清热凉血方治疗痛风性关节炎的疗效观察

目的观察清热凉血方治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将65例痛风性关节炎患者随机分为治疗组32例和对照组33例。对照组急性期给予秋水仙碱口服至疼痛明显好转后停用,缓解期给予别嘌醇片剂口服治疗;治疗组西医治疗同对照组,同时全程加服清热凉血方煎剂。2组疗程均为4周。观察2组临床疗效、急性复发例数,以及血尿酸的水平变化。结果（1）治疗1周时,治疗组总有效率为96．9％,对照组为81．8％;治疗4周时,治疗组总有效率为100．0％,对照组为90．9％;治疗1周及4周时,治疗组疗效均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．01）。（2）治疗4周内及治疗结束后12周内,治疗组的痛风性关节炎急性复发例数均显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。（3）治疗4周及治疗结束12周时,治疗组的血尿酸水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论清热凉血方和抗痛风西药联用能有效缓解痛风性关节炎的临床症状,减少其急性复发的发生率,且具有降低血尿酸水平的远期疗效。     

痛风汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察痛风汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:对76例急性痛风性关节炎患者采用分组对照方法治疗.治疗组38例以痛风汤和芬必得治疗,对照组以芬必得和痛风利仙治疗.结果:2组患者关节症状积分值均比治疗前下降(P＜0.01)治疗组关节红肿两症的改善明显优于对照组(P＜0.05).2组患者治疗前后血尿酸(μmol/L)测定结果比较无明显差异.治疗组远期疗效优于对照组(P＜0.05).结论:本方尤其在对不能耐受秋水仙碱、非甾体类抗炎药的患者的治疗中,具有良好的优势.     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的：观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法：将120例痛风性关节炎患者随机分成治疗组（60例）和对照组（60例）。对照组以奈普生胶囊、别嘌醇片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加服中药治疗。两组连服2个月后判定疗效。结果：治疗组总有效率（90.0%）明显高于对照组（75.0%）（χ^2=3.987,P〈0.05）。两组治疗后关节疼痛积分、压痛积分均明显降低（P〈0.05和P〈0.01）;血尿酸（BUA）、血沉（ESR）较治疗前均明显降低（均P〈0.05）。治疗组治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）含量较治疗前均明显降低（均P〈0.05）;治疗组TG含量低于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗急性痛风性关节炎具有明显优势,值得临床推广应用。     

痛风茶治疗慢性痛风性关节炎的效果及安全性评价

目的：对痛风茶治疗慢性痛风性关节炎的临床效果及安全性进行评价。方法：选择慢性痛风性关节炎患者60例,随机分成对照组、观察组各30例。对照组采取基础治疗加别嘌醇片口服,100 mg/次,3次/d;观察组采取基础治疗加痛风茶饮用,1袋/次,3次/d,两组均治疗12周。比较两组患者治疗前后中医证侯积分、不良反应情况、血尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血液流变学指标水平的变化以及临床疗效。结果：与治疗前比较,两组治疗后6周、12周各项症状积分均有所降低（P均<0.05）,两组治疗后6周各项症状积分比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）,而观察组治疗后12周各项症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后6周、12周UA、ESR、CRP水平均明显下降（P均<0.05）,但两组治疗后6周UA、ESR、CRP水平比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）,而观察组治疗后12周UA 325.47±18.73μmol/L、ESR 13.82±3.36 mm/h、CRP 3.33±3.29 mg/L水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。与治疗前比较,两组治疗后6周、12周血液流变学各指标水平均有所好转（P均<0.05）,但两组治疗后6周血液流变学各指标水平比较,差异均无统计学意义（P均>0.05）,而观察组治疗后12周血液流变学各指标水平均优于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。治疗后观察组总有效率为93.33%,明显优于对照组的80.00%（P<0.05）。观察组不良反应发生率为3.33%,对照组不良反应发生率为10.00%,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：痛风茶治疗慢性痛风性关节炎的效果确切,能有效降低慢性痛风性关节炎患者的UA、ESR、CRP、高黏血症状态,从根本上改善患者嘌呤代谢紊乱,使用安全性好。     

痛风清冲剂对痛风性关节炎患者血脂与血液流变学影响的临床研究

目的观察痛风清冲剂对痛风性关节炎患者血脂与血液流变学的影响,探讨其治疗痛风性关节炎的作用机制。方法选取诊断为痛风性关节炎患者75例,随机分为两组。治疗组39例服用痛风清冲剂治疗,对照组36例服用别嘌醇片,两组均治疗1个疗程（4周）;分别对两组患者治疗前后的血脂、血尿酸、血沉、CRP及血液流变学进行检测并进行比较。结果治疗组治疗后血脂、血尿酸、血沉、C反应蛋白（CRP）及血液流变学指标较治疗前均显著降低（P〈0.01）;与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论通风清冲剂能有效治疗痛风性关节炎,可能与其能明显改善患者血脂、血尿酸、血沉、CRP及血液流变学多项指标有关。     

