胃镜检查诱发心脏骤停抢救成功1例报告

胃镜检查诱发心脏骤停抢救成功１例报告王富红，宋建侠，花奎岭患者男，５５岁。因上腹部持续性疼痛伴饱胀、纳差而行胃镜检查。胃镜检查前体检及心电图均正常。既往身体健康。否认有心脏病史。检查前用２％利多卡因作咽喉部喷雾局麻２次，约１０分钟后行胃镜检查，用日产...     

胃镜检查并发心脏破裂死亡一例

胃镜检查并发心脏破裂临床较为少见。我科于2003年7月曾遇到1例,患者为女性,62岁,因反复上腹隐痛、闷胀、反酸、嗳气1年余到我院就诊。经体格检查及肝肾功能、血电解质检查未见明显异常。心电图检查提示不典型陈旧性下壁心肌梗死。为了除外上消化道器质性病变,予胃镜检查,由我科操作熟练的高龄主治医进行:常规服消泡剂,咽部1%丁卡因局麻,Pentax电子胃镜顺利通过食管、胃、十二指肠球部,退镜时观察十二指肠球部、胃窦、胃体未见异常,当     

纤维胃镜检查时的心脏反应

我们观察了６０例患者纤维胃镜检查时的动态心电图变化。检查前窦性心动过速１９例，室上性早搏１例，ＳＴ段压低２例。检查过程中窦性心动过速５３例，室上性早搏１５例，室性早搏２例，２种以上早搏者３例，窦性心动过缓１例，ＳＴ段压低８例，Ｒ波电压下降４３例。结果提示：胃镜检查时心律失常是常见的，老年病人中发生率更高；机理可能与胃镜刺激咽部引起的神经反射及胃镜对心脏的机械刺激有关。     

术中紧急内镜检查的应用

术中紧急内镜检查对消化道出血，尤其是小肠部位病变具有极其重要的应用价值，我院近年共行术中紧急内镜检查５６例，现报告如下。１．临床资料：男４８例，女８例，年龄１９～７６岁，平均４５岁。术中紧急胃镜检查２４例均为消化道出血，病史３d～３年，出血量３００～２０００ml；紧急肠镜检查３２例，其中不明原因下消化道出血４例———需术中定性，２８例为早癌、类癌、息肉恶变等———需术中定位。２．仪器及消毒：使用OlympusGIF－P２０，XQ２０胃镜，CF３０I肠镜，充分冲洗镜身和活检管道，２％戊二醛浸泡１５～２０min，再用…     

7529例肝炎患者胃镜检查结果及其临床意义

一、资料与方法 １．病例选择： ７ ５２９例均为 １９８９年６月—２０００年５月北京地坛医院和北京佑安医院行胃镜检查的肝炎患者,男 ５ １３４例,女 ２ ３９５例,基本情况见表 １。 ２．检查仪器：１１年间所用的胃镜有日本Ｏｌｙｍｐｕｓ ＸＱ－１０、 ＸＱ－２０、 ＸＱ－３０纤维胃镜以及ＧＩＦ－２４０和ＧＩＦ－Ｖ电子胃镜。二、结果１． ７ ５２９例肝炎患者消化性溃疡胃镜检查结果溃疡检出率以十二指肠溃疡为主,占检查例数的１１． １％（ ８３８／７ ５２９）、溃疡检出例数的７２．４０（８３８／１１５７）,其中急性肝炎…     

纤维胃镜检查时心电图改变分析

纤维胃镜检查时,受检者常出现心电图改变甚至异常。为防止心血管意外事件发生,我们观察了200例胃镜受检者检查前、中、后的心电图变化,并对常心电图发生的可能机制进行探讨。现报道如下。对象与方法一、对象:收集1993年以来我院行纤维胃镜检查者200例,男性152例,女性48例,平均年龄398岁。其中已经多次临床检查证实为高血压病16例,冠心病3例,肺心病5例,余未发现器质性心脏病。二、方法:受检者根据纤维胃镜检查要求进行准备和检查,并分别于胃镜检查前5分钟、检查中、检查后5分钟行常规12导联心电图检查。心电图仪采用日本产6851K心电图仪。结…     

