3种检测方法在鉴别尿液细胞和管型中的应用

目的 UF-50全自动尿沉渣分析仪(以下简称UF-50)、H-500干化学分析仪(以下简称H-500)和显微镜法在鉴别红细胞、白细胞和管型的准确性及其影响因素的探讨。方法取住院及门诊患者尿标本935例,装入洁净的试管中,先在H-500上做干化学,再在UF-50上做尿沉渣,最后离心取沉渣镜检,以显微镜的方法作为金标准,上述两种方法分别与显微镜的结果比较。结果 UF-50在红细胞、白细胞和管型上与显微镜作卡方检验,差异无统计学意义(P0.05),H-500与显微镜作卡方检验,红细胞差异有统计学意义(0.01P0.05);白细胞差异有统计学意义(P0.01)。同时UF-50红细胞的假阳性率为22.3%,假阴性率为3.0%;白细胞的假阳性率为12.5%,假阴性率为6.5%;管型的假阳性率为41.2%,假阴性率为6.1%。H-500红细胞的假阳性率为32.0%,假阴性率为0.6%;白细胞的假阳性率为8.3%,假阴性率为11.9%;管型的假阳性率为4.8%,假阴性率为0.0%。结论 UF-50在检测红细胞、白细胞和管型上与经典的显微镜法基本一致,差异无统计学意义。尽管存在一定的假阳性和假阴性,把显微镜法和干化学结合起来能更好地为临床提供准确的结果 (注:作者发现H-500干化学中红细胞、白细胞和蛋白质与镜检中红细胞、白细胞和管型有密切联系,以下的H-500红细胞、白细胞和管型就是指H-500红细胞、白细胞和蛋白质)。     

急性肾盂肾炎

1诊断 临床上将有严重菌尿伴有寒战、高热、腰痛和脊肋角叩痛的一组综合征,认做是急性肾脏感染的表现,称之为急性肾盂肾炎(acute pyelonephritis,APN).     

尿液管型的形成及其临床意义

尿液管型是尿沉淀物中有临床意义的成份.管型的数目、大小、形状及组成对肾脏实质性疾病有诊断价值.本文对管型的形成及临床意义作一简要综述.管型的形成管型是肾小管内形成的蛋白质凝聚物.它由粘蛋白、变性肾小管细胞、肾小管的分泌物、剥脱物以及白细胞、红细胞等组成.促使管型形成的因素有:(1)低pH 管型在低     

50例急性肾盂肾炎患者尿中发现尿液混合细胞群

泌尿系统感染尿液中的白细胞（WBC）是最常见的细胞之一。WBC形态在不同疾病中会有一些细微的差别。本文报道在急性肾盂肾炎患者的尿液中发现一种由多种细胞黏附聚集成团的细胞群体,将此命名为尿液混合细胞群。尿液混合细胞群是上尿路感染过程中特殊条件下的多种细胞组合,其形成机制至今国内外鲜见文献报道。     

慢性肾盂肾炎尿液细菌学检查与临床意义

目的探讨用慢性肾盂肾炎chronic pyelonephritis(CPN)患者尿液作细菌L型培养对泌尿系统感染的诊断价值.方法对CPN患者分别作细菌普通培养和细菌L型培养.结果80例CPN患者尿液细菌普通培养阳性8例(占10%),细菌L型培养阳性17例(占21.3%),其中一例既长出细菌型也长出细菌L型.结论细菌普通培养表明对CPN患者尿液中细菌检出率很低,而加做L型培养可提高CPN患者阳性检出率.     

