;无微血管病变组ｏｘＬＤＬ及ＨｂＡｌｃ显著高于对照组（分别ｐ〈０．０５）。有微血管病变组ｏｘＬＤＬ     

糖尿病微血管病变与血清同型半胱氨酸、氧化应激反应的相关性

目的 探讨糖尿病微血管病变患者血清同型半胱氨酸与氧化应激反应的相关性.方法 测定80名健康人(对照组),100例无微血管病变2型糖尿病患者(DM组)、100例合并糖尿病肾病2型糖尿病患者(DN组)及100例合并DR2型糖尿病患者(DR组)血清同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及还原型谷胱甘肽(GSH)浓度.结果 DM组、DN组、DR组Hcy浓度分别为(98.86±21.46)、(198.95±19.35)、(138.65±15.25)ng/L,MDA浓度分别为(17.49±1.64)、(28.89±2.14)、(22.47±1.86)nmol/L,均明显高于对照组(62.48±15.36)ng/L,(11.86±0.48)nmol/L)(F值分别为7.95、6.89,P均＜0.01);DN组及DR组均较DM组明显升高(P均＜0.01),DM组、DN组、DR组血清SOD浓度分别为(107.80±15.62)、(79.86±14.63)、(89.34±12.75)mg/L,GSH浓度分别为(179.26±25.81)、(143.36±21.75)、(156.96±19.35)mg/L,均低于正常对照组(128.32±19.21)mg/L,(237.38±27.31)mg/L(F值分别为7.89、8.76,P均＜0.01);DN组及DR组均较DM组低(P均＜0.01);同时DN组又低于DR组(P＜0.01);血清Hcy与MDA浓度呈正相关(r=0.79,P＜0.05),与SOD、GSH浓度均呈负相关(r值分别为-0.71、-0.78,P均＜0.05).结论 糖尿病微血管病变患者血清同型半胱氨酸浓度升高,氧化应激反应增强,氧化应激与血清同型半胱氨酸浓度升高有关,血清同型半胱氨酸浓度升高,氧化应激促进糖尿病微血管病变发生发展.     

糖化血红蛋白及胱抑素C与2型糖尿病患者肾损害程度关系

目的探讨糖化血红蛋白A-（glycosylatedhemoglobin,HbA。c）和血清胱抑素c（cystatinC,CysC）与2型糖尿病患者肾损害程度的关系。方法糖尿病肾病患者134例依据尿微量白蛋白水平分为3组,〈30mg／d者28例为I组,30～300mg／d者41例为Ⅱ组,〉300mg／d者65例为Ⅲ组,同期体检健康者90例为对照组,测定各组血清CysC,HbA。C水平并进行比较。结果I,Ⅱ,Ⅲ组血清HbA。C和CysC水平均高于对照组（P〈0．05）,Ⅰ组与Ⅱ和Ⅲ组,Ⅱ组与Ⅲ组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;糖尿病肾病患者血清HbA,C与CysC水平呈显著正相关（r=0．657,P〈0．05）。结论2型糖尿病患者HbAtC和CysC水平越高提示肾损害程度越严重。     

糖化血红蛋白与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的探讨糖化血红蛋白（HbAlc）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系。方法采用Nycocard READ—ERⅡ仪器对86例2型糖尿病（DM）患者进行HbAlc、空腹血糖（FBG）水平检测并作眼底检查或眼底血管荧光素造影检查。结果伴有视网膜病变组（有DR）46例,其中单纯型38例、增殖型8例;无视网膜病变组（无DR）40例;视网膜病变组较无视网膜病变组HbAlc水平高且差异有统计学意义（P〈0．01）;HbAlc水平与视网膜病变之间呈正相关;FBG水平两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论检测糖化血红蛋白对糖尿病视网膜病变患者早期发现、治疗和预后判断方面具有重要意义。     

CysC、HBA1c、RBP联合检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值分析

目的 分析血清胱抑素C(Cys-C)、糖化血红蛋白（HbA1c）、视黄醇结合蛋白（RBP）联合检测对2型糖尿病（T2DM）早期肾损伤的诊断价值。方法 选取确诊为单纯T2DM的42例患者纳入单纯T2DM组;另选取同期确诊为早期糖尿病肾病（DN）的42例患者纳入早期DN组;记录两组一般资料,检测并比较两组血清CysC、HBA1c、RBP水平;绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析上述指标联合检测对T2DM早期肾损伤的诊断价值。结果 早期DN组血清CysC、HBA1c、RBP水平高于单纯T2DM组（P<0.05）;绘制ROC曲线发现,血清CysC、HBA1c、RBP单独及联合诊断T2DM早期肾损伤AUC均>0.75,有一定的诊断价值,且联合诊断价值更高,灵敏度为0.905,特异度为0.857。结论CysC、HBA1c、RBP联合检测诊断T2DM早期肾损伤价值较高,可提高灵敏度、特异度。