门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效

目的探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效,为患者临床诊疗提供相关指导。方法选取自2016年6月～2018年9月我院接诊的106例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组(n=53)和研究组(n=53)。对照组患者予以生物合成人胰岛素治疗,研究组患者予以门冬胰岛素与地特胰岛素联合治疗。治疗8周,观察并对比两组患者治疗前后血糖水平变化,包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),分析比较两组患者血糖达标时间、低血糖发生情况。结果治疗8周后,两组患者FPG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者FPG、2 hPG、HbA1c[(4.17±1.37)mmol/L、(6.19±1.55)mmol/L、(6.20±1.59)%]均明显低于对照组[(5.36±1.28)mmol/L、(7.36±1.62)mmol/L、(7.59±1.50)%],差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者FPG、2 hPG达标时间[(4.03±1.16)d、(4.66±1.41)d]均明显短于对照组[(6.81±2.20)d、(7.50±2.27)d],差异有统计学意义(P0.05);研究组患者低血糖及严重低血糖发生率(5.66%、0)均明显低于对照组的18.87%、11.32%,差异有统计学意义(P0.05)。结论门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病临床疗效理想,可有效降低患者血糖水平,加快患者血糖达标时间,并有效降低低血糖发生率,值得临床借鉴并推广实施。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病的临床疗效

目的对门冬胰岛素联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病的临床效果进行探讨。方法依据研究纳入标准以及排除标准将74例妊娠期糖尿病患者列为我院研究对象,收治时间均为2016年7月至2018年7月,实施门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,为观察组。同期另外74例妊娠期糖尿病患者则实施门冬胰岛素治疗,为参照组。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果观察组的血糖改善情况与参照组相比更优,差异显著(P0.05),有统计学意义;观察组的血糖达标时间与参照组相比更短,低血糖发生率与参照组相比更低,观察组相对更优,差异显著(P0.05),有统计学意义。结论对妊娠期糖尿病患者实施门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,可改善患者血糖水平,降低低血糖发生率。     

地特胰岛素联合门冬胰岛素与胰岛素泵对初发2型糖尿病胰岛功能影响的比较

目的比较地特胰岛素(诺和平)联合门冬胰岛素(诺和锐)与胰岛素泵持续皮下输注(continuoussubcutaneous insulin infusion,CSII)对初发2型糖尿病胰岛功能的影响。方法将新诊断的2型糖尿病患者随机分为两组:分次注射组(n=20)和CSII组(n=20),分别给予地特胰岛素联合门冬胰岛素和胰岛素泵治疗2周。治疗前后均进行口服葡萄糖试验,测定空腹和2 h血糖和血浆C肽,比较治疗前后血糖水平及血浆C肽的变化。结果两组治疗后均较治疗前血糖显著下降(P<0.01),血浆C肽均明显升高(P<0.05)。治疗后两组间比较血糖和血浆C肽无显著差异(P>0.05)。结论地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗初发2型糖尿病与胰岛素泵强化治疗血糖控制水平和改善胰岛功能的作用相当。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的:观察门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法:回顾性分析2型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者给予门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗;对照组患者给予门冬胰岛素30治疗。比较分析两组患者治疗前后各项临床指标。结果:治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、Hb A1c等均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者下降幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗后,两组患者的FC-P、2 h C-P均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者上升幅度明显优于对照组患者(P<0.05);治疗前后,两组患者的BMI均未发生明显变化(P>0.05);治疗中,观察组患者的低血糖发生率为15.0%,对照组为25.0%,两者差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者无夜间低血糖发生,对照组患者2例发生夜间低血糖。结论:门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效优于单纯门冬胰岛素30。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效分析