慢性肾盂肾炎尿液细菌学检查与临床意义

目的　探讨用慢性肾盂肾炎chronicpyelonephritis (CPN)患者尿液作细菌L型培养对泌尿系统感染的诊断价值。方法　对CPN患者分别作细菌普通培养和细菌L型培养。结果　 80例CPN患者尿液细菌普通培养阳性 8例 (占 1 0 % ) ,细菌L型培养阳性 1 7例 (占 2 1 .3 % ) ,其中一例既长出细菌型也长出细菌L型。结论　细菌普通培养表明对CPN患者尿液中细菌检出率很低 ,而加做L型培养可提高CPN患者阳性检出率。     

肾盂肾炎患者尿液细菌L型培养

于１９９３年底至１９９６年底对我院收治的急、慢性肾盂肾炎７３１例中段尿培养生长的细菌及细菌Ｌ型进行了统计与分析，结果如下。１材料与方法１．１标本本院门诊及病房经临床确诊的急性、慢性肾盂肾炎病人的中段尿标本，其中男性４２例，女性６８９例。１．２培养基采...     

联合应用尿液干化学法及尿沉渣仪检测尿液管型分析

目的：利用不同方法检测该院就诊患者尿液管型及蛋白,探讨全自动尿沉渣分析仪、尿液干化学分析仪及尿沉渣镜检法的异同及互补性。方法对499份随机尿液标本,用U F-1000i全自动尿沉渣分析仪检测管型定量、尿液干化学分析仪检测蛋白定性及尿沉渣镜检法检测尿液管型。结果 U F-1000i全自动尿沉渣分析仪与尿液干化学分析仪存在不同程度的假阳性与假阴性,说明尿沉渣显微镜检查法检测管型是不可替代的。结论先用尿沉渣分析仪与尿液干化学法结合进行初检,再用尿沉渣镜检法复检,可最大程度减少尿液管型的漏检。     

注射庆大霉素后尿液中可出现管型

长期或大量注射庆大霉素后,在尿中会发现一种类似粗颗粒管型的管型。此管型多为暗黄色或黄褐色、灰褐色、颗粒粗大而松散,两端平齐较多,亦可见到一端钝园或两端钝园,偶尔有破碎,大小不一,一般较粗短.见下图:     

注射庆大霉素后尿液中可出现管型

长期或大量注射庆大霉素后，在尿中会发现一种类似粗颗粒管型的管型，此管型多为暗黄色或黄褐色，灰褐色颗粒粗大而松散，两端平齐较多，亦可见到一端钝圆或两端钝圆，偶尔有破碎，大小不一，一般较粗短。     

用白蛋白试剂作尿液管型的鉴别

尿沉渣常规检查,对遇到的各类管型的鉴别主要是依据不染色标本的光镜形态、颗粒、色泽和附着的细胞,而较少用染色法进行鉴别。因此,常常不能正确鉴     

一种辅助诊断尿路上皮细胞癌的尿液脱落细胞特殊染色

尿路上皮细胞癌是我国泌尿生殖系统最为常见的恶性肿瘤之一[1],由于早期临床症状不是十分典型,很容易被漏诊而延误治疗.目前,诊断尿路上皮细胞癌的方法很多,包括尿脱落细胞学(薄层液基细胞制片)、影像学(尿路造影,CT和磁共振成像等)以及内镜检查等,但都具有一定的局限性.影像学检查对早期癌以及体积较小癌的诊断灵敏度较低;内镜...     

尿液混合细胞群的检测在肾盂肾炎诊断中的应用

目的检测尿液沉渣涂片中的一种细胞团——尿液混合细胞群(mix cell cluster,MCC),研究其对泌尿系统疾病的意义。方法观察596例泌尿系统疾病患者尿液沉渣,计算MCC出现率,并通过细胞荧光染色和瑞-姬染色的方法阐明与普通白细胞团的区别以及MCC的细胞组成。结果观察发现MCC由多种细胞聚集形成。有、无临床症状的急性肾盂肾炎患者MCC检出率差异无统计学意义,但与肾小球肾炎、膀胱炎、尿道炎等的MCC检出率有统计学意义。诊断肾盂肾炎敏感性和特异性分别为93.1%和98.0%。结论MCC是一群黏附成团的细胞群体,对肾盂肾炎的鉴别诊断有重要价值。     

