抑郁症81例应对方式的性别差异

目的　探讨不同性别抑郁症患者应对方式的差异。方法　采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、特质应对方式问卷 (TCSQ)测查 81例符合中国精神疾病分类方案与诊断标准的抑郁症患者 (男 3 4例 ,女 47例 ) ,并对两组患者进行对照分析。结果　男性组的积极应对分低于女性组 (P<0 .0 5) ,组消极应对分高于对照组 (P>0 .0 5)。初中以下文化程度男性抑郁症患者的积极应对方式分值比女性低 (P<0 .0 5)。结论　男性抑郁症患者的积极应对方式比女性差 ,但消极应对方式与女性无差异。初中以下文化程度的男性抑郁症患者积极应对方式比女性差     

抑郁症合并焦虑症患者自杀态度调查及其与病情、应对方式的关系探讨

目的 调查抑郁症合并焦虑症患者的自杀态度,并探讨其与病情、应对方式的临床关系。 方法 选取2015年6月—2018年6月上海市宝山区精神卫生中心收治的1 000例抑郁症合并焦虑症患者为合并组,另单纯抑郁症、单纯焦虑症患者各600例,为抑郁组和焦虑组。采用自杀态度调查问卷(QSA)、简易应对方式问卷(SCSQ)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者进行调查。对比3组自杀态度、病情、应对方式得分,分析合并组自杀态度与病情、应对方式的相关性。 结果 合并组各维度自杀态度调查评分[(19.43±2.01)分、(20.07±2.11)分、(11.06±2.01)分、(11.01±1.85)分]、积极应对评分[(17.12±2.07)分],均明显低于抑郁组和焦虑组(均P＜0.05);合并组SDS[(65.85±3.95)分]和SAS[(65.38±3.37)分]评分均高于抑郁组和焦虑组(均P＜0.05),合并组消极应对评分[(13.56±1.50)分]高于抑郁组和焦虑组(均P＜0.05);合并组中F1、F2、F3和F维度自杀态度与SDS、SAS、消极应对均存在负相关性(均P＜0.05),而上述维度自杀态度与积极应对均存在正相关性(均P＜0.05)。 结论 抑郁症合并焦虑症患者对自杀行为性质的认识、对自杀者的态度、对自杀者家属的态度、对安乐死的态度排斥不明显,且与病情、应对方式呈明显相关性。      

重复经颅磁刺激对伴有自杀观念抑郁症的治疗效果研究进展

抑郁症是以情感,认知和躯体症状为主的精神障碍。重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）广泛应用于抑郁症的临床治疗当中,但对于自杀观念的改善作用尚未得到一致性结果。关于rTMS的治疗效果尚未得到统一的原因,很多研究认为与目前抑郁症病因学研究尚未明确有关。抑郁症作为一种神经精神疾病,与诸多脑区存在广泛关联,各个脑区又相互连接发挥作用,其中默认网络、情感网络、突显网络、其他皮质边缘网络以及认知控制网络视为当今的研究热点。目前认为rTMS通过刺激大脑皮层,通过脑网络中各种通路作为媒介对深层的脑区发挥治疗作用,引起目标脑区的活动性改变从而治疗抑郁症,但是究竟目标脑区应如何选取成为一大难题,本文从抑郁症脑网络发病机制与rTMS对于脑网络方面的影响分析rTMS对伴有自杀观念抑郁症患者的治疗效果,为改善抑郁症患者自杀观念提供新的参考。     

不同性别抑郁症患者自杀风险危险因素研究

目的 研究不同性别的抑郁症患者自杀风险的危险因素.方法 对符合临床诊断的312例抑郁症患者采用《简明国际神经精神访谈(M.I.N.I)》中抑郁发作模块重新诊断并经自杀模块评估,采用访谈中的精神病性疾患模块、焦虑模块,并自行设计相关调查问卷,收集2组患者社会人口学资料、临床特征,应用《汉密顿抑郁量表(HAMD17)》、《...     

抑郁症患者自我管理能力与应对方式的关系

目的 分析抑郁症患者自我管理能力与应对方式的关系.方法 选择2020年1—12月新乡医学院第二附属医院收治的125例抑郁症患者.随访6个月时,采用中文版抑郁情绪自我管理量表(DSSM)评估患者的自我管理能力,采用医学应对方式问卷(MCMQ)评估其应对方式.调查并记录患者相关资料,比较不同特征及应对方式的抑郁症患者中文版...     

