化痰通络汤对急性脑梗死患者侧支循环及神经功能的影响

目的 探究化痰通络汤对急性脑梗死(ACI)患者侧支循环以及神经功能的影响。方法 选取2021年3月—2022年3月新密市中医院收治的ACI患者104例，随机分为对照组和观察组，各52例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用化痰通络汤，2组均治疗2周。评价2组的治疗效果，并比较治疗前、2周后神经功能及日常活动活力评分、侧支循环以及血液流变学指标的差异性。结果 2周后，观察组NIHSS评分较对照组更低，MBI评分较对照组更高(P<0.05)。观察组治疗有效率较对照组更高(P<0.05)。观察组侧支循环血流速度、血液流变学指标均优于对照组(P<0.05)。结论 化痰通络汤能够有效改善ACI患者神经功能及侧支循环，提高其日常活动能力，促进血液循环，疗效较为显著。     

化痰通络汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死临床研究

简版：目的：观察化痰通络汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床效果。方法：将符合纳入标准的80例急性脑梗死患者按照随机数字袁法分为2组各40例,对照组给予常规西医基础治疗,观察组在对照组基础上加用化痰通络汤,疗程均为2周,观察记录治疗前后2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Barthel指数(MBI)评分,并通过统计分析评价其对患者神经功能和日常生活能力的影响。结果：治疗前,2组NIHSS评分、MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NIHSS评分、MBI评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。且与对照组治疗后比较,观察组NIHSS评分、MBI评分改善更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规西医治疗基础上加用化痰通络汤能明显改善急性脑梗死患者神经功匏,提高日常生活质量。     

化痰醒脑通络汤联合靳三针对中风急性期疗效、神经功能及炎性因子的影响

目的:观察化痰醒脑通络汤联合靳三针对中风急性期疗效、神经功能及炎性因子的影响。方法:选取本院脑病科住院治疗的90例中风急性期患者,随机分为观察组与对照组,对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上口服化痰醒脑通络汤联合靳三针治疗。结果:(1)治疗后观察组中医证候积分显著优于对照组(P0.05);(2)治疗后7d、14d两组患者NIHSS评分均较治疗前显著下降(P0.05),观察组治疗后7d NIHSS评分优于对照组,但无显著差异(P0.05),治疗后14d观察组NIHSS评分显著优于对照组(P0.05);(3)治疗后,观察组S100β及NSE浓度指标显著优于对照组(P0.05);(4)治疗后,观察组IL-4水平较前升高,而对照组IL-4水平较前降低,但均无显著差异(P0.05),观察组治疗后血清TNF-α及hs-CRP水平显著低于对照组(P0.05),而IL-4水平高于对照组但无显著差异(P0.05)。结论:化痰醒脑通络汤联合靳三针可减轻中风急性期临床症状,改善神经功能,其机制可能与该方案能抑制神经细胞凋亡、抑制炎症反应、减轻炎性损伤、促进纤溶发生、抑制血栓形成有关。     

化痰通络方治疗急性脑梗死临床观察

目的观察化痰通络方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将患者随机分为两组，对照组予以疏血通及奥扎格雷钠静脉输注，治疗组在对照组治疗基础上联合自拟方化痰通络方口服。均在治疗前及治疗14d比较两组神经功能缺损评分量表（NIHSS）~。结果治疗组治疗14d后NIHSS评分及临床症状的改善优于对照组（P〈0．05）。结论化痰通络方可促进神经功能恢复，提高临床疗效。     

化痰通络汤治疗脑梗死恢复期50例临床观察

目的观察化痰通络汤治疗脑梗死恢复期的疗效。方法将脑梗死恢复期100例随机分为治疗组及对照组,每组50例,对照组给予营养脑细胞、控制血糖、血压、抗血小板聚集及其他对症治疗;治疗组在对照组的基础上给予化痰通络汤治疗。疗程均为30 d。观察2组疗效及治疗前后NIHSS评分及Barthel。结果治疗组总有效率为94.0%,显著优于对照组的80%(P0.05);治疗后2组NIHSS评分及Barthel指数较治疗前显著改善(P0.05),且治疗组的改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论化痰通络汤可明显促进脑梗死恢复期患者神经功能缺损症状,提高临床疗效。     

