光量子血液疗法治疗脑梗塞30例疗效观察及护理

1　资料与方法1.1　临床资料　30例患者均经头颅CT证实为脑梗塞,排除脑出血。光量子血液治疗组(治疗组)30例,男21例,女9例,42～79岁,平均65岁,病程从发病到治疗为6h～5d不等,均为首次发病,临床表现为轻度,即神志清,肌力级以上,无或有轻度言语障碍8例;中度,即神志清,肌力～级,无或有吞咽咳呛,轻度头痛,中度言语障碍16例;重度,即神志差,有意识障碍,肌力0～级,无或有头痛,失语,吞咽咳呛6例。对照组:脑梗塞30例,男22例,女8例,48～76岁,平均62岁,症状、体征、病程及临床表现与治疗组大致相同。1.2　治疗方法　治疗组:用光量子血液疗法,即采患者…     

藻酸双酯钠治疗脑梗塞41例临床观察

我们自1989年6月至1991年8月应用藻酸双酯钠治疗脑梗塞41例,现将临床观察情况总结如下: 1 临床资料 41例病人均经CT证实为脑梗塞,临床除外脑出血。其中,男性32例,女性9例,年龄44～71岁,平均年龄58.41岁。病程从24小时之内至6年。临床表现分为轻型(神志清,肌力Ⅲ级以上,无或有轻度语言障碍,血流变学检查是ATT)22例;中型(神志清,肌力Ⅱ～Ⅲ级,有中度语言障碍,血流变学检查示DNT)14例;重型(有或无意识障碍,肌力0～Ⅰ级,失语,血流变学检查示DNT)5例。     

颈动脉注射尿激酶对超早期脑梗死溶栓的临床观察

1997～ 2 0 0 0年我们对超早期 (发病 6小时以内 )脑梗死患者 6 0例 ,进行了颈动脉加压注射尿激酶溶栓治疗 ,效果显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　确诊的急性脑梗死 ,均为急诊住院患者 ,男48例 ,女 12例 ;年龄 42～ 76岁 ,平均 5 8岁。颈内动脉系统梗死 45例 ,椎 -基底动脉系统梗死 15例。临床表现分为轻型 (神志清 ,肌力 级以上 ,无语言障碍或轻度语言障碍 ) 10例 ,中型 (神志清 ,肌力 、 级 ,有轻或中度语言障碍 ) 15例 ,重型(有或无意识障碍 ,肌力 0、 级 ,有或无失语 ) 35例。既往有高血压病史 42例 ,有糖尿病史 18例 ,…     

尿激酶治疗脑梗塞32例的疗效观察及护理

经静脉输注尿激酶可溶解血栓 ,缩小梗塞面积 ,从而改善脑梗塞的预后。 1997年 6月至 1999年 4月我们采用静脉滴注尿激酶治疗脑梗塞 32例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 32例中男 2 0例 ,女12例 ,4 2～ 6 8岁 ,平均 5 4岁。接受治疗的患者均符合下列条件 :(1)发病时间 <6ｈ[1] ;(2 )临床表现为颈动脉系统卒中综合征 ,意识清楚或轻度嗜睡 ,无昏睡、昏迷等严重意识障碍 ,有严重肢体瘫痪 (瘫痪最小肌力 0～ 3级) ;(3)溶栓治疗前脑ＣＴ已排除颅内出血。1 2　治疗方法　 (1)尿激酶 15 0万Ｕ加 10 0ｍｌ生理盐水 ,30ｍｉｎ…     

氦-氖激光血管内照射与高压氧治疗脑梗塞的疗效观察

由于CT、MRI等显像医学技术普及，急性脑梗塞的诊断准确率目前几乎可达100to，而满意确切的治疗方法不多。为总结治疗脑梗塞的有效治疗，特对我院在1994年一1997年8月资料较为齐全的应用低能量氦一氖激光血管内照射（ILIB）和高压氧（HBO）治疗脑梗塞两组作疗效对照，报道如下。l资料和方法1、1一般资料全部病例符合全国第二届脑血管病专题会议制订的临床诊断标准，均经CT扫描确诊。IIJB组ho例，男36例，女24例，年龄35岁～75岁，平均63岁。其中神志清，无言语障碍，患肢肌力Ill级以上24例；神志迟钝、淡漠，有轻度言语障碍，肌力fi…     

