剖宫产突发子宫不完全破裂1例

因剖宫产突发子宫不全破裂引起的突然抽搐、意识丧失，若不及时处理将导致不良后果，甚至危及患者生命。2004年12月我科成功抢救1例剖宫产突发子宫不全破裂的患者，现报告如下。     

56例肝外伤的诊断和治疗体会

目的：探讨肝外伤的诊断和治疗方法。方法：分析56例肝外伤的临床资料，结合文献进行讨论。结果：56例中治愈48例，治愈率为85．7％。死亡8例：因肝粉碎性破裂，术中大出血致休克死亡2例；因累及右肝静脉及下腔静脉出血量大，术后死亡2例；因合并脑外伤，死于脑疝3例；因合并脾破裂，膈肌破裂，门静脉撕裂，术后死于呼吸、循环衰竭1例。结论：肝外伤患者往往因多脏器合并损伤，严重者止血困难，病死率高，故应以抢救生命，降低痛死率为原则，综合分析和评估，使患者有一个最佳治疗方案。     

外科术后并发DIC1例抢救体会

1病例患者，男性，75岁，因“阵发性左上腹胀两个月，伴进食后恶心、呕吐”人院。入院诊断：幽门梗阻，克隆病可能。过去史：5年前因外伤性脾破裂行脾切除手术。     

一例自发性食管破裂患者保守治疗的护理

自发性食管破裂是临床上极为少见的一种胸科疾患，起病 急，发病迅速，病死率高L’〕。我科于么戈巧年9月30日收治1例自 发性食管破裂患者，经保守治疗获得痊愈，现将护理体会总结 如下。 1病例简介 患者女性，17岁，主因人院前泌h在乘车时因晕车发生剧烈 呕吐，呕吐后自觉胸骨     

1例颈总动脉破裂继发脑梗塞的护理

颈部大动脉离心脏近、压力高、破裂后出血迅猛，一旦破裂未及时正确处理会因大量失血短时间即可休克甚至死亡，故需立即加压止血、抗休克治疗，在最短的时间内进行手术。如一侧颈总动脉血流长时间阻断或结扎，会引起脑组织再灌注损伤、脑缺血梗死。颈部大动脉破裂术后脑栓塞的发生率达50％［1］，表现为偏瘫、失语。2013年5月24日本科收治了1例右侧颈总动脉破裂继发脑梗塞的患者，通过医护人员的积极救治，该患者成功救治，恢复良好。现将护理体会介绍如下。     

1例上颌骨巨大血管瘤破裂出血病人的急救护理

口腔颌面部血管瘤破裂出血来势凶猛，抢救不及时可危及生命。我科于1996年7月成功救治1例上颌骨中心性血管瘤破裂出血病人。现将急救护理体会报告如下。1临床资料患者男性，62岁，于1988年始腭部长一肿物，并感双鼻腔通气不畅，经北京医科大学口腔医院诊断为上颌骨血管瘤，患者因不同意上颌骨切除术治出院，肿物缓慢点至鸭蛋大小。入院前2小时因进食肿物破裂，血液呈喷射状涌出，患者即用手指紧压破口急诊入院。人科时，T36℃，P112次／分，BP13／9kPa．R38次／分。专科检查：右侧面部膨隆，可见6．5cmX10cmX13cm大小的肿物，界限不清，…     

1例多发伤患者10次床旁剖腹探查手术的护理

外伤性脾破裂因出血多，使组织和器官缺血、缺氧，从而引发多种器官功能、代谢障碍等病理生理变化，常可危及生命，因而需进行快速、正确、有效的抢救。本文总结1例肝脏、脾脏破裂出血后，实施10次床旁剖腹探查手术患者的配合要点和体会，现报道如下。     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素预测

肝硬化食管静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最严重并发症之一，是导致肝硬化失代偿期患者死亡的重要原因。肝硬化食管静脉曲张（EV）患者发生破裂出血约为19％～40％，其中40％～70％的患者因首次出血而死亡，首次出血后在1～2年内发生再出血的概率达70％～80％，再出血的死亡率可高达25％～50％。     

原发性肝癌隐匿型破裂对患者术后预后的影响

目的 探讨原发性肝细胞癌(HCC)隐匿型破裂患者择期肝切除术后的预后.方法 回顾性分析2006年1月至2016年9月于菏泽市立医院因原发性HCC接受择期肝切除397例患者的临床资料.结果 隐匿型破裂HCC患者31例(7.8％,破裂组),无肿瘤破裂者366例(92.2％,非破裂组).破裂组患者1、3和5年的总体生存率(4...     

