白内障囊袋内超声乳化吸出加后房型人工晶体植入术

白内障囊袋内超声乳化吸出加后房型人工晶体植入术武警河南总队医院眼科侯金香,刘苏冰,辛宝丽,刘玉华（郑州４５００５２）关键词白内障,超声乳化,囊袋内植入接触镜,并发症小切口白内障摘除由于具有切口小、缝线少、术后散光程度轻、并发症少、术后病人不用卧床等优...     

表面麻醉与表面麻醉联合结膜下浸润麻醉在小切口白内障囊外摘除手术中的效果比较

目的观察表面麻醉与表面麻醉联合结膜下浸润麻醉在小切口白内障囊外摘除手术中的效果。方法A组361例(361只眼)采用表面麻醉的方法;B组298例(298只眼)采用表面麻醉联合结膜下浸润麻醉的方法对白内障进行小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术。结果A组在表面麻醉下325例顺利完成手术,36例术中追加表面麻醉或加用结膜下浸润麻醉后完成手术。B组表面麻醉联合结膜下浸润麻醉的298例全部顺利完成手术。结论表面麻醉在小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术中是一种简便、安全、有效的麻醉方法。     

小切口白内障摘除联合人工晶体植入120例临床分析

目的:分析非超声乳化小切口囊外白内障摘出人工晶状体植入术治疗白内障疗效及并发症.方法:白内障患者120例(120眼)于9点至12点角膜缘后作6～8 mm巩膜隧道切口,撕囊或截囊后以晶状体圈匙娩出晶状体核,注吸皮质植入人工晶状体.结果:术后3 d视力:12眼<0.05,68眼≥0.05～<0.3,40眼视力≥0.3;术后1mo复查时视力6眼<0.05,71眼≥0.05～<0.3,43眼≥0.3.主要并发症有角膜水肿、前房炎症反应、后囊膜破裂玻璃体脱出等.结论:白内障患者施行小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术成功率高,视力恢复良好.     

信袋式截囊囊袋内人工晶体植入103例临床分析

随着眼科技术的飞速发展，白内障的现代手术治疗方法日臻完善。具有很强艺术性[1]的超声乳化技术已被接受和普及。但国内尚有多数成熟或过热的老年性白内障、复杂的并发障、外伤障及先天性白内障等仍需要行现代囊外摘除联合人工晶体植入术．1997年1月─10月，对103例119眼白内障病人施行信袋式囊袋内白内障摘除联合人工晶体植入术，收到了较好的效果，分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料103例119眼白内障患者中老年性76例92眼，外伤性7例7眼，并发性16例17眼，先天性3例3眼。103例中男62例，女41例，年龄6～87岁。平均67岁．术后随访1～9…     

弹性前房型人工晶体植入术25眼

１９９６年以来,我院行前房型人工晶体植入术２５眼,经过２年的随访观察,手术效果较好。１临床资料１．１一般情况本组男１６眼,女９眼;年龄２１～７６岁。平均５９．８岁。术前诊断：老年性白内障９眼,外伤性白内障７眼,并发性白内障２眼,无晶体５眼,膜性白内障１眼,人工晶体脱位１眼。术前检查：房角均正常,眼压 １４．５７～２０．５５ ｍｍＨｇ,前房轴深＞２．５ ｍｍ,角膜平均直径 １２ ｍｍ。１．２手术方式一期前房型人工晶体植入１８眼,白内障囊外摘除７眼,超声乳化白内障摘除４眼,外伤性白内障摘除７眼,其中３眼…     

小切口白内障摘除联合人工晶体植入120例临床分析

目的：分析非超声乳化小切口囊外白内障摘出人工晶状体植入术治疗白内障疗效及并发症。方法：白内障患者120例（120眼）于9点至12点角膜缘后作6—8mm巩膜隧道切口,撕囊或截囊后以晶状体圈匙娩出晶状体核,注吸皮质植入人工晶状体。结果：术后3d视力：12眼〈0．05,68眼≥0．05～〈0．3,40眼视力≥0．3;术后1mo复查时视力6眼〈0．05,71眼≥0．05～〈0．3,43眼≥0．3。主要并发症有角膜水肿、前房炎症反应、后囊膜破裂玻璃体脱出等。结论：白内障患者施行小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术成功率高,视力恢复良好。     

儿童人工晶体植入术

近年来，随着现代白内障囊外摘除及人工晶体植入术的日臻完美，人工晶体植入术的适应症不断扩大，大多数学者已接受2－3岁的儿童可植入入工晶体的观点’‘’。对33只眼儿童白内障行现代囊外摘除（＋）人工晶体植入术，现将结果报告如下。1临床资料与方法1．1临床资料：21例（33只眼）儿童白内障。其中男15例，女6例；年龄5一13岁，平均9岁。先天性白内障14例（26只眼），外伤除7只眼。术前眼球震颤至例（1只眼），2只眼晶体前囊破裂，皮质突入前房，且部分已吸收。7例外伤障受伤距人工晶体植入时间15天一2个月。1．2手术方法：术前均用日本…     

