恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的Meta分析

目的系统评价恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性。方法检索Cochrane Library,PubMed,Ovid,Elsevier,中国期刊全文数据库（CNKI）,万方数字化期刊全文库,中文科技期刊全文数据库（维普）公开发表的相关随机对照试验（RCT）,并手工检索纳入研究的参考文献。对纳入的研究进行质量评价和数据提取,采用RevMan5．2软件进行Meta分析。当,〈50％时认为纳入研究结果同质性较好．采用固定效应模型计算合并统计量;当I^2≥50％时,则选择随机效应模型计算合并统计量。结果最终纳入27篇文献。Meta分析结果显示,对于HBVDNA转阴率、ALT复常率,HBeAg转阴率和HBeAg血清学转化率,恩替卡韦组均显著高于拉米夫定组;在不良反应发生率方面,2组无统计学差异。结论当前的研究显示,恩替卡韦对慢性乙型肝炎的疗效优于拉米夫定,2药的不良反应发生率相似。相关结果需要样本量更大,设计更严谨的大型多中心的临床随机对照试验。     

肝苏颗粒联合还原型谷胱甘肽或美能片治疗慢性乙型肝炎的疗效评价

目的 观察评价肝苏颗粒联合还原型谷胱甘肽或联合美能片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将160例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗Ⅰ组55例、治疗Ⅱ组55例、对照组50例.治疗Ⅰ组口服肝苏颗粒并静脉滴注还原型谷胱甘肽,治疗Ⅱ组口服肝苏颗粒和美能片,对照组采用常规保肝治疗,疗程均为3个月.结果治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组肝功能指标、乙型肝炎病毒血清标志物改善情况优于对照组(P ＜ 0.01),症状改善和临床有效率均优于对照组(P ＜ 0.05),但治疗Ⅰ组与治疗Ⅱ组比较则无明显差异(P ＞ 0.05).结论 肝苏颗粒与还原型谷胱甘肽或与美能片联用治疗慢性乙型肝炎,在降酶、退黄、促进肝功能恢复以及改善临床症状方面都有满意疗效.     

参芪健胃颗粒对慢性萎缩性胃炎治疗作用的Meta分析

目的 系统评价参芪健胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的有效性和安全性.方法 计算机检索中英文各数据库,检索时间为各数据库建库至2020年11月,纳入参芪健胃颗粒治疗CAG的随机对照研究(RCT),对纳入文献进行方法学质量评价,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析.结果 共纳入10个RCT,包括887例CA...     

复方甘草酸苷片治疗慢性湿疹的荟萃分析

目的 通过荟萃(Meta)分析评价复方甘草酸苷片对慢性湿疹的疗效。 方法 检索并选取国内公开发表的有关复方甘草酸苷片治疗慢性湿疹的随机对照试验(RCT)文献,根据Cochrane系统评价方法对纳入的文献进行方法学质量评价,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析。 结果 纳入RCT文献9篇,共计830例患者,其中治疗组和对照组均为415例。复方甘草酸苷治疗组在疗效和安全性方面均优于对照组。 结论 复方甘草酸苷片治疗慢性湿疹有一定疗效,安全性高、不良反应少,但由于纳入分析的文献质量较低,尚需进行严格的、多中心随机双盲对照试验,以提供更有说服力的依据。     

炎琥宁与利巴韦林治疗儿童手足口病疗效的Meta分析

目的:评价炎琥宁与利巴韦林治疗儿童手足口病的疗效.方法:计算机检索万方医学网与中文科技期刊全文数据库(VIP),纳入炎琥宁与利巴韦林治疗儿童手足口病的随机对照试验文献(RCT),并进行方法学质量评价和采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:纳入12篇RCT,共1 446例患者符合纳入标准.Meta分析结果显...     

中药复方治疗单纯性肥胖的Meta分析

目的 评价中药复方治疗单纯性肥胖的疗效和安全性.方法 检索中药复方治疗单纯性肥胖的随机对照研究文献,提取数据,评价方法学质量,用Revman软件进行Meta分析.结果 纳入11篇随机对照试验.Meta分析结果显示中药组与空白对照组或西药组比较,总有效率差异有统计学意义.结论 中药复方可以有效治疗单纯性肥胖.     