护理干预对老年抑郁症患者应对方式的影响

目的探讨护理干预对老年抑郁症患者应对方式的作用效果。方法将100例老年抑郁症患者随机分为试验组和观察组,2组均接受抗抑郁药的治疗及常规护理,试验组在此基础上实施综合护理干预。采用抑郁自评量表（SDS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分进行评估。结果试验组SDS、HAMD评分治疗后较治疗前明显改善（P〈0.01）,组间治疗后比较,试验组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论对于老年抑郁症患者采用综合性的护理干预有能缓解其抑郁症状,提高生活质量。     

抑郁症患者应对方式与童年受虐经历的关系

目的：探讨抑郁症患者应对方式与童年受虐经历之间的关系。方法采用病例对照研究,对80例成年抑郁症患者及80例配比健康对照进行回顾性问卷调查。包括自设一般情况问卷了解其人口学资料、童年期创伤性经历问卷（CTQ‐SF）评估童年受虐情况和特质应对方式量表（TCSQ）评估应对方式,运用 t检验、非参数Mann‐Whitney U检验、Spearman相关分析和多元线性逐步回归分析抑郁症患者应对方式的特点及其与童年受虐经历的相关性。结果（1）抑郁症病例组的消极应对方式分值显著高于健康对照组（t＝9．13,P＜0．01）,而其积极应对方式分值显著低于健康对照组（t＝－12．01,P＜0．01）;有受虐经历的抑郁症病例组消极应对分显著高于有受虐经历的健康对照组（ Z＝－6．134,P＜0．01 ）,而其积极应对方式分显著低于健康对照组（Z＝－5．452,P＜0．01）;抑郁症组中有受虐经历的患者消极应对分显著高于无受虐经历患者（Z＝－2．159,P＜0．05）,积极应对分值两者之间无明显差异。（2）抑郁症患者童年受虐经历与其消极应对方式呈显著正相关,与其积极应对方式呈显著负相关（r＝0．562,P＜0．01;r＝－0．333,P＜0．05）。（3）抑郁症患者消极应对水平能够被童年受虐待总分和躯体因子共同解释占34．4％（P＜0．01）。结论童年受虐经历明显影响抑郁症患者的应对方式,且虐待程度越重,尤其有躯体虐待,其消极应对越明显。     

抑郁症和精神分裂症患者自杀行为与应付方式

目的：探讨抑郁症和精神分裂症患者自杀行 付方式的特点。方法：采用应付方式问卷对79例抑郁症和86例精神分裂症患者进行评定,并与正常对照组比较。结果：病例组的积极应付评分显著低于正常对照组,而消极应付评分显著高于对照组,精神分裂症伴自杀行为的患者积极应付评分明显低于无自杀组。结论：伴有自杀行为的抑郁症和精神分裂症患者的应付方式不良。     

老年抑郁症患者自杀观念与多导睡眠图参数的相关性分析

目的: 探讨老年抑郁症患者多导睡眠图参数与自杀观念的相关性。方法: 收集2017年7月至2018年7月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的60岁以上的老年抑郁症患者77例,所有患者均进行整夜多导睡眠图监测和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。以汉密尔顿抑郁量表第三项（HAM-D3）评分作为分组依据,将患者分为有自杀观念组（HAM-D3得分≥1,n=46）和无自杀观念组（HAM-D3得分=0,n=31）。比较患者的睡眠效率、入睡后觉醒时间、总睡眠时间、快速眼动睡眠占比和潜伏期、非快速眼动睡眠第1~3期（N1~N3期）,并采用多因素方差分析研究自杀观念与多导睡眠图参数之间的相关性：模型1将HAM-D3评分作为自变量,将多导睡眠图主要参数作为应变量进行单因素方差分析;模型2将抑郁症状评分（HAMD校正总分）作为中心协变量,采用协方差分析方法分析自杀观念与多导睡眠图参数之间的相关性是否会受到抑郁症状严重程度评分的影响。结果: 有自杀观念组患者N3期睡眠时间[（55±41）min]较无自杀观念组[（104±49）min]减少（t=-4.731,P < 0.05）;N3期睡眠占比[（15±11）%]较无自杀观念组[（26±11）%]减少（t=-4.194,P < 0.05）。相关性分析结果显示,患者N3期睡眠时间和占比与自杀观念之间具有相关性（均P < 0.05）。结论: 老年抑郁症患者N3期睡眠减少与自杀观念具有相关性。     

抑郁症患者自杀原因分析及护理对策

目的分析抑郁症患者的自杀原因，并提出相应的护理对策。方法回顾性分析我院2005～2007年间出现过自杀观念或企图的抑郁症患者临床资料。结果抑郁症患者多数因自责自罪、逃避现实寻求解脱、难以忍受躯体症状导致的痛苦体验等出现自杀。结论良好的护理能有效减少抑郁症患者出现自杀的比率，对抑郁症患者的针对性护理具有重要意义。     