532nm激光治疗白内障超声乳化术后糖尿病视网膜病变

目的探讨合并白内障的糖尿病视网膜病变患者行白内障超乳摘除联合人工晶体植入术后行532 nm激光治疗的安全性及临床效果。方法对因合并白内障而难以进行详细眼底检查或激光治疗的糖尿病视网膜病变患者103例120只眼,先行白内障超乳摘除联合人工晶体植入术治疗,术后对有眼底激光治疗指征者及时进行532 nm激光光凝,随访6个月。结果手术经过均较顺利,人工晶体均植入囊袋内,术后检查发现需行激光光凝治疗者共35例38只眼(31.7%),激光治疗后视力提高者12例12只眼(31.6%),保持不变者23例26只眼(68.4%),无视力下降者,经眼底镜检查及FFA检查眼底病变明显好转并保持稳定,无继续进展者。结论对合并白内障的糖尿病视网膜病变患者及时进行白内障超乳摘除联合人工晶体植入术,术后及早进行详细眼底检查,并对发现的病变及时行激光光凝治疗是安全和有效的,能有效地控制糖尿病视网膜病变的进展。     

单纯小切口白内障囊外摘除＋人工晶体植入治疗闭角型青光眼16例临床观察

目的：观察单纯的白内障摘除加后房型人工晶体植入术后治疗闭角型青光眼并发白内障的疗效。方法：单纯用小切口白内障囊外摘除加后房型人工晶体植入术后治疗闭角型青光眼并发白内障（16例20眼）术前和术后常规做视力,裂隙灯显微镜,非接触眼压计检查,前房深度检查及前房角镜检查,随访1～12个月。结果：所有患者术中及术后均没有出现严重并发症,术后视力均较术前提高,术前眼压（16～36mmHg,平均眼压27.8mmHg）与术后眼压（19～20mmHg,平均17.6mmHg）相比差异有显著性,术前前房深度（1.31±0.62）mm,与术后平均前房深度（2.56±0.68）mm相比差异有显著性,术后所有病例前房角均重新开放或部分开放增宽。结论：单纯小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入可有效地治疗合并白内障闭角型青光眼。     

超声乳化白内障吸出PMMA人工晶体植入术

目的：总结超声乳化白内障吸出ＰＭＭＡ人工晶体植入术的疗效，并探讨手术技巧及并发症。方法：对６１例白内障超声乳化并植入ＰＭＭＡ人工晶体。结果：术后一周内视力在１．０以上者１２眼，０．４至０．９者６１眼；一个月后视力在１．０以上者３７眼，０．４至０．９者４２眼。术中主要并发症的后囊破裂，虹膜损伤，术后并发症为角膜水肿。结论：超声乳化白内障吸出ＰＭＭＡ人工晶体植入术切口小，术后散光小、视力提高明显，强调     

青光眼滤过术后白内障超声乳化术

目的　总结颞侧巩膜隧道切口超声乳化术联合人工晶体植入术治疗青光眼滤过术后的白内障的临床疗效及手术经验。方法　对 42例青光眼术后的白内障患者避开原滤泡于颞侧巩膜隧道切口行超声乳化术并于囊袋内植入人工晶体。结果　经过 3个月以上的随访 ,10 0 %患者术后均保持有效滤过功能 ,92 8%患者矫正视力 0 1以上。结论　颞侧巩膜隧道切口行超声乳化术联合人工晶体植入术对青光眼滤过术后的白内障是一种理想、安全、有效的手术方法。     

小切口非超乳白内障摘除及人工晶体植入手术探讨

目的：探讨在基层医院设施简陋条件下进行白内障手术的临床疗效。方法：对592例620眼白内障患者进行小切口非超乳白内障摘除联合人工晶体植入术,分析患者术后的视力恢复和并发症。结果：术后第1 d视力〉0.1有558例,占90%,人工晶体植入率95%。结论：小切口非超声乳化白内障手术在基层医院可推广。     

白内障超声乳化吸除术的临床应用

目的:在边疆地区逐步开展白内障超声乳化吸除术。方法超乳组(A组)选取核分级≤Ⅳ级的老年性白内障患者214例(231眼),实施"白内障超声乳化吸除术+(联合)折叠人工晶体植入术";对照组(B组)我院前期角巩缘120°切口白内障囊外摘除术21例(24眼)、角巩缘6mm切口白内障囊外摘除术186例(201眼)。结果A组术后平均视力0.6(其中4例/眼后囊膜破裂,扩大切口后改换硬性人工晶体植入囊袋,术后恢复稳定、无特殊;4例/眼术后角膜中度水肿,术后一周均恢复),B组术后平均视力0.2(其中14例/眼后囊膜破裂及玻璃体脱出,2例/眼角膜内皮失代偿)。结论"白内障超声乳化吸除术+(联合)折叠人工晶体植入术"安全、术口愈合快、视力恢复迅速,建议经济条件许可的白内障患者首选。     