腹股沟斜疝嵌顿并自发性乙状结肠破裂漏诊一例

正自发性乙状结肠破裂指正常肠管在无任何病变或外伤的情况下,突然发生破裂~[1]。乙状结肠和直肠、乙状结肠交界处破裂占结肠破裂的83.2%~[2]。自发性乙状结肠破裂临床较少见,并发腹股沟斜疝嵌顿者极为少见。我院近期收治1例,术前漏诊自发性乙状结肠破裂,现报告如下。1病例资料男,60岁。因右侧腹股沟疝手术后右侧腹股沟区可复性包块10余年,再发不能还纳并腹部疼痛8 h入院。患者10年前因右侧腹股沟疝行手术治疗     

1例颅内多发动脉瘤患者夹闭术的术后护理

颅内动脉瘤是因颅内某部位的动脉管壁局限扩大的脑血管疾病，多因动脉壁局部薄弱和血流冲击而形成，极易破裂。一旦破裂，血液流入蛛网膜下腔，形成蛛网膜下腔出血（SAH），或者流入脑室，导致脑室内积血，可造成脑组织受压和破坏、脑血管痉挛、脑积水等严重的后果，病死率及残率极高。动脉瘤患者病情较为严重，而颅内双侧后交通动脉瘤极为少见，我科于2006年4月成功救治了1例颅内双侧后交通动脉瘤的患者，术后效果满意。     

经门静脉肝内门体支架分流术治疗食管曲张破裂出血的观察与护理

目的探讨护理在经门静脉肝内门体支架分流术（Transjugular In—trahepatic Portosvstemic Stent—Shuant，TIPSS）治疗和预防门静脉高压所致食管曲张破裂出血的疗效观察。方法对18例食管静脉曲张破裂出血的患者在放射科无菌导管室进行经门静脉肝内门体支架分流术。结果1例因严重肺部感染术后2周死亡，其余17例均存活，最长36个月。结论TIPSS治疗对食管静脉曲张破裂出血的患者是最安全有效的，但由于术后活动受限，症状多，易出现并发症，对患者的术后护理是十分关键的。     

保脾术治疗外伤性脾破裂36例临床分析

目的总结保脾术治疗外伤性脾破裂的经验。方法对我院2000年5月至2006年8月36例外伤性脾破裂行保脾治疗患者的资料进行回顾性分析。结果本组行非手术治疗4例，单纯脾修补9例，脾部分切除15例，全脾切除自体脾组织片网膜囊内移植术8例；1例因脾部分切除术后残脾血肿迟发性破裂出血，再次手术。所有患者均治愈出院，随访无并发症发生。结论手术是治疗脾损伤的主要方法，非手术治疗应严格掌握适应证，在保证生命安全的同时，尽可能保留脾脏功能。     

闭合性阴茎海绵体破裂七例诊治分析

目的探讨阴茎海绵体破裂原因和最佳诊治方法。方法报告7例闭合性阴茎海绵体破裂临床资料。7例均行彩色多普勒超声检查，2例加做MRI检查。手术6例，其中3例采用冠状沟近侧环形切口，3例采用阴茎血肿最明显处直切口探查，清除血肿行白膜修补；1例因拒绝手术保守治疗。结果7例治疗后恢复均顺利，手术患者无伤口感染和尿漏。随访3个月～1年，1例保守治疗患者有阴茎硬结、痛性勃起；6例手术患者无阴茎硬结、歪曲畸形，无痛性勃起，性功能正常。结论彩色多普勒超声检查是诊断阴茎海绵体破裂可靠的辅助检查，MRI为另一辅助检查，两者互补。白膜修补手术创伤小、恢复快、效果佳，应是首选的治疗方法。     