目的：探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床疗效。方法方便选择该院自2014年1月—2016年6月收治的74例妊娠糖尿病患者为研究对象,并按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各37例。对照组患者使用生物合成人胰岛素注射液治疗(三餐前30 min皮下注射),观察组患者接受门冬胰岛素(三餐前进食前皮下注射)+地特胰岛素(睡前皮下注射)治疗。比较两组患治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间及低血糖发生率差异。结果治疗前两组间FBG[对照组和观察组分别为(9.57±3.24) mmol/L vs(9.54±2.68)mmol/L,t=0.526]、2 hPG[对照组和观察组分别为(15.43±3.58)mmol/L vs(15.54±2.52)mmol/L,t=-0.632]和HbA1c[对照组和观察组分别为(10.54±1.25)% vs(10.48±1.32)%,t=0.695]差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FBG[对照组和观察组分别为(6.78±2.15)mmol/L vs(5.43±1.64)mmol/L,t=0.3.423]、2 hPG[对照组和观察组分别为(11.36±2.46)mmol/L vs(9.23±1.54)mmol/L,t=3.695]和HbA1c[对照组和观察组分别为(7.65±1.54)%vs(6.23±1.63)%,t=3.452]较治疗前均明显降低,与治疗前相比差异无统计学意义(P<0.05),且观察组患者较对照组下降更为明显(与对照组治疗后相比,P<0.05)。治疗期间观察组患者血糖达标时间(6.24±1.43)d和低血糖发生率(5.41%)均明显低于对照组[分别为(8.56±2.14)d、(18.9%)]患者,差异有统计学意义(t=3.562,χ2=3.446,P<0.05)。结论门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病临床效果显著,低血糖发生率低,值得在临床中推广应用。     

地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果

目的 分析地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果.方法 选取2019年1—12月河南中医药大学第一附属医院收治的63例妊娠糖尿病患者.按治疗方法将患者分为对照组(30例)和观察组(33例).对照组患者接受地特胰岛素治疗,观察组患者接受地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗.记录患者血糖达标时间、胰岛素使用剂量、空腹血糖...     

评价地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性

目的 评价分析地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的安全性及有效性.方法 选取2017年3月至2019年11月于本院待产的妊娠合并糖尿病患者80例为研究对象,按照入院顺序分为两组,各40例.对照组使用生物合成人胰岛素进行治疗,研究组使用地特胰岛素联合门冬胰岛素进行治疗,比较两组患者的血糖水平、母婴分娩结果、血糖达标率、低血糖以及严重低血糖发生率、血糖达标时间.结果 研究组FBG、2 h PG、HbAlc均低于对照组(P<0.05);研究组早产、妊高症发生率低于对照组,但差异无统计学意义;研究组剖宫产、巨大儿、产褥感染发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组血糖达标率高于对照组,低血糖及严重低血糖发生率均低于对照组,血糖达标时间短于对照组(P<0.05).结论 使用地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者,能有效降低并稳定患者的血糖水平,减少母婴不良分娩结局,提高患者的血糖达标率,降低患者低血糖以及严重低血糖发生率,缩短患者的血糖达标时间,具有较高的临床应用价值,值得推广使用.     

妊娠期糖尿病患者胰岛素敏感性及胰岛细胞分泌变化对糖化血红蛋白的影响

目的观察妊娠24~32周妊娠期糖尿病(GDM)患者的胰岛素敏感性以及胰岛细胞分泌变化对体内糖化血红蛋白(Hb A1c)和糖化白蛋白(GA)的影响。方法选择2013年1月至2014年3月于邢台县中心医院妇产科就诊的713例妊娠妇女为研究对象,根据糖尿病诊断标准分为GDM组(243组)和非GDM组(470例),通过动态平衡模型分析稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),胰岛素敏感指数(ISOGTT)和早期胰岛素分泌功能指数(ΔI0-30/ΔG0-30)。葡萄糖耐受试验(OGTT)后检测Hb A1c和GA的水平,对比两者在GDM患者中的应用价值。结果GDM组ISOGTT和ΔI0-30/ΔG0-30显著低于非GDM组(P<0.01),而HOMA-IR显著高于非GDM组(P<0.01)。Pearson相关性分析表明,Hb A1c与HOMA-IR呈正相关(r=0.350,P<0.01),GA与ΔI0-30/ΔG0-30(r=-0.219,P=0.001)和HOMA-β(r=-0.171,P=0.01)呈负相关。多因素回归分析结果显示,舒张压、空腹血糖、摄入葡萄糖120 min血糖、HOMA-IR是Hb A1c的影响因素;空腹血糖、摄入葡萄糖120 min血糖是GA的影响因素。结论与Hb A1c相比,GA与口服和餐后血糖水平显著相关,可更好地监测GDM患者胰岛素和饮食治疗的效果。     

