尼尔雌醇、凯思立合用对绝经后妇女骨密度变化的影响

本文通过对３２例绝经后的妇女用Ｔ骨密度仪测量骨密度及用放免法测３、Ｔ４的变化。对象与方法１９９７年１月～２０００年５月就诊的绝，绝经期限１年以上，在用药前１：３２例绝经后妇女，年龄５３～６１岁，平５５．３±４．５岁，平均绝经年龄４８．７±岁。其中有２例子宫肌瘤于绝经后行、双侧附件切除术。对照组：１２例绝经龄５２～６２岁，平均５６．５±５．１；平均绝经年龄４７．９±４．２岁。方法：观察指标：每例研究对象在治后６个月分别测定腰椎正侧位的骨，促性腺激素和Ｔ３、Ｔ４的变化。每月门诊就诊１次，有阴道出血者…     

十二指肠球部溃疡反复大出血1例漏诊教训

病例报告男，２０岁，１９９６年４月２１日第１次住院，主诉黑便３天、呕血１次。３天前不明原因地出现黑便，每日１次，呕血１次，量不多，吐物为咖啡色样胃内容物。查体：体温３６．５℃，脉搏８８次／分，呼吸２１次／分，血压１５．３／１２ｋＰａ。神清，贫血貌，全...     

Dieulafoy病13例临床分析

Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病不常见 ,但可引起致命的消化道大出血 ,主要因为粘膜下层动脉破溃引起 ,病变虽可在整个消化道出现 ,但主要发生在近侧胃部［１］,大部分出血病变位于距贲门６ｃｍ之内［２］,我院自１９８６年１月～１９９９年６月 ,共收治本病１３例 ,现分析如下。１临床资料１．１一般资料男９例 ,女４例 ,男女比例２．２５：１。年龄５２～７８岁 ,平均６２．５岁。有上腹部疼痛 ,饱胀不适８例 ,无症状者５例。患者均有呕血和黑便病史１～７ｄ,１０例有失血性休克表现 ,呕血量５００～４５００ｍｌ，平均１５００ｍｌ,黑便３００～２…     

38例小儿急性上消化道出血胃镜检查结果分析

１引言 我院近３年来经胃镜确诊的小儿急性上消化道出血患儿有３８例，现对其特点作一初步探讨。２临床资料２．１一般资料 我院 １９９６年 １月至 １９９９年３月经胃镜确诊的急性上消化道出血患儿３８例，男３０例，女８例，年龄５岁至１４岁，中位年龄 １１岁。其中 １０岁以内 １３例， １０岁以上 ２５例。呕血１０例，黑便２３例，呕血伴黑便５例。有中、上腹压病者２５例，失血性贫血２１例，失血性休克２例。全部病倒粪或呕吐物潜血试验呈强阳性。服非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤＳ）诱发出血１２例。有长短不等腹痛史者２０例，突然发…     

消化性溃疡出血30例治疗体会

上消化道出血是常见病 ,绝大部分由胃、十二指肠疾病引起 ,而由溃疡引起的出血约占上消化道出血的４０～６０ % ［１］。本文就我院１９９６年１月至１９９９年６月收治的３０例经内镜确诊为消化性溃疡出血病例作一分析。临床资料一、一般资料男２８例 ,女２例。年龄２８～６２岁 ,平均４５岁。经内镜检查确诊为十二指肠溃疡出血２５例 ,胃溃疡出血５例。其中住院治疗２７例 ,门诊治疗３例。主要症状有黑便 (８０ % ) ,黑便和呕血 (２０ % )。首次出血２２例 ,再次出血５例 ,第三次出血３例。有嗜烟酒史２４例。二、治疗方法 (１)一般急救措…     

肝素和氨茶碱吸入治疗支气管哮喘52例

探讨肝素和氨茶碱吸入改善支气管哮喘患者的肺通气功能和临床症状。１病例与方法１．１病例：５２例患者均符合１９９７年４月第２届全国哮喘学术会议的支气管哮喘诊断标准〔１〕。男３２例，女２０例；年龄１５～５５岁，平均３５．５岁。病程１～２０年，平均１０．５年...     

51例胸部创伤死亡病例分析

５１例胸部创伤死亡病例分析解建张雷曹洪明我院１９７２年２月～１９９４年６月收治胸部创伤７５０例，其中死亡５１例，占６．８％。现就诊治中存在的问题分析如下。１临床资料１．１病例：５１例中男４３例，女８例；１～１５岁６例，１６～５５岁４２例，５５岁以上３...     