痛风贴治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的观察痛风贴治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法选择急性痛风性关节炎患者90例,随机分为痛风贴组60例和英太青凝胶组30例,两组疗程为7d,观察两组给药前后的症状、临床积分等参数的变化.结果治疗组给药前后比较症状改善明显,临床积分下降显著(P＜0.01);给药后两组比较(P＜0.01),治疗组和对照组差异有显著性.结论痛风贴具有显著的抗炎、消肿、止痛作用,无明显毒副作用,是一种安全有效的外用贴剂.     

超敏C反应蛋白在痛风性关节炎诊疗中的价值

目的 探索超敏C反应蛋白（hs-CRP）检测在痛风性关节炎诊疗中的应用价值.方法 选择确诊为痛风性关节炎的60例患者作为观察组,按1：1比例随机抽取同期健康体检者60例作为对照组,采空腹肘静脉血,应用免疫散射比浊法测定两组血清中hs-CRP的浓度,同时进行白细胞（WBC）、尿酸（UA）及红细胞沉降率（ESR）的检测.结果 痛风性关节炎患者与健康体检者相比较,hs-CRP、WBC、UA及ESR均明显增高（P＜0.01）;且痛风性关节炎急性发作期hs-CRP较间歇期明显增高（P＜0.01）;痛风性关节炎患者接受治疗1周后,其hs-CRP显著下降（P＜0.01）.结论 血清中hs-CRP可用于痛风性关节炎的诊断、治疗效果的监测及预后评估.     

蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎湿热证疗效观察

目的：观察蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎湿热证的临床疗效。方法将急性痛风性关节炎患者110例随机分为观察组及对照组各55例。观察组口服蠲痹历节清方,对照组口服秋水仙碱及别嘌醇,疗程1个月。观察比较两组临床疗效及治疗前后患者的血尿酸及血沉水平。结果两组患者的临床疗效比较,观察组的总有效率为92.7%,对照组为78.2%,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后血尿酸、血沉均较治疗前下降（P〈0．05）,且观察组下降更为显著（P〈0．05）。结论蠲痹历节清方能提高急性痛风性关节炎的临床疗效,降低患者血尿酸及血沉水平,同时可以减少复发率和不良反应的发生,值得临床推广。     

痛风茶治疗急性痛风性关节炎的临床效果观察

目的：观察痛风茶治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：急性痛风性关节炎患者60例随机分成对照组、观察组各30例。对照组给予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服,75 mg/次,1次/d;观察组在对照组治疗基础上给予痛风茶饮用,1袋/次,3次/d,两组均连续服药10天。比较两组患者治疗前后关节炎积分,关节疼痛缓解时间,关节红肿消失时间及不良反应情况,并比较两组患者治疗前后血尿酸（UA）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）及白细胞介素-18（IL-18）水平的变化。结果：治疗后关节炎积分观察组1.58±5.09分,对照组3.17±5.84分,与治疗前比较,两组治疗后关节炎积分均降低（P<0.05）,但观察组治疗后关节炎积分低于对照组（P<0.05）。观察组关节疼痛缓解时间（23.59±12.43 h）、关节红肿消失时间（61.27±24.61 h）均短于对照组（P均<0.05）。两组治疗后血UA、CRP、ESR、IL-1、IL-6及IL-18水平均明显低于治疗前（P均<0.05）,且观察组治疗后血UA（312.17±86.64 μmol/L）、CRP（7.08±7.21 mg/L）、ESR（15.41±16.48 mm/h）、IL-1（22.17±8.73 ng/L）、IL-6（21.91±11.47 pg/mL）及IL-18（48.36±12.49pg/mL）水平均明显低于对照组（P均<0.05）。对照组中出现轻度胃脘不适3例（10%）,两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：痛风茶治疗急性痛风性关节炎安全有效,作用机制与其降低血清CRP、IL-1、IL-6、IL-18水平及抑制局部炎症反应有关。     

