血清肌钙蛋白T联合心肌酶检测对儿童轮状病毒感染腹泻所致心肌损伤的意义

目的探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)和心肌酶(CK、CK-MB)联合检测在儿童轮状病毒感染中心肌损伤的研究及临床意义。方法选取2014年6月至2015年5月期间该院确诊85例轮状病毒感染腹泻患儿及同期72例非轮状病毒感染腹泻儿童作为对照组,分别对两组进行血清cTnT及心肌酶测定,按脱水程度进行分类比较,并对出现心肌损伤的轮状病毒患儿治疗后再进行血清cTnT及心肌酶测定。结果轮状病毒感染患儿组血清cTnT及心肌酶较对照组显著提高,具有统计学意义(P0.01),且轮状病毒感染患儿组中,无脱水和轻度脱水患儿血清CTn-T、CK和CK-MB与中重度脱水患儿组比较差异具有统计学意义(P0.01);出现心肌损伤的轮状病毒患儿经治疗后血清cTnT及心肌酶明显回落,症状好转。结论儿童轮状病毒腹泻会使血清cTnT及心肌酶升高,出现心肌损伤,并且与脱水程度有关,脱水程度会加重心肌的损伤,可应用于早期诊断,便于临床早期干预和治疗。     

心肌酶谱、高敏肌钙蛋白在小儿手足口并发心肌炎的诊断

目的：研究心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T（hs-cTnl）在小儿手足口病（HFMD）并发心肌损伤诊断中的临床应用价值。方法143例临床确诊的手足口患儿设为 HFMD 组,并根据心电图检查结果分为心电图正常组（59例）、心电图异常组（84例）,选择同期健康体检婴幼儿67例为对照组,比较各组心肌酶谱、cTnT-hs 的变化情况,并研究心电图异常组急性期及恢复期心肌酶谱、cTnT-hs 的变化情况。结果HFMD 心电图异常组心肌酶谱、cTnT-hs 血清浓度及异常率与 HFMD 心电图正常组及对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）,HFMD 心电图正常组与对照组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;HFMD 心电图异常组急性期与恢复期血清浓度 CK、CK-MB、cTnT-hs 差异均有统计学意义（P ＜0．05）,AST、LDH 和α-羟基丁酸脱氢酶（α-HBDH）比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论心肌损伤为 HFMD 患儿较为严重的并发症,临床应以预防为主,对患儿进行心肌酶谱、cT-nT-hs 的监测有重要的临床意义。     

心肌肌钙蛋白T检测在小儿急性病毒性心肌炎诊断及预后观察中的应用

目的 探讨心肌肌钙蛋白T（cTnT）在儿童病毒性心肌炎（VMC）诊断、病情观察及预后判断方面的应用价值。方法 对126例急性VMC患儿入院24小时内，以及入院后1、2、3周及3个月cTnT和心肌酶谱进行动态观察；VMC患儿心电图（ECG）检查结果与cTnT 的对照分析；VMC患儿cTnT阳性组与cTnT阴性组治愈率比较。结果 急性VMC患儿cTnT阳性率显著高于同期心肌酶谱中各项目阳性率（P<0.005;P<0.05）; VMC患儿入院治疗后在连续的监测中cTnT含量逐渐减低，3周时cTnT含量已显著低于入院时(P<0.05)。cTnT阳性组ECG异常率（92.4%）显著高于cTnT阴性组ECG异常率（66.7%）P<0.005。3个月的总治愈率cTnT阴性组（95%，57/60）显著高于阳性组（66.7%，44/66）（P<0.005）。结论 在VMC的诊断中cTnT可取代传统的心肌酶谱检测，动态监测cTnT含量对VMC患儿的病情及疗效判断以及预后具有重要价值。     

小儿肺炎心肌酶谱变化的临床分析

目的探讨心肌酶谱在小儿肺炎患儿中的变化,以进一步指导临床治疗,改善肺炎预后。方法随机选择100例肺炎患儿作为观察组进行心肌酶谱测定,并分为轻症肺炎组和重症肺炎组进行对比,同期选择门诊健康检查的儿童40例作为对照组与观察组进行对比。结果观察组患儿的心肌酶谱高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);重症肺炎组心肌酶谱高于轻症肺炎组,差异有统计学意义(P0.01)。结论小儿肺炎时存在心肌酶谱异常,病情越重,心肌酶谱升高越明显,心肌酶谱改变可以及时发现心肌损害,有利于及时治疗处理,对病情的监测以及病情轻重的判断有重要的临床意义。     