甘露醇治疗脑梗塞急性期100例分析

脑梗塞急性期是指自发病至14天以内,通常治疗上用扩张血管药,近年来,我们在急性期用甘露醇治疗,取得了满意的效果,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本病例均系1992年5月～1996年2月收入我院,全部病例均经CT扫描证实为脑梗塞或腔隙性脑梗塞.采用随机抽样分组方法.治疗组(用甘露醇)100例,男54例,女46例,年龄44～72岁之间,平均52.4岁,起病至入院时间在2天内,平均5小时.对照组(用维脑路通)100例,男58例,女42例,年龄在43～75岁之间,平均53岁,两组对比,职业、年龄、性别无明显差异.     

紫外线辐射充氧自血回输治疗脑梗塞150例

我院自1990年2月,采用紫外线辐射充氧自血回输疗法(简称UBI)治疗脑梗塞150例,取得了较好的疗效,现报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 150例患者均符合1987年中华医学会脑血管病专题学术会议拟定的脑梗塞诊断标准。其中男104例,女46例;年龄42～80岁,平均64.5岁,病程3～220天。治疗前后全部病例均查血脂、血液流变学、心电图,并进行临床疗效判断。同时设对照组150例,两组病例的性别、年龄、病程、病情采用随机分组,经t检验,无显著差异。 1.2 治疗方法 采用Wehrli法将经体外抗凝的患者自身静脉血200ml,置于血液疗法机的石英玻璃容器内     

用生体电子仪治疗中风偏瘫患者的护理

为恢复脑血管病患者偏瘫后遗症所致的肢体功能缺陷 ,1997年 4月起我们应用日本产“ＨＡＰＰＹＬＩＦＥ”型生体电子仪穴位强刺激进行康复治疗 ,效果显著。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选取 1994年 4月至1999年 6月收治的患侧肢体肌力为 0～ 1级脑中风患者 5 3例 ,男 43例 ,女10例 ,其中脑出血 12例 ,脑梗死 41例 ,平均 6 2岁 ,均无严重并发症。随机分为生体治疗加常规治疗组 2 5例(治疗组 ) ,常规治疗组 2 8例 (对照组 )。肌力分级采用 0～ 5级的 6级分级法[1] :0级 :完全瘫痪 ;Ⅰ级 :肌肉可收缩 ,但不能产生动作 ;Ⅱ级 :肢体…     

肩手综合征预防体会

近２年来,我科对急性脑卒中偏瘫患者极早采取一系列康复措施预防肩手综合征,获得满意效果。现总结报告如下。１资料与方法１．１临床资料６８例急性脑卒中偏瘫患者均为住院病人,符合１９８６年第二次全国脑血管病学术会议脑卒中诊断标准。住院期间(１月内)随机分成对照组和康复组。对照组３２例,脑出血１２例,脑梗塞２０例,男性２２例,女性１０例,患侧上肢肌力０～Ⅱ级１３例,Ⅲ～Ⅳ级１９例,年龄３９～７８岁(平均６０．２岁)。康复组３６例,脑出血１５例,脑梗塞２１例,男性２１例,女性１５例,患侧上肢肌力０～Ⅱ级２０例,Ⅲ～Ⅳ级１６例,…     

A型肉毒毒素治疗脑卒中患者肢体痉挛过程中对免疫功能的影响:随机、双盲、安慰剂对照

目的:观察A型肉毒毒素对脑卒中后肢体痉挛患者肌张力和免疫功能的影响。方法:1996-03/2004-06年济南市第一人民医院收治脑血管病患者60例,均有肢体痉挛,且患肢手握力及肌力在3级以上,随机分为A型肉毒毒素组和安慰剂组各30例。A型肉毒毒素组应用A型肉毒毒素,以痉挛肌肉的肌腹为注射点进行多点皮下注射;安慰剂组注射药物改为安慰剂(生理盐水),治疗和评估采用双盲法。治疗前和治疗后12周应用修订Ashworth量表进行肌张力分级比较,手法肌力评定评估肌力;治疗前1周和治疗后6周检测细胞免疫及体液免疫。结果:按实际处理分析,60例患者进入结果分析。①肌张力:A型肉毒毒素组治疗前II级3例,III级18例,IV级9例,治疗后0级2例,I级5例,II级17例,III级6例,治疗前后比较差异显著(χ2=31.8,P<0.01)。安慰剂组治疗前后无差异。②肌力:A型肉毒毒素组治疗前3级16例,4级14例,治疗后3级7例,4级22例,5级1例,治疗后较治疗前好转,但无统计学意义。安慰剂组治疗前后无差异。③免疫功能:A型肉毒毒素组治疗前后免疫功能比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:局部注射A型肉毒毒素可降低脑卒中后肢体痉挛患者的肌张力,以利于开展功能训练,且对患者的免疫功能无影响。     

蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

作者自 1 997年 4月～ 1 998年 2月对 30例急性脑梗死患者应用蕲蛇酶注射液进行抗栓治疗 ,取得了较好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 30例均符合以下条件 :①发病一周内的颈内动脉系统脑梗塞患者 ,肌力在ＩＶ级以下。②年龄范围 45岁以上。③无残留功能缺损的有卒中史的患者。④无严重合并症 (包括心梗、心衰、房颤、频发期前收缩 >1 5次 /ｍｉｎ、肝、肾功能不全、消化道出血、中、重度痴呆 )。本组 30例中男 1 3例 ,女 1 7例 ,年龄 46～ 87岁 ,平均 66岁。 30例均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,其中多发性脑梗死 1 2例 ,基底节区脑梗…     

颈动脉加压注射286例次操作体会

自1992年2月至1992年3月我科应用颈动脉加压注射治疗脑血栓形成及脑梗塞病人56例,共286次,同时辅以其它对症治疗均获得满意效果,现将操作方法及临床体会报告如下。资料与方法一、对象:56例病人中,男42例,女14例,年龄最大者82岁,最小者32岁,平均年龄54岁。以上病人均经各项检查确诊为缺血性脑血管疾病,主要为脑血栓形成急性期及脑梗塞患者。二、方法:以上病例每次均注射生理盐水20ml蝮蛇抗栓酶     

体外反搏治疗脑梗塞40例疗效分析

脑梗塞是内科常见病,致残率较高,严重影响患者的生活质量,也给其家庭带来沉重的负担。我院1995年开始在药物治疗脑梗塞基础上,加用体外反搏治疗,疗效较好。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 所有病例均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第三次修订的缺血性脑血管疾病的诊断标准,并经CT证实确诊为脑梗塞,均为意识清楚的患者,无体外反搏禁忌证。共76例,随机抽样分为治疗组与对照组。年龄38～60岁,其中男52例,女24例,病程在1～10个月,上肢肌力0～Ⅰ级21人,Ⅱ～Ⅲ级38人,N 17人,下肢肌力0～Ⅰ级20人,Ⅱ～Ⅲ级40人,Ⅳ级12人,Ⅴ级4人。两组病情程度大致相同,具有可比性。     

急诊经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死138例临床分析

目的:探讨急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死(AMI)的疗效和安全性.方法:回顾性分析2008年1月至2010年6月收治的发病12 h内或超过12 h但仍有胸痛伴ST段抬高的AMI或有胸痛12 h内伴完全性左束支传导阻滞患者138例行急诊PCI术的临床资料,观察梗死相关血管(IRA)再通率,TIMI血流III级及无复流发生率、住院病死率、并发症.结果:IRA再通率为99.3% ,TIMI血流III级130例,无复流1例,TIMI血流Ⅱ级7例,无术中死亡病例,术后死亡2例.结论:急诊PCI治疗急性心肌梗死安全有效.     

用生体电子治疗中风偏瘫患者的护理

为恢复脑血管病患者偏瘫后遗症所致的肢体功能缺陷,1997年4月起我们应用日本产"HAPPY LIFE'型生体电子仪穴位强刺激进行康复治疗,效果显著.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料选取1994年4月至1999年6月收治的患侧肢体肌力为0～1级脑中风患者53例,男43例,女10例,其中脑出血12例,脑梗死41例,平均62岁,均无严重并发症.随机分为生体治疗加常规治疗组25例(治疗组),常规治疗组28例(对照组).肌力分级采用0～5级的6级分级法[1]:0级:完全瘫痪;Ⅰ级:肌肉可收缩,但不能产生动作;Ⅱ级:肢体能在床面上移动,但不能抬起;Ⅲ级:肢体能抬离床面,但不能抗阻力;Ⅳ级:能作抗阻力运动,但较正常差;Ⅴ级:正常肌力.     

