现代名老中医诊治支气管哮喘文献证候分析

目的基于现代名老中医诊治支气管哮喘的文献,对支气管哮喘常见证候及其临床特征进行分析,为支气管哮喘临床辨治提供依据。方法检索现代名老中医肺病数据库、期刊中医肺病数据库,筛选名老中医诊治支气管哮喘文献,采用频数、因子分析与聚类分析、二元Logistic回归分析等方法对支气管哮喘症状、证型进行分析。结果检索出符合纳入标准的文献2459篇,频率≥3.0%的证型包括痰热壅肺证、痰湿阻肺证、寒饮停肺证、风寒袭肺证、肺脾气虚证、肺肾阳虚证、肺肾气虚证、肾气虚证、肺气虚证、寒痰阻肺证、肺气阴两虚证。对症状进行因子分析及聚类分析,得到5类较有意义的症状聚类组合,结果结合临床实际,总结出支气管哮喘的常见证候有痰热壅肺证、风寒袭肺证、肺脾气虚证、肺气虚证、肺气阴两虚证,并分别得到各证候的主症、次症。结论支气管哮喘的临床常见证候有痰热壅肺证、风寒袭肺证、肺脾气虚证、肺气虚证、肺气阴两虚证,每个证候均有症状特异性。     

基于现代名老中医经验的哮病病因病机及证素规律研究

目的:以近百余年现代名老中医诊治哮病的文献为基础,研究哮病病因病机及证素分布规律,为丰富哮病病因病机提供依据。方法:基于已建立的《现代名老中医肺病数据库》和《期刊中医肺病数据库》,建立《现代名老中医诊治哮病文献研究数据库》,运用SPSS 20.0软件统计并分析。结果:哮病常见病因主要以外因为主,病机以肺失宣降、痰热壅肺和痰湿阻肺较为常见。证素有22个,病性证素以痰、热、气虚、寒较常见;病位证素以肺为主,并涉及肾、脾、肝、表、胃、心、络。证素组合形式主要为两证素和三证素组合。病性证素常见组合为痰+热、痰+湿、风+寒,病位均在肺。结论:现代名老中医对哮病病因病机以及证素的见解与目前教材及专著大体一致,尚可见病因为时邪、疫毒和起居不慎及病机为肺气郁闭在以往专著中少有报道,丰富了哮病病因病机理论。     

现代名老中医诊疗肺痨常见证候及其特征研究

目的:基于现代百余年名老中医诊治肺痨的文献资料,挖掘肺痨常见证候及其临床特征。方法:选择已建立的《现代名老中医肺病数据库》、《期刊中医肺病数据库》,从中检索出符合纳入标准的文献,建立《现代名老中医诊治肺痨文献研究数据库》,利用SPSS22.0软件,采用频数描述、因子分析与聚类分析进行统计分析。结果:筛选出肺痨证候17种,频率≥5%的证候有6种:肺阴虚证、阴虚火旺证、肺气阴两虚证、肺肾阴虚证、肺脾气阴两虚证、肺气虚证。根据常见症状的因子分析与聚类分析结果所推断出的证候有:肺阴虚证、阴虚火旺证、肺气阴两虚证、肺肾阴虚证、肺脾气阴两虚证、肺气虚证,每个证候有其症状特征。结论:肺痨的临床常见证候有肺阴虚证、阴虚火旺证、肺气阴两虚证、肺肾阴虚证、肺脾气阴两虚证、肺气虚证,证候属性有一定规律,本研究结果尚需进一步的临床研究验证。     

高血压中医证候特点的现代文献研究

目的：探讨高血压常见中医证候和证候要素的分布特点。方法：通过检索文献,选取1980-2010年有关高血压中医辨证的文献,建立数据库,进行统计分析。结果：从纳入分析的文献共3840篇,中医症状描述共216种,出现频率最高的症状依次为不寐、面色红、口干渴、口苦等;出现频率最高的中医证侯类型依次为肝火炽盛、肝阳上亢、肝风内动等。结论：高血压最常见的症状以肝系为主,而肝阳上亢和肝火炽盛为临床最常见的证侯类型,符合临床实际,也为高血压的辨证论治提供了佐证。     