Mallory—Werss综合征12例临床分析

Ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｒｓｓ综合征（ＭＷＳ）是由于剧烈恶心、呕吐和腹内压骤增等因素造成胃的贲门、食管远端的粘膜和粘膜下层撕裂，并发大量出血，由于内镜的广泛应用，本病的检出率明显提高，现就我院１９９２年１月～１９９８年１２月确诊的ＭＷＳ１２例报告如下。 临床资料 一、一般资料１２例中男１０例，女２例。年龄１０～６８岁，平均４８．２岁。在病前均有引起恶心、呕吐及腹内压增高的明确诱因。如饮酒过度或暴食者、剧烈咳嗽、急性胃肠炎等。均于呕血或黑便后０．５～１８小时来院就诊。就诊时主诉单纯呕血８例，呕血伴黑便４…     

颅脑损伤合并急性上消化道出血58例临床分析

本文收集了１９９４年１月～２０００年５月收治的颅脑损伤３６９例,其中并发急性上消化道出血５８例,发生率１５．６％,现总结如下。１临床资料１．ｌ 一般资料 颅脑损伤合并急性上消化道出血５８例,经ＣＴ证实,脑挫裂伤５５例,硬膜外血肿３例,硬膜下血肿４１例,脑内血肿２５例,原发脑于损伤１６例,合并脑疝３８例。均因呕血或咖啡色物、黑便、大便隐血阳性或胃管内抽出血性液或咖啡色液而确诊为上消化道出血。１．２ 治疗方法和结果 所有患者入院后常规静滴甲氰咪呱０．６～０．８ ｇ／２４ ｈ,２ｄ后均留置胃管,予要素饮食或…     

上消化道出血内镜诊疗体会

上消化道出血是临床常见的严重的证候,急性出血病死率约占１０％,６０岁以上的患者出血病死率高于中青年人,约占３０％～５０％。随着诊疗技术的发展,尤其是急诊内镜检查及内镜下止血技术的应用,提高了上消化道出血的诊断率和治愈率,从而降低了病死率。我院从１９９９～２０００年５月共收治上消化道出血患者３０例,分析如下。１ 一般资料 本组患者３０例中,男２１例,女９例,年龄２５～８５岁,＜６０岁２４例,＞６０岁（包括６０岁）６例,平均４５．５岁。就诊时间最短１小时,最长半个月。出血方式,呕血６例,黑便１６例,呕…     

急性重度乙醇中毒致缺血性脑梗死11例

我院于１９９３年５月～１９９７年７月共收治５１例急性重度乙醇中毒患者，其中并发缺血性脑梗死１１例，报告如下。１病例与方法１．１病例：１１例中男１０例，女１例；年龄３７岁～５４岁，平均４５岁。患者一次饮酒量为１５０ｇ～３５０ｇ（相当于３８度白酒４００ｍ...     

胃多发性神经鞘瘤并大出血1例报告

胃多发性神经鞘瘤并大出血１例报告广西钦州地区医院劳日初，班名概，叶卫东神经鞘瘤发生于胃者少见，多发并大出血者罕见，现报告１例。病例报告女性，４０岁，农民。反复呕血、黑便２年余于１９９３年３月１３日人院。１９９１年初无明显诱因呕血３００ｍ１，暗红色，伴...     

静脉注射洛赛克治疗消化性溃疡合并上消化道出血20例疗效分析

我院消化科自１９９７年８月～１９９８年３月，收治消化性溃疡合并上消化道出血４８例，其中２０例应用静脉注射洛赛克治疗，取得满意疗效，现报告如下。１资料与方法１１病例选择４８例均有活动性上消化道出血，呕血及或黑便、心悸、乏力、头昏、血压下降，经电子胃镜...     

