尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的护理体会

近年来，由于溶栓疗法的广泛开展，急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的病死率有了明显的下降。我科自１９９６年１月至１９９８年１２月采用尿激酶（ＵＫ）溶栓治疗ＡＭＩ２６例，取得了满意效果，现将护理体会报告如下。１　临床资料１１　病例选择　本组２６例，男性２２例，女性４例，５８～６９岁，平均６５９岁。均经临床症状、心电图及心肌酶谱检查确诊为ＡＭＩ，其中前间壁心肌梗塞１１例，下壁心肌梗塞１１例，广泛性前壁心肌梗塞４例。本组病例均在发病后３ｈ内入院，既往无心肌梗塞病史。１２　治疗方法　选用中外合资黑龙江飞峡制药…     

急性心肌梗塞伴心源性休克的护理

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）伴心源性休克是ＡＭＩ病人主要的死亡原因之一。我院及外院成功救治９例ＡＭＩ伴心源性休克病人。护理体会如下;１　临床资料 本组为我院及外院ＣＣＵ病房确诊的ＡＭＩ伴心源性休克病人,共９例,男６例,女３例,年龄４８～７８岁,平均６２．５岁。急性前壁心肌梗塞５例,急性下壁右室心肌梗塞４例。ＡＭＩ伴心源性休克的诊断标准：ＡＭＩ诊断明确,心源性休克的诊断标准：（１）血压（１２．０／８．０ｋＰａ（９０／６０ｍｍｈｇ）;（２）尿量（２０ｍｌ／ｈ;（３）末梢循环差,肢端皮肤湿冷,发绀,并出现神…     

老年急性心肌梗死205例临床分析

本文对１９９０年５月至１９９８年４月我院收治的２０５例老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）作临床回顾性分析。１临床资料２０５例均符合１９７９年ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准，其中男１５３例，女５２例，男女之比为２．９∶１；年龄６０～９２岁（平均７１．２岁）。既往有冠心...     

浅议急性心肌梗塞的护理进展

冠心病尤为急性心肌梗塞（ＡＭＩ）危害人类健康的常见病。由于科学的发展，对ＡＭＩ的诊断和治疗水平有明显的提高，尤为整体护理的建立，使许多频临死亡的患者转危为安，死亡率大幅度下降。本文就我院多年来对ＡＭＩ的护理体会总结如下：１　临床资料１．１　一般资料：近１０年收治ＡＭＩ２５３例、其中男１８７例，女６６例，年龄２９～８０岁。所有病例均作１次以上心电图确诊为不同部位的ＡＭＩ，有典型的持续性心前区疼痛３０分钟以上者２３０例，２３例表现为异位疼痛，其中上腹部疼痛误为急性胰腺炎或胃穿孔４例、颈椎痛２例、消化…     

肌钙蛋白Ⅰ测定对诊断急性心肌梗塞的价值

１临床资料与方法１１临床资料１９９７年６月～９月ＣＣＵ病房收治５６例冠心病患者，其中男性４９例、女性７例；年龄３２岁～８６岁，平均６６岁。５６例患者分为急性心肌梗塞（ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）组和无ＡＭＩ组。ＡＭ...     

急性心肌梗塞174例的预后分析

近１０年我们共收治１７４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，全部符合ＷＨＯ关于ＡＭＩ诊断标准［１］。现将本组病例发病后７２小时内心电图演变与近期预后进行分析讨论，旨在尽早识别有警报意义的心电图变化，发现ＡＭＩ病情恶化的先兆，为基层医院指导治疗降低病死率提供参考。１　临床资料１．１　一般资料：１７４例ＡＭＩ均经床旁心电监视并记录动态演变的全过程，至少描记１２个常规导联。其中男１４０例，女３４例；年龄３０～８０岁，平均年龄５３．９岁。３０～３９岁１８例，～４９岁２２例，～５９岁５６例，～６９例４４例，～８…     

急性心肌梗塞的观察及护理对策

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是一种常见急症,病死率较高,有报道为１７％～１９．８％［１］。１９９９年我科自建立监护病房以来,３～４月共收治１１例,治愈９例,死亡２例,现将观察及护理对策简介如下。１ＡＭＩ的观察１．１接诊时注意ＡＭＩ的患者最易由于室颤而猝死,...     