慢性心力衰竭中医证候分布特点的现代文献研究

目的:通过文献研究,探讨慢性心力衰竭中医证候的分布规律。方法:检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)1989-2009年所收录的全部文献,按照入选及排除标准对文献进行筛选,并建立相关数据库,采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析。结果:210篇合格文献中出现164种不同证型,以复合证为主,心肾阳虚证、气虚血瘀证、气阴两虚证、阳虚水停证频次居前为临床常见的证候;出现32个证候要素,病位类11个,病性类21个,心、肾、肺、脾,阳虚、气虚、血瘀、水停为主要的病位及病性类证候要素。结论:慢性心力衰竭临床证型较为复杂,对其证候分布情况进行深入研究有助于该病的临床诊治。     

岭南名老中医急危重症诊疗特点探讨

广东名老中医医案是岭南医学的重要组成部分，是承载医理的重要资源，是老中医们留给我们的宝贵经验。中医理论要继承、要发展，研究医案是切实可行的方法。笔者通过对名老中医们的医案及医案评析文献学习，归纳整理其诊治急、危、重症的诊疗特点以弘扬他们的学术精神。     

帕金森病中医证候的现代文献研究

从文献角度出发,并应用现代统计学方法 对帕金森病的中医证候、症状和证候要素以及治疗方药的文献进行收集、梳理与分析.研究结果 表明,该病的病机属于本虚标实,以肝、肾虚为本,以风、痰、淤、热为标.虚证主要以肝肾阴虚和气血两虚为主;实证主要以风、痰、淤、热为主.与该病相关的证候要素,病位主要为肝、肾;病性主要为阴虚、气虚、血虚、内风、痰、淤.从治法入手对文献中出现的经典方剂、治法的初步分析可以得出,帕金森病的主要治法集中在滋补肝肾、化痰散结和活血化淤三法.治疗用药主要集中在补虚、熄风、活血和化疾四大类,且以补虚为主.研究结果 基本上反映了该病的发生、发展规律,也说明从证候要素方面、从方证相应方面等入手,无疑能为中医证候规范化研究产生积极的推动作用.     

名老中医临证思辨特点初探

临证思辨特点是指名老中医在长期临证过程中形成的各具特色的思辨过程与诊疗特点。名老中医临证思辨特点,可以体现在其临床诊疗过程中的任何一个环节上。因此,思辨特点的研究,主要关注名老中医的诊察思辨特点、辨证思辨特点、论治思辨特点等。具体到每位名老中医个体上,可以因人而异,各有侧重,或数者兼备。     

糖脂代谢病中医证候分布规律的现代文献研究

目的:分析糖脂代谢相关疾病文献的证候分布规律,归纳临床常见证型及证候要素,进一步阐释病因病机。方法:检索CNKI(中国知网) 2006—2016年糖脂代谢相关疾病的临床研究文献,进行统计分析。结果:糖脂代谢相关疾病构成的主要证型分别为气滞痰浊证、痰瘀互结证、肝郁脾虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚,占所有证型比例的75. 33%;主要病性证素为气滞、湿、瘀、阴虚、热、气虚、阳虚,占病性证素比例的90. 1%;病位证素主要为肝、脾、肾,占病位证素比例的84%,其中与肝相关的证候最多,为30%。结论:糖脂代谢相关疾病证候类型以气滞痰浊证最多见,其次为痰瘀互结证、肝郁脾虚、气阴两虚证、肝肾阴虚证;病性类证候要素虚实夹杂,主要以气滞、痰、湿、阴虚、热为主;主要病位依次为肝、脾、肾。     

