清热利水方联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤的疗效分析

目的分析清热利水方联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗瘀热水结型急性肾损伤(AKI)的临床疗效。方法 36例重症患者均在入住ICU病房48 h内发生AKI,随机分为2组,均同时给予抗感染及对症支持治疗,A组18例,为清热利水方联合GSH治疗组,B组18例,为GSH治疗组。分析入住ICU第1、5、7、14天血肌酐、尿素氮、尿量变化情况。结果 2组治疗前后的Scr、BUN及尿量变化均有统计学意义(P<0.05)。结论清热利水方联合GSH对瘀热水结型AKI有确切的疗效。     

还原型谷胱甘肽治疗急性缺血性脑卒中52例

目的评价还原型谷胱甘肽治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法将52例患者随机均分为治疗组与对照组，治疗组在发病48h内加用还原型谷胱甘肽治疗，治疗前后采用斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）评分，并观察不良反应。结果治疗2周后两组神经功能均有显著改善（P〈0.01），治疗组改善更显著（P〈0.01）且未出现严重不良反应。结论急性缺血性脑卒中发病后48h内应用还原型谷胱甘肽治疗，可有效改善患者神经功能，且无严重不良反应。     

还原型谷胱甘肽治疗急性黄疸型肝炎40例

目的观察还原型谷胱甘肽治疗急性黄疸型肝炎的疗效．方法将80例患者随机均分为治疗组和对照组，均予常规护肝治疗．治疗组同时加用还原型谷胱甘肽片口服，4周后比较疗效。结果治疗组总有效率为95．00％，对照组为77．50％．两组差异显著（P〈0.05）。结论还原型谷胱甘肽治疗急性黄疸型肝炎疗效确切。     

还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎142例临床观察

目的：观察还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：通过对照观察还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的临床资料,观察患者恢复情况,分析治疗结果。结果：治疗组改善临床症状显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：还原型谷胱甘肽对慢性乙型肝炎有较好的治疗作用。     

还原型谷胱甘肽治疗重型肝炎的临床观察

目的研究重型肝炎的临床治疗效果。方法选择我院2011年01月至2013年01月诊治的亚急性、慢性重型肝炎(早期、中期)190例,随机分为观察组(还原型谷胱甘肽组)和对照组各95例,两组患者均给予综合治疗。观察组在综合治疗的基础上加用还原型谷胱甘肽1.2g溶入5%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注,1次/天。结果观察组:显效31例(32.63%);有效39例(41.05%),总有效70例(73.68%)。对照组:显效10例(10.53%);有效40例(42.11%),总有效50例(52.63%)。总有效率观察组73.68%,明显高于对照组52.63%(P<0.05),差异有显著性。结论重型肝炎病理情况下可使肝脏还原型谷胱甘肽水平明显下降,通过静脉补充还原型谷胱甘肽可以达到清除自由基、保护肝细胞、改善肝脏的合成、解毒、能量代谢、胆红素代谢及灭火激素等作用,利于肝功能的恢复,值得临床推广使用。     

还原型谷胱甘肽治疗脂肪肝疗效观察

还原型谷胱甘肽 (Ｒｅｄｕｃｅｄｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅ ,ＧＳＨ)为一种广泛存在于细胞内的含活性巯基三肽 ,由谷氨酸、半胱氨酸及甘氨酸组成 ,参与体内多种重要的生化反应 ,具有良好的肝细胞保护功能。我们用ＧＳＨ治疗脂肪肝 5 0例 ,疗效显著 ,现报告如下。对象与方法一、对象 :结合临床表现、血脂、肝功能、Ｂ型超声或ＣＴ检查诊断为中、重度脂肪肝 5 0例 ,均为我院住院病例 ,其中男 34例 ,女 16例 ,年龄 32～ 6 3岁 ,平均 48 2岁。二、治疗方法 :去除病因、合理调节饮食的同时 ,所有病例每天均给予ＧＳＨ(阿拓莫兰 ) 12 0 0ｍｇ加入 5 …     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病36例

目的 探讨还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床效果。方法 将66例患者随机分为两组，治疗组（36例）应用还原型谷胱甘肽，对照组（36例）仅应用维生素C、门冬氨酸钾镁针，疗程28d。结果 治疗组临床症状及肝功能的恢复明显优于对照组。结论 还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效肯定。     

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病134例

目的:探讨还原型谷胱甘肽对酒精性肝病的疗效.方法:将酒精性肝病患者252例随机分成治疗组(134例)及对照组(118例),两组均给予门冬酸钾镁、多种维生素、支链氨基酸等常规治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽,观察两组治疗前后临床表现及肝功能变化.结果:治疗组显效率64.9%,有效率29.9%,总有效率94.8%;对照组显效率46.6%,有效率28.8%,总有效率75.4%;两组总有效率比较有统计学差异(p＜0.05).结论:还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病能改善临床症状,恢复肝功能.     

伤科搽剂治疗急性软组织损伤42例

目的 现察伤科搽剂治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法 将确诊的82例急性软组织损伤患者随机分为2组,治疗组给予伤科搽剂涂搽伤处,对照组给予扶他林乳胶剂涂敷伤处.结果 82例患者均进行了随访,随访时间0.5～1.5月,平均0.9月.治疗结束后,治疗组的治愈率64.29%,总有效(治愈+显效)率88.10%;对照组的治愈率57.50%,总有效率80.00%.两组组内治疗前后症状积分对比差异显著(P＜0.01或P＜0.05),但两组之间相比无显著性差异(P＞0.05).结论伤科搽剂治疗急性软组织损伤疗效较满意.     