急性脑卒中后心电图及心肌酶谱和肌钙蛋白-T的变化

目的　观察急性脑卒中患者心电图、心肌酶谱和心肌肌钙蛋白 T(cTnT)的变化情况。方法　 136例急性脑卒中患者入院后做心电图 ,对其中有异常者再行心肌酶谱和cTnT的检测 ,并动态观察。结果　 136例急性脑卒中患者中 ,10 9例有心电图异常 (80 .1% ) ,出血性卒中的心电图异常率高于缺血性卒中组 (P <0 .0 5 ) ;10 9例心电图异常的患者中 ,有心肌酶谱改变的 6 5例 ,出血性卒中组心肌酶谱水平较缺血性卒中组高 (P <0 .0 5 ) ;10 9例心电图异常患者中cTnT阳性者为 5 5例 ,其中出血性卒中组有 2 6例 ,缺血性卒中组有 2 9例 ,两组比较差异无显著意义 ;治疗后 ,部分患者的心电图、心肌酶谱、cTnT均有不同程度的恢复。结论　急性脑卒中患者应加强心脏功能监护 ,监测心电图、心肌酶谱和cTnT ,使可逆性的心肌损害得到恢复     

小儿轮状病毒性肠炎心肌酶谱和肝功能检测的临床意义

目的 探讨小儿轮状病毒性肠炎心肌酶谱和肝功能检测的临床意义.方法 对东莞市大朗医院治疗的116例小儿轮状病毒性肠炎和同期非轮状病毒引起腹泻的53例患儿做对比分析.比较俩组在心肌酶谱检测结果,肝功能检查的差异.结果 实验组(轮状病毒性肠炎)较对照组在肝损害情况和心肌酶谱各项指标上差异有统计学意义(P<0.05).结论 心肌酶谱的检测结果 对小儿轮状病毒性肠炎的诊治有着重要的参考意义.     

心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnl)在小儿手足口病(HFMD)并发心肌损伤诊断中的价值分析

探讨心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T(hs-c Tnl)在小儿手足口病(HFMD)并发心肌损伤诊断中的应用价值。选择收治的小儿手足口病合并心肌损伤患儿110例(合并组),并以同期进行体检的正常儿童80例(正常组)进行比较。检测两组心肌酶谱多项指标、高敏肌钙蛋白T等。合并组心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T值均显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。临床上可通过检测心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T判断患儿合并心肌损害情况,能为疾病的诊断和治疗提供重要依据。     

新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果评定

选取我院近2年收治的83例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿。随机分为对照组41例和观察组42例。两组均给予维持内环境稳定和生命体征稳定等常规干预。对照组加用维生素C和能量合剂;观察组加用磷酸肌酸钠。观察对比两组总有效率、心电图改变情况及治疗前和治疗后患儿心肌酶谱水平。结果(1)观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)两组心电图改变情况比较差异无统计学意义(P0.05);(3)治疗前两组心肌酶谱水平比较无显著差异(P0.05);治疗后观察组心肌酶谱水平改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床治疗及效果确切,可有效改善患儿心肌酶谱水平,减轻心肌损害,改善心电图情况,值得推广。     

小儿肺炎围治疗期血清CK、CK-MB、cTnT及ECG分析

目的探讨小儿肺炎围治疗期血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及心电图(ECG)变化的价值。方法选取该院于2015年12月至2017年3月期间收治的肺炎患儿107例作为研究组。另选取该院同期健康体检小儿40例作为对照组。研究组患儿入院后采用综合治疗。测定各组小儿血清CK、CK-MB、cTnT水平,及ECG异常分布情况。结果研究组患儿治疗后血清CK、CK-MB、cTnT水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);肺炎治疗后窦性心动过速、房性早搏、室性早搏的发生明显低于治疗前(P0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿肺炎血清CK、CK-MB、cTnT水平上升,且存在心电图异常,经治疗后血清CK、CK-MB、cTnT水平降低,且可明显改善患者心电图异常,具有重要研究意义。     

小儿手足口病对心脏的影响(附58例病例报告)

目的 :观察小儿手足口病对心脏的影响。方法 :对手足口病患儿常规进行心电图 (ECG)检查 ,异常者查心肌酶 ,并随访心电图、心肌酶变化。结果 :5 8例中心电图异常 9例 ,异常率 15 .5 % ;心肌酶升高 5例 ;除 1例诊断为心肌炎外 ,其余 8例ECG、心肌酶均随手足口病痊愈而恢复正常。结论 :小儿手足口病可导致心脏受累     

