米非司酮联合甲胺蝶呤在异位妊娠保守治疗中的观察

目的：探讨米非司酮联合甲胺蝶呤（MTX）在异位妊娠保守治疗中的疗效。方法：选择我院2008年6月—2010年4月妇科异位妊娠保守治疗病例48例采用米非司酮联合甲胺蝶呤（MTX）药物保守治疗。在治疗前、治疗第5天、8天、12天、15天检测血β-HCG,动态观察血β-HCG变化,了解药物保守治疗效果。结果：口服米非司酮联合MTX肌注治愈率较单独用药提高,治愈时间缩短,副反应降低。结论：米非司酮联合甲胺蝶呤在异位妊娠保守治疗中已成为首选疗法,值得临床推广。     

异位妊娠保守治疗的观察与护理

孕卵在子宫腔以外着床、发育称为异位妊娠。临床上以输卵管妊娠最为常见,异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。近年来,随着异位妊娠早期诊断技术的进步,使不少异位妊娠在早期(输卵管未破裂之前)就可确诊,为保守治疗提供了机会〔1〕。保守治疗使患者避免了手术的创伤和术后并发症,同时也是最大限度保全了患者生育功能,其优点是显而易见的〔2〕。我院在异位妊娠保守治疗方面,疗效显著。现将护理体会总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 1996年1月～1998年1 2月在我院异位妊娠保守治疗有35例。每例均适合下列条件：①输卵管妊娠未破裂,内出血少;②输卵管妊娠处直径≤4cm;③无活动性内出血,生命体征平稳;④无急、慢性疾病,自愿要求保守治疗。35例患者年龄22～41岁,停经时间44～68天,B超示输卵管妊娠直径2．5～4 cm。分为二组：①氨甲蝶呤(MTX)组;②米非司酮组。二组在年龄、停经时间、输卵管妊娠处直径上无明显差异。 1．2 药物及给药方法①MTX组：18例,MTX静脉注射30 mg,每日一次,连续3天,总量90 mg;②米非司酮组：17例,米非司酮口服100 mg,每12 h一次,连续3天,总量600 mg。     

介入性超声保守治疗异位妊娠

0　引言　异位妊娠是妇产科常见急腹症 ,也是早孕期孕妇死亡主要原因之一 ,近年来 ,其发生率呈上升趋势 [1 ] ,传统的治疗方法为输卵管切除术 .由于已能对异位妊娠进行早期诊断 ,使得保守治疗成为可能 [2 ] .目前保守治疗方法包括药物治疗、保守手术及期待疗法 .以往的保守药物治疗主要采用MTX(氨甲喋呤 )全身用药 ,但住院时间长 ,副作用大 .介入性超声是一种先进的治疗手段 ,采用介入性超声局部注射MTX,由于局部药物浓度较高 ,因而疗效确切 ,成功率高 ,毒副作用低 ,避免开腹手术 ,年青未生育患者易接受 ,具有较广阔的应用前景 .我科对 4…     

异位妊娠保守治疗两种方法的对比分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，发病率约为1／100，是孕产妇死亡的主要原因之一。近年来，临床上异位妊娠的发生率逐渐增长，治疗有手术和保守治疗两种不同方法，其保守治疗已成为妇产科医师关注的问题，也被患者所接受，尤其是被未婚或有生育要求的年轻女性所接受。我院从2000年1月～2006年12月采用MTX、米非司酮联合MTX两种保守方法治疗未婚或有生育要求的稳定型异位妊娠96例，取得满意效果，现报告如下。     

重复异位妊娠保守治疗临床分析

目的:探讨应用药物甲氨蝶呤(MTX)保守治疗重复异位妊娠的临床效果.方法:对58例非破裂重复异位妊娠均采用MTX静脉化疗,其中9例加用米非司酮治疗.结果:58例重复异位妊娠保守治疗全部成功,其中,39例1个疗程MTX化疗血β-HCG下降至正常,4例2个疗程MTX化疗痊愈,7例第2个疗程联合米非司酮治疗成功.结论:采用MTX静脉化疗或联合米非司酮治疗重复异位妊娠是简单易行的方法,值得在临床应用,但应注意适应证.     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的 寻找一种简单有效、成功率高的异位妊娠保守性药物治疗方法.方法 86例患者(观察组)采用甲氨蝶呤(MTX)20mg,1次/d,肌肉注射,连用5d,并加用米非司酮50mg,1次/d,口服,连用5d;30例患者(对照组)单用MTX20mg,1次/d,肌肉注射,连用5d,对两组治疗结果进行比较.结果 对照组成功率63.3%,观察组成功率83.7%,明显高于对照组(P＜0.05).结论 米非司酮联合应用MTX治疗异位妊娠,成功率高,不良反应小,可做为临床异位妊娠保守治疗的首选方案.     