参麦注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心律失常疗效观察

随着社会人群老龄化,冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病率逐年增高。笔者应用参麦注射液加常规西药治疗冠心病,并与应用能量合剂组对照,观察到前者有良好效果,报告如下。１　病例与方法１．１　病例：冠心病心律失常、心功能不全患者５７例系我院１９９７年１月～１９９９年４月收住的住院患者。按１９７９年世界卫生组织关于《缺血性心脏病的命名与诊断标准》〔１〕确诊。将全部患者随机分为２组：治疗组３０例中男１９例,女１１例;年龄５５～８７岁,平均６６．５岁;病程５．０～２０．０年,平均１０．５年;其中并发房性心…     

重型颅脑外伤术后并发症的临床分析

我院自１９９６年１月～１９９９年６月 ,共收治重型颅脑外伤 (ＧＣＳ≤８分 )手术病人６３例 ,死亡２４例 ,死亡率３８ % ,其中２１例死于并发症 ,占死亡人数的８７．５%。现将治疗情况分析如下。１临床资料１．１一般资料本组６３例患者中 ,男４１例 ,女２２例。年龄１２～８４岁 ,６０岁以上１９例。其中车祸伤５５例 ,坠落伤３例 ,棍击伤５例。１．２入院时情况患者均在伤后０．５～３ｈ内送达医院 ,伤后均有不同程度的意识障碍。其中ＧＣＳ３分者５例 ,４～５分者３０例 ,６～８分者２８例。所有患者均存在脑挫伤伴颅内血肿 ,其中４例…     

老年上消化道出血132例的钡餐检查分析

我院１９９４～１９９７年共收治上消化道出血患者５３７例，占同期全部消化道出血的７５．３％，前者经Ｘ线钡餐检查了２２９例，现将６０岁以上的１３２例患者分为老年组，其余９７例作为中青年组，就两组发病特点作一比较分析。１资料和方法１．１对象因呕血和／或黑便...     

青少年腰椎间盘突出症的治疗效果与分析

于１９８１年９月～２０００年１月间手术治疗腰椎间盘突出症２１０４例，其中１５～２０岁患者共３６例（１．７％）。现就其病因、临床特征、诊断及治疗等问题进行分析讨论如下。１病例资料一般资料：本组３６例，男２９例，女７例；年龄１５～２０岁，平均１８．７岁。病程２周～９个月，平均６．２个月。学生１７例，杂技演员与武术运动员１４例，其他职业者５例。有明显外伤史者２９例（８０．５％），其中活动或训练中腰部受伤者２５例，腰部打伤、坠落伤与扛重物致腰部受伤４例。临床特征与辅助检查：患者有腰部痛伴单侧下肢痛者１６…     

老年期痴呆应用3R智力激发法配合石杉碱甲疗效分析

１９９８年３月～２００２年３月作者对收治的６０例老年期痴呆患者采取了３R智力激发法配合石杉碱甲片口服治疗，现将结果报告如下。１对象与方法１．１对象全部为住院患者，其中阿尔茨海默病（AD）２２例，血管性痴呆（VD）３８例。AD患者均符合NINCDS－ADRDA犤１犦中AD标准，VD均符合NINDS／AIREN犤２犦诊断标准。年龄５５～８０岁，平均６９．５岁，男２７例，女３３例。病程＜３年３８例，≥３年以上２２例。分组：第１组：长谷川痴呆量表评分（Hasegawa＇sdementiascale，HDS）犤３犦，２１．５～１０．５分，临床痴呆…     

床旁紧急内镜对上消化道出血的应用价值

我院自１９９０年４月～１９９７年１１月，根据临床病情需要出诊内镜７４例，及时诊断与治疗了上消化道出血，取得了较好的效果，现报告如下：１　临床资料本组患者７４例，男５８例，女１６例，年龄１６～７８岁，平均年龄４９．５岁。要求出诊内镜检查有以下因素：不明原因首次突发性呕血，黑便需明确诊断２４例；既往有胃病史，病人情况差，血压低，需确诊３８例；因大出血做急诊手术，术中尚未找到出血灶１２例。２　方法２．１　检查方法采用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ－ＸＱ２０前视上消化道纤维胃镜，对要求明确诊断而出诊床旁内镜检查者…     

脑出血CT表现与康复关系

脑出血是死亡率和致残率很高的病种，而ＣＴ是诊断该病急性期的首选方法，有着十分重要的临床意义。本文对１０８例脑出血病人的ＣＴ表现及其预后康复的关系进行统计分析，旨在探讨该病的ＣＴ特征与近期康复之关系。１资料与方法１．１病例选择本组１０８例均系住院病人。男７２例，女３６例，年龄４５～８９岁、平均６７岁。其中６０岁以上７４例。占６８．５％。诊断标准参考全国脑血管病学术会议修定标准［１］。本组病例：基底节出血５２例，丘脑出血２７例，脑叶出血２４例，脑干出血５例。其中２个以上部位出血者１６例。出血病因；高…