改良悬雍垂腭咽成形术32例围术期护理

目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围术期的护理方法。方法:对32例OSAHS患者行改良悬雍垂腭咽成形术,并做好围术期的心理护理及康复指导,密切观察其生命体征,预防并发症。结果:本组治愈22例,显效6例,有效4例,总有效率100%,未出现严重并发症。结论:对OSAHS患者行改良悬雍垂腭咽成形术,科学合理的护理措施是巩固手术疗效、减轻并发症、减少复发的重要手段。     

悬雍垂保留在悬雍垂腭咽成形术中的作用

目的 探讨悬雍垂保留在悬雍垂腭咽成形术(UPPP)中的作用。方法 比较43例UPPP与43例保留悬雍垂的改良UPPP的术中术后并发症、术后症状改善程度以及术后咽腔测量结果。结果 术中术后大出血、开放性鼻音、进流食返呛人鼻腔等并发症：改良UPPP明显低于UPPP(P＜0．05)；咽异物感：改良UPPP极明显低于UPPP(P＜0．01)。术后1年患者主观症状改善程度：明显改善者，改良UPPP高于UPPP，无改善者，UPPP高于改良UPPP，有显著性差异(P＜0.05)。术后1年咽腔扩大程度：下腭咽横径、前后径，改良UPPP较UPPP两者均明显扩大(P＜0.05)。结论 UPPP中保留悬雍垂可明显降低术中术后大出血、开放性鼻音、进流食返呛人鼻腔、咽异物感等并发症，术后症状明显改善，咽腔得到明显扩大。     

悬雍垂腭咽成形术后大出血1例

悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是通过扩大咽腔、降低气道的阻力增加通气量,可明显缓解呼吸道阻塞或呼吸暂停的症状,有效地改善血氧饱和度,提高患者的生活质量,是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)最有效的手段之一[1].     

改良腭咽成形术治疗OSAHS的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）一般是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾,睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡等病症。此综合症是最常见的睡眠呼吸障碍形式,以中年肥胖男性发病率最高。呼吸暂停是指睡眠过程中呼吸气流消失大于或等于10秒,7h的夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停。     

改良悬雍垂腭咽成形术

目的 为减少悬雍垂腭咽成形术的副损伤及并发症。方法 将传统的悬雍垂腭咽成形术进行了一定的改进和探索。切除肥大扁桃体后，于腭咽弓上极向外上方剪开，达肌层，形成软组织瓣。将此瓣辅入扁桃体窝，缝合。将悬雍垂于“Ａ”形切除，缝合再造。结果 在适应症选择良好的前提下，手术治疗效果与悬雍垂腭咽成形术相当。结论 该术式是一种较好的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术方法。     

悬雍垂腭咽成形术的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）可诱发多种疾病,悬雍垂腭咽成形术（UPPP）是目前最常见的有效的手术治疗方法。现将我科2004年8月至2007年3月收治的21例腭咽成形术的患者护理体会介绍如下。     

悬雍垂腭咽成形术术后出血的防治

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive apnea syndrome，OSAS)作为一种睡眠疾病，已日益受到广泛的重视。悬雍垂腭咽成形术(uvulopalalopharyngoplasty,UPPP)是80年代以来治疗OSAS的主要外科手段，国内外已普遍开展并有了较好的疗效。但UPPP并非绝对安全，国内外已相继有死亡病例的报道^[1-3]，其中术后出血是常见的并发症和死亡原因。我科开展此项手术51例，遇到大出血3例，总结报告如下。     

悬雍垂腭咽成形术的护理

目前 ,对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)的手术治疗 ,主要采用悬雍垂腭咽成形术 (ＵＰＰＰ) ,疗效肯定[张炎 ,徐春晓 ,姜鸿 .阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征腭咽成型术的远期疗效 .中华耳鼻咽喉科杂志 ,1998,3 3 :12 1.] 。而ＵＰＰＰ对于严重的ＯＳＡＳ患者具有一定的风险 ,因此良好的护理 ,不仅能够使患者安全渡过术后各种反应 ,也可减少并发症的发生。现将 5 8例ＯＳＡＳ的ＵＰＰＰ术后护理体会报告如下。1　临床资料1998年我院收治ＯＳＡＳ患者 5 8例(男性 5 0例 ,女性 8例 ) ,年龄 30～ 6 8岁 ,体重 6 0～ 10 8ｋｇ。病例均符合中华…     

保留悬雍垂的腭咽成形术45例分析

目的为减少传统的悬雍垂腭咽成形术(uppp)并发症，提高悬雍垂腭咽成形术的疗效。方法45例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)术中完整保留悬雍垂。结果在术后第8d及3个月应用多导睡眠仪(PSG)进行监测，治愈好转率为86．2％。结论此改进术式可有效扩大咽腔通道，保留腭帆诸肌功能，与经典术式相比疗效进一步提高。     