达立通颗粒治疗功能性消化不良的Meta分析

目的利用循证医学方法,评价达立通颗粒治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效与安全性。方法计算机检索Med-line,EMbase,Cochrane图书馆,CBM,VIP和CNKI,纳入达立通颗粒治疗功能性消化不良的随机对照试验(RCT),并进行质量评价和Meta分析。结果共纳入6个随机对照试验,文献质量A级2篇,B级1篇,C级3篇。Meta分析结果显示,达立通颗粒与阳性药物(西沙必利或莫沙必利)相比,在临床症状、痞满证疗效和胃排空治愈率方面差异无统计学意义,RR及95%CI分别为1.45(0.99,2.12),1.14(0.96,1.34),1.03(0.86,1.23),安全性较好。结论基于目前证据,达立通颗粒治疗功能性消化不良的疗效和安全性与西沙必利或莫沙必利相似。     

华蟾素注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的Meta分析

目的：评价华蟾素注射液联合肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗肝癌的疗效与安全性。方法：通过计算机检索,收集华蟾素注射坡联合TACE治疗肝癌的文献资料,运用Meta分析方法对治疗进行定量综合评价。结果：共纳入8篇文献,Meta分析结果显示,静脉滴注华蟾素联合TACE治疗在患者瘤体缓解率、患者1年存活率、2年存活率和生存质量提高率均高于单纯TACE治疗。结论：华蟾素注射液联合TACE治疗肝癌患者有效,其效果优于对照组。受纳入文献的质量限制,结果尚需高质量大样本的随机双盲对照试验的验证。     

百令胶囊治疗慢性肾衰有效性系统评价

目的:评价百令胶囊治疗慢性肾衰的有效性。方法:检索的中文数据库包括中国知网、中国期刊全文数据库、中国学位论文全文数据库和万方数据库;维普数据库;检索的外文数据库为Cochrane图书馆、Medline(EBSCO)和Pub Med。按Cochrane系统评价的方法评价纳入研究质量,对同质研究采用Rev Man5.2进行Meta分析。结果:检索到符合要求的文献共78篇,纳入系统评价文献17篇,患者1 570名。利用JADAD评分量表和Cochrane偏倚风险评估量表对纳入的研究进行质量评分。根据纳入RCT百令胶囊及其联合用药的情况,进行亚组分析,Meta分析结果显示,百令胶囊治疗慢性肾衰竭有效率(RR=1.22,95%CI:1.10~1.35,P<0.01),改善尿素氮(RR=-3.18,95%CI:-4.38~-1.91,P<0.01)发表偏倚方面,纳入的RCT研究均为低偏倚风险,结论:基于当前证据,使用百令胶囊治疗慢性肾衰确有疗效;但文献质量有待提高。     

苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性加重期的系统评价

目的利用Meta分析方法对苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床对照研究进行合并分析,评价其治疗慢性肺心病急性加重期的效果。方法检索1989—2011年维普数据库收录的苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床对照研究文献。将符合纳入标准的试验纳入本次研究,采用ReviewMananer4．2软件对其进行Meta分析。结果共纳入文献5篇,x2分布显示具有同质性,故采用固定效应模型进行统计分析,得到合并后的比值比OR（95％CI）4．79（2．90—7．91）,和西医常规疗法相比,苦碟子注射液配合西医常规疗法治疗慢性肺心病急性加重期总有效率具有显著性差异。结论本研究结果显示苦碟子注射液配合西医常规疗法治疗慢性肺心病急性加重期的疗效优于西医常规疗法。但由于纳入的研究数量少、质量低,该疗效评价结果尚需高质量、大样本的随机双盲对照试验的验证。     