异位妊娠保守治疗方法临床效果评价

目的:探讨异位妊娠保守治疗的方法及临床效果。方法:回顾性分析2005年1月-2011年10月笔者所在医院收治的162例异位妊娠患者,随机平均分成三组,A组54例,予米非司酮+MTX联合治疗;B组54例,MTX一次注射法;C组54例,MTX 5d注射法。以最后手术为保守治疗失败。三组于停药1周查血β-hCG,了解治疗效果。结果:三组治疗成功率A组明显高于B组,B组高于C组,副反应A组小于B组,B组小于C组。结论:米非司酮+MTX联合应用治疗异位妊娠既可达到治疗的目的,也可缩短疗程,提高了保守治疗的成功率,可首选。     

药物保守治疗异位妊娠6例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症，其发生率呈逐年增高趋势，尚未生育妇女的患病率也不断增多。随着异位妊娠早期诊断和治疗方法及技术手段的不断改善和提高，使异位妊娠可供选择的治疗方案增多，非手术治疗日益得到重视，已成为治疗异位妊娠的重要手段之一。近年来甲氨蝶呤（MTX）用于未破裂异位妊娠的保守治疗，疗效明显。本文对我院2004年1月～2007年1月经药物保守治疗的异位妊娠总结如下。     

采用甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者的观察及护理

目的 探讨采用甲氨蝶呤(MTX)保守治疗异位妊娠的疗效观察及护理.方法 回顾性分析了我科使用MTX治疗的78例异位妊娠患者.结果 78例中64例治愈,治愈率为84.6%.结论 MTX治疗异位妊娠具有良好的效果.但在治疗过程中:密切的病情观察、及时的心理疏导、处理药物毒副反应,正确的健康教育等护理措施是保证治疗取得成功的关键.     

甲氨喋呤配合中药治疗异位妊娠19例临床观察

目的　研究应用甲氨喋呤 (MTX)保守治疗异位妊娠。方法　MTX 1mg/kg肌注隔日 1次 ,同时配合中药 ,应用于确诊为停经 70天以内异位妊娠 ,病情稳定 ,无严重内出血 ,有保守治疗及有保留生育要求的患者。同时比较历年单纯应用中药保守治疗异位妊娠病例的疗效 ,疗程。结果　观察组 19例 ,保守治疗成功 17例 ,治愈率 89.5 % ,疗程 15± 9天。对照组治愈率 65 % (P <0 .0 5 ) ,疗程为 3 0± 15天 (P <0 .0 0 1) ,两组间有显著差异。结论　MTX配合中药治疗异位妊娠 ,效果肯定 ,方法简单 ,能保留生育能力 ,减少手术后遗症 ,易被病人接受。     

异位妊娠保守治疗的护理

异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来发病率逐年提高,其中以输卵管妊娠最常见,占异位妊娠的95％。在对异位妊娠的处理过程中,对于发生大出血的患者一般即刻行手术治疗;对于一般情况相对较好,未出现腹腔内出血常采用杀胚胎药物或动脉栓塞技术对患者实施保守治疗。     

48例异位妊娠保守治疗分析

对48例异位妊娠应用MTX，米非司酮保守治疗，结果有效率为89．58％，表明，该两种药物对异位妊娠的保守治疗均有效。     

异位妊娠的腹腔镜保守手术与药物保守治疗的疗效比较

目的比较异位妊娠的腹腔镜保守手术与药物保守治疗的f临床疗效。方法选取2007年1月～2008年5月在我院住院治疗的160例异位妊娠患者,分为腹腔镜保守治疗组（A组）和单纯药物保守治疗组（B组）,分别观察两组患者治疗前年龄、血B—HCG值、附件包块大小、总住院天数、住院费用、再次宫内妊娠以及再次同侧异位妊娠情况。结果A组比B组住院天数短（P〈0．05）,再次宫内妊娠率高（P〈0．05）。再次同侧异位妊娠无统计学差异。结论相对于单纯MTX药物保守治疗,腹腔镜保守手术治疗异位妊娠疗效快,住院时间短,再次宫内妊娠率高,具有良好的临床应用价值。     