老年和老年前期急性心肌梗塞的护理

急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)多发生于老年和老年前期 ,发病急、重 ,部分表现不典型。我科自 1996年 1月～ 1999年 10月共收治确诊的老年和老年前期ＡＭＩ患者 73例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5 1例 ,女 2 2例 ,老年前期 45～ 5 9岁 32例 ,老年期≥ 6 0岁 41例 ,平均年龄 (6 4 6± 4 3)岁。广泛前壁ＡＭＩ 16例 ,前壁ＡＭＩ 12例 ,前间壁ＡＭＩ 18例 ,下壁ＡＭＩ14例 ,下壁合并正后壁ＡＭＩ 13例。1 2　临床表现　老年期 41例患者以胸骨后剧烈疼痛为首发症状的仅 9例 ,以呼吸困难胸闷为主要表现者 2 5例 ,以休克而发病…     

高龄急性心肌梗塞患者溶栓疗法的疗效及预后

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的溶栓治疗已成为其急诊处理的重要措施之一。其疗效及对ＡＭＩ后近期、远期预后的改善都已得到公认。但一般不主张在＞７０岁的老年患者中常规使用。本文回顾了１９９４年１月～１９９７年９月上海医科大学华山医院冠心病监护病房（ＣＣＵ）中进行溶栓治疗的＞７０岁高龄ＡＭＩ患者的资料３２例,对其疗效及对近期预后影响作一探讨,报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组３２例均为华山医院ＣＣＵ住院患者。男性２９例,女性３例。年龄７１～８７岁（７８．９±４．８）。３２例均符合ＷＨＯ制定之ＡＭＩ诊断标…     

急性心肌梗塞32例护理体会

急性心肌梗塞３２例护理体会青海省人民医院（８１０００７）王本玲急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病情复杂，病死率高。我科自１９９５年至１９９８年２月共收治急性ＡＭＩ患者３２例，现将护理体会报告如下。临床资料本组男性３０例，女性２例，年龄最大的７７岁，最小的５４岁...     

急性心肌梗死并发Ⅲ度房室传导阻滞15例临床分析

文献报告［１］急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者中约２５％并发房室传导阻滞（ＡＶＢ），并常发展为Ⅲ度房室传导阻滞（ＡＶＢ－Ⅲ），使ＡＭＩ患者病死率升高至５０％，病情极为凶险。１９９７年１月～２００１年１２月，我院收治１５例ＡＭＩ并发ＡＭＩ－Ⅲ患者，对其临床资料进行回顾分析，目的在于提高对ＡＭＩ并发ＡＶＢ－Ⅲ的认识，以便早期采取适当的预防性治疗措施，以降低患者的病死率。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组１５例，男１２例，女３例，年龄３４～７８岁，其中５０岁以下１例（３４岁，男性），平均年龄６５岁。活动状态下…     

基层医院降低急性心肌梗塞病死率的探讨

观察２２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人的抢救过程，死亡２例，病死率９．０９％，结果显示：基怪医院设备条件差，但是准确地给予一般性处理及药物治疗，也能成功地抢救ＡＭＩ病人，降低其病死率，改善患者的预后。     

老年性心肌梗死的预见性护理

急性心肌梗死（ＡＭＴ）是老年人常见急诊之一。老年ＡＭＴ的临床表现不典型，并发症的发现率及死亡率高，危及老年人的健康及生命，因此掌握老年ＡＭＴ的特征并进行预见性护理对减少并发症，降低死亡率有着重要的临床意义。现将我院对５０例６０岁以上老年ＡＭＴ的临床观察和护理体会总结如下。１临床资料 ５０例ＡＭＴ人中，男性为３２例，女性为１８例，其中有症状的为 ４２例，占总人数的 ９４％，具体情况见表１。２临床特征 老年人常伴有动脉硬化和糖尿病易累及心脏，且反应性差使其对疼痛的敏感性降低甚至无痛，因此症状不典型，除胸…     