小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的系统评价

目的系统评价小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆(2012年第2期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)(各数据库检索时间均为从创建日至2012年7月)关于小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染的随机对照试验(RCT)。由2名数据员按纳入与排除标准进行独立筛选试验,并评价纳入研究的方法学质量,提取资料;用RevMan 5.14软件对数据进行Meta分析。结果共纳入12篇RCT,包括1 609例患者。Meta分析结果显示,小儿豉翘清热颗粒有效率优于利巴韦林[RR=1.19,95%CI(1.15,1.23),P<0.01],退热时间短于利巴韦林[MD=-18.47,95%CI(-24.00～12.94),P<0.01],症状缓解优于利巴韦林(P<0.01);调节免疫指标优于利巴韦林(P<0.01),不良反应发生率低于利巴韦林[OR=0.32,95%CI(0.02～5.22,P=0.42]。结论基于现有临床证据,小儿豉翘清热颗粒治疗小儿上呼吸道感染有效、安全性好。但由于纳入研究质量不统一,本结论尚需更多大样本、高质量临床随机对照试验予以证实。     

更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效和安全性Meta分析

目的评价更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效和安全性。方法根据检索策略检索中国知网(1994-01至2011-09)、维普(1989-01至2011-09)和万方数据库(1989-01至2011-09)的相关文献,对符合要求的文献进行系统评价。结果共有15篇中文文献计2 145例患者纳入分析,文献质量均为C级。更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎的合并有效率为93.8%,OR=5.57,95%CI为(4.20,7.37),P<0.01;其不良反应发生率为7.59%,OR=1.52,95%CI为(0.52,4.44),P=0.44。结论受纳入文献质量限制,尚不能肯定更昔洛韦对疱疹性咽峡炎的有效性,要得到较可靠的结论还有待更高质量的随机对照试验证实。     

前列地尔治疗乙型肝炎疗效的Meta分析

目的：综合评价前列地尔治疗乙型肝炎的疗效。方法：收集有关前列地尔治疗乙型肝炎的随机或半随机对照研究,根据纳入和排除标准纳入文献并进行质量评价,进行Meta分析并对结果作敏感性分析和亚组分析。结果：纳入17篇文献均属于低质量文献。Meta分析结果提示前列地尔治疗乙型肝炎的临床总有效率[比值比（OR）=3.19,95% CI（2.48,4.09）],前列地尔对总胆红素（TBil）的改善情况[MD=-48.56,95% CI（-66.73,-30.39）],前列地尔对谷丙转氨酶（ALT）的改善情况[MD=-45.08,95% CI（-64.34,-25.82）],前列地尔对凝血酶原活度（PTA）的改善情况[MD=-14.42,95% CI（-18.55,-10.82）],这些结果通过敏感性分析未出现结果逆转。结论：尽管Meta分析提示前列地尔能提高乙型肝炎的临床总有效率并且能改善肝功能和凝血指标,但由于文献的质量较低,影响了结果的准确性,因此,其疗效仍有待高质量的随机对照试验来评价。     

参麦注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效的系统评价

目的：系统评价中药制剂参麦注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法： 计算机检索中文科技期刊全文数据库（CNKI）、中国医用信息资源系统（维普）、万方数据库、PubMed等数据库,检索时间均为1989～2012年。根据Cochrane系统评价方法对纳入的随机对照试验（RCT）进行质量评价,并应用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入8项研究,Meta分析结果表明,常规治疗联合参麦注射液与单纯常规治疗比较,在改善患者心绞痛症状和心电图异常方面差异均有统计学意义（P＜0.01）,前者优于后者,其相对危险度RR及其95%CI分别为1.30（1.20,1.41）和1.36（1.21,1.52）。无严重不良反应报告。结论：目前临床证据支持参麦注射液结合常规治疗药物,在改善心绞痛的症状和心电图表现方面优于单纯西药常规治疗方法。由于纳入研究的数量少、质量不高,上述结论有待更多大样本、多中心且随访时间长的临床随机对照试验加以进一步验证。     

N-乙酰半胱氨酸预防心脏外科术后心房颤动疗效的Meta分析

目的利用meta分析的方法评价在拟行心脏外科手术（cardiac surgery）的患者中，N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine，NAC）术前应用对术后心房颤动（postoperative atrial ifbrillation, POAF）发生的影响。方法应用计算机检索在心脏外科手术前应用NAC预防术后房颤发生的随机对照试验，根据纳入标准和排除标准筛选文献，提取文献资料并做方法学质量评价，最后，采用Review Manager5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT研究，包括578例患者。使用随机效应模型合并，与对照组（安慰剂或常规对照）相比，常规治疗的基础上NAC术前应用显著降低术后房颤的发生[OR=0.58，95%CI为（0.39，0.86）]，P=0.007；但并不缩短患者的住院时间[WMD=-0.09，95%CI为（-0.44，0.26）]，P=0.62，单位：天。结论 NAC明显降低心脏外科术后房颤发生率。但由于纳入的研究数少，且存在一定偏倚风险，因此该结果尚需大样本高质量的随机双盲对照试验的进一步验证。     

