高频彩色多普勒超声诊断与鉴别诊断阴囊肿块的价值

目的:探讨彩色多普勒超声对阴囊肿块的诊断与鉴别诊断价值.材料和方法:对34例阴囊肿块行彩色多普勒超声检查,恶性病变23 例,良性病变11例,分析恶性病变及良性病变的超声声像图特征.结果:恶性病变声像图特征是睾丸形态失常,体积增大,肿瘤呈低回声(15/23)或不均匀混合回声(8/23),边界不清楚,CDFI显示肿块周边和内部血流丰富,呈条状或树枝状血流.良性病变声像图特征是睾丸大小形态常正常,病变多呈低回声,边界清楚,形态规整,CDFI显示病变内血流信号较少(8/11)或无血流信号(3/11).超声对阴囊肿块性质的诊断准确率88.2%(30/34),与手术和穿刺病理结果无显著性差异(P＞0.05).结论:彩色多普勒超声对阴囊肿块诊断与鉴别诊断有较高的临床应用价值.     

肾血管平滑肌脂肪瘤的超声诊断与鉴别诊断

目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的声像图特征及其鉴别诊断。方法应用二维超声，彩色多普勒血流显像（CDFI），频谱多普勒（PW）对经手术病理证实的21例肾血管平滑肌脂肪瘤进行研究。结果肾血管平滑肌脂肪瘤的典型声像图为高回声或混合性回声呈洋葱样，不典型声像图为低回声。CDFI示肿瘤内血流信号少，PW测及其动脉血流为低速高阻型。结论肾血管平滑肌脂肪瘤声像图表现与血管、平滑肌、脂肪含量有关。典型声像图较易诊断。不典型声像图需结合彩色多普勒及CT增强扫描进行综合分析，并与肾癌相鉴别。     

皮脂腺囊肿的超声特征（附52例分析）

目的：通过分析皮脂腺囊肿的声像图特征,提高对本病的诊断水平。方法：对手术病理证实的52例皮脂腺囊肿的声像图特征进行回顾性分析。结果：52例皮脂腺囊肿声像图均表现为圆形或椭圆形低回声肿物,质软,探头加压可变形,边界清晰光滑,有完整的包膜回声,肿物后方回声有增强,内部回声不均匀,呈密集点状或粗颗粒状,大体病理呈豆腐渣样。彩色多普勒血流（CDFI）显示：肿物周边及内部无明显血流信号。结论：彩色多普勒超声在皮脂腺囊肿的诊断中具有较高的价值。     

皮脂腺囊肿的超声特征(附52例分析)

目的:通过分析皮脂腺囊肿的声像图特征,提高对本病的诊断水平.方法:对手术病理证实的52例皮脂腺囊肿的声像图特征进行回顾性分析.结果:52例皮脂腺囊肿声像图均表现为圆形或椭圆形低回声肿物,质软,探头加压可变形,边界清晰光滑,有完整的包膜回声,肿物后方回声有增强,内部回声不均匀,呈密集点状或粗颗粒状,大体病理呈豆腐渣样.彩色多普勒血流(CDFI)显示:肿物周边及内部无明显血流信号.结论:彩色多普勒超声在皮脂腺囊肿的诊断中具有较高的价值.     

鼻咽癌肝转移超声诊断的价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声诊断鼻咽癌肝转移的价值.材料与方法回顾性分析6例19个鼻咽癌肝转移病灶的二维及彩色多普勒声像图特征.结果鼻咽癌肝转移二维超声表现为以囊性为主的囊实混合性回声或囊肿样回声.囊壁多不规则增厚、囊内有分隔或囊壁上有乳头样结节样实性突起.5例为多发病灶.6例彩色多普勒均于瘤内或壁上引出动脉血流信号,其中5例为高速动脉血流(流速＞40cm/s)结论鼻咽癌肝转移表现以囊性为主的囊实混合性肿块或囊肿样回声,彩色多普勒在病灶内引出高速动脉血流信号为鼻咽癌肝转移与肝脏良性囊性病变的鉴别诊断提供了重要依据.     

