COPD并自发性气胸56例治疗体会

COPD(慢性阻塞性肺疾病 )是一种具有气流受限特征的疾病 ,气流受限不完全可逆、呈进行性发展 ,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1 ] 。气胸是COPD的常见并发症之一 ,起病急 ,病情重 ,诊断不及时 ,处理不得当 ,病死率较高。现就我院自 1999年1月 - 2 0 0 2年 7月共收治病 5 6例患者报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :我院收治病 5 6例COPD并自发性气胸患者 ,COPD诊断符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》。其中男性 32例 ,女性 2 4例 ,发病年龄 4 8- -78岁 ,平均 6 3岁。COPD病史到发生气胸时最长 30年 ,最短 5年 ,平…     

肺心病患者血浆内皮素和6-酮-前列腺素1α水平及复方丹参对其的影响

目的　探讨血浆内皮素 (ET)和 6 酮 前列腺素1α在肺心病肺动脉高压发病机制中的作用 ,以及复方丹参对其的影响。方法　采用放免法测定 40例肺心病 (CPHD)急性发作期 ,30例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)缓解期 ,2 0例健康人血浆ET、6 酮 前列腺素1α水平 ,同时测定动脉血氧分压 (PaO2 )。CPHD组患者加用复方丹参治疗。结果　CPHD组血浆ET较COPD组及正常组升高 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1 ) ;6 酮 前列腺素1α及PaO2 较COPD组及正常组降低 ,亦有非常显著性差异 (P <0 0 1 )。COPD组与正常组比较 ,均无显著性差异 (P >0 0 5)。CPHD组经复方丹参治疗后 ,血浆ET明显降低 ,6 酮 前列腺素1α及PaO2 明显升高 ,与治疗前比较均有非常显著性差异(P <0 0 1 )。ET与 6 酮 前列腺素1α及PaO2 均呈显著负相关 (r =- 0 68,r =- 0 62 )。结论　ET与前列环素 (PGI2 )之间的动态平衡是调节肺循环阻力的重要环节 ;复方丹参可通过保护内皮细胞抑制ET、增加PGI2 浓度来降低肺动脉压     

慢性阻塞性肺疾病与全麻诱导期安全无通气

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由于慢性支气管炎和(或)肺气肿导致以气流受限为特征的一类疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展.其病理生理基础是气道阻塞和气流受限导致通气功能障碍,并因此引起PaO2下降及PaCO2上升[1].     

慢性阻塞性肺疾病氧化/抗氧化失衡研究

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的常见慢性疾病,患病率约4%～6%.国外研究证明,机体氧化特性增加与COPD的病理生理及发病机制密切相关[1].我们检测了COPD患者60例血浆MDA、SOD、GSH、GSH-Px的变化,以探讨其在COPD发生发展中的作用,并为COPD的抗氧化治疗提供新的依据.     

COPD患者诱导痰中IL-6、TNF-α水平及其与气流受限的关系

目的观察慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰上清液中IL-6、TNF-α的浓度变化,并分析它们与COPD气流阻塞程度是否相关。方法随机收集慢性阻塞性肺疾病患者67例,通过肺功能测定将其分为0级12例、Ⅰ级12例、Ⅱ级13例、Ⅲ级15例、Ⅳ级15例五组,正常对照组15例,均作诱导痰,留取其上清液待测。ELISA法测定诱导痰上清液IL-6、TNF-α浓度。结果慢性阻塞性肺疾病各组诱导痰上清液IL-6、TNF-α水平均较正常组明显增高,慢性阻塞性肺疾病Ⅳ级诱导痰上清液IL-6、TNF-α水平高于Ⅰ级和0级,Ⅲ级和Ⅳ级之间差异无统计学意义(P0.05)。诱导痰上清液中IL-6和TNF-α浓度与肺功能气流阻塞指标FEV1%pre、FEV1/FVC%呈负相关。结论 IL-6、TNF-α参与了慢性阻塞性肺疾病气道慢性炎症过程,并可能在气道重塑中起重要作用。重度气流阻塞的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者体内存在系统性炎症反应。     

可必特雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病32例疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种继发于慢性支气管炎或肺气肿的进行性气流阻塞的疾病,常伴气道高反应性,应用支气管舒张剂可扩张COPD患者支气管,缓解气流受限,改善肺通气功能,对疾病的诊断、估计病情严重程度、疾病进展及预后有重要意义。我院对2006年1~11月收治的32例COPD患者采     

用抗生素和糖皮质激素治疗治疗慢性阻塞性肺疾病感染

研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以慢性不可逆的气流受限和多季节发作为特征的疾病,是由多种肺部疾病迁延所致。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是主要包括慢性气管炎和肺气肿。研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)是引起肺心病的主要病因,在我国由研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起者约占81.8%     

复方异丙托溴铵雾化吸入液对慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效观察

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的进行性气流受限为主要表现的慢性呼吸系统疾病。根据世界卫生组织(WHO)全球初步的流行病学调查表明,COPD是引起人类死亡的第四大病因[1],常伴有气道高反应性,应用支气管舒张剂可扩张COPD患者支气管、缓解气流受限、改善肺通气功能,对疾病的诊断、估计病情严重程度、疾病进展及预后有重要意义[2]。本研究对2011—2013年收治的40例COPD患     

急性加重期慢性阻塞性肺病的合理药物

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病状态,这种气流受限通常呈进行性发展,不完全可逆,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关.当慢性支气管炎或(和)肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,则诊断为慢性阻塞性肺疾病.     