质子泵抑制剂对儿童急性肾损伤发生的影响

目的：探讨质子泵抑制剂（PPI）对儿童急性肾损伤（AKI）发生的影响。方法：选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2017年1月至2018年12月收治的108例住院患儿,根据是否使用PPI分为使用PPI组和未使用PPI组,比较两组患儿AKI发生率、病死率、住院时间和住院费用的差异,分析住院患儿发生AKI的危险因素。结果：使用PPI的患儿AKI发生率、住院时间和住院费用均高于未使用PPI的患儿,单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,高APACHE II评分、使用利尿剂和PPI是住院患儿发生AKI的独立危险因素（P<0.05）。结论：使用PPI会增加AKI的发生率、延长住院时间、增加住院费用,临床在PPI使用过程中应加强肾功能监测。     

注射用还原型谷胱甘肽治疗新生儿窒息后肝损害的临床疗效观察

目的:观察注射用还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰)在治疗新生儿窒息后肝损害中的保肝、降酶的临床疗效及安全性.方法:68例窒息后肝功能损害新生儿用还原型谷胱甘肽治疗1周,观察治疗前后肝功能及临床症状和体征变化.结果:轻度窒息组和重度窒息组治疗前与治疗后比较,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素...     

还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损害的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗急性药物性肝损害的疗效。方法:将90例急性药物性肝损害患者,随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各30例,分别予还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱及二者联用,静脉滴注。监测入院时,治疗1、2、4周时的肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)的变化,评估3组患者的肝功能恢复状况。结果:3组患者的ALT、AST和TBIL随治疗时间延长均呈下降趋势,其中Ⅲ组治疗1、2、4周时各指标与同期Ⅰ、Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱对急性药物性肝损害的疗效优于单一用药。     

Significance of the Gut Microbiota in Acute Kidney Injury

Recent studies have revealed that the gut microbiota plays a crucial role in maintaining a healthy, as well as diseased condition. Various organs and systems, including the kidney, are affected by the gut microbiota. While the impacts of the gut microbiota have been reported mainly on chronic kidney disease, acute kidney injury (AKI) is also affected by the intestinal environment. In this review, we discussed the pathogenesis of AKI, highlighting the relation to the gut microbiota. Since there is no established treatment for AKI, new treatments for AKI are highly desired. Some kinds of gut bacteria and their metabolites reportedly have protective effects against AKI. Current studies provide new insights into the role of the gut microbiota in the pathogenesis of AKI.     

临床药师参与2例药物所致急性肾损伤的分析与药学监护

摘 要 目的： 临床药师通过对2例药物所致急性肾损伤的分析总结及药学监护,期望为药物所致的急性肾损伤的药学监护提供一些经验和帮助。方法: 药师通过分析药物所致急性肾损伤的机制并给出用药建议,协助医师合理选用激素并对患者进行用药教育和指导。结果: 在医师的合理治疗和药师的悉心监护下,2例患者肾功能在住院期间恢复。结论:应加强患者的用药教育,药物所致的急性肾损伤应引起高度重视。     

甘露醇治疗脑外伤致急性肾损伤及阿魏酸钠的治疗作用研究

目的研究甘露醇治疗脑外伤引发的急性肾损伤（AKI）及阿魏酸钠对此的治疗作用。方法选择2010年8月至2014年2月医院需要使用甘露醇治疗的脑外伤患者256例,随机分为两组,高剂量组给予甘露醇150-200 g/d,低剂量组给予75-150 g/d,连续7 d,观察肾功能指标的变化。将发生急性肾功能损害的患者再随机分为两组,在常规对症治疗（常规对照组）基础上,阿魏酸钠组加用阿魏酸钠30 mg静脉滴注,连续10 d,观察AKI的发生率及治疗总有效率。结果在甘露醇治疗过程中,高剂量组AKI发生率为49.22%,明显高于低剂量组的24.22%（P〈0.05）;AKI患者经对症治疗后肌酐、尿素及胱抑素C水平均较治疗前明显下降（P〈0.05）,且阿魏酸钠组较常规对照组下降更明显（P〈0.05）;AKI患者的治疗总有效率均较高,阿魏酸钠组为97.87%,高于常规对照组的91.49%（P〈0.05）;甘露醇高剂量组不良反应发生率为13.28%,明显高于低剂量组的3.13%（P〈0.05）,而在AKI治疗过程中未发现明显不良反应。结论高剂量甘露醇治疗脑外伤致AIK及其他不良反应的发生率明显高于低剂量甘露醇,阿魏酸钠联合常规治疗能提高AIK的治疗总有效率,改善脑外伤患者预后,且无明显不良反应,值得临床推广。     

还原型谷胱甘肽治疗慢性铅中毒合并肝脏损害42例

目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)对慢性职业性铅中毒肝脏损害的肝功能改善作用。方法对42例慢性铅中毒合并肝脏损害患者,给予5%葡萄糖注射液250 mL+还原型谷胱甘肽2.4 g静脉滴注,1次/d,连用7 d为1个疗程;5%葡萄糖注射液500 mL+依地酸二钠钙1.0 g静脉滴注,1次/d,连用3 d,停4 d为1个疗程。每个疗程结束后测定血铅值,复查肝功能。结果 42例患者经1～3个疗程治疗后,肝功能全部恢复正常,血铅值均降至400μg/L以下。结论还原型谷胱甘肽治疗慢性铅中毒合并肝脏损害疗效确切,值得临床推广,还应作为解毒药在络合剂驱铅治疗时联合应用。