彩色多普勒超声在门静脉海绵样变性中的诊断价值

目的:探讨二维超声和彩色多普勒血流显像(CDFI)在门静脉海绵样变性中的诊断价值。方法:使用彩色多普勒超声对17例门静脉海绵样变性患者的门静脉系统的走向、管腔、管壁、受累静脉及血流情况等进行观察分析。结果:门静脉海绵样变性的二维超声与CDFI具有特征性表现,其声像特异,诊断准确可靠。结论:彩色多普勒超声能客观反映门静脉海绵样变性的部位、性质及血流特点,具有十分重要的临床应用价值,可作为本病诊断的为首选检查方法。     

彩色多普勒超声诊断肝门静脉瘤1例

1病历简介患者,男,43岁。既往体健,偶感上腹不适来院做常规肝胆彩色多普勒超声检查。声像图示:肝脏形态大小正常,回声均匀,门静脉主干内径约10mm,其右支起始部探见管腔呈囊状扩张,最大横径约17mm(图1),远端门静脉分支内径正常。彩色多普勒示囊状扩张的管腔内血流呈漩涡样表现(图2),频谱多普勒示门静脉血流信号。超声诊断:肝门静脉瘤。2讨论肝门静脉瘤,临床上较为罕见,在国内外的报道较少。诊断标准为肝外门静脉扩张横径超过20mm,肝内门静脉扩张横径超过15mm[1]。其病理组织学基础是门静脉瘤壁的内膜及中膜变薄,结构破坏。发生原因包括先天性…     

2维及彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断

目的 探讨2维及彩色多普勒超声对亚急性甲状腺炎的诊断及鉴别诊断价值。方法 对临床确诊的18例亚急性甲状腺炎患者均行2维及彩超检查并对其甲状腺声像图特点及血流分布情况进行回顾性分析。结果 亚急性甲状腺炎的声像图特点主要表现为甲状腺双侧或单侧弥漫性或局灶性回声减低。彩色多普勒血流显像CDFI显示为病变内血流较丰富。脉冲多普勒(PW)测及动脉血流特点为低速低阻型。结论 2维及彩色多普勒超声可作为亚急性甲状腺炎的一个重要诊断手段，如能结合病史进行综合分析，将更有利于亚急性甲状腺炎的诊断及鉴别诊断。     

肌骨超声检查对创伤性浅表软组织损伤的临床诊断价值分析

目的 探讨肌骨超声检查对创伤性浅表软组织损伤的临床诊断价值。方法 选取本院收治的疑似创伤性浅表软组织损伤206例患者,均行超声检查及磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging,MRI）检查,以手术病理检查结果为“金标准”,观察超声检查诊断结果及其安全性与准确性、超声检查声像图特点。结果 以手术病理检查结果为“金标准”,超声检查与MRI检查两种方式对诊断效能、损伤类型及阳性预测值与阴性预测值比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但MRI检查对半月板撕裂检出率高于超声检查,差异有统计学意义（P<0.05）。12例神经损伤患者超声检查可见受压部位横断面减小,回声逐渐降低,彩色多普勒检查可探及少量血流信号;19例实性肿块患者声像图可见形态不规则回声区,边缘模糊,多普勒探查无血流信号;28例囊性肿块患者声像图可见部分液性暗区或无回声区,部分可探及血流信号,边缘清晰;24例韧带撕裂患者声像图可见患侧韧带弥漫性增厚且回声减低、结构紊乱,并可见血流信号;15例肌腱损伤患者声像图可见呈条带状低回声,且有连续性中断伴裂隙样低回声,断端可见血流信号;61例半月板撕裂患者声...     

乳腺乳头腺瘤的超声表现

目的:探讨乳腺乳头腺瘤的高频超声图像特征.材料和方法:回顾性分析7例经术后病理证实的乳腺乳头腺瘤的超声图像资料.在灰阶声像图上观察病灶形状、大小、边界、内部回声及后方回声.应用彩色多普勒血流成像(CDFI)观察病灶内部及周围血流分布和供应情况.结果:6例乳腺乳头腺瘤声像图表现为乳头内圆形或椭圆形低回声结节,境界清楚,后方回声增强,彩色多普勒显示结节内少量血流或边缘血流.1例位于左乳乳头后方低回声结节,边界清晰,周边见薄的包膜回声,彩色多普勒显示其内中等量的血流信号.结论:乳腺乳头腺瘤是一种少见的乳腺良性肿瘤,超声检查有助于乳腺乳头腺瘤的诊断及鉴别诊断.     

彩色多普勒超声诊断下肢静脉疾病的临床价值——与DSA比较研究

目的 探讨彩色多普勒超声在下肢静脉疾病中的应用价值,并与DSA比较.方法 成用彩色多普勒超声仪对48例临床疑有下肢静脉疾病患者行二维彩色多普勒血流成像、脉冲多普勒及Valsalva试验等检查,并与DSA检查比较.结果 48例患者中有下肢深静脉血栓形成27例,其中15例合并下肢深静脉瓣膜功能不全,8例合并下肢浅静脉曲张,2例两者俱存,另有1例左侧腘窝囊肿合并腘静脉血栓,部分病例提示髂静脉流速减慢.单纯下肢静脉瓣膜功能不全5例,单纯下肢浅静脉曲张6例,6例两者俱存.4例超声检查正常,其中2例DSA提示有髂静脉受压.以DSA为诊断标准,诊断符合率为95.8%,两种方法行一致性检验,Kappa值为0.65.结论 彩色多普勒超声对下肢静脉疾病的临床诊断及疗效判断有重要的应用价值.     