妊娠期糖尿病孕妇胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗变化

①目的　了解妊娠期糖尿病 (GDM )孕妇胰岛素抵抗及胰岛 β细胞分泌功能。 ②方法　测定 98例GDM孕妇和 10 2名正常孕妇的空腹血糖、胰岛素 ,采用自我平衡模型分析法计算胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)及胰岛素分泌指数 (HOMA IS)。③结果　GDM孕妇的HOMA IR高于正常孕妇 ,HOMA IS低于正常孕妇 ,差异均有显著性 (t=4 .0 7、2 .35 ,P <0 .0 1、0 .0 5 )。④结论　胰岛素抵抗增加及胰岛 β细胞的分泌功能下降可能是GDM的发病原因     

地特胰岛素注射液联合瑞格列奈对初诊老年糖尿病患者胰岛功能的研究

随着人口老龄化的增加,老年糖尿病已引起国内外学者的关注。若空腹血糖（FPG）13．0mmol／L以上,糖化血红蛋白（HbAlc）9．0％,单纯口服降糖药往往不能使血糖控制理想,糖尿病早期胰岛B细胞功能的损伤是可逆的,及早严格控制血糖,B细胞功能可得到最大程度的恢复。但大量胰岛素应用可引起患者体质量增加及低血糖,     

地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效及对胰岛β细胞功能的影响

目的观察地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法选取2015年1月—2016年1月广东省东莞市大朗医院内分泌科收治的2型糖尿病患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组37例和对照组37例。2组患者治疗期间均严格接受糖尿病饮食,适量运动,行皮下注射长效胰岛素强化治疗。对照组在常规治疗基础上联合应用门冬胰岛素,餐前即刻皮下注射0.2 U·kg~(-1)·d~(-1);观察组在常规治疗基础上联合应用地特胰岛素,根据空腹血糖(FPG)控制目标,实时监测以调整剂量,控制FPG≤6 mmol/L,餐后2 h血糖(2hPG)≤8 mmol/L。2组患者均连续治疗3个月,观察比较2组临床疗效及各指标的变化情况。结果治疗后2组FPG、2hPG、-HbA_(1c)较治疗前明显降低(t_(研究组)=8.937、14.003、8.187,t_(对照组)=8.664、14.064、8.091,P均=0.000);2组间比较差异无统计学意义(t=0.617、0.061、0.218,P=0.269、0.476、0.423);治疗后2组空腹胰岛素(FIns)、餐后2h胰岛素(2hIns)、空腹C肽(CPO)、餐后2 h肽(CP2)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)均明显高于治疗前(t_(研究组)=7.036、9.582、7.557、7.600、7.448,t_(对照组)=18.542、13.229、11.308、20.652、12.389,P均=0.000);与对照组治疗后比较,研究组FIns、2hIns、CPO、CP2及HOMA-β均显著降低(t=12.335、7.584、5.358、8.536、6.915,P均=0.000);治疗后2组患者多食易饥、口渴多饮、倦怠乏力、肢体麻木疼痛症状积分等均显著下降(t_(研究组)=7.036、9.582、7.557、7.449,t_(对照组)=18.542、13.229、11.308、12.389,P均=0.000);与对照组比较,研究组各项评分均明显降低(χ~2=12.335、7.584、5.359、6.915,P均=0.000);2组患者治疗期间均发生低血糖、胃肠道反应等不良反应,但差异无统计学意义(χ~2=0.342、1.074,P=0.559、0.300)。结论地特胰岛素能有效降低2型糖尿病患者血糖水平,促进胰岛素分泌,改善胰岛β细胞功能,安全可靠。     

妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能的评估

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗状态及胰岛β细胞分泌功能的变化。方法以接受产前检查并于孕24~28周行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇1 825例为研究对象,检测孕妇胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能的相关指标。结果根据75 g OGTT结果,分为糖耐量正常组(NGT组)1 291例,GDM组534例;根据病情严重程度,GDM组分为GDM1组(n=322)、GDM2组(n=160)和GDM3组(n=52)。NGT组服糖后0.5~1 h血糖水平达峰值,而GDM各组于服糖后1 h血糖水平达峰值;GDM各组各时间点血糖水平均高于NGT组,且GDM病情越重血糖值愈高(P<0.05)。NGT组胰岛素水平于服糖后1 h达到高峰;各GDM组均于服糖后2 h达到高峰,并明显高于其他时段,且病情越重胰岛素水平升高愈明显(P<0.05)。与NGT组比较,各GDM组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖负荷后葡萄糖曲线下面积(AUCG)、糖负荷后胰岛素曲线下面积(AUCI)均明显增高,并且随着GDM病情的加重而逐渐升高(P<0.05);而混合胰岛素敏感度(ISIcomp)降低(P<0.05)。与NGT组比较,各GDM组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、糖负荷后30 min胰岛素净增值/葡萄糖净增值的比值(ΔI30/ΔG30)、动态胰岛素分泌指数(MBCI)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组Stumvoll胰岛素分泌1相及2相指数较NGT组降低,且随病情加重而逐渐降低。结论 GDM孕妇胰岛素抵抗明显加剧,胰岛素早期分泌功能受损,且与病情程度有关。     