158例叹息样呼吸患儿心电图及心肌酶谱临床分析

目的:探讨患儿叹息样呼吸与心电图及心肌酶谱的关系。方法:对271例首诊叹息样呼吸患儿的心电图及心肌酶谱进行临床分析研究。其中158例心电图和(或)心肌酶谱异常患儿作为异常组,113例心电图和(或)心肌酶谱正常患儿作为生理组,另有100名健康儿童作为对照组。结果:271例患儿中158例心电图及(或)心肌酶谱异常,生理组与对照组经比较无差异(P＞0．05);异常组与对照组经比较有显著差异(P＜0．05);异常组与生理组经比较有显著差异(P＜0．05)。结论:病理性叹息样呼吸患儿临床亦不少见,应高度关注,以免误诊。     

阿奇霉素联合特布他林、脂溶性维生素治疗肺炎支原体感染合并心肌损害患儿的研究

目的探究阿奇霉素联合特布他林、脂溶性维生素治疗对肺炎支原体感染合并心肌损害患儿的疗效。方法选取自2017年1月至2018年1月成都市西区医院收治的100例肺炎支原体感染合并心肌损伤的患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。两组患儿入院后均给予常规治疗,在此基础上,对照组患儿再给予阿奇霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素联合特布他林、脂溶性维生素治疗。比较两组治疗后的一般情况及疗效,检测并分析治疗前后两组患儿心肌酶谱、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、炎症因子及外周血红细胞分布宽度(RDW)、E选择素(E-selectin)水平的变化情况。结果观察组咳嗽消失时间、发热消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间及X线检查阴影消失时间均较对照组更短,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组、观察组治疗后总有效率分别为84.00%、98.00%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗前的心肌酶指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳腺脱氢酶(LDH)、肌酶激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及cTnT水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),而治疗后,两组患儿上述指标的水平均出现下降,且以观察组下降更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗前的炎症因子超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);而两组患儿治疗后上述炎症因子水平均较治疗前下降,以观察组降低更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗前的RDW及E-selectin水平比较差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患儿治疗后上述指标均下降,以观察组降低更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素联合特布他林、脂溶性维生素治疗支原体肺炎合并心肌损害患儿的疗效显著,既能缓解气道炎性反应,又能有效改善并发心肌损伤,降低RDW及外周血E-selectin水平。     

高胆红素血症对足月新生儿心肌组织的影响

目的探讨高胆红素血症对足月新生儿心肌组织的影响。方法选择46例高胆红素血症患儿为高胆组,30例健康新生儿为对照组,根据治疗方法不同将高胆组分成高胆Ⅰ组和高胆Ⅱ两组。高胆组分别于治疗前后抽取静脉血测定胆红素和心肌酶,所有患儿入院时均行心电图、超声心动图检查。结果高胆组新生儿心肌酶血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);高胆组Ⅱ组患儿治疗前后心肌酶CK-MB比较差异无统计学意义(P>0.05);高胆组和对照组新生儿超声心动图、心电图均无明显异常,也无心肌受损的临床表现和体征。结论新生儿高胆红素血症对心肌无损害,而且无需常规保心肌治疗;临床上诊断新生儿心肌损伤仅依据心肌酶活性增高是不够的,应结合超声心动图、心电图以及临床表现来综合判断。     

磷酸肌酸钠治疗窒息新生儿心肌损害的临床观察

目的 观察磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的疗效.方法 将98例窒息后心肌损伤新生儿随机分为治疗组50例和对照组48例.两组均给予常规治疗,治疗组再给予静脉滴注磷酸肌酸钠,观察两组患儿心肌酶谱、ECG变化.结果 磷酸肌酸钠治疗7天后患儿心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)]均有所下降(P＜0.05).治疗组显效率和总有效率均高于对照组(P＜0.05).治疗组ECG异常率较对照组明显降低(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠对于治疗新生儿窒息后的心肌损伤显效率和总有效率均高于对照组,且心肌酶谱可出现下降,未发现不良反应,值得临床推广应用.     