开腹术中胃肠道内镜检查的体会

我院近年来于开腹术中开展胃肠镜检查１７例，现报告如下。一、资料：开腹术中胃镜检查７例，均为上消化道出血原因不确定，而术中探查未找到出血灶的患者。其中２例曾经胃镜或上消化道钡餐透视诊断为十二指肠球溃疡或球炎；４例手术前行急诊胃镜检查，因胃内有大量潴留液等原因未找到出血灶，１例为肝硬化合并门脉高压症患者，疑诊胃底、食管静脉曲张破裂出血行手术治疗。大肠镜检查１０例，其中６例为大量便血，经内科保守治疗２４小时以上无效者；２例因肠梗阻于术前未完成大肠镜检查；２例经术前大肠镜检查，诊断为结肠多发性息肉，但术…     

食管胃多源癌胃镜检查体会

我院１９９３年１月至１９９５年６月共开展胃镜检查１１３０２例，其中检查出食管、胃多源癌２０例（均得到病理活检证实），现对其胃镜资料作一分析。本组２０例，男１９例，女１例；年龄４０岁以下１例，５０～５９岁１例，６０～６９岁１２例，７０岁以上６例；检查前主要表现上腹部发胀和痛１０例，进行性吞咽困难７例，呕血黑粪３例；检查所用胃镜为ＯＩｙｍｐｕｓＸＱ２０、ＸＱ３０型胃镜和ＸＱ２００型电子胃镜；胃镜诊断的２０例多源癌中，食管多源癌１例，食管贲门多源癌１例，食管胃多源癌６例，贲门胃多源癌５例，胃多源癌７例…     

连续低流量吸氧对胃镜受检者血氧饱和度的影响

胃镜检查中出现心脏意外的一个重要原因是检查时合并低氧血症 ,特别是原有心脏病、慢性肺部疾病及老年患者。我们对６０例受检者胃镜检查前、中、后的脉搏血氧饱和度（ＳｐＯ２）进行动态监测 ,并初步探讨连续低流量吸氧对胃镜受检者术中脉搏血氧饱和度的影响 ,现将结果报告如下 :一、一般资料 :６０例胃镜受检者随机分成２组。常规胃镜组３０例 ,其中男１６例 ,女１４例 ,平均年龄４０．６岁（２１～６５岁） ;吸氧胃镜组３０例 ,男女各１５例 ,平均年龄４０．８岁（２０～６６岁）。所有病人检查前未用任何药物 ,胃镜检查时间平均约７分钟…     

ZenKer憩室一例

患者男,35岁,因“上腹部胀痛半年”来我院行电子胃镜检查。患者无吞咽困难、反酸,无口臭、咳嗽等症状。查体：除剑突下轻度压痛外,余未见明显异常。胃镜检查：常规进镜至食管入口,可见大量食物残渣,视野不清,以为误人胃部,此时镜身在距门齿18cm处,退镜后重新插镜,仍如前。终止检查,嘱患者延长禁食时间,拟第2天再行胃镜检查。次日胃镜检查仍见食管入口处有大量食物残渣,视野不清,无法正常完成检查。     

胃镜检查时心跳骤停一例

患者男性，42岁，农民。主诉上腹部疼痛1周就诊。查体：急性痛苦病容，扶入检查室，体温不高，呼吸较快，未测血压，心肺听诊无异常，剑突下有压痛，无反跳痛，未触及包块。血常规、腹部X线透视检查均未见异常。未行心电图检查。按常规行胃镜检查前准备，当胃镜先端部通过咽部进入食管后，患者突然出现躁动，随即心跳、呼吸停止，     

内镜结扎术治疗消化道小息肉八例

例，现将治疗效果分析报告如下。１．病例选择：共８例，均为１－２ｃｍ之间的广基小息肉，单发于上消化道。男６例，女２例，年龄３５－５８岁，平均４７岁。食管４例，胃３例，十二指肠１例。组织学改变为增生性息肉５例，腺瘤性息肉３例。２．结扎器：选用天津生产的食管静脉曲张内镜结扎器，结扎器的内套圈内径为１．０ｃｍ。·３．方法：（１）常规胃镜检查前准备；（２）将套于镜身上的食管导管与胃镜一起插入食管；（３）镜检观察息肉后拔镜，安装内外套圈及牵拉线；（４）插镜至小息肉处，紧对镜头吸引其入结扎套圈内，紧拉牵拉线使…     

异位胰腺三例报告

例１患者４年前因上腹隐痛经胃镜确诊为“十二指肠球部溃疡”。１月前出现上腹痛、恶心、呕吐，胃镜检查见十二指肠球部上角粘膜不规则隆起，表现高低不平、充血、糜烂，被覆厚苔及陈旧性凝血块，肿物堵塞球腔３／４，球后视野不清，镜身无法通过，活检质硬且出血。胃镜诊断：十二指肠球癌？病理为炎性坏死组织。因病人合并上消化道出血于胃镜检查后第４天行剖腹探查术。术中见胃窦及十二指肠球部巨大水肿性包块，胆囊底部与十二指肠前壁粘连，十二指肠球后溃疡已穿透胰腺，行胃大部切除胃空肠吻合术。术后病理：空肠粘膜慢性炎细胞浸润，粘…     