妊娠期女性抑郁和自杀意念的关系及其危险因素研究

背景　妊娠期抑郁是常见的妊娠应激性反应之一,发生率较高,影响本人和新生儿健康以及家庭的生活质量,严重时会出现自伤、自杀意念和行为。开展妊娠期女性抑郁、自杀意念的相关研究,对于预防围生期不良事件、促进围生期保健具有重要的临床价值。目的　了解妊娠期女性抑郁与自杀意念的关系及其危险因素。方法　2018年1-4月采用患者健康问卷（PHQ-9）、社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式问卷（SCSQ）、艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）和基本资料调查表对广东省两家医院（南方医科大学南方医院和南方医科大学南海医院）共448例妊娠期女性进行调查,妊娠期抑郁和自杀意念的相关性采用Spearman秩相关分析,使用二元Logistic回归分析探讨妊娠期抑郁、自杀意念与心理社会因素之间的关系。结果　妊娠期女性抑郁率、自杀意念发生率分别为47.8%和6.9%,妊娠期抑郁和自杀意念呈正相关（rs=0.250,P<0.001）。二元Logistic回归分析表明：失业或家庭主妇、家庭月收入3 000元以下、精神质维度得分高是妊娠期女性抑郁的危险因素（OR=1.568、1.860、1.539,P<0.05）,居住地为农村、社会支持一般、应对方式消极、内外向维度得分高是妊娠期女性自杀意念的危险因素（OR=2.703、12.148、5.374、15.550,P<0.05）。结论　妊娠期抑郁与自杀意念呈正相关,应该重视妊娠期严重心理问题的筛查,要重点关注失业或家庭主妇（无稳定职业者）、居住地为农村、家庭月收入低、社会支持水平一般、应对方式消极、内外向维度得分高及精神质维度得分高的孕妇。     

抑郁症患者合并躯体疾病情况及其与自杀意念的关系研究

目的 了解抑郁症患者合并躯体疾病情况,并探讨其与自杀意念的关系。方法 选取2013年10月-2014年4月在新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科住院的抑郁症患者125例,采用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）和自杀意念自评量表（SIOSS）进行调查。根据SIOSS评分分为有自杀意念组（SIOSS≥12分,n=81）和无自杀意念组（SIOSS＜12分,n=44）。抑郁症患者自杀意念评分与合并躯体疾病数量的相关性分析采用Pearson相关分析;抑郁症患者自杀意念的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 抑郁症患者合并躯体疾病的前3位分别为失眠（87.2%,109/125）、头痛（69.6%,87/125）、腰背痛（66.4%,83/125）;有自杀意念组合并失眠、头痛、腰背痛、焦虑的发生率均高于无自杀意念组,差异有统计学意义（P＜0.05）。抑郁症患者自杀意念评分与合并躯体疾病数量呈正相关（r=0.362,P＜0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、失眠、头痛是抑郁症患者自杀意念的影响因素（P＜0.05）。结论 抑郁症患者合并躯体疾病中失眠与疼痛最常见;合并躯体疾病数量越多,自杀意念越严重;受教育年限长、失眠、疼痛是自杀意念的危险因素。     

温州市抑郁症患者自杀意念与儿童期受虐待情况的关系

目的：探讨抑郁症患者的自杀意念与儿童期受虐之间的关系。方法：采用儿童期虐待问卷（CTQ）和贝克自杀意念量表（BSI）对温州272名抑郁症患者进行测查。结果：在这次调查中,发生率最高的是躯体忽视,而得分最高的是情感忽视。各类型虐待之间存在正相关。除躯体虐待,各类型的虐待与自杀意念成正相关。结论：儿童期受虐待的抑郁患者有自杀意念的几率似乎要大。     

癌症伴抑郁患者心理防御特点

目的探讨癌症伴抑郁患者心理防御特点。方法采用抑郁自评量表(SDS)及防御方式问卷(DSQ)对70例癌症患者进行测试,根据SDS抑郁指数将患者分成研究组(癌症伴抑郁组)和对照组(癌症不伴抑郁组),比较两组患者的防御方式。结果两组患者SDS粗分及标准分间差别有统计学意义(P<0.001);DSQ因子中不成熟型防御机制得分间差别有统计学意义(P<0.001);不成熟防御机制之投射、被动攻击、潜意显现、抱怨、退缩、躯体化得分,成熟型防御机制之升华,中间型防御机制之否认、交往倾向、消耗倾向、期望得分间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论癌症伴抑郁患者更多使用不成熟型防御方式,与癌症不伴抑郁者的防御机制不同。     