痛风克颗粒治疗急性痛风性关节炎40例临床观察

目的评价痛风克颗粒治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法收集河南中医学院第一附属医院2009年3月～2012年3月急性痛风性关节炎80例,按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。其中治疗组40例,男37例,女3例;对照组40例,男39例,女1例。治疗组给予痛风克颗粒口服,治疗组给予尼美舒利分散片口服,疗程均为10 d,记录治疗前后关节疼痛、压痛、肿胀积分,监测血沉、C-反应蛋白水平;记录治疗过程中不良反应。结果痛风克颗粒可有效改善患者关节情况,降低血沉和C-反应蛋白水平,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,总有效率与对照组相当（P〉0.05）,且无明显的毒副作用。结论痛风克颗粒治疗急性痛风性关节炎安全有效,值得临床推广。     

自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察痛风方联合西药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将48例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为两组,对照组27例予秋水仙碱片治疗,尿酸高者予以碳酸氢钠片、药用炭片治疗。用药72 h后疼痛仍未能减轻或不能耐受者,允许加用临时止痛药双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(按无效统计)。治疗组21例在对照组的基础上,加用自拟痛风方加减治疗。两组疗程均为14 d。观察两组治疗前后临床症状及体征的改善情况、治疗前后血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)的变化及有无腹痛、腹泻等不良反应。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P0.05);两组病例治疗后关节疼痛、肿胀、活动受限积分均较本组治疗前有明显改善(P0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05);两组治疗后UA、ESR、CRP均较本组治疗前明显降低(P0.05),且治疗组降低程度优于对照组(P0.05)。随访2个月,治疗组未有患者症状复发,对照组有2例患者复发。结论:自拟痛风方治疗急性痛风性关节炎疗效可靠,并可明显降低血尿酸及炎症指标水平。     

非布司他联合苯溴马隆治疗痛风性关节炎伴多发痛风石形成

【摘要】 目的 探讨非布司他联合苯溴马隆治疗痛风性关节炎伴多发痛风石形成的疗效及安全性。 方法 选取2016年1月～2019年1月成都医学院第一附属医院就诊的痛风性关节炎且伴多发痛风石患者90例,采用随机数字表法分为联合组和单药组,每组各45例,单药组给予苯溴马隆片治疗,联合组在单药组的基础上加服非布司他片治疗,治疗两个月后评价两组患者疗效,并比较两组患者治疗前后痛风症状改善状况、痛风石大小及数目、肝功能指标及血清炎症因子变化情况。 结果 治疗两个月后,联合组总有效率显著大于单药组（P＜0.05）。治疗后两组关节疼痛评分、关节畸形评分、受累关节数较治疗前明显下降（P＜0.05）,而联合组下降幅度显著大于单药组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后肝功能指标差异均无统计学意义（P＞0.05）,而联合组尿酸下降幅度显著大于单药组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平均显著下降（P＜0.05）,而联合组下降幅度显著大于单药组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 非布司他联合苯溴马隆治疗痛风性关节炎伴多发痛风石形成的疗效显著,可显著改善患者临床症状,降低机体炎症水平,且对肝功能影响较小,可在临床推广应用。     

痛风克颗粒剂对急性痛风性关节炎的临床疗效观察

目的:观察痛风克颗粒剂对急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将45名急性痛风性关节炎患者随机分成治疗组(痛风克组)和对照组(秋水仙碱组)。连续1周后观察各组患者的症状积分和血尿酸情况。结果:痛风克组与秋水仙碱组均可明显改善急性痛风性关节炎的症状和血尿酸值(P<0.05),两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。但痛风克颗粒剂组的不良反应出现明显比秋水仙碱组。结论:痛风克颗粒剂对急性痛风性关节炎有明显治疗作用。     

消痛汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察*

目的〓观察蒋小敏教授消痛汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法〓将80例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组服用消痛汤,对照组服用双氯芬酸钠缓释片和别嘌呤醇片,疗程4周。结果〓治疗组临床痊愈28例,显效7例,有效3例,总有效率95%;对照组临床痊愈17例,显效13例,有效2例,总有效率80%,2组总有效率比较有显著性差异（P<0.01）,2组治疗后血尿酸、C反应蛋白、血沉均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组下降更为显著（P<0.05）。结论〓消痛汤治疗急性期痛风临床疗效显著,且具有较好的降尿酸作用,值得临床推广。     

痛风洗剂治疗急性痛风性关节炎

目的：探讨痛风洗剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法选取我院2013年7月—2015年7月急性痛风性关节炎患者98例,并按年龄、病程及疾病严重程度随机分为3组,即痛风洗剂组33例、热水组33例及对照组32例。所有患者均于就诊当晚服用依托考昔60 mg,痛风洗剂组应用痛风洗剂外用浸泡患处,3次/ d,30 min /次;热水组应用热水浸泡患处,3次/ d,30 min /次;对照组仅服用依托考昔,而不外用。结果浸泡患处1次后,痛风洗剂组 VAS 分值由（7.11±1.47）下降至（4.18±1.14）,热水组 VAS 分值由（6.97±1.54）下降至（5.71±1.55）,对照组 VAS 分值由（6.95±1.55）下降至（6.28±1.88）,痛风洗剂组与热水组、对照组比较均具有统计学意义,但热水组与对照组比较无统计学意义;外用浸泡患处6次,即48 h 后,各组间 VAS 评分无统计学意义。结论痛风洗剂能迅速缓解急性痛风性关节炎患者的痛苦,具有快速止痛之功效。     

