成批大面积烧伤病人的护理体会

１９８８年至１９９８年我院收治成批烧伤病人１３批３８例。现就其护理体会报告如下。临床资料　　１．一般资料　本组１３批３８例,２人者７批,３至７人６批。男性２９例,女性９例。年龄１８至４７岁,平均２４岁。２．原因及病情　火烧伤６批１２例,硫酸烧伤２批５例,电烧伤１批２例,水泥热料烧伤３批１３例,瓦斯爆炸２批８例;烧伤面积最大９８％,最小１０％,平均Ⅲ°最大９４％,最小３％,休克２４例,吸入性损伤１４例,气管切开７例。３．治疗结果　治愈出院３０例,死亡８例。护理体会　　１．病房的安排　医院没有烧伤专…     

枯草杆菌微生态制剂在Ⅱ度烧伤创面的应用

自１９９７年７月～１２月随意选取４５例Ⅱ度烧伤患者，将枯草杆菌微生态制剂作为外用药物用于创面，设自身对照组用磺胺嘧啶银（ＳＤ—Ａｇ）冷霜进行对照比较，现将有关资料介绍如下。１　临床资料１．１　一般资料从住院和门诊Ⅱ度烧伤患者中随机选取４５例，男２６例，女１９例；年龄７个月～６３岁；浅Ⅱ度３０例，深Ⅱ度１５例；烧伤面积２％～４４％。每个患者设自身对照（治疗部位与对照部位深度相同，面积相近），其中治疗部位面积１％～１３％，平均３．７％，对照部位面积１％～８％，平均３．２％。１．２　治疗方法治疗部位：…     

小面积烧伤硼酸纱条换药的体会

１９９８年以来，我科采用本院自制的硼酸苯酚溶液纱条治疗各种小面积烧伤有明显效果，报告如下。１资料本组４５例，男性２５例，女性２０例，年龄最大的８６岁，最小的７个月，烧伤面积为３％～１７％，烧伤深度为浅Ⅱ度３６例，深Ⅱ度９例，３例发烧T３８．２°～３８．６°，其余患者体温正常。２创面换药方法（１）将单层纱布剪成１２cm～２０cm长方形，置中号敷料缸内，采用高压蒸气严竣菌，用配成的无菌硼酸苯酚溶液倒入装有无菌纱布的敷料缸内浸湿纱布。（２）用生理盐水清洗创面，用无菌纱布试干水滴，有水泡者，用无菌剪刀低位剪…     

老年烧伤76例护理体会

老年烧伤７６例护理体会薛燕萍江苏省无锡市第三人民医院烧伤科（２１４０４１）关键词烧伤；老年；护理学１临床资料我科自１９９１～１９９５年收治烧伤２４０８例，其中６０岁以上７６例，占３．１６％；最高年龄９０岁，平均７０岁。烧伤面积最小２％，最大达８２％，...     

削痂植皮术治疗深Ⅱ度烧伤

深Ⅱ度烧伤,临床上大多采用保痂、抗感染措施,待其自然愈合,病程需３～４周,后遗增生性疤痕,功能障碍明显。我院自１９９５年２月以来,采用削痂植皮术治疗深Ⅱ度烧伤病人３４例,术后７～１０ｄ植皮区愈合,疤痕增生轻,外形及功能良好,现报道如下。１　资料和方法１．１　一般资料　本组３４例,男２６例,女８例,年龄３～５６岁。烧伤面积最小１％,最大３９％;深Ⅱ度烧伤面积最小１％,最大２７％;均不伴有Ⅲ度烧伤。住院天数８～２４ｄ。１．２　术前准备　病人入院后,清除创面分泌物或脓液,用１％磺胺嘧啶银霜剂包扎创面,…     

小儿烧伤后误吸原因分析及护理

为了防治小儿烧伤后误吸,现将原因分析及护理介绍如下。１　临床资料１９９３～１９９５年我科收治小儿烧伤患者３９例,男２８例,女１１例。年龄７个月至６岁,其中发生误吸５例,误吸发生时间为烧伤后１１～１９ｈ,烧伤面积１２～２５％,以Ⅱ度烧伤为主,年龄均在３岁以下。１９９６年至今我科收治小儿烧伤患者７０例,男４１例,女２９例,年龄７个月至７岁,烧伤面积为１０～３０％,无一例发生误吸。２　原因分析２．１　小儿烧伤后误吸发生时,病情危急,年龄越小危险越大,尤以婴儿,易被疼痛、烦燥不安等其它症状所掩盖,而延误…     