门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者的婴儿心功能影响

目的探讨门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者婴儿的心功能影响。方法将50例妊娠期糖尿病患者分为观察组（25例）和对照组（25例）;观察组患者给予门冬胰岛素,对照组给予生物合成胰岛素;对两组患者所产婴儿行心脏彩超检查,测定心室Tei指数、心室功能;检测室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉高压及心肌肥厚等情况;同时选取25例健康孕妇所产婴儿为正常组,并观察上述指标作为对比。结果对照组婴儿的左室收缩末期容积高于观察组及正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组婴儿的二尖瓣E峰与A峰比值、三尖瓣E峰与A峰比较明显低于观察组和正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组婴儿左心室Tei指数明显低于观察组和正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组婴儿心脏异常状况发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对妊娠期糖尿病患者使用门冬胰岛素,可使其所产婴儿心脏解剖结构及功能性指标更接近正常状态。     

门冬胰岛素联合地特胰岛素与门冬胰岛素30对新诊断2型糖尿病强化治疗效果观察

目的评价门冬胰岛素联合地特胰岛素与门冬胰岛素30对新诊断2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法选择96例新诊断的2型糖尿病患者,分别使用门冬胰岛素联合地特胰岛素(A组,50例)和门冬胰岛素30(B组,46例)强化治疗方案,观察治疗前后的静脉空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、FPG达标率、静脉餐后2h血糖(2hour postprandial plasma glucose,2hPG)、2hPG达标率、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)、HbAlc达标率、低血糖发生率、体质量增加情况。结果治疗12w后,两组患者的FPG、2hPG、HbAlc均较基线显著降低,两组FPG、2hPG及2hPG达标率、HbAlc和HbAlc达标率差异均无统计学意义,但A组FPG达标率高于B组(P<0.05);两组低血糖发生率分别为21.3%、25.1%,B组有可记录到的夜间低血糖发生。A组患者治疗前后体质指数(body mass index,BMI)无明显变化,B组患者治疗后BMI有所增加,但差异无统计学意义。结论门冬胰岛素联合地特胰岛素与门冬胰岛素30强化治疗,均可以安全有效地控制患者的血糖,在控制夜间低血糖发生和体质量增加方面,门冬胰岛素联合地特胰岛素方案可能更具优势。     

门冬胰岛素与地特胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效评价

目的：探讨门冬胰岛素与地特胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效。方法收集2014年1月~2015年4月期间我院收治的2型糖尿病患者146例,随机分为观察组和对照组各73例,观察组用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗,对照组用门冬胰岛素治疗。治疗4周后比较两组FPG、2hPG、HbA1c水平、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素用量。结果治疗后观察组和对照组FPG、2hPG、HbA1c水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平、血糖达标时间、低血糖发生率及胰岛素用量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病患者用门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗的临床效果与单独应用门冬胰岛素相近,均可有效降低患者的血糖水平,均有较高的安全性。     

地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗二甲双胍控制不佳的妊娠期糖尿病疗效观察

目的探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗二甲双胍控制不佳的妊娠期糖尿病疗效观察。方法选择2018年1月至2018年12月在郑州大桥医院治疗的妊娠合并糖尿病患者82例,将其按照随机数表法分为两组,各41例。其中对照组患者接受二甲双胍联合门冬治疗,观察组患者在此基础上加用地特胰岛素治疗。观察两组患者的血糖变化水平、血糖达标时间及分娩结局。结果两组患者治疗前测量的空腹血糖、饭后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的空腹血糖、饭后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均优于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖达标时间、饭后2 h血糖达标时间及全部达标时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者的不良分娩结局发生率(12.20%)较对照组(31.71%)低(P<0.05)。结论地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者的疗效较佳,可以有效控制患者的血糖水平,改善分娩结局。