Miccoli微创甲状腺手术术式临床疗效的探讨

目的 比较Miccoli微创术式腔镜辅助下甲状腺手术与传统甲状腺手术的临床疗效 。方法 选取 普外科收治的甲状腺肿瘤患者76例,根据患者意愿选择术式。其中30例选择Miccoli微创甲状腺手术,46例选择传统甲状腺手术,并同期对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及引流时间、术后颈部恢复活动时间、并发症及切口长度、美容效果、住院总费用等。 结果 两组患者基础水平（性别、年龄、肿瘤因素、诊断等）差异无统计学意义 (P>0.05);手术总时间、术中平均失血量、切口长度、术后引流量及引流时间、术后住院时间及住院总费用等差异均有统计学意义（P<0.05);术后并发症对比差异无显著性 (P>0.05)。结论 Miccoli术式作为一种借助于内镜技术的设计,与传统术式相比,具有微创、美容、安全、可靠、有效地特点;手术切口小,住院时间短,颈部活动恢复较快,但住院总费用比传统手术方式高。     

改良Miccoli手术与传统甲状腺手术在良性甲状腺切除术中效果的对照研究

目的：将改良Miccoli手术及传统甲状腺手术分别应用于良性甲状腺切除术中,比较二者临床效果。方法选择良性甲状腺病患者100例,随机分成传统手术组及改良Miccoli手术组,各50例,分别采用传统手术及改良Miccoli手术方式进行治疗,对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术切口长度、住院费用以及术后并发症情况。结果传统手术组及改良Miccoli手术组患者平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间、平均手术切口长度、平均住院费用分别为（76.74±29.35）min及（60.63±17.95）min、（13.50±9.85）mL及（4.81±1.28）mL、（6.72±2.90）d及（5.75±1.96）d、（6.92±1.04）cm及（2.43±0.40）cm,（5573.90±1342.50）元及（6687.35±1303.80）元,差异具有统计学意义（P＜0.05）;传统手术组及改良Miccoli手术组患者术后并发症发生率分别为8.00%（4/50）、6.00%（3/50）,差异无统计学意义。结论改良Miccoli手术对于良性甲状腺手术具有良好治疗效果,手术时间、术中出血量、住院时间、手术切口长度等均优于传统手术,而且术后并发症发生率低,创伤小,能够有效提高患者术后生活质量,有利于预后,值得在临床进一步推广及应用。     

Miccoli微创甲状腺手术术式的临床疗效

目的 比较Miccoli微创术式腔镜辅助下甲状腺手术与传统甲状腺手术的临床疗效.方法 选取甲状腺肿瘤患者76例,根据患者意愿选择术式.其中30例选择Miccoli微创甲状腺手术,46例选择传统甲状腺手术,并同期对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及引流时间、术后颈部恢复活动时间、并发症及切口长度、美容效果、住院总费用等.结果 两组患者性别、年龄、肿瘤因素、诊断等差异无统计学意义(P＞0.05);手术总时间、术中平均失血量、切口长度、术后引流量及引流时间、术后住院时间及住院总费用等差异均有统计学意义(P<0.05);术后并发症比较差异无显著性(P＞0.05).结论 Miccoli术式作为一种借助于内镜技术的设计,与传统术式相比,具有微创、美容、安全、可靠、有效的特点;手术切口小,住院时间短,颈部活动恢复较快,但住院总费用比传统手术方式高.     

改良Miccoli术式治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的临床疗效

目的比较改良Miccoli术式和传统术式治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的临床疗效。方法回顾性分析86例桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节患者,比较改良组（Miccoli术式）和传统组（传统术式）患者的手术时间、术中出血量、术后3天液体引流量、切口长度、美容满意度、术后并发症和第3个月甲状腺功能。结果改良组较传统组患者的手术时间短（P〈0．001）,术中出血量和术后3天引流量均较少（P〈0．001）。改良组平均切口长度明显小于传统组（P〈0．001）,美容满意度评分也优于传统纽（P〈0．001）。传统组的术后并发症发生率高于改良组,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）。3个月后改良组TSH值明显低于传统组（P〈0．001）。结论改良Miccoli术式治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节疗效优于传统术式,且美容满意度较高。     

改良Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病疗效的比较研究

目的:比较改良Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的疗效。方法:选择116例甲状腺良性疾病患者,采用随机数字表法将其分为两组,对照组与研究组各58例。对照组采取传统甲状腺手术,研究组采取改良Miccoli手术,比较两组的临床效果。结果:研究组手术时间、切口长度、出血量均低于对照组(P<0.05);两组住院时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Miccoli手术治疗甲状腺良性疾病的疗效优于传统甲状腺手术疗效。     