食管胃多源癌胃镜检查体会

食管胃多源癌胃镜检查体会崔国兴我院１９９３年１月至１９９５年６月共开展胃镜检查１１３０２例，其中检查出食管、胃多源癌２０例（均得到病理活检证实），现对其胃镜资料作一分析。本组２０例，男１９例，女１例；年龄４０岁以下１例，５０～５９岁１例，６０～６９岁...     

原发性消化道恶性淋巴瘤诊断及治疗结果分析

我院自１９８４年１月至１９９７年６月,经内镜及病理检查确诊为原发性消化道恶性淋巴瘤２０例,现将诊断及治疗结果分析如下：临床资料一、一般资料：本组２０例,其中男性１２例,女性８例。年龄最大７８岁,最小２－５岁,平均年龄３６－４岁。发生部位：食管１例,胃１２例,回肠４例,结肠２例,胃回肠同时受侵１例。二、临床表现：病程最长１年,最短一周。主要症状：腹部疼痛１３例,上腹部胀满不适１０例,黑便３例,腹部包块６例,贫血３例,发热１例。三、诊断：１４例进行胃镜检查,２例经肠镜检查,１６例内镜检查中,镜下诊断…     

术中内镜检查对消化道出血的诊断意义

术中内镜，即在手术中以内镜为探子对消化道出血病因检查诊断的方法，本文就术中胃镜检查的６例报告如下。１．临床资料，６例病人中，男４例，女２例，年龄１５～５０岁，平均３９岁。６例均为急性消化道出血，以往有黑粪或血便史２２天～１７年不等，每次量均２０～２００ｇ，此次出血发病在３天内，经保守治疗疗效不佳，需手术治疗。６例病人术前常规内镜诊断为：１例胃窦溃疡伴十二指肠球炎（因未见明显的活动性出血灶，考虑有其它部位出血而需要术中内镜）１４例常规胃镜检查未见明显的出血灶（其中１例子３年前因克隆病在本院行右半结…     

胃镜配合剖腹探查诊断小肠出血

近年来我们应用胃镜配合外科剖腹探查术诊断小肠出血，为手术治疗提供了一定的帮助，现介绍如下。１．病人选择：有黑便或褐色便，经胃肠透视、普通胃镜、大肠镜检查后仍不能明确出血病因者，其中男６例，女４例，年龄２０岁～６３岁。２．与内镜检查有关的准备：术前禁食１２小时，胃镜采用国产ＸＳ－７型或ＭａｃｈｉｄａＦＧＩ－ＳＤ５０直视胃镜，先用清水反复冲洗镜身管和活检钳通道，然后再用０．５‰洗必泰溶液反复冲洗活检钳通道及外管，清水冲洗后再用浸透７５％酒精的纱布擦洗胃镜外管。胃镜操作者站于病人头侧。３．插镜方法：开…     

病毒性心肌炎32例动态心电图分析

１９９７年１～１２月，我院收治病毒性心肌炎患者３２例，均行２４小时动态心电图检查。现将结果分析如下。临床资料：本组男女各１６例，年龄２０～６０岁。发病前或发病时有发热、头晕、全身酸痛、咽痛、咳嗽或腹泻等１８例（占５６．２％），胸前区隐痛１５例，恶心７...     

窦性早搏呈二联律,三联律

窦性早搏属少见心律失常，呈二联律、三联律更为罕见，我院在３万余次心电图检查中仅见２例，现报道如下。例１：男，５８岁。临床诊断：高血压、冠心病，当日查血压２０／１３．３ｋＰａ。因心律不齐就诊。心电图（见图１）示：两行Ⅱ导联系同次非连续记录，上行空白间隔...     

过敏性紫癜引起心电图改变2例

过敏性紫癜引起心电图改变２例周建忠，王东霞例１男，３０岁，因皮肤紫癜２月，关节肿痛、用腹痛１月于１９９１年１０月２０日入院。既往无高血压及心脏病史，入院体检：血压正常，心脏听诊正常。实验室检查除血沉３５ｍｍ（第１ｈ）上，出凝血时间、血小板计数等均正常...