四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的：观察四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将60例急性痛风性关节炎患者随机分为2组。治疗组30例给予四妙止痛汤配合熏洗治疗,对照组30例给依托考昔片（安泰信）口服,疗程均为10天。结果：治疗组临床愈显率为96.7%,对照组愈显率为83.3%。两组关节疼痛、肿胀在治疗第5天和第10天后与治疗前比较均有非常显著性差异（P〈0.01）;两组治疗后WBC较治疗前降低（P〈0.05）,BUA、ESR均较治疗前明显降低（P〈0.01）;治疗组的BUA下降较对照组明显（P〈0.05）。结论：四妙止痛汤配合熏洗治疗急性痛风性关节炎有较好的止痛消肿疗效,并能降低血尿酸。     

中药痛风方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效观察

【目的】观察中药痛风方（四妙丸合五苓散加减）治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎（AGA）患者的临床疗效。【方法】将48例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组，每组各24例。对照组给予常规西药（依托考昔片+苯溴马隆片）治疗，观察组在对照组的基础上加用痛风方治疗，疗程为14 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分和血尿酸（BUA）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平的变化情况，并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）脱落情况方面：研究过程中，每组各脱落2例，最终各有22例患者完成全部疗程的治疗。（2）疗效方面：治疗14 d后，观察组的总有效率为95.45%(21/22)，对照组为81.82%(18/22)，组间比较，观察组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。（3）中医证候积分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组（P<0.05）。（4）实验室指标方面：治疗后，2组患者血中CRP、ESR、BUA水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组对血中CRP、...     

中药内外兼治急性痛风性关节炎并高尿酸血症临床观察

目的：观察中药内服、外敷法兼治急性痛风性关节炎并高尿酸血症的临床疗效。方法采用数字表法将急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予生活调整、饮食控制及碱化尿液等基础治疗。观察组在此基础上加用加味四妙散口服及四黄散加味外敷治疗,对照组予口服秋水仙碱及别嘌醇片等西医常规治疗。观察两组治疗前后血尿酸(UA)、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）变化及关节红肿疼痛改善情况,治疗观察2周。结果观察组总有效率为90.3%,对照组总有效率为74.2%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后UA比较,治疗后均较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后组间比较,观察组较对照组降低(P＜0.05);Scr和BUN两组治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后CRP、ESR比较,治疗后均较治疗前降低(P＜0.05);治疗后组间比较,观察组较对照组降低(P＜0.05)。结论中药内外兼治急性痛风性关节炎和高尿酸血症安全有效,并在降低UA、ESR、CRP方面有一定优势。     

超声对跖趾类风湿与痛风性关节炎骨侵蚀的鉴别诊断及临床意义*

【摘要】 目的 探讨超声对跖趾类风湿与痛风性关节炎骨质侵蚀的鉴别诊断及临床意义。 方法 选取我院2016年2月～2018年3月收治的126例关节炎患者，其中类风湿关节炎患者63例，痛风性关节炎患者63例，将126例患者随机分为研究组和对照组，每组各63例，研究组患者采用超声鉴别诊断，对照组患者采用X线诊断，对比两组与病理诊断的符合率；两组患者图像特征、疼痛评分差异。 结果 研究组对跖趾类风湿与痛风性关节炎检出率均高于对照组（P＜0.05）；研究组中误诊率低于对照组（P＜0.05）；超声对骨质侵蚀发生的部位、形态、痛风石、边界以及关节腔积液内点状高回声明显优于X线（P＜0.05）。 结论 超声对跖趾类风湿和痛风性跖趾关节炎骨质侵蚀的诊断优于X线，可对跖趾类风湿关节炎和痛风性跖趾关节炎骨质侵蚀治疗起到指导作用。     

中西医结合治疗痛风性关节炎疗效观察

目的:探讨痛风饮配合醋氯芬酸钠治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:将32例患者随机分为两组,治疗组16例口服痛风饮;对照组16例口服苯溴马隆.结果:降低血尿酸方面治疗组优于对照组(P＜0.05),改善临床症状方面两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:痛风饮治疗痛风性关节炎有良好临床疗效.