超声刀在开放性小切口甲状腺手术中的应用

目的：评价超声刀在开放性小切口甲状腺手术中的可行性和应用价值。方法：将2008年1月至2009年12月我院行开放性甲状腺手术193例的甲状腺良性疾病患者随机分为试验组97例和对照组96例,试验组应用超声刀行小切口手术,对照组用常规器械行传统切口手术。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、手术并发症及术后住院日数。结果：两组患者在性别、年龄、疾病构成以及肿瘤大小方面差异无统计学意义（P〉0.05）,试验组切口长度、手术时间、术中出血量和术后引流量均显著少于对照组（P〈0.001）,两组手术并发症及术后住院日差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：较传统方法手术相比,超声刀开放性小切口甲状腺手术能显著缩短切口长度及手术时间、减少术中出血及术后渗出。     

超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中的应用

目的：探讨超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中的应用价值和操作技巧。方法：超声刀FOCUS完成甲状腺手术63例（超声刀组）,传统电刀处理67例（电刀组）;观察两组手术切口大小、手术出血量、手术时间、术后吞咽疼痛持续时间、术后引流量、住院时间及术后并发症。结果：除手术切口大小两组无统计学意义外,超声刀组的平均手术出血量、手术时间、术后引流量、术后患者吞咽疼痛持续时间以及住院时间与电刀组比均有统计学意义（P〈0．05）,两组术后并发症无统计学意义。结论：超声刀FOCUS在开放性甲状腺手术中能显著减少术中出血量、明显缩短手术时间和减轻术后局部反应,且不增加术后并发症,值得临床推广。     

改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤临床分析

目的:对改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤临床效果进行分析。方法:选取2012年10月至2014年10月收治的甲状腺良性肿瘤患者30例,随机分为两组,传统组患者15例,进行传统手术治疗;改良组患者15例,均给予改良Miccoli手术治疗,对两组患者的治疗情况进行分析。结果:改良组患者术后住院治疗时间、颈部活动恢复时间、术后引流时间、术后引流量、术中出血量均优于传统组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均没有发生因手术治疗导致严重不良反应发生。结论:对于甲状腺良性肿瘤患者应用改良Miccoli手术治疗可缩短术后住院治疗时间、颈部活动恢复时间和术后引流时间,减少术后引流量和术中出血量,无严重不良后果发生,安全性较高,适宜依据患者情况应用治疗。     

改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者的效果

目的：探讨改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者的效果。方法：选取2020年2月至2021年1月该院收治的82例良性甲状腺肿瘤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组采用传统甲状腺切除术治疗,观察组采用改良小切口甲状腺切除术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后不同时间点视觉模拟评分法（VAS）评分,以及术后并发症发生率。结果：观察组手术时间、切口长度和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后4、12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为4.88%(2/41),低于对照组的26.83%(11/41),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：改良小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺肿瘤患者可缩短手术时间、切口长度和住院时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,效果优于传统甲状腺切除术。     

小切口改良手术在甲状腺切除中的临床应用研究

目的：探讨小切口改良手术在甲状腺切除术中临床应用价值。方法：选取2012年1月至2012年12月在我院行甲状腺手术患者60例为研究对象,采用对比研究,根据患者手术方式的不同分为传统手术组（30例）和小切口手术组（30例）,分析比较两组患者在手术过程中及手术后的相关指标,包括切口大小、手术时间、平均出血量、住院时间、引流量、引流时间、并发症发生率以及美观满意度,探讨其的临床应用价值。结果：60例手术均获得成功,两组患者切口大小、手术时间以及平均出血量差别有统计学意义（ P＜0．05）,其中传统手术组的切口大小与平均出血量均大于小切口手术组,其手术时间小于小切口手术组;两组患者住院时间、引流量、引流时间以及并发症发生率相比,差别有统计学意义（P＜0．05）,其中传统手术组的各项指标均高于小切口手术组;两种患者术后美观满意度比较,差别有统计学意义（P＜0．05）,传统手术组低于小切口手术组。结论：小切口改良手术在甲状腺切除术中具有切口小、并发症发生率小、美观满意度高等优点,值得进一步推广应用。     