睾丸精原细胞瘤的彩色多普勒超声表现及其诊断价值

目的探讨睾丸精原细胞瘤的彩色多普勒超声表现及其诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的23例睾丸精原细胞瘤的二维声像图,彩色多普勒及脉冲多普勒频谱特征。结果在23例睾丸精原细胞瘤中,外生肿块型8例,内生肿块型11例,弥漫浸润型4例。本组睾丸精原细胞瘤超声表现共同特征是：显示患侧睾丸增大,内部可见实质性回声团,彩色多普勒超声显示睾丸精原细胞瘤内部及周边血流信号丰富、杂乱、动脉血流频谱,收缩期最大峰值流速（PSV）为11～23 cm/s,阻力指数（RI）为0.34～0.57。结论彩色多普勒超声在诊断睾丸精原细胞瘤中起重要作用,应作为诊断本病的主要方法。     

钼靶CR技术在诊断乳腺疾病中的应用价值及其与彩超联合检查的优势

目的评价钼靶CR技术对诊断乳腺疾病的应用价值及与彩超联合检查的优势。方法160例经病理证实的乳腺病变患者（良性85例，恶性75例）均接受了钼靶CR技术检查，其中，86例做彩色多普勒超声检查（良性26例，恶性60例），对所有病例获自两种技术的影像资料进行了回顾性分析与比较。结果CR技术诊断乳腺良恶性疾病的敏感度是83．0％，特异性为92．3％，准确性为86．4％，阳性预测值为94．3％，阴性预测值为75．0％，彩超的敏感度是83．3％，特异性为88．4％．准确性为84．9％．阳性预测值为92．5％，阴性预测值为70．1％，50例传统屏，胶组合系统钼钯摄影与CR技术在诊断乳腺疾病中的应用比较，明显不如CR技术优点多。彩超与钼钯CR在诊断乳腺疾病中各有优缺点。结论与传统屏，胶摄影比较，CR摄影技术提高了照片影像质量，与彩超联合检查可以对乳腺肿块进行准确的评价，为临床诊断提供可靠依据。     

彩色多普勒超声诊断房间隔缺损64例与手术对比探讨

目的 研究彩色多普勒超声诊断房间隔缺损(ASD)的准确性。方法 回顾性分析经手术证实的64例ASD患者的超声检查结果并和手术结果对照。结果 64例患者中有1例三房心合并房间隔缺损畸形，1例合并右下肺静脉异位引流漏诊，术前超声正确诊断63例，定性诊断准确率达98．4％，有1例混合型定位不准确，定位准确率在98．4％，而且64例患者中超声检查结果显示在无合并其他畸形时房间缺损大小与右心系统扩大及肺动脉扩张呈正相关关系。结论 ASD是以右室容量超负荷为特征，彩色多普勒超声是诊断房间隔缺损的首选检查方法，并具有较高的准确性。     

彩色多普勒超声对肝脏血管性疾病的临床价值

目的 总结肝脏血管性疾病彩色多普勒超声表现,探讨彩色多普勒超声对其的临床价值.方法 回顾性分析17例肝脏血管性疾病的彩色多普勒超声表现,总结经验.结果 肝脏血管性疾病共17例,其中肝动脉-门静脉瘘2例,肝静脉-门静脉瘘3例,门静脉海绵样变6例,门静脉瘤4例,门静脉狭窄1例,门静脉左右支反位1例.结论 彩色多普勒超声能够...     

