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甲状旁腺功能减低的神经精神表现 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 对甲状旁腺功能减低(甲旁低)患者以神经精神症状为首发的临床特点加认报道。方法 对原因不明,常规治疗无效的所谓“癫痫”和其它精神临床表现患者进行有关甲旁低的全面检查。结果 发现5例甲旁低患者中的特发性和继发性甲旁低分别为3例和2例,经早期,合理治疗后,其神经精神临床表现恢复,结论 对原因不明,常规治疗无效的所谓“癫痫”和其它神经精神临床表现患者应做有关甲旁低的全面检查,以早期诊疗,争取全面康复 相似文献
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以癫痫大发作为首发症状的急性氟乙酰胺中毒五例报告李淦生李宏含氟乙酰胺鼠药中毒后首发症状多表现为恶心、呕吐和腹痛等。本文5例中毒患者,男3例,女2例,年龄6~40岁。均以癫痫大发作为首发症状,误诊为癫痫2例,食物中毒2例,破伤风1例。临床表现:进餐时癫... 相似文献
3.
本文对50例住院多灶梗塞性痴呆(MID)的早期症状进行临床分析。31例表现为脑器质性精神症状,其中遗传症状群(23例)、性格改变(7例)、谵妄(1例)。19例表现为功能性精神症状,其中抑郁状态(10例)、幻觉妄想状态(8例)、躁狂状态(1例)。早期症状表现为功能性精神障碍的19例患者,经过0.17 ̄6年(平均2.08年)确诊为MID,在1年内确诊为MID者9例(47%),7例(37%)需2.5年以 相似文献
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巨大泡样脑囊虫临床诊断与治疗 总被引:4,自引:1,他引:3
我科从1988年3月至1998年3月间收治12例巨大泡样脑囊虫患者,现报告如下。临床资料1一般资料:男10例,女2例。年龄21岁~64岁,平均403岁。病程:2天~4个月不等。即往已明确有囊虫病者4例(均经皮下结节活检所证实),1例有食豆猪肉史。12例中有7例术前诊断占位性病变(囊性胶质瘤可能性大)。2临床症状:以头痛、恶心呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状为首发症状8例,以脑局部或颅神经受压功能缺失症状为首发症状4例,其中伴有意识障碍1例,癫痫5例,失语2例,偏瘫4例。3辅助检查:12例… 相似文献
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卟啉病(附8例临床报告) 总被引:1,自引:1,他引:0
本文报告8例肝性卟啉病。年龄7~45岁。急性间歇型4例,晚发皮肤型2例,混合型2例。8例均未获得确切遗传家族史,4例尿呈葡萄酒色,2例经光照后呈葡萄酒色,2例经化验证实。腹痛7例,腹胀及便秘5例,呕吐4例,均无明显腹膜刺激征。2例误诊为急腹症剖腹探查。肝功改变5例,黄疸2例。皮肤改变4例,血钾降低3例。神经科症状及体征包括:意识障碍、癫痫、烦躁、尿便障碍、颅神经症状、四肢瘫、截瘫、偏瘫、周围神经症状。氯丙嗪治疗可缓解腹痛,糖皮质激素未收到确切效果。 相似文献
7.
癫痫病常以短暂意识障碍、抽搐为首发症状,而发病时无意识障碍、抽搐仅感肢体疼痛者癫痫较少见。现将我院1993-2001年收治的以肢体疼痛为主诉,首诊时误诊为其他疾病的肢痛性癫痫19例报告如下。 相似文献
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目的 探讨23例以神经精神症状为首发表现的人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的临床特征.方法 回顾性分析23例以神经精神症状为首发表现的AIDS临床资料.结果 23例中以中枢神经系统感染发病最常见(18例),其中新型隐球菌性脑膜炎7例,结核性脑膜炎4例,化脓性脑膜炎4例,病毒性脑炎3例;其次为HIV相关性痴呆综合征和急性脑梗死(各2例);罕见为HIV相关性急性多发性神经根炎1例.临床表现颇具多样性,首发症状缺乏特异性,首诊误诊率为100%.结论 以神经精神症状为首发表现的AIDS临床并非少见,表现复杂多样,容易误诊为神经精神疾病而延误诊治. 相似文献
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特发性甲状旁腺机能减退5例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 提高对特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathic hypoparathyroidism,IHP)的认识,减少临床误诊.方法 对5例IHP患儿的临床资料进行分析和文献回顾.结果 5例患儿中有3例以癫痫发作为首发症状,被长期误诊为原发性癫痫,1例以头痛为首发症状,伴有头晕,被误诊为偏头痛;1例以乏力和胸闷为首发症状、被误诊为心肌炎.5例患儿均有不同程度的手足搐搦史,2例有精神症状,1例有智力受损,5例均有血钙降低、血磷增高及血甲状旁腺激素(parathormone,PTH)降低.5例头部CT均有颅内双侧基底节钙化,其中3例伴有丘脑、小脑齿状核和皮质-髓质交界区广泛性对称性钙化.结论 IHP临床症状复杂,容易误诊为癫痫、偏头痛或心肌炎等疾病,应尽早检查头部CT、血钙、血磷和PTH确立诊断. 相似文献
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报导11例具有发作性症状的多发性硬化.占同期34例住院患者的30.9%。瘙痒(5例)、痛性强直发作(4例)和Lhermitte’s征(7例)为常见的发作形式,其它如发作性视力障碍、构音障碍、共济失调、感觉性无用手和癫痫等则相对少见。其共同特征是突发突止,历时短暂、刻板重复.有些可以是MS的首发症状。其机理可能是由于中枢神经系统部分脱髓鞘损害的神经轴索纤维之间神经冲动的横向扩散所致。 相似文献
11.
小型脑脓肿7例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
小型脑脓肿7例临床分析徐启武鲍伟民毛仁玲潘力有关小型脑脓肿的诊断和治疗报道不多。我们手术治疗7例小型脑脓肿,均经病理证实,现报道如下,并对其诊断与治疗方法进行讨论。临床资料男性5例,女性2例,年龄3~38岁,平均25.2岁。首发症状均为癫痫发作,其中... 相似文献
12.
余军 《临床神经病学杂志》1994,(5)
误诊为颞叶癫痫的胰岛素瘤二例余军胰岛素瘤亦称胰岛β细胞瘤,临床上以发作性低血糖昏迷和神经精神症状为主,常被误诊为神经精神疾病。本文报告2例长期误诊为颗叶癫痫的胰岛素瘤患者。例1男,50岁。发作性意识丧失、行为紊乱4年,加重3月。患者每次发作均在清晨早... 相似文献
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目的分析蛛网膜下腔出血(SAH)首发症状不典型的产生机制和误诊原因,以提高早期诊断水平。方法对2006-2010年诊治的21例首发症状不典型的SAH患者的临床资料进行回顾性分析。结果首发症状为头痛但无脑膜刺激征者5例;意识障碍者4例;眩晕者3例;偏瘫者2例;颈痛者2例;腰腿痛2例;精神异常者1例;抽搐者1例;头昏、黑朦1例。结论熟知SAH的不典型首发症状,对不能排除SAH的患者应尽早、合理完善辅助检查,以减少误诊、漏诊。 相似文献
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鼻咽癌放疗后放射性脑病的临床表现与MRI对照分析 总被引:5,自引:0,他引:5
作者对84例鼻咽癌放疗后放射性脑病进行了研究。(1)REP的首发症状,多以颞叶受损的精神症状和癫痫;脑干受损的锥体束征和颅神经症状为首发症状。(2)各型REP的临床表现特点,按病程可分为:早期反应阶段,病情静止阶段和延迟反应阶段。(3)REP的MRI表现与临床症状关系。本组REP有9.5%没有临床症状,REP的诊断,仅凭临床表现诊断是有限的。CT显示颞叶病变多无困难,但要显示脑干和小脑的病变,需行 相似文献
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本文对甲状旁腺机能减退伴发的神经精神症状5例进行了分析,精神症状表现为类分裂症、类躁狂症、类谵妄症及类痴呆症。神经系症状均为手足搐搦或癫痫样大发作,这些症状出现的时间长短不一。患者的血钙均有下降。心电图均出现Q-T间期延长及T波异常。脑电图有α节律调率、调幅差及阵发性θ波及δ波。头颅CT揭示颅内特发性钙化灶。使用抗癫痫药物治疗无效,若补充钙、维生素D及使用抗精神药物即可控制其神经精神症状。 相似文献
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《国际精神病学杂志》2017,(4)
目的探讨以精神症状为首发的神经梅毒临床特征及诊断要点。方法对32例神经梅毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果以精神症状为首发的神经梅毒逐年上升,并有年轻化趋势;因其临床症状多变复杂,无特征性,极易误诊为功能性精神障碍。结论掌握神经梅毒的临床特征性症状、详细采集病史、完善体格检查及实验室筛查是减少误诊率的关键。 相似文献
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现将本院所见的糖尿病性癫痫9例报告如下。1临床资料1.1年龄与性别男6例,女4例,年龄44-78岁,平均61.2岁。1.2病史与病程有糖尿病病史者10例,有典型“三多一少”者8例,糖尿病症状不典型者2例;糖尿病病史10~12年者2例,2-5年者3例,半~1年者4例;癫痫症状发生在糖尿病症状之后者8例,癫痫发作时检查发现糖尿病2例。其中合并高血压5例,冠心病2例,周围及植物神经病变3例。1.3癫痫诱因和前驱症状诱因中,糖尿病加重者4例,感染2例,自行停用胰岛素1例,静滴低分子右旋糖酐(未加胰岛素)… 相似文献
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颅内动脉瘤破裂后Ⅳ、Ⅴ级病人的外科治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
由于显微神经外科技术的发展,颅内动脉瘤的手术结果已明显改善。尽管如此,临床分级对预后有很大影响[1]。本文报告19例Ⅳ、Ⅴ级破裂动脉瘤的外科治疗。临床资料 1-一般资料:1990年3月至1997年12月收治19例Ⅳ、Ⅴ级破裂动脉瘤。男10例,女9例,年龄32~66岁,平均50-1岁。HuntHess分级:Ⅳ级14例,Ⅴ级5例。首发症状为意识障碍7例,突发头痛12例。其它症状有动眼神经麻痹5例,偏瘫6例,四肢瘫2例,失语2例,癫痫大发作1例。术前出现颞叶沟回疝7例。动脉瘤破裂出血次数:2次14… 相似文献
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肺癌常发生脑转移,而脑内转移的大都无明显症状,因首发神经系统症状而误诊。笔者收集我院因神经症状首发而误诊的肺癌患者7例,现报告如下。 相似文献
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首发肝脏症状的肝豆状核变性(附11例分析)曹德腾,汤丽,沈言修临床资料一般资料:本组11例,男7例,女4例,发病年龄6至18岁,平均11.7岁,3例有阳性家族史。11例均以肝脏症状为首发,表现为乏力,食欲减退8例,黄疽2例.腹水互例。肝脏症状发生8个... 相似文献