23例原发性大肠恶性淋巴瘤的内镜诊断

２３例原发性大肠恶性淋巴瘤的内镜诊断徐国良冯福才张丹周丹潘德寿原发于大肠的恶性淋巴瘤（下称恶淋）较少见，仅占所有原发于胃肠道恶淋的１０％左右。我们５年来对本病的内镜下特点及组织学形态特点进行了初步研究，对本病的早期认识和诊治有进一步提高，现就本组资料...     

原发性胃恶性淋巴瘤24例误诊原因分析

胃原发性恶性淋巴瘤占胃恶性肿瘤的 0 .5 %～ 7.6 % ,由于本病临床表现缺乏特异性 ,故易误诊为胃癌、溃疡病或其他疾病。 1985～ 2 0 0 2年 ,我院收治 2 4例原发性胃恶性淋巴瘤患者 ,初诊时均误诊。现将误诊原因分析如下。临床资料 :本组男 13例 ,女 11例 ;年龄 19～ 6 6岁 ,平均39.4岁 ;病程 10天至 3年。临床表现为上腹痛 2 0例 (多数为无规律性痛 ,服抗酸剂不能缓解 ) ,恶心呕吐 10例 ,反酸嗳气12例 ,呕血、便血 8例 ,上腹部包块 14例 ,食欲减退 7例 ;多伴有上腹部压痛、腹胀、消瘦和贫血体征。 X线检查均无纵隔淋巴结肿大。 X线钡透及…     

原发性大肠恶性淋巴瘤的内镜表现

原发性大肠恶性淋巴瘤指原发于大肠的结外型淋巴瘤, 组织学类型一般为非霍奇金淋巴瘤,包括黏膜相关性淋巴瘤和肠病相关性淋巴瘤。中低度恶性的多为黏膜相关性淋巴瘤,细胞类型为B淋巴细胞型,此类淋巴瘤中部分可能分化较好,组织学上可见     

胃原发性恶性淋巴瘤13例临床分析

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤 ,胃肠道是结外淋巴瘤最常见的部位。胃原发性恶性淋巴瘤是起源于胃的淋巴网状系统的恶性肿瘤 ,约占胃肠道恶性肿瘤的1%～ 7% [1] 。现结合我院 1992年～ 2 0 0 1年间经病理证实的 13例胃原发性恶性淋巴瘤的临床资料 ,就其诊治情况进行分析、探讨。一、资料与方法1.一般资料 :男 5例 ,女 8例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均 4 1.7岁。病程 1个月～ 2年 ,均经病理证实。2 .诊断标准 :符合Ｄａｗｓｏｎ诊断标准 ,即 :①全身无病理性淋巴结肿大 ;②白细胞分类无异常 ;③胸片无纵隔淋巴结肿大 ;④病变部位为…     

原发性肠道恶性淋巴瘤误诊分析

原发性肠道恶性淋巴瘤(PIML)是结外恶性淋巴瘤的常见病变。由于发病率低,临床表现与常见胃肠道疾病相似,因此误诊率很高。我院2001年5月～2004年5月收治的17例PIML,其中12例曾在院内外误诊,误诊达70．5％。现将误诊情况分析如下。     

原发性大肠恶性淋巴瘤临床、内镜与病理特点

目的 搪塞原发性大肠恶性淋巴瘤（ＰＣＭＬ）的临床表现、内镜和病理特点。方法 采用血常规及血型检测,Ｘ线检查、内镜检查,最终均得到手术和病理证实。结果 ２４例ＰＣＭＬ中临床表现以腹痛、体重下降、发热、腹块、便血和大便习惯改变为主。病变位迂回在盲部９例（３７．５％）,直肠１例（４．２％）。内镜下表现为隆起９／１６例（５６．２％）、浸润型４／１６型（２５．０％）,溃疡型３／１６例（１８．８％）,与术后分     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤一例

