贲门失驰缓症的诊治

贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能性疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。贲门失弛缓症在我国缺乏流行病学资料,在欧美等西方国家该病的发生率每年约为1/10万,男女发病率相似,约为1:1.15。本病多见于20~50岁的青壮年,但其他年龄段也可发病,病程多较长。贲门失驰缓症的诊断     

帮你早期诊断贲门癌

<正>贲门,胃与食管相连的部分,是胃上端的入口,食管中的食物通过贲门进入胃内。贲门处有肌肉能舒缩,防止进入胃的食物和胃酸等反流入食管。贲门松弛会导致食管的腐蚀与炎症,贲门癌会导致食物堵塞难以下咽。     

贲门失弛缓症的治疗现状与进展

贲门失弛缓症是吞咽后食管体部无蠕动、贲门括约肌弛缓不良的一种食管动力障碍性疾病,主要表现为吞咽困难、未消化的食物反流、胸痛、呼吸道症状（夜间咳嗽、肺炎）和体质量减轻[1].目前认为其发病机制可能主要与病毒感染、自身免疫、遗传因素等有关.贲门失弛缓症的诊断主要依靠病史、临床表现和辅助检查相结合,通过食管测压、内镜及影像学检查得以明确.一经确诊,应当尽早治疗.其主要治疗方法包括药物治疗、内镜下治疗和外科手术治疗,其主要目的在于降低食管下括约肌（low esophageal sphincter,LES）压力,以促进食管内容物的排空,现就贲门失弛缓症的治疗现状和进展进行综述.     

“烧心”吃什么药好

食物通过食管进入胃，通常是“单行线”，即只许前进，不许后退。胃的上口叫贲门，如果这个“门”暂时有点毛病，或者一时胃酸分泌过多，胃液就会反流进入食管，导致“烧心”，久而久之，有可能导致食管炎。“烧心”常发生在前屈体位或剧烈运动时，摄入酸果汁、阿司匹林或饮酒会使“烧心”加重;伴有暖气和反酸时，有酸味的食物会反流入口腔。     

手术 反流性食管炎治疗的终极手段

正胃食管反流分为生理性和病理性两种。大多数人都有过胃食管反流的体验,尤其是婴幼儿期,由于贲门功能还没有发育完善更易出现反流现象。不过,正常人的反流一般无任何症状,故称为生理性反流。但若反流频繁发生,食管本身不能将反流物尽快清除,而造成胃内容物在食管内长时间滞留。胃内容物     

抑酸抗反流过招胃食管反流病 ——访南京鼓楼医院消化科副主任医师张妮娜

胃食管反流病不仅仅是反酸和烧心 接受了来访,张主任首先介绍说:胃食管反流病说白了就是胃十二指肠内容物去了不该去的地方,越过了贲门,到了食管,甚至到了呼吸道,并腐蚀局部黏膜,从而引发的一系列症状. 根据食管内镜下的表现,目前将胃食管反流病分为3种类型:食管下段无明显炎症及黏膜破损者,称为非糜烂性反流病;食管下端炎症明显且...     

食管癌高发,早期发现很关键

研究认为,食管癌的发病是内外因结合所致,但确切病因尚未完全清楚.过多进食发霉、粗糙、腌制食物,进食过快或食物过烫,过少进食水果或维生素等不良因素,可能与食管癌的发生相关.其中,食管鳞癌主要发生在生活水平相对较低的地区,农村发病率高于城市,吸烟与喝酒是主要因素.食管腺癌的主要原因则是肥胖和反流性食管炎等.     

总是反酸烧心? 学会“吃”很重要

经常在进食后出现反酸、烧心的症状,大多是因为胃食管反流病所致。X反酸、烧心的症状和“吃”有很大关系比如,高脂肪饮食或者吃了过于油腻的食物后,就会抑制下食管括约肌的功能,使下食管括约肌更容易松弛,从而容易发生反酸。     

胆汁反流性胃炎中医防治

胆汁反流性胃炎在慢性胃炎中占一定比例，近年来有增多趋势。其主要原因是由于胃与十二指肠连接处幽门括约肌张力下降，致幽门关闭失调所致。人在进食时，食物由口腔进入食道，再由食道下口贲门进入胃内，通过胃的蠕动，初步消化食物，然后由幽门进入十二指肠。正常情况下，十二指肠内胆汁不会反流入胃，如果幽门关闭不全就会造成胆汁反流性胃炎。[第一段]     

重视吞咽困难的诊治

吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉.是食管癌最常见症状,对任何有吞咽困难者,必须要及早明确是否为癌所致.     