化痰通络颗粒对脑梗死患者外周血细胞因子信号转导抑制因子-3及肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察化痰通络颗粒对风痰瘀阻型急性脑梗死(ACI)患者外周血细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS-3)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法 66例发病72 h内的风痰瘀阻型ACI患者随机分为两组,治疗组34例口服化痰通络颗粒加基础治疗,对照组32例仅基础治疗;用酶联免疫分析法(ELISA)测定两组ACI患者治疗前及治疗后第3、7天血清SOCS-3水平,用化学发光法检测两组治疗前及治疗后第7天血清TNF-α水平,并与20名健康人作比较,同时用Barthel指数、NIHSS评分法评价两组治疗前及治疗后第7、14、21天神经功能缺损程度的变化。结果两组患者治疗前及治疗后第3、7天血清SOCS-3、治疗前及治疗后第7天TNF-α水平均显著高于健康人组(P0.05)。治疗第7天时治疗组SOCS-3水平(ng/L,360.98±123.31)高于对照组(281.87±133.66,P0.05),TNF-α水平(ng/L,35.72±19.94)低于对照组(49.86±34.79,P0.05);治疗第7、14天时治疗组NIHSS评分低于对照组(P0.05),Barthel指数评分治疗组治疗后第14、21天高于对照组(P0.05)。结论化痰通络颗粒促进风痰瘀阻型ACI患者神经功能恢复的作用可能与上调炎症抑制因子SOCS-3与下调促炎因子TNF-α水平,减轻脑缺血继发的炎症损伤等机制密切相关。     

自拟补肾醒脑通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效及对超敏C反应蛋白和血液流变学的影响

目的:观察自拟中药方补肾醒脑通络方治疗急性脑梗死(ACI)的疗效及对血清超敏C反应蛋白和血液流变学指标的影响。方法:80例ACI患者随机分为两组,对招租40例采用常规治疗,观察组40例加用补肾醒脑通络方,治疗14 d,进行疗效评价;治疗前后分别对两组患者进行NIHSS评分和Barthel指数(MBI)评定,并检测血清CRP含量及血液流变学指标,观察治疗前后改善情况。结果:两组总有效率分别为77.5%和90.0%,观察组明显优于对照组(P0.05);两组治疗后NIHSS评分明显降低,MBI评分明显升高,与疗前比较差异均具有统计学意义(P0.05),观察组变化较对照明显(P0.05)。两组治疗后hs-CRP含量及血黏度均明显改善(P0.05),观察组效果优于对照组(P0.05)。结论:补肾醒脑通络方可提高常规治疗急性脑梗死的疗效,减轻神经缺损程度,提高日常生活能力,减轻炎症、血黏滞度。     

加服加味化痰通络汤治疗缺血性中风58例

目的:观察加味化痰通络汤对缺血性中风患者神经功能及中医证候的影响。方法:采用随机数表法将116例缺血性中风患者分为两组各58例。对照组接受常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加服加味化痰通络汤治疗。两组连续治疗4周后观察比较疗效、神经功能、中医证候评分情况。结果:观察组总有效率为91.38%,较对照组(75.86%)高(P0.05);两组治疗后中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前低,且观察组各项评分低于对照组(P0.05)。结论:加服加味化痰通络汤治疗缺血性中风疗效显著,可促进患者神经功能恢复,改善症状。     

祛风化痰通络汤联合针刺推拿对风痰瘀阻型急性脑梗死偏瘫患者上肢肌力的影响

目的：研究祛风化痰通络汤联合针刺+推拿治疗风痰瘀阻型急性脑梗死(ACI)偏瘫患者的临床效果及对上肢肌力的影响。方法：将90例风痰瘀阻型ACI偏瘫患者随机均分为治疗组45例(祛风化痰通络汤联合针刺+推拿治疗)和对照组45例(针刺+推拿治疗),比较两组患者治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)、Wolf运动功能测试(WMFT)结果、Fugl-Meyer评定量表(FMA)及上肢肌力变化。结果：治疗后,两组患者的中医证候积分比治疗前低,且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均显著低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗后FMA、WMFT评分均较本组治疗前升高,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组治疗组肌力恢复优于对照组(P<0.05)。结论：给予风痰瘀阻型ACI偏瘫患者祛风化痰通络汤联合针刺与推拿治疗能够有效控制病情,缓解ACI病发后上肢痉挛,提高上肢肌力,改善其生活质量。     

化痰通络汤加减联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中45例

目的探究化痰通络汤加减联合西药治疗痰瘀阻络型缺血性脑卒中的疗效。方法选取2016年6月—2018年11月于我院康复科接受治疗的缺血性脑卒中患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合化痰通络汤加减治疗,治疗14 d后比较2组疗效和治疗前后神经功能缺损NIHSS评分、日常生活能力ADL中Barthel指数变化情况。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%(P0.05);治疗后观察组神经功能缺损NIHSS评分为(10.32±2.12)分,低于对照组的(16.94±2.83)分,Barthel指数为(78.36±9.25)分,高于对照组的(63.59±9.47)分(P均0.05)。结论化痰通络汤加减联合西药治疗缺血性脑卒中可明显改善患者神经功能评分,促进神经功能恢复,提高日常生活自理能力。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。