更年期潮热常见中医证候分布特点的现代文献研究

目的探讨更年期潮热的中医证候分布特点,为规范本病症的临床诊疗提供一定的参考依据。方法在对2006年—2015年近十年发表的涉及更年期潮热的文献资料进行全面检索,在此基础上,选取出符合纳入标准的文献,对涉及到更年期潮热的证候、证素及症状表现进行统计分析。结果纳入分析文献139篇。涉及到更年期潮热的规范化证候38个,出现频率达5%以上的证候为:肾阴虚证、肝肾阴虚证、肾阴阳两虚证、心肾不交证、肾虚肝郁证、阴虚阳亢证、阴阳失调证、阴虚火旺证、营卫不和证、肾虚证、肝郁气滞证;其中病位类证素以肾、肝、心为主,病性类证素以虚为主。结论 "潮热"作为更年期综合征的主要症状表现,临床辨证病位多在肾、肝、心,病性以虚为主,临床从主症出发,规范辨证可为证候的规范化研究提供一定的思路。     

现代名老中医治疗先兆流产经验的文献研究

目的:总结现代名老中医治疗先兆流产的临床经验.方法:以先兆流产胎漏胎动不安妊娠腹痛等为关键词,检索万方数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊等中医治疗先兆流产的经验总结,文献发表时间范围为1999年12月1日-2019年12月1日.提取纳入研究文献中的中医证候分型、惯用经方、常用药物建立数据库,采...     

哮病诊疗指南

哮病,又称哮喘病、哮证。系宿痰伏肺,因外邪、饮食、情志、劳倦等因素,致气滞痰阻,气道挛急、狭窄而发病。它是一种以发作性喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则喘息不得平卧为主要表现的反复发作性肺系疾病。     

现代名老中医哮喘医案证治规律研究

目的:探讨现代名老中医哮喘医案的证治规律。方法:以"十五"国家科技攻关计划——"基于信息挖掘技术的名老中医临床诊疗经验及传承方法研究"中343例名老中医治疗哮喘医案为分析对象,采用文本挖掘技术进行分析。数据分析在SAS9.1.3平台上进行,进行频数统计、症状因子分析、症状-中药关联分析、中药-中药关联分析、中药因子分析等处理,了解名老中医治疗哮喘的核心药物组方、证候分类规律、中药配伍规律。结果:(1)哮喘可分为5种基本证候,分别为外感风寒、肝火犯肺、肺胃郁热、风寒袭肺、外寒内饮。(2)哮喘的核心组方为:麻黄、杏仁、甘草、半夏、苏子、地龙、紫菀、五味子、前胡、黄芩。(3)哮喘常用药物分为5个组合,分别具有益气固表、养阴清热、宣肺平喘、利咽生津通窍和温肺化痰的功效。(4)某些症状与与特定中药具有相关性。结论:来自不同名老中医治疗哮喘医案的辨证论治具有共性规律,可为临床辨治哮喘提供借鉴。     

基于因子分析肝郁证证候特点的古代文献研究

目的：探讨因子分析在中医证候研究中的应用,为规范化肝郁证证候特点提供科学依据。方法：利用中医大型电子图书《中华医典》,从民国以前中国历代医学古籍720余部进行检索,规范化后得到频数在5%以上的肝郁证症状18个进行因子分析。结果：特征根等于1的情况下提取8个公因子,其累计贡献率为62.08%。最大方差旋转后,得出在古代文献中肝郁证共包含肝气不舒、胃肠不适、脾气虚、热象4组症状。结论：古代文献中记载的肝郁证证候特点与现代所用标准相吻合;因子分析方法在一定程度上揭示了肝郁证证候的主要特点,在中医证侯研究中有很好的应用前景。     

支气管哮喘中医证候的现代文献研究

目的 分析支气管哮喘文献的证候分布规律,归纳临床常见证型及证候要素,为中医证候规范研究提供依据.方法 检索中国知网、维普期刊全文数据库及万方数据知识服务平台2000年至2020年支气管哮喘的临床研究文献,进行统计分析.结果 支气管哮喘的主要证型为寒哮证、热哮证、痰热壅肺证、痰瘀阻肺证、肺脾气虚证,占所有证候的74.23...     

论名老中医蒲辅周临证用药特点

蒲老治医,上探灵素,私淑仲景,效法叶吴,广益众智.蒲老在辨证立法之后,精于遣方用药.他吸取经方的精练,采纳时方的轻灵,结合自己的临证用药经验,有机地将经方与时方熔为一炉,坚持原则性与灵活性的结合,形成了"药味少,用量小,价廉效佳"的独特用药风格.兹就其辨证立法选方用药的几个特点,作以简论.     