糖尿病患者低血糖昏迷48例护理分析

低血糖昏迷是糖尿病（ＤＭ）患者较常见的一种严重症状，往往因患者在接受治疗时没有正确执行医嘱或禁食所致。如抢救不及时可致脑组织不可逆损伤，甚至死亡。１９９０～２０００年，我院收治ＤＭ低血糖昏迷患者４８例，报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料４８例患者中，男２１例，女２７例，年龄２３～８５岁，平均５４岁，均有ＤＭ病史。病程１０个月～２２年，平均９年；并发高血脂、高血压２０例，ＤＭ肾病、肾功能不全１０例，脑梗死、脑萎缩５例；服用优降糖２２例，消渴丸（１０粒消渴丸含优降糖２．５ｍｇ）１６例，Ｄ８６０４例…     

89例急性心肌梗塞发病年龄及性别分析

随着卫生保健的发展，人群年龄趋于老化，老年ＡＭＩ逐渐引起重视。现将我院１９９０～１９９８年收治的８９例ＡＭＩ患者年龄及性别作一分析报导。１临床资料１．１一般资料：８９例ＡＭＩ患者全部为住院病人，均符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准。其中男性６４例，占７１．９...     

22例急性心肌梗塞链激酶溶栓治疗分析

２２例急性心肌梗塞链激酶溶栓治疗分析广州市第一人民医院心内科（５１０１８０）邢植斐，杜丽萍，李广镰，罗义，郭南山我院１９９３年９月～１９９４年３月共收治急性心肌梗塞（ＡＭＩ）４９例，对其中２２例发病２４小时内入院。无禁忌症者以链激酶作静脉溶栓治疗，现...     

急性心肌梗塞不同年龄组静脉溶栓疗效分析

自８０年代初开展急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓疗法以来,从根本上改变了ＡＭＩ的治疗手段。随着人口平均寿命的延长,老年ＡＭＩ病例有所增多［１］。对于年龄６５岁以下的患者溶栓效果已被肯定,而对于６５岁以上老年患者的溶栓效果和安全性如何,近年来许多资料研究认为溶栓治疗能使老年ＡＭＩ患者病死率降低［２］。笔者收集了本院１９９５～１９９８年收治的２６４例ＡＭＩ患者中给予溶栓治疗的６１例进行分析,现总结报告如下。１　临床资料１．１　病例选择　６１例患者均符合ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准,其中男５７岁,女４例,根据…     

老年急性心肌梗死的护理

随着社会老龄化的加速 ,冠心病的发病率越来越高 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死 ,是冠心病中最为严重的一种类型。而老年ＡＭＩ表现为病情复杂、变化迅速、并发症发生率及死亡率高。老年人是社会的弱势群体 ,因此加强老年ＡＭＩ患者护理尤为重要。1　一般资料我院自 1995年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治老年ＡＭＩ患者 2 8例 ,均符合冠心病ＡＭＩ诊断标准[1] 。 2 8例中 ,男 19例 ,女 9例 ,男女比例为 2 .1∶1;年龄 6 0～ 81岁 ,平均 (6 6 .4± 6 .2 )岁。冠心病病程 1.5～ 19年 ,好转 16例 (5 7.14…     

鱼胆中毒致多脏器功能失常综合征的护理

进食胆盐成分改变的鱼胆，可引起急性中毒致多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）。我院１９８８年１０月～１９９８年１０月收治ＭＯＤＳ６例，现将护理总结如下。临床资料　　１．一般资料　本组６例，其中男４例，女２例；年龄最小２１岁，最大６２岁。均系生吞鱼胆，服鱼胆１～３个。５例用水服下，１例加饮少量米酒。２．临床表现　患者均以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道表现为首发症状，症状轻重不一，于服生鱼胆后２～１０小时内发生，持续１～４天。急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）６例，肌酐最高达８１０．９μｍｏｌ／Ｌ，尿素氮２２．４…     

老年性急性心肌梗塞40例分析

老年性急性心肌梗塞４０例分析贺萍刘春莲山东煤矿总医院（济南２５００２２）老年性急性心肌梗塞（ＡＭ１）的症状不典型，并发症多，死亡率高。现将我院收治４０例老年性ＡＭＩ分析如下：１临床资料１．１一般资料本组患者６０～７０岁者２２例，７１～８０岁者１４例，...