家庭病房康复治疗脑血管病56例观察

为了使脑血管病患者在出院后能够继续得到康复治疗,我们建立了家庭病房,取得较好的康复效果。现报道如下。 1 临床资料 56例脑血管病患者中,男29例,女27例。年龄在42～70岁。平均60.7岁。脑梗塞34例,脑出血22例。病程在3个月之内者19例,3～6个月者14例,6月～1年者10例,1年以上者13例。所有病人均有不同程度的偏瘫。左侧偏瘫者26例,右侧偏瘫者30例,其中18例有不同程度和类型的失语。 根据病情将患者分为三型。轻型(言语清晰,肢体肌力3级以上)12例;中型(言语欠清晰,肢体肌力2～3级)35例;重型(完全性失语,肢体肌力0～1级)9例。疗程最短3个月,最长达3年,在家庭病房住院日数平均293日。     

脉络宁治疗脑梗塞86例

资料与方法1．1．临床资料脉络宁治疗组86例病人均经CT证实为脑梗塞,其中男性66例,女性20例;年龄46～83岁,平均年龄59．3岁;临床表现分为轻型（意识清、瘫痪肢体肌力Ⅲ级以上）43例,中型（神志清、瘫痪肢体肌力11～Ill级）32例,重型（意识障碍,瘫痪肢体肌力0～1傲）11例。对照组脑梗塞患者48例．其中男32例．女16例;病程及临床表现与脉络宁组大致相同。P＞0．05．有可比性。1．2．治疗方法脉络宁治疗组本组采用南京金陵制药厂生产的脉络于20ml加入5％葡萄糖溶液中静滴,每天l·次,半月为三个疗程,休息1周,开始第2疗程。对照组…     

血塞通治疗脑梗塞效果观察与护理

2000年以来,我们采用血塞通治疗脑梗塞患者42例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组82例,均经头颅CT扫描证实为脑梗塞。所有患者均为首次发病,发病48h接受治疗,按入院先后随机分为两组:治疗组42例,男28例,女14例,42~76岁;对照组40例,男27例,女13例,44~75岁。两组间年龄、性别、肢体瘫痪程度等无明显差异。1·2方法治疗组除常规用药外,采用血塞通200~400mg加入氯化钠注射液250ml中静脉滴注,胞二磷胆碱0·5~0·75g加入能量合剂中静脉滴注,1次/d,15d为一疗程,治疗2个疗程。对照组除不用血塞通外,其余均与治疗组相同。1·3疗效…     

丹参多酚酸盐治疗脑梗死107例

脑梗死是脑血管系统的常见病.脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死[1],属于中医学中风范畴.2005年至2012年笔者应用丹参多酚酸盐治疗脑梗死107例,临床疗效良好.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:214例脑梗塞患者均为2005年1月至2012年2月住院患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组107例,男72例,女35例;年龄31 ～ 83岁,平均年龄(44±12)岁;病程1h～8d,平均病程(4.0±1.3)天;意识障碍15例;肢体弛缓性偏瘫79例;痉挛性偏瘫12例;语言障碍43例;吞咽困难42例.     

脑梗塞偏侧舞蹈症3例报告

１病例摘要例１:患者男,５８岁,因高血压病１０年余,血栓性脑梗塞后遗症１年余,左侧肢体无力加重１ｄ住院。体检:ＢＰ:１６５／１０５ｍｍＨｇ,神志清,左上下肢肌力０级。头颅ＣＴ:右丘脑区陈旧性梗塞灶,左基底节区低密度改变。住院第３ｄ病人突然右侧肢体不自主无节律屈伸、翻转、甩动等,并日渐加剧,醒觉时右侧肢体不停地舞动;睡觉时肢体舞动暂停,查肌张力降低。诊断:脑梗塞后遗症、脑梗塞偏侧舞蹈症。给予应用血管扩张剂、脑细胞活化剂治疗月余,右侧肢体舞动完全消失,左侧上下肢肌力均提至Ⅱ级后出院,随访２年无复发。例２:病者男,５８岁,…