慢性阻塞性肺疾病与肺外相关疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限不完全可逆为特征的可以预防和治疗的疾病,主要累及肺脏,但也可以引起全身(或肺外)的不良反应。2009年版GOLD(慢性阻塞性肺疾病全球倡议)强调每例患者临床病情取决于症状严重程度、全身效应和各种合并症,而并非仅仅与气流受限程度相关。对COPD的阐述更注重肺外效应与患者疾病严重程度的相关性,在COPD的临床管理中也更关注对其肺外效应和合并症的处理。     

COPD机械通气患者营养支持的研究进展

正作为一种以气流受限不完全可逆为特征的疾病,慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的发病率和死亡率不断升高,在全球致死疾病中排名第6位[1]。WHO公布,10年后慢性阻塞性肺疾病将位居世界疾病经济负担的第5位[2]。对于抢救慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭相关的危重患者而言,机械通气是常用的方式之一,但使用机械通气常常合并营养不良[3]。在使用机械通     

慢性阻塞性肺疾病的药物治疗与进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是目前世界第四大死亡病因。在未来的20年,它的发病率及病死率会进一步上升。COPD具有病情呈进行性加重及致残等特点,其直接及间接经济负担日渐庞大。基于上述原因,如何加强COPD的防治为社会所深为关注。2006年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)定义COPD为一种可以预防和治疗的以气流受限为特征的疾病,其气流受限不完全可逆且进行性加重。COPD     

从生理病理学角度探讨慢性阻塞性肺疾病的中医活血化瘀法

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,并呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关,它与慢性支气管炎和肺气肿有密切相关,当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出气流受限、并不完全可逆时即可诊断为COPD[1].     

中医药防治慢性阻塞性肺疾病研究近况

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统慢性疾病,是具有气流受限特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,气流受限呈进行性发展,但部分有可逆性,可伴有气道高反应性.     

联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂在COPD中的应用进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以进行性,不完全可逆性气流受限为特征的慢性炎症性呼吸系统疾病[1]。COPD导致气流受限的病理变化基础有支气管黏液腺增生肥大、管壁增厚;小气道壁慢性炎症包括充血水肿、炎性细胞浸润及上皮细胞和纤维母细胞增生等;     

重视慢性阻塞性肺病急性加重期的规范治疗

慢性阻塞性肺病(COPD)是近年来国内外十分重视的慢性呼吸系统疾病之一。该病具有一组异质性的临床现象,其中包括慢性支气管炎、肺气肿以及哮喘合并慢性支气管炎,不少病人最终发展为慢性呼吸衰竭及慢性肺源性心脏病。目前其它许多疾病如心、脑血管疾病的发病率和病死率都有下降趋势,而COPD反成上升态势。世界卫生组织(WHO)预计到2020年COPD全球病死率将由现在的第6位上升到第3位,因此成为人们关注的焦点。1 COPD的定义COPD是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反…     

86例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病人氧疗的护理体会

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是进行性、不完全可逆气流受限的慢性气道炎症性疾病,慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多,死亡率高,已经成为严重的公共卫生问题,到2020年COPD将成为全球第三位致死性疾病[1]。呼吸衰竭是COPD常见的     

慢性阻塞性肺疾病患者自我管理的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1-2]。COPD是危害人类健康的重要疾患,根据2007年卫生部发布的死亡病因统计中,呼吸道疾病(主要是COPD)位居城市人口死亡原因第4位,农村人口死亡原因第     

慢性阻塞性肺疾病病情严重程度与营养状况的关系

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见疾病,COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。其气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺脏对吸入烟草烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应[1]。其中营养不良是全身不良效应的表现之一,营养不良在慢性阻塞性肺疾病的患者中非常普遍,国内外研究认为营养不良是COPD患者的独立危险因子[2],因为营养不良使呼吸肌结构、功能损伤,     

慢性阻塞性肺疾病并低钠血症27例治疗体会

慢性阻塞性肺疾病( Chronic obstructive pulmonary disease, COPD )是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.该病急性发作期常并发慢性低钠血症,中重度低钠血症可诱发多脏器功能损害,甚至死亡 [1].现将我院2004年10月～2009年2月间收治的COPD伴低钠血症患者27例治疗体会报告如下: