心脏介入治疗合并出血及急性心包填塞的观察及护理

目的:探讨心脏介入治疗合并出血及突发急性心包填塞患者的抢救与护理措施。方法:选取2012年9月~2015年8月于我院接受心脏介入治疗合并出血及突发急性心包填塞患者23例作为研究对象,对所有病例资料进行回顾性分析。结合护理经验,总结分析介入治疗合并出血及突发急性心包填塞患者的有效护理措施。结果:23例患者中,12例为少量出血,给予一般补液与血管活性药物处理,生命体征稳定;11例患者采取紧急心包穿刺及心外科开胸修补,其中有9例经心包穿刺后生命体征恢复稳定,2例心包穿刺无明显效果,紧急转至外科开胸修补处理。最终23例患者全部抢救成功,未发生死亡病例。结论:心脏介入治疗合并出血及急性心包填塞患者的护理要从心理护理、预防护理与抢救护理三个方面着手,以提高抢救成功率。     

心导管射频消融术后并发心包填塞的早期识别与抢救护理

总结4例心导管射频消融术后并发心包填塞患者的早期识别及抢救护理措施,包括急性心包填塞的早期识别和判断以及专科化评估、SBAR沟通模式报告病情、应急物品到位等抢救流程。4例患者经处理后预后良好,均康复出院。     

心脏裂伤的抢救及护理

目的探讨抢救心脏裂伤的抢救及护理对策。方法回顾性总结15例心脏裂伤患者的抢救及护理经验。结果本组15例中13例经抢救成功并康复出院,救治成功率86.7%,其中2例死亡。结论迅速的抢救,严密观察患者生命体征的变化,预防心包填塞和休克的发生及保持呼吸道通畅是心脏裂伤抢救成功的关键。     

急性心包填塞的抢救配合

目的：探讨如何有效地配合急性心包填塞病人的抢救及心包穿刺术后的护理。方法：回顾性分析2例急性心包填塞的临床资料。结果：2例有心包积液病史的病人，院内突然出现急性心包填塞的征象。其中1例病人经床边超声心动图引导，即刻进行心包穿刺放液，护理上密切配合，抢救成功。结论：急性心包填塞唯一有效的处理方法是心包内减压，积极有效的护理是抢救成功的关键因素之一。     

心脏介入术后并发急性心包填塞2例急救与护理

目的:探讨心脏介入术后发生急性心包填塞患者的抢救方法及护理措施.方法:回顾心脏介入术后发生急性心包填塞2例患者的抢救过程,总结抢救方法及护理措施.结果:行心包穿刺抽液术后,1例留置引流管5 d后拔管,1例留置引流管4 d后拔管,均痊愈出院.结论:做好术前准备工作,密切观察术中、术后患者的心率、心律、血压,重视其主诉,及时诊断,行心包穿刺是急性心包填塞抢救成功的关键.     

6例冠心病介入治疗中冠状动脉穿孔的抢救及护理配合

目的总结6例冠心病介入治疗术中冠状动脉穿孔的抢救及护理配合.在介入治疗过程中,护士必须加强观察,及时发现心包填塞的征兆,这是决定冠状动脉穿孔患者预后的主要因素.协助医生及时对冠状动脉穿孔患者行心包穿刺引流,快速输液、输血以补充血容量,并迅速做好手术前准备,这是保证抢救成功的关键.本组6例经抢救及治疗,均病情稳定出院.     

经颈静脉肝内门体分流术并发心包填塞的急救与护理

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)并发心包填塞的急救与护理措施,以提高对该危重症的认识和抢救的成功率。方法回顾性分析2010年11月至2017年11月在南京鼓楼医院消化科行TIPS并发心包填塞的3例患者的临床资料,结合护理经验,总结分析TIPS并发心包填塞的有效急救及护理措施。结果 3例患者监测中分别发生血压下降、心率增快以及意识障碍,疑合并心包填塞,经TIPS术中X线检查及床边超声心动图确诊心包填塞,均急诊行心包穿刺引流术。笔者总结TIPS并发心包填塞的护理经验:TIPS术前充分准备、术前评估提高警惕、术中病情密切观察;一旦疑及,立即与手术医生沟通、汇报,并在最短时间内做好床边检查和急救准备,配合好心包穿刺引流术及其观察。经过及时抢救治疗,2例患者康复出院,但有1例患者最终因循环衰竭而死亡。结论TIPS手术并发急性心包填塞的护理重点在于尽早发现、及时配合心包穿刺以及细致的导管相关干预措施,以提高抢救成功率。     

永久起搏器术后并发亚急性心肌穿孔患者1例护理

目的 总结1例永久起搏器术后并发亚急性心肌穿孔的护理经验。方法 识别永久起搏器术后亚急性心肌穿孔,实施心包填塞抢救,改善患者临床结局,严格落实各项心包引流护理、营养支持、疼痛管理、血栓预防及积极的心理干预等一系列护理策略,促进患者早日康复。结果 经过11天的治疗及护理,患者病情稳定出院,随访2月,恢复良好。结论 永久起搏器术后并发亚急性心肌穿孔较为罕见,术后心肌穿孔的识别,心包填塞的抢救、心包引流护理、营养支持、疼痛管理、血栓预防及积极的心理干预等护理,能够较好地保障患者安全,改善患者的生活质量,提高临床护理满意度。     

心脏介入治疗并发急性心包填塞的抢救与护理

目的总结心脏介入治疗并发12例急性心包填塞的护理经验。方法回顾分析心脏介入治疗并发12例急性心包填塞患者的临床资料,总结护理要点。结果急性心包填塞发生在冠状动脉介入治疗3例,射频消融术6例,永久起搏术1例,临时起搏术2例,无1例死亡。结论严密观察病情,积极护理施救,加强心理护理,提高风险意识,各项护理环环相扣,从而保障患者的生命安全。     

PCI术后迟发性心包填塞5例的观察与护理

目的探讨PCI术后迟发性心包填塞患者的护理与观察。方法对5例患者进行临床观察与护理。结果 5例患者经抢救及治疗,病情稳定出院。结论加强临床观察,及时诊断,积极处理和合理有效的护理是减少恶性心脏事件发生的关键。     

心脏介入诊疗并发心包填塞的急救与护理

目的总结心脏介入诊疗中发生急性心包填塞并发症时的急救与护理。方法回顾分析我院近6年来于心脏介入诊疗过程中发生的15例心包填塞病例的救治经过,总结抢救经验及护理心得。结果 15例患者中,3例生命体征平稳,未行心包穿刺;12例经补液、升压后,生命体征仍不稳定,行紧急心包穿刺引流,其中9例出血逐渐停止,2例内科处理无效转送心外科开胸修补止血,1例患者抢救无效死亡。结论完善的术前准备,密切的介入护理,积极地补液、升压,必要时心包穿刺,是有效抢救心包填塞并发症的关键。     

成批重度有机磷农药中毒患者的急救护理

总结9例重度有机磷农药中毒患者急救护理经验。认为启动应急预案,快速成立急救小组,及时院前急救,根据病情实施重点护理,血液透析,严密病情观察,做好呼吸道护理,预防并发症是该类患者抢救护理成功的关键。     

重症高血压脑出血32例急性期急救与护理

目的:探讨重症高血压脑出血患者入院后急性期的急救与护理观察。方法:对32例重症高血压脑出血患者进行急性期急救与护理观察。结果:本组患者抢救成功21例,占65.6%;死亡9例,占28.1%;家属放弃2例,占6.3%。结论:病情变化快,做好脑出血急性期的急救与观察是抢救成功的关键,可有效降低病死率及致残率,提高生存质量。     

7例急性心肌梗死行临时起搏治疗并发心包填塞病人的抢救护理

对7例急性心肌梗死伴缓慢性心律失常病人拔除临时起搏器并发心包填塞的原因及抢救过程进行总结,认为急性心肌梗死伴发缓慢性心律失常放置临时起搏电极者,应注意避免对坏死心肌的机械性损伤;拔除临时起搏时高度警惕,及早判断和发现心包填塞是抢救成功的关键,大量快速输液、输血同时配合心包穿刺术是抢救心包填塞的有效护理措施。     

冠状动脉内支架术后并发心包填塞的急救及护理

冠状动脉穿孔或破裂导致的心包填塞是冠状动脉内支架术极为少见和凶险的并发症之一。据报道冠状动脉内支架术后并发心包填塞的发生率为0．15％。我院自1999年9月～2004年7月共完成冠脉内支架2015例，共发生心包填塞4例。经过积极的抢救及护理3例抢救成功，1例病人抢救无效死亡。现将其抢救和护理体会报告如下。     

心脏穿透伤21例的围手术期护理

目的 总结心脏穿透伤患者围手术期护理要点.方法 对21例心脏穿透伤患者均实施急诊手术,采取相应的护理措施,包括术前循环系统及呼吸系统的急救护理,术后加强生命体征观察、引流管护理、呼吸系统护理及营养护理.结果 21例患者中,1例于术后第9天并发心包填塞,经再次开胸行心包大部分切除术治愈,余均抢救成功.结论 术前及时到位的急救护理、术后加强各项护理措施,预防并发症的发生,是心脏穿透伤患者救治成功的关键.     

冠状动脉内支架术后并发心包填塞的急救及护理

冠状动脉穿孔或破裂导致的心包填塞是冠状动脉内支架术极为少见和凶险的并发症之一[1].据报道冠状动脉内支架术后并发心包填塞的发生率为0.15%[2].我院自1999年9月～2004年7月共完成冠脉内支架2 015例,共发生心包填塞4例.经过积极的抢救及护理3例抢救成功,1例病人抢救无效死亡.现将其抢救和护理体会报告如下.     

16例产后糖尿病酮症酸中毒患者的抢救与护理

总结了16例产后糖尿病酮症酸中毒患者的抢救与护理,认为护理的重点是及时恰当地配合抢救、密切观察病情、做好基础护理、心理护理,同时加强饮食护理和健康教育。通过以上措施,16例患者抢救成功,病情好转后出院。     

机械通气在急诊科危重患者抢救中的护理分析

回顾分析我院急诊科收治的47例不同原因所致的呼吸衰竭急诊患者应用机械通气的疗效和护理情况。结果患者经机械通气治疗与护理后,38例病情稳定转病房治疗,9例患者由于病情严重和并发症抢救无效死亡,抢救的成功率是80.85%。机械通气能够有效的提高急危重患者的抢救和心肺复苏成功率,做好机械通气护理是抢救成功的重要一环。     

1例围产期心肌病并室颤患者的护理

总结了1例围产期心肌病发生室颤患者的抢救护理。密切观察病情变化,迅速正确评估病情,及时有效进行心肺复苏及除颤,迅速建立静脉通道,尽早应用抗心律失常药物是抢救成功的关键;掌握患者的心理反应及时进行心理疏导,明确病情观察重点进行细致的观察,提供正确的生活指导解决生活中的实际问题,预防并监测药物不良反应及并发症的发生是促进患者康复出院的有效保障。经积极治疗护理,第13天患者康复出院。