舒血宁注射液辅助治疗不稳定型心绞痛疗效的Meta分析

目的评价舒血宁注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性。方法检索舒血宁注射液辅助治疗不稳定型心绞痛的随机和半随机对照试验,根据纳入标准筛选文献、提取资料并作质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan5．1．0软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究,涉及484例患者,仅有1个研究描述了具体的随机方法,其余研究均未描述具体的随机方法、分配隐藏和盲法。Meta分析结果显示,试验组治疗不稳定型心绞痛的总有效率优于对照组[RR=1．35,95％Ct（1．16,1．57）],心电图有效率优于对照组[RR：1．34,95％c1（1．19,1．50）],而试验组对血脂的改善较对照组差异无统计学意义。结论试验组治疗不稳定型心绞痛、心电图有效率的效果优于对照组,而对血脂无明显改善。由于纳入的研究数量少、质量低,该疗效评价结果尚需高质量大样本的随机双盲对照试验的验证。     

复方甘草酸苷治疗慢性丙型肝炎的Meta分析

目的评价复方甘草酸苷治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性。方法检索并选取国内公开发表的有关复方甘草酸苷治疗慢性丙型肝炎的随机对照试验(RCT)研究,对纳入文献的质量用Jadad计分表评价,对药物疗效用RevMan 4.2进行Meta分析。结果 5项RCT纳入Meta分析,与对照组比较,治疗组丙氨酸转氨酶(ALT)[P=0.04<0.05,WMD=-40.06,95%CI(-79.02,-1.09)]、天冬氨酸转氨酶(AST)[P=0.01,WMD=-0.31,95%CI(-0.55,-0.06)]、血清总胆红素(TBiL)[P=0.007<0.05,WMD=-2.39,95%CI(-4.12,-0.66)]差异有统计学意义。结论复方甘草酸苷治疗慢性丙型肝炎有较好疗效,且无明显不良反应,但由于现有的研究质量较差,尚需设计严谨的多中心、大样本RCT来进一步证实。     

喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的系统评价

目的 系统评价喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（CODP）的疗效和安全性.方法 搜集使用喘可治注射液治疗CODP的随机对照试验（RCT）,根据纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,用RevMan5.14软件进行Meta分析.结果 共纳入14个RCT,包括968例患者.Meta分析结果显示,喘可治试验组与对照组相比,有效率[RR=1.22,95％ CI（1.13,1.32）,P＜0.00001]、动脉血氧分压（PaO2）[MD=6.33,95％ CI（5.38,7.29）,P＜0.000 01]、二氧化碳分压（PaCO2）[MD=-6.01,95％ CI（-8.42,-3.60）,P＜0.000 01]、第1秒用力呼气容积（FEV1）[MD =0.24,95％ CI（0.13,0.34）,P＜0.000 1]、用力肺活量（FVC）[MD =0.35,95％ CI（0.09,0.60）,P=0.008]、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）[MD =4.83,95％ CI（2.79,6.87）,P＜0.000 1],差异有统计学意义.未报道与喘可治注射液临床应用相关的严重不良反应.结论 现有研究表明,在常规对症治疗基础上加喘可治注射液治疗COPD,可明显提高临床疗效,有助于改善肺功能,安全性好.该评价受纳入研究质量所限,尚需更多高质量的研究进一步验证.     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭96例

目的观察肾愈颗粒治疗慢性肾功能衰竭（GRF）的临床疗效。方法将168例患者随机分为两组,治疗组96例在常规治疗基础上加用肾愈颗粒,对照组72例采用常规治疗加尿毒清颗粒,均为3个疗程,每个疗程15 d。结果总有效率治疗组为83.33%,对照组为62.50%,两组间疗效有显著性差异（P〈0.05）。结论肾愈颗粒治疗GRF疗效明显,未发现不良反应。