天福膏在烧烫伤创面治疗中的应用

１临床资料门诊病人２０６例占４０％，男１１６例，女９０例，年龄最小３个月，最大７２岁，平均年龄１８．３岁，住院病人３０６例占５９．７７％，男２１１例，女９５例，年龄１～６８岁，平均年龄１６岁（所选病例不包括不按时治疗，治疗中途终止治疗或改用其他方法治疗的）。烧伤原因：热液烫伤２４７例，火烧伤１８４例，摩托车排气管灼伤６３例，外伤电弧烧伤、沥清、松香等烧伤８例。烧伤面积：门诊病人１％～１１％，住院病人２％～４０％。治疗注意事项：创面不要求严格消毒，不需使用消毒药剂，肉眼观察无明显异物的创面可直接涂…     

慢性支气管炎患者吸入性损伤4例治疗体会

烧伤合并吸入性损伤的死亡率较高,国内文献报道为３０．７％［１］,继发肺部感染为主要死亡原因。患者伤前患有慢性支气管炎（慢支）,加之吸入性损伤更增加了治疗难度。本院于１９９８年８月～１９９９年１月收治４例吸入性烧伤患者,均患有慢支,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组４例患者,女３例,男１例,年龄３２－４５岁,烧伤面积３％－１３％,为Ⅱ度烧伤,均伴有面、颈部烧伤。致伤原因：火焰烧伤３例,热蒸气烧伤１例。４例患者均有慢支,均为密闭环境下烧伤。１．２临床症状４例患者在伤后１０～２０ｈ,逐渐出现呼吸困…     

深度烧伤应用湿润烧伤膏40例分析

自１９９４年４月～１９９５年１１月，共收治用湿润烧伤膏治疗深度烧伤引起高热、创面感染加深之烧伤患者４０例，平均烧伤面积１１％（０．５～０．８％），通过４０例临床分析认为，湿润烧伤膏对中度以上烧伤无治疗作用，其抗感染能力低下不足以防治烧伤创面发生感染，若用于深度烧伤，不仅导致创面溶痂感染、创面加深及延误早期切削痂时机，而且易引起全身性感染的发生。此外，对烧伤创面深度的认识是影响治疗不可忽视的因素，正确判断伤面深度，避免人为因素，重视对伤后３～５天创面深度动态变化的认识，对决定治疗具有重要意义     

肝硬化并上消化道出血的急救护理

肝硬化并上消化道出血是最为常见的一种临床综合征，病死率高达７０％～８０％．１９９７年２月～１９９８年３月，我科成功抢救３例病人，现将护理体会报告如下。１临床资料３例病人中，男２例，女１例；年龄３８～６９岁，平均５５岁。３例中，１例因肝炎后肝硬化住院３...     

瓦斯烧伤的特点及治疗

瓦斯烧伤的特点及治疗魏月芳阳泉矿务局医院关键词爆炸伤，治疗我院１９８４～１９９３年共收治瓦斯烧伤患者１３８例，现就其临床特点及治疗讨论分析如下。１临床资料本组１３８例，男９７例，女４１例，年龄１～８２岁。烧伤面积２～９９％。轻度烧伤５２例，中度烧伤３...     

大面积烧伤合并吸入性损伤病人的护理

大面积烧伤并吸入性损伤病人，病情危重，变化快，严重威胁病人生命，死亡率极高。据国内报道，吸入性损伤与非吸入性损伤烧病人的死亡率有明显差别４３．３％～６６．７％及８．９％），且随着烧伤面积的增长而增高。我院自１９８９年７月至１９９９年７月共收治大面积烧伤合并吸入性损伤病人８１例，由于医护人员的密切配合，加之护理水平的不断提高，使大面积烧伤合并吸入性损伤的病人的死亡率有所下降。通过１０年间对大面积烧伤合并吸入性损伤病人的护理，现将体会总结如下。１　临床资料本组８１例，男６５例，女１６例，年龄８～５８…     

钢锭烧伤18例治疗分析

炽热金属烧伤在钢铁工人中发生率较高,烧伤特点是面积小,深度深。我院１９９７年～１９９９年收治钢锭烧伤患者１８例,现将治疗情况分析如下。１．一般情况:本组１８例均为男性,年龄２０～３５岁,平均２８岁,均为钢铁工人。受伤原因为接触高温钢锭烧伤。烧伤面积均小于１%,其中深Ⅱ度１例,Ⅲ度１７例。受伤部位均为下肢,其中小腿３例,足背９例,踝部６例。２．治疗方法:本组病例均在烧伤后１～３ｄ行削、切痂,根据不同深度、不同部位选择游离植皮或应用局部皮瓣修复创面。足背深Ⅱ度烧伤１例削痂后以大张中厚皮片移植。足背Ⅲ度烧伤８例,其中…     