名老中医郭诚杰教授临证思辨特点

目的总结著名针灸学家郭诚杰教授临证思辨特点。方法通过查阅郭老公开发表的文章和出版的著作,分析、总结郭老临证思辨特点。结论以肝为主论治乳癖、男乳疬、乳核、乳痨等乳腺病是郭老临证思辨特点,同时注重辨证与辨病的有机结合。     

胃食管反流病中医证候、证素分布特点的文献研究

目的通过文献研究探讨胃食管反流病(GERD)中医证候、证素的分布特点。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国科技期刊数据库(VIP),搜集2008—2018年有关GERD中医证候研究的文献,对其中医证候、证素分布进行统计分析。结果纳入文献99篇,报道病例19326例,报道证候分型36种,文献中引用的辨证标准有12个。GERD最常见的证候分型是肝胃郁热、肝胃不和、气郁痰阻、脾胃虚弱、中虚气逆及脾胃湿热证;相关证素20个,主要病性证素为气滞、热、气虚、痰、湿、气逆、血瘀等,主要病位证素为胃、肝、脾、胆等;非糜烂性反流病(NERD)与反流性食管炎(RE)之间中医证候分布存在差异(P 0. 01);北方地区与南方地区GERD证候分布也存在差异(P 0. 01)。结论GERD中医证候以肝胃郁热、肝胃不和、气郁痰阻证最为多见;证素以气滞、热、气虚、痰、胃、肝、脾等为主。GERD的中医证候分布在不同临床类型之间、不同地区之间存在差异。     

心力衰竭的常见证候和证候要素的现代文献研究

目的：探讨心力衰竭的证候分布特点和证候内部特征，分析心力衰竭的常见证候和证候要素以及分布规律，为今后的证候规范研究提供依据。方法：对符合要求的心力衰竭的文献中涉及的证候和证候要素进行规范，运用SPSS13．0进行频次统计。结果：心力衰竭最常见的证候依次是气阴两虚证、心阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证、心肾阳虚证、水气凌心证、心气虚证、心脉瘀阻证。证候要素中，病位为心、肾、肺、脾、脑、肝、大肠，其中出现频率在2％以上者为心、肾、肺、脾；病性为阳虚、气虚、血瘀、水停、阴虚、痰、气逆、湿、饮、亡阳、亡阴、血虚、气滞、热、气不固、寒，其中频率在6％以上者主要有阳虚、气虚、血瘀、水停、阴虚。结论：心力衰竭的发病主要在心，与肺、脾、肾密切相关；病机主要是本虚标实，以阳虚、气虚、阴虚为主，血瘀、水停为标。本研究结果也提示，从证候要素入手对证候进行研究，无疑能为中医证候的规范化起到积极的推动作用。     

老年性痴呆的常见证候和证候要素的现代文献研究

目的:探讨老年性痴呆的证候分布特点和证候内部特征,分析老年性痴呆的常见证候和证候要素以及分布规律,为今后的证候规范研究提供依据。方法:对符合要求的老年性痴呆的文献中涉及的证候和证候要素进行规范,运用EXCEL进行频次统计。结果:老年性痴呆最常见的证候依次是髓海不足证、痰浊阻窍证、肝肾阴虚证、气滞血瘀证、脾肾阳虚证、瘀血内阻证、心脾两虚证、痰瘀阻窍证。证候要素中,病位为肾、肝、脾、心、脑;病性为气虚、血虚、阴虚、阳虚、精虚、痰、血瘀、气滞、热,频率在7%以上者依次为痰、血瘀、阴虚、精虚、气滞、阳虚、热。结论:老年性痴呆的发病主要在肾,与肝、脾、心、脑密切相关,病机属于本虚标实,以阴虚为本,痰,血瘀为标。本研究结果也提示,从证候要素入手对证候进行研究,能为中医证候的规范化起到积极的推动作用。