患者男 ,4 6岁 ,石匠。因进行性嗜睡、智能减退、食欲异常 2个月 ,于 2 0 0 0年 9月 4日入院。患者于 7月初出现嗜睡 ,言语减少 ,食欲明显增加 ,逐渐出现理解力、记忆力减退 ,昼夜不分 ,生活不能自理 ,近 10ｄ来出现食欲减退 ,小便失禁。入院体检 :全身浅表淋巴结未及 ,心肺正常。肝脾肋下未及。嗜睡 ,定向力、理解力、计算力明显减退 ,眼底视乳头边界清楚 ,两眼球向下运动受限 ,饮水呛咳 ,伸舌右偏。右侧上肢、下肢轻瘫 ,四肢肌张力增高。双侧肱二头肌反射、双膝反射增高 ,右侧更明显 ,两侧巴彬斯基征阳性。血、便常规、肝肾功能、血沉正常…     

胃原发性恶性淋巴瘤13例临床分析

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤,通常首发于淋巴结,胃肠道是结外淋巴瘤最常见的部位。胃原发性恶性淋巴瘤是起源于胃的淋巴系统的恶性肿瘤,约占胃肠道恶性肿瘤的1％～7％。由于其临床表现缺乏特异性,目前胃原发性恶性淋巴瘤的误诊率高。现结合我院1992年～2001年间经病理证实的13例胃原发性恶性淋巴瘤的临床资料,就其诊治情况进行分析、探讨。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤41例临床及诊断分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤发主率低,占消化道恶性肿瘤的1%～4%,占我院1991年～1997年9月间经病理证实的恶性淋巴瘤的18.4%(41/223),其易误诊为消比系其他疾病.现对该期间收治的41例病例进行分析,希望有助于提高临床医师对该病的诊断水平.     

原发性胃淋巴瘤和原发性大肠淋巴瘤的临床差异点分析

据相关资料显示,原发性胃肠淋巴瘤的发病率正呈逐年上升势头,但是,医学界对该病的临床特征研究甚少.基于此,本文采用回顾性分析方法,针对所选患该病病患的相关资料进行分析比较. 1资料与方法 1.1研究对象抽取自2003年5月至2012年4月在我院确诊为原发性胃肠道淋巴瘤的病患共40例.其中,23例被确诊为原发胃淋巴瘤,17例被确诊为原发大肠淋巴瘤.     

恶性淋巴瘤致急腹症剖腹探查38例临床探讨

目的探讨恶性淋巴瘤致急腹症剖腹探查患者的临床特点、诊治及预后。方法对38例患者的临床资料进行回顾性分析。结果单个部位累及16例,多个脏器累及22例。霍奇金淋巴瘤混合细胞型4例,非霍奇金淋巴瘤34例：弥漫性大B细胞淋巴瘤18例,边缘区淋巴瘤5例,滤泡性淋巴瘤2例,Burkitt淋巴瘤2例,周围性T细胞淋巴瘤6例,血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤1例。16例肿瘤切除及化疗者,2年存活率56．25％,5年存活率43．75％,生存期59～3412天（中位生存期1672天）;6例行姑息手术治疗及化疗者,2年存活率33．33％,5年存活率为0,生存期24～1022天（中位生存期515天）;11单纯手术治疗,仅1例存活26个月。33例追踪随访5年生存率,霍奇金淋巴瘤混合细胞型33．33％,非霍奇金淋巴瘤中以惰性淋巴瘤（滤泡性淋巴瘤、边缘区淋巴瘤）较高,分别为50．00％及40．00％,弥漫性大B细胞淋巴瘤为20％,周围性T细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤无1例长期生存。结论恶性淋巴瘤引起急腹症往往临床表现不典型,病理分型、早期诊断、合理治疗方案的选择是提高疗效与预后的关键。     

原发性心脏恶性淋巴瘤一例

原发性心脏恶性淋巴瘤 (ｐｒｉｍａｒｙｃａｒｄｉａｃｌｙｍｐｈｏｍａ,ＰＣＬ)是一种极为罕见的原发于心脏的恶性肿瘤。现报道本院于1998年收治的 1例ＰＣＬ病例。患者女 ,75岁。于 1998年 10月底无明显诱因下出现胸闷、气急 ,伴恶心、头晕 ,且症状逐渐加重 ,来院就诊。查体 :ＢＰ136 / 90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 133ｋＰａ) ,神清 ,颈静脉怒张 ,胸廓对称 ,两肺呼吸音清 ,心尖搏动部位在左锁骨中线第五肋间外 1ｃｍ ,无震颤 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,律齐 ,胸骨左缘第Ⅳ肋间可闻及Ⅲ度收缩期和舒张期杂音。腹平软 ,肝脏肋下未及 ,剑突下 1ｃｍ…     