食管源性胸痛

引起胸痛的原因很多,但由食管疾病引起的食管源性胸痛亦不少见。有研究表明,首次以胸部绞痛就诊的患者中有10-20%是食管疾病所致。食管源性胸痛是指由食管疾病引起的胸痛,通常指胃食管反流痛、反流性食管炎、弥漫性食管痉挛、食管裂孔疝、贲门失驰缓症等引起的胸痛。胃食管反流病疼痛位于胸骨后、剑突下,常放射到胸、背、肩、颈、下颌、耳和上肢,向左臂放射较多。常有烧心、反胃、吞咽困难,后者早期为间歇性发作,因炎症刺激引起食管痉挛所致,晚期吞咽困难进行性加重,因癍痕和狭窄造成。烧心常见,多为上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感,多出现于饭后1-2小时。食餐量越大,症状越明显。一些患者出现反胃,是指在无恶心、干呕、无腹部收缩,不用力的情况下,胃内容物上溢,涌入口咽部。部分患者可出现咽部异物感、发音困难、     

注意饮食远离食管反流病

在生活中,人们经常会感觉胃部不舒服,时常有胸口烧灼、反酸的症状,甚至有时会有食物反流到口中。如果您有这些症状,那么就要注意了,您可能是得了胃食管反流病。胃食管反流病是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起的"烧心"等症状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。胃食管反流病可分为反流性食管炎、非糜烂性反流病和Barrett食管三型。     

贲门失弛症首选扩张术

贲门位于人体胸腔内食管下端,与胃相连,是食物经食管入胃的门户,正常能关闭、能开放,故称贲门。当吃的食物经食管入胃时,贲门括约肌开放(松弛),容食物通过,平时处于关闭状态,以防胃内容物返流入食管。贲门失弛症是由于食管壁神经丛缺如、发育不良、炎症或退化性改变,导致交感神经系统功能失调,使贲门失弛(不松弛、不开放)的疾病,多发于20～50岁的青壮年。患者进食时食物难以通过失弛的贲门进入胃内,潴留于食管中,久之可造成食管黏膜发炎、糜     

食管癌术后要忌嘴

食管癌患者术后进食量要减半,不要吃甜食.由于食管梗塞不能吃东西,实施手术后,更不能乱吃,特别是甜食.因为,甜食虽不属于刺激性食物,但其进入胃部后很快转为酸性.而食管癌患者术后贲门功能差,酸性食物会返流刺激食管,不仅不利于康复,还会导致返流性食管炎.     

治疗贲门失弛缓的新方法

贲门失弛缓症是一种病因不明的食管运动功能障碍性疾病,可能与食管贲门部肌肉神经丛病变引起神经肌肉功能失调有关.表现为食管体缺乏正常的蠕动波,下食管贲门部括约肌(LSE)不能松弛呈痉挛状,从而使食管排空受阻及食物滞留,青壮年患病较多.     

贲门失驰缓症的药物治疗

<正> 食管贲门失弛缓症(achalasia AC)是一种原因不明的食管运动功能障碍性疾病,其主要特征是:下食管括约肌(LES)高压,吞咽时不能正常松弛或完全不松弛,并伴有食管体部的扩张和食管失蠕动。临床表现为吞咽困难,食物反流以及下端胸骨后疼痛,可伴有体重减轻等表现。本病的治疗主要是通过各种手段解除LES的松弛障碍,降低LES压力(LESP)缓解症状[1-3]。多种药物可降低LES压力,     

胃食管反流致慢性咳嗽23例报告

目的探讨慢性咳嗽与胃食管反流的相关性及胃食管反流所致慢性咳嗽的诊断与治疗。方法对门诊慢性咳嗽患者经胸片、胃镜、食管镜、24h食管pH检测等确诊的23例胃食管反流患者采取相应治疗,观察疗效。结果对23例患者予以抗反流治疗,19例病情稳定,未见复发,4例因停药过早导致病情复发,再次用药后症状缓解,治疗期间未发现有何药物反应。结论胃食管反流与慢性咳嗽密切相关,是原因不明慢性咳嗽的一个重要病因。     

“哮喘”多年治不好,竟是胃食管反流惹的祸

正很多人有过这样的感受:吃完饭后,感觉有酸水上泛到喉咙里,胸腔里犹如有一团火在烧。很多人认为这些症状是普通胃炎、胃溃疡引起的,但其实,这是胃食管反流的典型症状。一般来说,胃食管反流的症状主要是泛酸、烧心、食物反流等,但有时,胃食管反流的症状会不按常理"出牌",表现出一些非典型症状及食管外症状,如胸痛、背痛、咳嗽等。因此,胃食管反流常常具有迷惑性,很容易与心绞痛、哮喘、胆囊炎急性发作、慢性咳嗽等疾病混淆,胃食管反流也因此是极易被漏诊、误诊的疾病之一。     

胃反酸应提防反流性食管炎

<正>反流性食管炎属于胃食管反流病的一种类型，是酸（碱）反流所诱发的胃黏膜破损疾病。反流性食管炎是比较常见的消化疾病，在我国男性的发病率高于女性，年龄越大，发病的可能性越高。反酸应及时就诊正常情况下，食物和水进入人体后，会严格遵循“自上而下”的原则，通过咽、喉、食管进入胃部。人体的构造、重力作用等可保证食物在人体内完成“顺流”之旅。     

第一节胃食管反流病

1 概述 胃食管反流病是指由于胃十二指肠内容物反流入食管而产生的症状或并发症,包括了食管黏膜破损或无破损等情况.酸(碱)反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎,是胃食管反流病中最常见的一种类型,内镜检查是反流性食管炎的主要诊断方法.胃食管反流病的临床特点为胸骨后不适、疼痛、烧心、反酸、咽下疼痛或咽下困难,部分病人反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停和咽喉炎等症状可能与胃食管反流病有关.西方国家中,胃食管反流病约占人口的7%～15%、反流性食管炎占人口的3%～4%,男性多于女性.