血清胆固醇和吸烟与精神分裂症自杀意念

目的 探讨男性精神分裂症患者中自杀意念和血清胆固醇水平及吸烟状况的关系。方法 196例精神分裂症患者分为自杀意念组和无自杀意念组，进行血清胆固醇水平的测定，并记录患者吸烟情况。结果 自杀意念组血清胆固醇水平明显低于无自杀意念组。吸烟患者中自杀意念发生率高。结论 低血清胆固醇水平和吸烟可增加精神分裂症患者自杀的危险。     

抑郁症患者自动思维及应付方式的性别差异

目的　探讨抑郁症患者自动思维、应付方式变化的性别差异。方法　对 97例抑郁症患者分别在其入、出院时进行测评 ,测评工具包括自评抑郁量表 (SDS)、自动思维问卷和应付方式问卷。此外对 10 0例正常对照亦进行上述测评 ,其中 2 9例在 15～ 2 0天后重测。结果　病人及对照组的自动思维及应付方式无性别差异 ,但病人组SDS得分存在性别差异。性别、自动思维、应付方式各指标的logistic回归分析显示 ,自动思维、幻想、合理化、解决问题有显著性 (P <0 .0 5 ) ,性别、应付方式其他各指标影响无显著性 (P >0 .0 5 ) ;治疗后抑郁症组性别、自动思维、应付方式各指标差值的logistic回归分析表明 ,自动思维的差值有显著性 (P <0 .0 5 ) ,性别、应付方式其他各指标影响无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　抑郁症患者的自动思维及应付方式无性别差异 ,自动思维、幻想、合理化、解决问题对抑郁严重程度有显著影响。     

抑郁症患者自动思维及应付方式的性别差异

目的探讨抑郁症患者自动思维、应付方式变化的性别差异.方法对97例抑郁症患者分别在其入、出院时进行测评,测评工具包括自评抑郁量表(SDS)、自动思维问卷和应付方式问卷.此外对100例正常对照亦进行上述测评,其中29例在15～20天后重测.结果病人及对照组的自动思维及应付方式无性别差异,但病人组SDS得分存在性别差异.性别、自动思维、应付方式各指标的logistic回归分析显示,自动思维、幻想、合理化、解决问题有显著性(P<0.05),性别、应付方式其他各指标影响无显著性(P>0.05);治疗后抑郁症组性别、自动思维、应付方式各指标差值的logistic回归分析表明,自动思维的差值有显著性(P<0.05),性别、应付方式其他各指标影响无显著性(P>0.05).结论抑郁症患者的自动思维及应付方式无性别差异,自动思维、幻想、合理化、解决问题对抑郁严重程度有显著影响.     

SLE患者抑郁与社会支持及应对方式的相关性

目的探讨社会支持和应对方式对SLE患者抑郁情绪的影响。方法采用社会支持评定量表(SSRS)、医学应对方式问卷(MCMQ)和抑郁自评量表(SDS)对76例SLE患者的社会支持和应对方式与抑郁情绪进行调查。结果 76例SLE患者中,有抑郁症状64例,无抑郁症状12例,抑郁自评量表评分结果显示,有抑郁组为(55.05±5.26),无抑郁组为(32.33±3.68),两组对比具有显著性差异(P<0.05)。社会支持评定量表评分结果显示,无抑郁组社会支持度评分均高于有抑郁组(P<0.05)。医学应对方式问卷评分结果显示,无抑郁组的面对得分高于有抑郁组(P<0.05),而回避和屈服得分无显著性差异。结论 SLE患者抑郁发生率较高,社会支持利用度较低。建立良好社会支持系统和有效应对方式可以较好改善SLE患者的抑郁情绪。     

广东省某医药院校学生网络成瘾与抑郁、自杀意念相关性分析

目的：了解在校大学生网络成瘾与抑郁、自杀意念的相关性,为自杀行为的早期干预提供依据.方法：采用YoungK.S.编制的网络成瘾量表、SDS抑郁自评量表以及自编的自杀意念问卷、一般情况调查问卷,对广东省某医药院校298名在校大学生进行调查.采用SPSS13.0统计软件对收集到的数据进行x2检验及多因素Logistic回归分析.结果：在被调查的298名大学生中,网络成瘾检出率为20.8％,自杀意念发生率为29.2％;有124位学生表现为抑郁状态,占总人数的41.6％;网络成瘾是大学生自杀意念的危险因素（x2=9.655,P=0.002）,网络成瘾组的大学生自杀意念发生率是非成瘾组的2.237倍（OR=2.237,95％ CI=1.205-4.155）.结论：在校大学生网络成瘾发生率较高,且会增加自杀的风险,应引起足够的重视.