原发性恶性淋巴瘤诊治37例分析

目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastric malignant lymphoma,PGML)的临床及内镜特点、病理类型、误诊原因、治疗手段和预后,分析总结PGML的诊断和治疗经验.方法 回顾分析我院1995年6月至2007年6月收治的37例PGML患者临床资料.结果 内镜及活检确诊率48.6%(18/37),误诊率51.3%(19/37).免疫分型B淋巴细胞性45.9%(17/37),T淋巴细胞性32.4%(12/37).结论 PGML早期诊断比较困难,应采用内镜下多次、多部位深取活检及联合多种手段综合诊断,手术联合化疗有较好疗效.     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤33例临床分析

目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的早期诊断及治疗。方法回顾分析1997—2005年33例原发性胃肠道恶性淋巴瘤（PGIML）患者的临床资料。结果内镜及活检确诊率为44．4％。免疫分型以B细胞为主（90．9％）。全组患者有30例经手术治疗，2例仅行Hp根除术，1例确诊后放弃治疗。术后：单纯手术者21例，2年及以上生存者19例（90．5％）；手术加化疗者9例，2年及以上生存者6例（66．7％）。在11例胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤中有2例胃MALT淋巴瘤行抗Hp治疗，肿瘤消退或缩小；9例行手术切除，术后未复发。结论PGIML早期诊断较困难，可采取多种诊断手段综合诊断，手术治疗作用尚未肯定，还需进一步随访观察。     

1例原发性肋骨恶性淋巴瘤

1．病例资料 患者,男性,60岁。因胸痛半年,加重10小时入院。患者半年前发现右胸部有一黄豆大小包块,伴疼痛,逐渐增大,疼痛逐渐加重。10小时前胸部剧烈疼痛,入院就诊。患者既往有胃炎病史多年,否认结核等传染病史。入院查体：心肺听诊未见异常,肝脾肋下未及,全身未扪及肿大淋巴结。彩超示肝胆脾正常。     

脾原发性恶性淋巴瘤4例报告

脾原发性恶性淋巴瘤４例报告顾超江苏省太仓市第一人民医院（２１５４００）脾原发性恶性淋巴瘤罕见，国内资料不多。我院１９７６年至１９９６年，经手术和病理证实为脾原发性恶性淋巴瘤４例，现结合文献报道如下。１资料与结果男３例，女１例，年龄５５～６７岁，平均６...     

8例胃原发性溃疡型淋巴瘤误诊分析

胃原发性淋巴瘤(Primare Gastric Lymphoma,PGL)少见,溃疡型临床诊断甚为困难.我院于1984年4月～1994年10月期间,经手术病理证实11例,其中8例为溃疡型.     

原发性大肠恶性淋巴瘤临床表现、内镜与病理特点

目的探讨原发性大肠恶性淋巴瘤(PCML)的临床表现、内镜和病理特点。方法回顾性分析经病理证实的34例PCML的临床和内镜资料。结果34例患者主要症状为腹痛、体重下降、发热、腹块、血便和大便习惯改变。肿瘤位于回盲部11例,回肠末段10例,横结肠1例,乙状结肠1例,直肠3例,多部位者8例。内镜下为息肉型5例(14.7%),溃疡型17例(50.0%),浸润型12例(35.3%)。病理类型均为非何杰金淋巴瘤。肿瘤起源于B淋巴细胞31例,T淋巴细胞3例。结论原发性大肠恶性淋巴瘤临床表现多不典型。回盲部发病率最高,内镜及大体分型以溃疡型多见。组织病理学检查是确诊本病的主要手段。     

胃原发性恶性淋巴瘤9例报告

胃原发性恶性淋巴瘤临床非常少见,约占所有胃部恶性肿瘤的3—5％。术前诊断尤为困难,其治疗选择亦不尽一致。而手术切除预后良好。我院近10年来发现 9例,现报告如下。