肾盂肾炎患者尿液渗透压变化及其应用价值

目的探讨肾盂肾炎患者尿液渗透压变化及其指标的相关性,以分析其临床应用价值。方法选择2016年7月至2018年2月在该院接受治疗的40例肾盂肾炎患者作为观察组,收集同期40例肾小球肾炎患者作为对照组,另选择同期40例健康体检者作为健康对照组。检测3组研究对象的血、尿渗透压水平。结果对照组患者尿渗透压水平均明显低于观察组及健康对照组(P0.05),且观察组也明显低于健康对照组(P0.05)。对照组患者血浆渗透压水平均明显高于观察组及健康对照组(P0.05),但观察组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者尿微量蛋白(α_1-MG、β_2-MG、THP)水平均明显高于对照组及健康对照组(P0.05),且对照组也明显高于健康对照组(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,肾炎患者的尿渗透压水平同尿微量蛋白水平之间存在明显的负相关关系(P0.05)。结论尿液渗透压测定对肾盂肾炎的诊断有一定的参考价值,且操作简便,具有积极的临床意义。     

尿液细胞形态与肾盂肾炎诊断的关系

在泌尿系统上尿路感染患者尿液中各种细胞成分易黏附聚集成团形成混合细胞团,通过对其形态观察,有助于对感染部位及肾盂肾炎的诊断。1对象与方法1.1患者组患者为我院经B超和X线肾盂造影确诊为急性肾盂肾炎48例,慢性肾盂肾炎52例,膀胱炎及尿道炎112例,泌尿系肿瘤26例。1.2对照组     

急性肾盂肾炎的诊治

临床上将有严重菌尿伴有寒战、高热、腰痛和脊肋角叩痛的一组综合征,认为是急性肾脏感染的表现,称之为急性肾盂肾炎（acute pyelonephritis,APN）,是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症。     

介绍一种尿液记量器

大面积烧伤病人常以静脉输液来防治休克,在静脉输液过程中,又以尿量的多少来衡量输液量是否适当,所以尿量是反映休克是否平稳渡过的重要指标之一。因此,对烧伤病人的尿液必须严密观察,详细记录,根据尿量来调节输液的速度和量是有效的方法之一。对于特重烧伤必须记录每小时尿量,甚至在短时间内要记录每分钟的尿量。一般情况下,烧伤病人尿量平均每小时30毫升左右。但要准确记录每小时尿量,特别是当病人少尿时,较为困难。根据临床需要,我们设计了一种尿液记量器,用以记录每小时尿量,同时可便于测定尿比重及pH值。制作:取长14厘米、直径4厘米、容量100毫升的玻璃容器1个,上端连橡皮管接导尿管;下端连橡皮管至尿液引流瓶内,其间放皮管夹1个,用以控     

介绍一种尿液分析仪清洗液

尿液分析仪在长期使用过程中，尿中蛋白等物质沉积于其管道壁，造成管道堵塞，影响仪器的正常工作。笔者根据多酶能分解蛋白质的作用，配制了多酶尿液分析仪清洗液，经使用效果良好。配法及用法：取药用多酶七，放入100mlDH2O中使其充分溶解，静置澄清后取上清波备用．尿液分析仪每日使用后先用DH2O冲洗，然后吸入多酶清洗液过夜，次日使用前再用DH对冲洗即可使用。用此液保养仪器后，未再发生管道堵塞，经反复对照，对结果无影响，药物易得，配制方便，且不损害仪器。介绍一种尿液分析仪清洗液@李世占$四川省蓬溪县人民医院!629100…     

连续性肾脏替代治疗急性重型肾盂肾炎一例

1病例介绍 患者女,24岁。因腰痛、发热2d,腹痛1d入院。查体：体温37.6℃,急性病容,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,双肾区叩痛,双侧输尿管走行区无压痛,双下肢无水肿。查肾功：尿素氮6.5mmol/L,肌酐126.8μmol/L;血常规：白细胞计数12.18×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞5%。