高龄老年性白内障67例诊治探讨

目的：探讨高龄白内障患者的治疗特点。方法：回顾分析经治疗筛选后无手术禁忌证的67例（72眼）高龄白内障患者的相关临床资料。术前、术后对患者局部及全身进行综合检查及治疗;术中在持续低流量吸氧和心电监护下采用表面麻醉,软壳技术,居中环形撕囊的小切口白内障摘除人工晶状体植入术;随访1～12个月。结果：术后1周最佳矫正视力〈0.05者（4眼）,≥0.05而〈0.3者12例（12眼）,0.3以上者51例（56眼）。术前与术后1周最佳矫正视力差异有统计学意义（P〈0.05）。手术脱残率77.8%,脱盲率94.4%。术中后囊破裂5例（5眼）,术后角膜水肿16例（17眼）。结论：高龄白内障患者的治疗应优先选择小切口白内障摘除人工晶体植入术。仔细全面的术前、术中及术后全身因素及局部的个体化治疗,可降低手术风险,确保手术安全顺利进行。     

健康教育对小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后患者康复的影响

目的：研究分析健康教育对小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后患者康复的影响。方法选取治疗的小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后患者96例患者,将其动态随机化分两组,研究组和对照组各48例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上加强健康教育,对比两组患者白内障相关知识掌握情况、护理依从性及生活质量。结果研究组患者护理后白内障相关知识掌握率（83．33％）、护理依从率（93．75％）和生活质量评分与对照组患者比较均存在明显差异,P小于0．05。结论对小切口白内障摘除联合人工晶体植入术后患者加强健康教育后效果显著,能有效提高患者白内障相关知识掌握率、护理依从率,改善患者生活质量。     

白内障囊外摘除并后房型人工晶体植入术的护理体会

手术显微镜下白内障囊外摘除合并后房型人工晶体植入术,是将浑浊的晶状体核和皮质摘出而保留后囊膜,再植入后房型人工晶体的术式。因术后不配戴眼镜,可迅速恢复视力,具有物像放大倍率小、周边视野正常等优点,目前已被越来越多的白内障患者所接受。2006年1月～2009年12月本院共施行囊外白内障摘除并后房型人工晶体植入术679例,现将护理体会报告如下。     

表面麻醉小切口白内障摘除术在高海拔地区防盲手术中的应用

目的：探讨表面麻醉小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术在高海拔地区防盲手术应用的可行性。方法：1 206例（1 206眼）高海拔地区海拔3 000m以上地区老年性白内障患者随机分为观察组601例及对照组605例,观察组行表面麻醉小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,而对照组采用球周麻醉进行手术。观察术中麻醉效果,对比分析术后视力及手术并发症。结果：观察组麻醉成功率99.0%,其中6例改为球周麻醉,未出现麻醉意外及全身并发症,对照组球结膜水肿61例（10.1%）,眼睑皮肤青紫淤血38例（6.3%）,球后出血7例（1.2%）,提上睑肌麻痹4例（0.7%）,差异具有统计学意义（P〈0.01）。两组术后第1天最佳矫正视力及手术中并发症差别无统计学意义（P〉0.01）。结论：表面麻醉小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术具有麻醉效果好、安全性高、适应证范围广、术后外眼美观等优点,特别适于在高海拔地区防盲手术中开展。     

外伤障植入人工晶体47例报告

人工晶体植入术是治疗外伤性白内障的最好方法.我院自1986年7月至1992年10月对外伤性白内障行囊外摘除后植入人工晶体47例、50只眼,随防8个月～6年,效果良好,现报告如下.1 临床资料     

白内障超声乳化摘除人工晶体植入术的并发症及处理

目的　总结基层医院行白内障超声乳化人工晶体植入术的并发症及处理。方法　对 6 81例 70 0眼白内障超声乳化人工晶体植入术的术中 ,术后并发症进行临床观察。结果　晶体后囊破裂 32眼 (4 5 7% ) ,角膜水肿 480眼(6 8 5 7% ) ,虹膜咬伤 15眼 (2 14% ) ,术后迟发性葡萄膜炎 18眼 (2 5 7% ) ,术后人工晶体脱位 6眼 (0 86 % ) ,切口漏水 2眼 (0 2 9% )。结论　基层医院行白内障超声乳化人工晶体植入术的并发症均不会明显影响视力 ,也无严重的不良后果。     

高龄患者白内障超声乳化摘除和人工晶体植入术疗效分析

目的探讨高龄白内障患者实施白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的临床疗效及安全性。方法对82例(89眼),75～91岁老人施行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术,对术后视力、并发症进行回顾性分析。结果所有病人均成功完成手术并随访1～3年。术后视力:≤4.0 6眼(6.74%),4.3～4.7 31眼(34.83%),≥4.8 51眼(57.30%)。未发生严重的全身及眼部并发症。结论高龄白内障患者实施白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术只要充分的术前准备、娴熟的手术技巧和精心的术后处理是安全、有效的,可获得满意的治疗效果。