急性心肌梗塞的观察及护理对策

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是一种常见急症,病死率较高,有报道为１７％～１９．８％［１］。１９９９年我科自建立监护病房以来,３～４月共收治１１例,治愈９例,死亡２例,现将观察及护理对策简介如下。１ＡＭＩ的观察１．１接诊时注意ＡＭＩ的患者最易由于室颤而猝死,...     

以百多邦为主的复合软膏结合浸浴治疗烧伤后期残余创面

烧伤后期残余创面的处理是较为棘手的问题。临床上反复破溃、感染、经久不愈,病程延长。１９９７年１月至１９９９年４月我们采用百多邦、皮炎平、速愈平复合剂（简称“三合一”复合软膏）结合浸浴治疗烧伤后期残余创面３３例,取得良好疗效,报告如下。１　临床资料１．１　病例　本组３３例,男２３例,女１０例,年龄３～６５岁,平均２８岁。烧伤面积２５％～９８％,平均４８％,其中深Ⅱ度面积６％～７０％,平均深Ⅱ度面积０～４０％,Ⅲ度面积１０％～６８％,平均Ⅲ度面积３５％,残余创面直径约０．５～１．０ｃｍ大小,最大可达…     

烧伤病人创面的菌群分析

感染和以感染为原始动因的多脏器功能衰竭是严重烧伤常见的并发症和首位死亡原因［１］，创面脓毒症是由创面细菌引起的，败血症的致病菌也主要来自于创面［２］。本文将我科１９９５～１９９７年创面培养菌株进行比较分析，结果如下。１　材料与方法标本采自３年间８７例住院病人的创面脓性分泌物或焦痂下积脓。其中男性５８例，女性２９例；年龄３个月～８１岁，成人烧伤面积≥２５％，儿童烧伤面积≥１５％。常规以无菌棉拭子蘸生理盐水取创面或焦痂下脓性分泌物，立即放入无菌试管中密封，然后接种于血琼脂平板培养基上，３５℃培养２４…     

辐射猪皮在Ⅱ°烧伤创面的应用

辐射猪皮在Ⅱ°烧伤创面的应用王磊，谭谦，马文熙南京铁道医学院附属医院烧伤外科２１０００９１临床资料我科１９８９年１月～１９９４年６月共治疗烧伤患者４８例（男３３，女１５），年龄１６月～８０岁；面积２．５％～９５％（平均２１．９％）；创面浅Ⅱ°～Ⅲ°（...     

急性坏死性胰腺炎17例诊治体会

我院外科１９９１年１月至１９９６年１１月诊治急性坏死性胰腺炎１７例，其中手术治疗１４例，保守治疗３例，总治愈率为８８．２％，死亡２例占１１．８％。现就诊断及治疗体会讨论如下。１临床资料１．１一般资料本组男１０例，女７例。年龄１３～７２岁，５５岁以上者...     

股静脉穿刺置管在严重烧伤输液中的应用

近年，我们采用套管针股静脉穿刺置管于严重烧伤病人，有效地解决了部分烧伤病人输液难的问题。１　临床资料１．１　一般资料：１９９６年２月至１９９９年３月，对３８例病人实施套管针股静脉穿刺置管４５次，男２５例，女１３例，年龄２～４６岁，烧伤面积为５０％～７８％。１．２　操作方法１．２．１　物品准备：根据不同年龄及穿刺血管等情况选用不同规格的静脉穿刺套管针，准备好欲输注的药液，连接一次性输液器，排尽空气备用。１．２．２　股静脉穿刺：将穿刺侧下肢外展２０°～３０°，外旋４５°，消毒穿刺部位及术者左手食指和…     

全厚皮修复手部电烧伤肉芽创面

全厚皮修复手部电烧伤肉芽创面温州市第二医院烧伤整形科齐永１９９０年５月以来，我们采用全厚皮修复电烧伤后手部肉芽创面共１２例，１８个部位，皮片成活率达到９５％以上，取得良好效果。１临床资料１．１病例：本组１２例，男９例，女３例。年龄１７—４５岁。全部为...