超声刀在甲状腺手术中应用的临床对照研究

目的：比较超声刀甲状腺手术与传统手术的优、缺点,探讨超声刀在甲状腺手术中的价值。方法：将甲状腺手术患者分为超声刀手术组20例和传统手术组20例,对切除结节手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、结节大小、术后并发症等进行对比。结果：超声刀组在切除结节手术时间、术中出血量、术后引流量3项指标均优于传统手术组（P〈0.001）,结节大小及术后并发症两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：超声刀应用于甲状腺手术可以缩短手术时间,减少出血量,且术后并发症与传统手术无明显差别,在甲状腺手术中有一定的应用价值。     

小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节效果观察

目的：观察小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法：良性甲状腺结节患者55例,随机分为传统手术组26例和小切口组29例。传统手术组采用传统切口甲状腺切除术,小切口组采用小切口甲状腺切除术,比较分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、临床疗效、术后并发症以及美观满意度。结果：小切口组手术时间45.59±5.78 min、术中出血量44.61±5.77 mL、术后引流量32.15±3.11 mL、住院时间 4.52±0.84 d,传统手术组手术时间72.13±8.29 min、术中出血量76.84±9.33 mL、术后引流量45.44±4.12 mL、住院时间6.89±1.15 d,小切口组明显少于传统组,差异均有统计学意义（P<0.05）。小切口组总有效率96.55%,高于传统组的88.46%,但差异无统计学意义（P>0.05）。小切口组术后并发症发生率6.90%,低于传统组的11.54%,但差异无统计学意义（P>0.05）。小切口组美观满意度65.52%,高于传统组的38.46%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：小切口甲状腺切除术治疗良性甲状腺结节临床效果显著,利于提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺结节的疗效观察

目的 观察小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效及安全性.方法 将笔者所在科收治的70例甲状腺结节患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组应用小切口改良甲状腺切除术进行治疗;对照组则采用传统的甲状腺切除术进行治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间等指标,并观察两组并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间等指标均明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;并且观察组手术并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺结节疗效显著,手术创伤小、出血少、恢复快,并发症少,适合临床上广泛应用.     

改良小切口与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的对比研究

目的：对比改良小切口与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的效果。方法整群选取该院2013年7月—2014年8月收治的76例甲状腺腺瘤患者随机分成两组,各38例。观察组采取改良小切口术,对照组采取传统甲状腺切除术,比较两组住院时间、手术时间、切口长度、术中出血量及术后并发症情况。结果观察组住院时间、手术时间、切口长度及术中出血量较对照组明显减少（P﹤0.01);观察组术后并发症发生率为15.79%,相对于对照组明显降低（P﹤0.05)。结论改良小切口术在甲状腺腺瘤治疗中效果显著,并发症少,值得应用。     

小切口改良甲状腺切除术与传统术式的临床对照研究

目的探讨小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效。方法选取行甲状腺瘤切除术患者104例,随机分为改良手术组和传统手术组各52例。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及手术切口等指标,评估改良手术的临床疗效,所有患者均随访2个月,自制满意度调查表调查患者术后满意度。结果改良手术组患者手术时间、术后出血量、住院时间、手术切口及术后使用镇痛药比率均显著低于传统手术组（P〈0.05）。改良手术组患者满意度比率明显高于对照组（P〈0.05）。结论小切口改良甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤,具有手术切口小、出血量少、恢复快和并发症少的特点,可在临床上推广应用。     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性

目的：比较分析腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法选择2013年1月-2014年1月期间在浙江省宁波市北仑区人民医院住院并接受手术治疗的68例甲状腺良性肿瘤患者分为腔镜辅助组（n=34例）与对照组（n=34例）,其中腔镜辅助组采用腔镜辅助下小切口甲状腺切除术,对照组采用开放性甲状腺切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生情况。结果腔镜辅助组患者的手术时间、术后出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生率[（53.75±12.76）min、（12.46±3.27）mL、（28.89±6.47）mL、（2.13±0.57）d、（3.17±0.84）cm、（3.45±0.73）d、5.9%]均明显少于对照组[（85.46±15.46）min、（14.68±4.18）mL、（32.18±7.03）mL、（3.42±0.64）d、（5.42±1.13）cm、（4.88±0.95）d、23.5%]（P〈0.01或P〈0.05）。术后随访4-16个月,平均（9.7±1.8）个月,腔镜辅助组复发1例,对照组复发3例。两组术后复发率比较差异无统计学意义（χ^2=0.27,P〉0.05）。结论腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤较传统开放性手术治疗具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、美容效果好、术后并发症少等优点。     