阴道超声在异位妊娠保守治疗中的应用价值

目的：探讨阴道超声在异位妊娠非手术治疗中的价值。方法：选取我院50例异位妊娠患者,予以甲氨蝶呤（MTX）保守治疗,以阴道超声观察治疗前、后患者病情变化情况。结果：50例药物治疗成功41例（82．0％）。结论：阴道超声在指导临床保守治疗异位妊娠中具有重要的应用价值。     

异位妊娠保守治疗67例临床分析

目的 探讨保守治疗异位妊娠的方案及效果.方法 将笔者所在医院收治的早期异位妊娠患者67例分为3组,以不同治疗方案进行保守治疗,对其冶疗结果进行比较分析.结果 23例MTX+米非司酮组患者中,成功22例,成功率为95.6%;22例MTX组患者中,成功21例,成功率为95.5%;22例为腹腔镜组,均成功,成功率为100%.MTX+米非司酮组与MTX组临床疗效比较无显著差异(P>0.05).结论 早期异位妊娠的患者采取3种保守治疗的方法均有效,对未破裂的异位妊娠可采用肌内注射MTX进行冶疗,成功率较高.     

中西药配合保守治疗异位妊娠的临床应用

目的探讨中西药配合保守治疗早期异位妊娠的临床价值。方法将84例患者分为3组,即氨甲喋呤(MTX)分次注射治疗29例(A组)、单纯中药治疗21例(B组)及MTX分次注射配合中药治疗34例(C组),观察治疗效果并对每组治疗结果进行比较。结果C组较A、B两组能明显缩短血β-HCG(绒毛膜促性腺激素)降至正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率(P<0.01)。结论MTX分次注射配合中药治疗异位妊娠,疗效高,副作用小,可作为临床对异位妊娠适用保守治疗患者的首选方案。     

异位妊娠286例临床分析

目的：探讨异位妊娠的发生原因及治疗效果。方法：回顾分析我院286例异位妊娠患者的临床资料。结果：286例患者均治愈，手术保守治疗及药物保守治疗的共为78例，术后45例通液通畅，术后妊娠有23例。结论：异位妊娠的发生与流产有密切的关系；异位妊娠的进展主要在保守治疗方面。药物保守治疗及手术保守治疗是必要的，也是有效的。     

异位妊娠保守治疗的相关因素探讨

目的：对异位妊娠保守治疗的相关因素进行分析,探讨其对治疗成功病例的重要性。方法：将202例行保守治疗的异位妊娠患者分为甲氨喋呤（MTX）加米非司酮组、甲氨喋呤加中药组及甲氨喋呤组。观察各组的治疗成功率及不良反应,并对比治疗条件与成功率的关系。结果：各组治疗成功率比较,MTX加米非司酮组、MTX加中药组较单用MTX组成功率高。甲氨喋呤加中药组及单用MTX组不良反应较MTX加米非司酮组少,有统计学意义。在包块〈3cm、血β-HCG水平〈1000U/L,后穹窿积液深度〈1cm3个治疗条件中,同时具备≥2个者,治疗成功率较高。结论：在异位妊娠的保守治疗中,MTX加米非司酮及MTX加中药治疗疗效好;MTX加中药治疗及MTX单独治疗不良反应较少;充分评估治疗条件可显著提高成功率。     

48例异位妊娠保守治疗分析

对48例异位妊娠应用MTX、米非司酮保守治疗,结果有效率为89.58%,表明,该两种药物对异位妊娠的保守治疗均有效.     

中西医结合保守治疗异位妊娠32例临床观察

目的:观察氨甲喋呤(MTX) 米非司酮 中药保守治疗异位妊娠的临床效果。方法:将60例异位妊娠患者,根据不同治疗方案分两组治疗,治疗组MTX 米非司酮 中药组和对照组MTX 米非司酮组,比较两组治疗效果。结果:治疗组32例,治疗成功29例,对照组28例,治疗成功19例,两组治疗成功率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:两组保守治疗方案对异位妊娠均有效,MTX 米非司酮 中药是保守治疗异位妊娠安全可靠、临床症状体征消失快、成功率高的方法。