左卡尼汀佐治小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的疗效观察

目的 观察左卡尼汀佐治小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害的疗效。方法 将61例轮状病毒肠炎合并心肌损害的患儿随机分为治疗组(31例)和对照组(30例),2组患儿均给予常规治疗。在此基础上,对照组加用维生素C及能量合剂营养心肌治疗;治疗组加用左卡尼汀,疗程均为14 d。观察治疗前后患儿心肌酶谱、心电图的改变情况以及治疗有效率。结果治疗后2组心肌酶均较治疗前下降,但治疗组下降较对照组更明显(P<0.05);治疗组心电图恢复正常率(91.6%)优于对照组(83.3%),但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组与对照组总有效率分别为96.8%和73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 左卡尼汀治疗小儿轮状病毒肠炎合并心肌损害具有良好的临床疗效,值得推广。     

118例疱疹性咽峡炎患儿心肌损伤临床分析

目的探讨心肌酶谱检测在儿童疱疹性咽峡炎诊治中的临床价值。方法回顾性分析118例疱疹性咽峡炎患儿(实验组)心肌酶谱检测结果,并与57例同期健康体检儿童(健康对照组)心肌酶谱检测结果作对比分析。结果实验组心肌酶谱各项指标均明显高于健康对照组(P<0.05)。结论心肌酶谱检测重要性在小儿疱疹性咽峡炎的临床诊治中不容忽视。对该病患儿应常规行心肌酶谱检测,尽早诊治心肌损害,减少心肌炎及不可逆转的扩张型心肌病的发生。     

小儿手足口病EV71型血清心肌酶谱肌钙蛋白变化的意义

目的 探讨小儿手足口病(HFMD)EV71 型血清心肌酶谱、肌钙蛋白的变化及临床意义.方法 收集已确诊为EV71 型感染的HFMD患儿88例,分为普通组38例,重症组50例;选取30名健康体检儿童为对照组.采用全自动生化分析仪检测88例手足口病患儿天冬氨酸氨(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH);采用全自动化学发光免疫分析仪检测肌钙蛋白I (cTnI)水平, 并与30例健康儿童检测结果 进行对照分析.结果 EV71 型感染重症组及普通组血清心肌酶谱、cTnI水平均明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;重症组血清心肌酶谱、cTnI水平均显著高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对EV71型小儿手足口病患儿进行血清心肌酶谱及肌钙蛋白的检测,可以较早发现心肌损害,对患儿诊断治疗有较高的临床意义.     

轮状病毒肠炎早期检测心肌酶谱的临床意义

目的:探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿心肌酶谱改变的临床意义.方法:选择2005年10月～2007年2月经金标法检测新鲜粪便RV抗原阳性的86例RV肠炎为观察组,选择同期RV抗原阴性的34例急性腹泻为对照组,采用日立7600-020全自动分析仪测定心肌酶谱,比较两组心肌酶谱的变化.结果:观察组心肌酶谱尤其肌酸激酶同工酶(CK-MB)明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:RV肠炎可发生心肌损害,早期心肌酶谱测定有助发现亚临床症状的心脏损害,指导临床治疗.     

心肌肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶谱测定用于小儿肺炎的意义——附62例报告

目的:探讨检测小儿肺炎患儿心肌肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶谱的临床意义.方法:将62例肺炎患儿按病情轻重分为轻症组35例,重症组27例.于入院后第2日及治疗2周后空腹抽取静脉血,检测心肌肌钙蛋白Ⅰ与心肌酶谱,观察2组心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性检出率及心肌酶水平的变化.结果:轻症组心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性2例,阳性率6%,重症组心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性18 例,阳性率67%;重症组心肌酶升高的水平较轻症组明显,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).2组治疗后心肌酶水平与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).轻症组35例全部治愈;重症组22例治愈,5例好转,1个月后2组复查心肌酶谱均正常.结论:小儿肺炎可并发心肌损伤,病情重者心肌损伤更常见,检测肺炎患儿心肌肌钙蛋白Ⅰ、心肌酶谱的改变可早期发现其所并发的心肌受损,及时处理.     

小儿轮状病毒性肠炎血清心肌酶谱的测定及分析

目的探讨小儿轮状病毒性肠炎患儿血清心肌酶谱的变化。方法采用酶动力学方法对63例腹泻患儿及47例正常体检d,JL进行血清心肌酶谱AST、LDH、CK、α-HBD及CK-MB测定。结果腹泻患儿血清AST、LDH、CK．MB、α-HBD较正常对照组明显升高，具有显著性差异，P〈0．01；CK与正常对照组相比，无显著性差异，P〈0．05。单纯性腹泻与腹泻合并脱水酸中毒患儿比较心肌酶活性存在差异性，尤以CK-MB、LDH为著，有统计学意义（P〈0．05）。结论轮状病毒性肠炎患儿常伴有心肌损害；心肌酶带检测可早期发现心肌受损的情况；对于腹泻小儿应常规进行心肌酶谱的检测，以便早期发现心肌损害，同时应早期给予保护心肌治疗。