门静脉海绵样变性的MRI诊断

目的 探讨门静脉海绵样变性(CTPV)的MR平扫及动态增强、动态对比增强MRA(DCE-MRA)的表现，评价MRI诊断CTPV的价值及临床意义。资料与方法 分析28例CTPV患者的MR平扫、动态增强或DCB-MRA资料，所有病例均经手术病理或DSA证实。结果 CTPV的MRI表现：平扫时可见门静脉闭塞，闭塞门静脉周围可见由侧支静脉形成的团块状、网状异常软组织信号影。动态MR增强动脉期见肝实质灌注异常，门静脉期见异常侧支静脉强化，DCE-MRA显示上述改变更直观。结论 MR平扫及动态增强、DCE-MRA表现对CTPV具有重要的诊断价值。     

彩色多普勒超声对鉴别良恶性肾肿瘤的意义

目的探讨彩色多普勒超声（CDUS）对鉴别肾脏良、恶性肿瘤的意义。方法32例由手术病理证实的肾肿瘤患者（23例肾细胞癌，6例肾盂移行细胞癌，以及3例肾错构瘤）均经CDUS检查，首先分析其二维声像图特征，其次测量其肾动脉峰值血流速度及阻力指数，并将良、恶性患者的测量均值进行比较。结果肾脏良、恶性肿瘤具有不同的声像图特征，恶性肿瘤患者肾动脉峰值流速高于良性肿瘤患者，RI低于良性肿瘤患者。在32例中，CDUS定位诊断准确率为100％，2例恶性肿瘤被误诊为良性肿瘤，2例良性肿瘤被误诊为恶性肿瘤，CDUS的诊断敏感性为93．5％，特异性33．3％，准确性87．5％。结论CDUS，尤其是彩色多普勒血流显像（CDFI）技术对肾动脉血流参数的检测及对肿瘤内血流分布的评价，在鉴别肾脏良、恶性肿瘤中起重要作用。     

激光联合光敏剂治疗门静脉癌栓的实验研究

目的：介绍肝癌门静脉癌栓激光联合光敏剂治疗的方法,并探讨这一治疗方法的安全性和有效性。方法：20只新西兰大白兔门静脉癌栓模型,随机分成A、B两组各10只：A组经皮穿刺激光联合光敏剂治疗,B组经皮穿刺激光治疗。对比观察两组术后门静脉癌栓支彩色多普勒血流信号变化,以及术后肝功能、腹水等的改变情况。结果：术前癌栓门静脉内彩色多普勒均无血流信号;术后1天A、B两组分别有9只6、只出现血流信号;术后7天A、B两组所有动物均出现血流信号,但血流信号分级A组明显好于B组（P〈0.05）。术后肝功能均得到不同程度改善。结论：肝癌门静脉癌栓的激光联合光敏剂治疗安全、有效,有望成为一种治疗门静脉癌栓的新方法。     

Assessment of portal venous system patency in the liver transplant candidate: a prospective study comparing ultrasound,microbubble-enhanced colour Doppler ultrasound,with arteriography and surgery

AIM: To determine the role of microbubble-enhanced colour Doppler ultrasound (CDUS) in assessing portal venous patency prior to liver transplantation. MATERIALS AND METHODS: Over a 2-year period, all patients with chronic liver disease undergoing routine pre-transplant CDUS examination in whom the portal venous system was inadequately demonstrated were recruited to the study. CDUS was performed in 368 patients and 33 patients (9%) were recruited. A repeat CDUS examination following an intravenous bolus injection of the microbubble contrast agent Levovist (Schering Healthcare AG, Berlin, Germany) was performed. Diagnostic confidence was recorded on a free linear analogue scale for both examinations. Findings were compared with indirect portography and surgery. RESULTS: Of the 33 patients with sub-optimal baseline examinations, improvement in portal vein visualization was achieved in 31 patients (94%). Median diagnostic confidence increased from 50% (interquartile range 30-60) to 90% (interquartile range 75-98) (P < 0.001) following administration of Levovist. Overall accuracy of portal vein assessment using microbubble-enhanced CDUS in 15 patients in whom a definitive diagnosis was made within 2 months was 87%. CONCLUSION: Microbubble-enhanced CDUS is a simple, inexpensive adjunct to standard pre liver transplant screening of the portal vein. It is particularly helpful in patients with end-stage cirrhosis who are at high risk of portal vein thrombosis and in whom the conventional examination is sub-optimal.     

彩色多普勒诊断原发性肝癌并门静脉癌栓

目的：探讨原发性肝癌合并门静脉癌栓的彩色多普勒特点及诊断价值。方法：应用Philips HDII彩色超声诊断仪对34例原发性肝癌合并门静脉癌栓的血流特征进行回顾性分析。结果：根据门静脉癌栓内部及周边血流信号的彩色多普勒状况,分为4种情况：①癌栓内无血流信号;②癌栓内有少许血流信号;③门静脉癌栓周围出现动静脉瘘;④癌栓与管壁之间出现动脉血流。结论：原发性肝癌合并门静脉癌栓有其门静脉及肝动脉血流动力学的特殊变化,对区分原发性肝癌和继发性肝癌有较重要的临床价值。