脾切除治疗班替氏（Banti）综合征合并肝硬化1例报道

1一般资料 患者，男性，49岁。因“左上腹胀痛伴间歇性粘膜出血8年余”入院。既往13年前因“腹部刀刺伤、结肠脾区破裂、脾蒂挫伤”在我科行肠修补术，治愈出院。近8年来患者无明显原因引起左上腹胀痛、反复间歇性牙龈出血及鼻腔初出血，但无发热、黄疸，呕血及黑便。     

人工流产致子宫穿孔肠管破裂1例分析

对人工流产致子宫穿孔肠管破裂1例分析如下。 1病历摘要女，41岁。因人工流产时突感下腹疼痛伴恶心、呕吐、大汗淋漓、全身乏力30min于2006—06—05收住院。患者平素月经规律，经量中等，无痛经，末次月经2006—03—25。该患者于2006—06-05因停经70d在院外个体诊所诊断早孕，并行人工流产术，刮出物不清，手术进行约10min左右，     

外伤性脾破裂的抢救与护理

外伤性脾破裂是腹腔内实质性器官损伤的首位，是较常见的内脏损伤，我院自2004年来，共收治外伤性脾破裂患者48例，现将其抢救观察和护理体会总结如下：1临床资料 本组患者男性38例，女性10例，年龄在5～68岁，致伤原因，一般为交通事故38例，坠落伤7例，牛顶伤1例，其他原因2例，在48患者中迟发性大出血者5例。48例患者全部行脾切除手术，除一例因多发器官操作失血过多，器官功能衰竭而死外，其余均痊愈出院。     

112例异位妊娠临床分析

现将我院3年间诊治的112例异位妊娠分析如下。临床资料我院自1994年1月至1996年8月间共收治异位妊娠112例，发病年龄在20～43岁之间，好发年龄为27～34岁，占73．54％。急性破裂型异位妊娠65例、流产型23例、未破裂型7例、陈旧性异位妊娠17例。其中91例行手术治疗，21例行保守治疗。112例异位妊娠中，l例破裂型因入院较晚失去抢救机会而死亡，另1例间质部妊娠破裂型患者经抢救后遗留严重的脑缺血缺氧并发症。讨论1．异位妊娠发病率近年来有明显增加趋势，已公认慢性输卵管炎、输卵管发育或功能异常、盆腔子宫内膜异位症的患者易发生异位妊娠…     

肾移植术后并发移植肾动脉自发性破裂的观察与护理

移植肾动脉自发性破裂是肾移植术后严重并发症之一，多发生于术后1～3周。由于起病突然，出血量多，可导致失血性休克，危及生命。早期发现、及时治疗可挽救患者的生命。我院自开展肾移植以来，行成人尸体肾移植15例，发生移植肾动脉自发性破裂2例，效果良好，现将观察及护理体会介绍如下。1临床资料例1，男，27岁。因慢性肾衰、尿毒症已行血液透析4年。1991年在外院进行异体肾移植术，但未成功。1995年5月23日在我院行左骼窝异体肾移植术，术后因移植肾无尿行血液透析。透析中患者腰部疼痛剧烈，于5月28日行异体肾探查术。术中见腹膜后血肿…     

粘液性囊腺瘤术后1年致腹膜粘液瘤1例

1病例患者，女性，43岁。因卵巢粘液性囊腺瘤术后1年。反复上腹不适，B超发现盆腔包块10^ 天，于2002年4月29日入院。患者1年前因巨大卵巢囊肿，在当地医院行单纯附件切除术，自诉术中囊肿破裂，术后病理示：“粘液性囊腺瘤”。术后一直感上腹部不适、腹胀，曾对症处理，效逊。10^ 天前B超发现“卵巢肿瘤”，要求手术，故收入院。病程中无