悬雍垂腭咽成形术围手术期的观察和护理

目的：悬雍垂腭咽成形术（UPPP）是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最理想的办法。而手术本身有一些并发症及后遗症，通过围手术期及术后观察护理可以减少、预防OSAHS患者UPPP术中、术后并发症的发生。是保证手术疗效的关键。方法：回顾性研究总结2000年3月～2007年3月我院112例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术围手术期及术后护理方法、护理情况，并进行分析。结果：通过患者围手术期及术后护理可以减少、预防并发症的发生，保证手术疗效。结论：合理的围手术期及术后护理是防止OSAHS复发的有效措施，能提高患者术后睡眠效果和改善低氧血症，提高生活质量。     

悬雍垂腭咽成形术围手术期的观察和护理

目的：悬雍垂腭咽成形术（UPPP）是目前治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最理想的办法。而手术本身有一些并发症及后遗症,通过围手术期及术后观察护理可以减少、预防OSAHS患者UPPP术中、术后并发症的发生,是保证手术疗效的关键。方法：回顾性研究总结2000年3月-2007年3月我院112例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术围手术期及术后护理方法、护理情况,并进行分析。结果：通过患者围手术期及术后护理可以减少、预防并发症的发生,保证手术疗效。结论：合理的围手术期及术后护理是防止OSAHS复发的有效措施,能提高患者术后睡眠效果和改善低氧血症,提高生活质量。     

悬雍垂腭咽成形术后气道管理和体会

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)俗称“鼾症”，为改善其生活质量和防止可能造成的心血管系统功能损害，以至危及生命。近10多年来，国内所实施的手术方式多为悬雍垂腭咽成形术(LIPPP)。现将我们施行UPPP手术的术后气道管理和体会报告如下。     

改良腭咽成形术与悬雍垂腭咽成形术并发症的对照分析

目的　比较改良腭咽成形术 (保留悬雍垂全长的UPPP手术 )与经典悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)两种手术并发症的发生情况。方法　回顾分析 ,以改良腭咽成形术 (保留悬雍垂全长的UPPP手术 )的并发症与经典悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)的并发症作比较。结果　改良腭咽成形术组术后鼻咽返流 1例 ,悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)组 13例中术后鼻咽返流 6例 ,大出血 5例 ,气管切开 3例 ,术后半年鼻咽狭窄 3例。结论　改良腭咽成形术 ,完整保留悬雍垂以及咽腔解剖结构 ,手术效果良好 ,并发症少 ,便于推广应用     

悬雍垂腭咽成形术后饮食管理的作用观察

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停或低通气,并有血氧饱和度下降为特征的临床综合征．OSAHS的主要特点在于频发睡眠呼吸暂停和低通气,引起血氧饱和度下降和觉醒,使患者长期处于慢性缺氧状态,     

鼻腔扩容加改良悬雍垂腭咽成形术对75例OSAHS患者疗效分析

目的 研究并探讨鼻腔扩容加改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSHAS)的临床疗效.方法 于2011年7月—2015年7月,整群选取75例该院收治的OS-HAS患者,随机分为两组,对照组35例实施单纯改良悬雍垂腭咽成形术,观察组40例实施鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术,比较两组患者的临床总有效率、呼吸暂停低通气指数.结果 观察组的临床总有效率为95%,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者的呼吸暂停低通气指数(18.45±9.53)分较治疗前明显改善(P<0.05),且较治疗后的对照组(28.09±10.22)分明显更低(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术的疗效显著.     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法选取阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者50例,回顾性分析这些患者接受改良悬雍垂腭咽成形术治疗的临床效果。结果 50例患者手术均顺利,半年后经多导睡眠呼吸监测复查治愈26例,显效13例,有效10例,无效1例,总有效率98%。结论改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效以及并发症发生情况较为理想,术式操作简便易行,有助于患者生理功能的恢复。     

OSAHS 患者悬雍垂腭咽成形术后延迟拔管对术后安全的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后延迟拔管的护理及术后安全问题。方法 选择2018年6月—2021年6月就诊于本院的116例OSAHS患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(65例)和对照组(51例)两组。两组患者均采用UPPP术式手术治疗,观察组术后延迟拔管4-6小时,加强术前指导,术后气道护理、局部观察、口腔护理及生命体征监护,及时处理并发症。对照组麻醉清醒后复苏室拔管,术后加强口腔护理和生命体征观察。比较两组患者治疗效果和并发症发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率(100.00%)明显高于对照组(94.12%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率(16.93%)明显低于对照组(41.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UPPP术后延迟拔管可以有效提高治疗效果,减少和避免相关并发症的发生。提高手术安全性,术后气道护理是重要环节。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析

总结分析行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的28例患者。分析表明，对以口咽狭窄为主的OSAHS患者行UPPP是较为有效的治疗方法，且术前、术中、术后多学科协同有效的综合治疗，是减少手术并发症、提高疗效的切实有效的手段和必然趋势。