经颈侧方入路甲状腺小切口手术治疗单侧甲状腺肿瘤的疗效分析

目的 探讨颈侧方入路甲状腺小切口手术治疗单侧甲状腺肿瘤的临床疗效。方法 采用回顾性队列研究方法,收集内蒙古医科大学附属医院甲乳外科2020年6月至2021年6月收治的68例单侧甲状腺肿瘤患者的临床资料,其中行经颈侧方入路甲状腺小切口手术（研究组）34例、传统甲状腺切除手术(对照组)34例。对比两组的手术时间、术中出血量、切口长度、切口引流量、住院时间、并发症发生情况、切口美观满意度等。结果 研究组的手术时间、术中出血量、切口长度、切口引流量以及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）;研究组患者的术后并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;术后随访1年,研究组患者切口美观满意度优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 经颈侧方入路甲状腺小切口手术在单侧甲状腺肿瘤的治疗中具有切口小、恢复快、手术时间短、并发症少、切口美容效果好等优点,值得临床推荐。     

改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤的手术效果及预后分析

目的:比较改良Miccoli术与低位小切口手术治疗甲状腺腺瘤的手术效果、安全性及预后。方法:将100例甲状腺腺瘤患者随机分为A组和B组,每组各50例。A组患者行低位小切口手术,B组患者应用改良Miccoli术进行治疗。评估两组手术状况、术后引流量、留置引流时间、住院时间;应用视觉模拟评分法(VAS)比较患者术后3 d切口疼痛状况,术后1个月回访,评估术后并发症、创面美容满意度。结果:B组切口大小、术中出血量、手术时间、术后引流量、留置引流时间、术后3 d的VAS评分和住院时间分别为(2.63±0.37)cm、(50.63±6.54)mL、(52.17±7.06)min、(61.42±8.15)mL、(47.76±4.11)h、(4.25±0.46)分、(4.20±0.38)d,均低于A组的(3.80±0.41)cm、(69.24±7.13)mL、(58.96±6.82)min、(72.35±8.40)mL、(58.42±3.65)h、(5.73±0.40)分、(5.49±0.36)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组创面美容满意度评分为(96.54±4.26)分,高于A组的(91.37±4.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与低位小切口手术相比,改良Miccoli术具有手术切口小、损伤较小、恢复快、美观等优势,值得临床推广应用。     

峡部入路与上外侧入路方法在改良Miccoli手术中的临床应用

目的：探讨峡部入路方法在改良Miccoli手术中应用的效果。方法选择2013年2月~2014年10月抚顺市中心医院收治的行改良Miccoli手术的56例良性甲状腺疾病患者,将其分为峡部入路组(n =30)与上外侧入路组(n=26),由同一手术组人员完成手术,比较不同入路方法患者手术时间、手术出血量、术后24 h引流量以及术后住院时间的差异。结果55例患者成功行改良Miccoli手术,上外侧入路组中1例患者术中出血中转开放手术,1例患者出现暂时性声音嘶哑,其余患者未见声音嘶哑、饮水呛咳、手足抽搐等严重并发症。峡部入路组和上外侧入路组的手术时间、手术出血量及术后24 h引流量比较差异有统计学意义(P约0.05),术后住院时间比较差异无统计学意义(P跃0.05)。结论峡部入路方法应用在改良Miccoli手术中可缩短手术时间,减少手术出血量及术后引流量,值得临床推广。     

应用超声刀经胸骨切迹下低位切口行甲状腺手术的围手术期护理

目的 评价应用超声刀经胸骨切迹下方低位切口行甲状腺手术护理效果.方法 设用经胸骨切迹下方低位切口应用超声刀行甲状腺切除术20例为治疗组,传统经颈部切口甲状腺手术20例为对照组,均由同一手术组医生手术,同一组护理组进行护理.分别比较两组的切口长度、总手术时间、切除甲状腺时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症.结果 在相同术式中,治疗组的切口长度、总手术时间、切除甲状腺时间、术中出血量和术后引流量均少于对照组(P< 0.01);两组手术并发症差异无统计学意义(P>0.05);研究组所有患者术后均恢复良好,未发现声音嘶哑、饮水呛咳和术后低血钙性抽搐或胸骨前瘢痕组织增生和肿瘤复发,无明显皮瓣粘连、水肿及颈部紧缩感.结论 应用超声刀经胸骨切迹下方低位切口安全可行,可以满足甲状腺手术所需要的切口暴露,不影响手术的效果,手术并发症少,同时更能满足患者美容的要求,正确的护理是该手术顺利开展的必要支持和重要保证.